基础主体工程报验申请表.docx
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基础主体工程报验申请表
卷内目录
序号
文件编号
责任者
文件题名
日期
页次
备注
1
土方开挖报验申请表及质量检验批
2
砂石混合料回填报验申请表及质量检验批
3
红条石砌体基础报验申请表及质量检验批
4
土路基报验申请表及质量检验批
5
模板安装报验申请表及质量检验批
6
钢筋加工报验申请表及质量检验批
7
钢筋安装报验申请表及质量检验批
8
混凝土原材料及配合比设计报验表及质量检验批
9
10
11
12
13
14
土方开挖报验申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位已完成了园区内驳岸基础土方开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
附:
土方开挖工程检验批质量验收记录表
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
专业监理工程师
日期
土方开挖工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002
单位（子单位）工程名称
分项工程名称
基础土方开挖
验收部位
驳岸
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
项目
允许偏差或允许值（mm）
柱基
基坑
基槽
挖方场地平整
管沟
地（路
）面
基层
人工
机械
主控项目
1
标高
-50
30±
±50
-50
-50
-20
-30
-50
-60
-20
-30
-30
-30
-20
-20
2
长度、宽度
（由设计中
心线向两边
量）
+200
-50
+300
-100
+500
-150
+100
-
100
150
50
-50
-60
150
100
150
50
50
3
边坡
设计要求
符合设计要求
一般项目
1
表面平整度
20
20
50
20
20
20
10
10
25
15
15
10
5
5
5
2
基底土性
设计要求
符合设计要求
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师:
（建设单位项目专业技术负责人年月日
砂石混合料回填报验申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位已完成了驳岸基础混合料回填工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
附:
砂石混合料回填工程检验批质量验收记录表
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
专业监理工程师
日期
砂石混合料回填工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002
单位（子单位）工程名称
分项工程名称
混合料回填
验收部位
驳岸
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
检查项目
允许偏差或允许值（mm）
桩基基坑基槽
场地平整
管沟
地（路面基础层
人工
机械
主控项目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
-30
-40
-30
-30
-40
20
30
30
25
20
2
分层压实系数
设计要求
符合要求
一般项目
1
回填土料
设计要求
符合要求
2
分层厚度及含水量
设计要求
符合要求
3
表面平整度
20
20
30
20
20
10
10
10
5
5
5
10
6
6
6
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人年月日
红条石砌体基础报验申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位已完成了驳岸红条石基础砌筑工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
附:
石砌工程检验批质量验收记录表
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
专业监理工程师
日期
石砌体工程检验批质量验收记录表
GB50203-2002
单位（子单位）工程名称
分项工程名称
砌体
验收部位
驳岸红跳石基础
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
《砌体工程施工质量验收规范》GB50203-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理《建设》单
位验收记录
主
控
项
目
1
石材强度等级
设计要求MU
符合要求
2
砂浆强度等级
设计要求M
/
3
砂浆饱满度
≥80％
/
4
轴线位移
第7.2.3条
/
5
垂直度每层
第7.2.3条
/
一
般
项
目
1
顶面标高
第7.3.1条
符合要求
2
砌体厚度
第7.3.1条
符合要求
3
表面平整度
第7.3.1条
符合要求
4
灰缝平直度
第7.3.1条
/
5
组砌型式
第7.3.2条
符合要求
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
路基报验申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位已完成了园区道路土路基工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
附:
基土垫层检验批质量验收记录表
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
专业监理工程师
日期
基土垫层检验批质量验收记录表
GB50209-2002
（I）
单位（子单位）工程名称
分项工程名称
验收部位
园区道路
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位
验收记录
主
控
项
目
1
基土土料
设计要求
符合要求
2
基土压实
第4.2.5条
符合要求
一
般
项
目
1
表面允许偏差
表面平整度
15mm
10
10
5
16
10
3
5
5
5
5
2
标高
0，-50mm
-20
-15
-10
-10
-10
-40
-40
-30
-10
-15
3
坡度
2/100.且不大于30mm
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
4
厚度
＜1/10
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
建设单位项目专业技术负责人）年月日
土路基报验申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位已完成了B区入口通道土路基工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
附:
基土垫层检验批质量验收记录表
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
专业监理工程师
日期
基土垫层检验批质量验收记录表
GB50209-2002
单位（子单位）工程名称
分项工程名称
土路基平整
验收部位
B区入口通道
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位
验收记录
主
控
项
目
1
基土土料
设计要求
符合要求
2
基土压实
第4.2.5条
符合要求
一
般
项
目
1
表面
允许
偏差
表面平整度
15mm
10
10
5
16
10
3
5
5
5
5
2
标高
0.-50mm
-20
-15
-10
-10
-10
-40
-40
-30
-10
-15
3
坡高
2/100.且不大于30mm
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
4
厚度
＜1/10
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
建设单位项目专业技术负责人）年月日
土路基报验申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位已完成了C区入口通道土路基工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
附:
基土垫层检验批质量验收记录表
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
专业监理工程师
日期
基土垫层检验批质量验收记录表
GB50209-2002
单位（子单位）工程名称
分项工程名称
土路基平整
验收部位
C区入口通道
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位
验收记录
主
控
项
目
1
基土土料
设计要求
符合要求
2
基土压实
第4.2.5条
符合要求
一
般
项
目
1
表面
允许
偏差
表面平整度
15mm
10
10
5
16
10
3
5
5
5
5
2
标高
0.-50mm
-20
-15
-10
-10
-10
-40
-40
-30
-10
-15
3
坡高
2/100.且不大于30mm
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
4
厚度
＜1/10
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
建设单位项目专业技术负责人）年月日
土路基报验申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位已完成了D区土路基工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
附:
基土垫层检验批质量验收记录表
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
专业监理工程师
日期
基土垫层检验批质量验收记录表
GB50209-2002
（I）
单位（子单位）工程名称
分项工程名称
土路基平整
验收部位
D区
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位
验收记录
主
控
项
目
1
基土土料
设计要求
符合要求
2
基土压实
第4.2.5条
符合要求
一
般
项
目
1
表面
允许
偏差
表面平整度
15mm
10
10
5
16
10
3
5
5
5
5
2
标高
0.-50mm
-20
-15
-10
-10
-10
-40
-40
-30
-10
-15
3
坡高
2/100.且不大于30mm
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
4
厚度
＜1/10
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
建设单位项目专业技术负责人）年月日
土路基报验申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位已完成了E区土路基工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
附:
基土垫层检验批质量验收记录表
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
专业监理工程师
日期
基土垫层检验批质量验收记录表
GB50209-2002
（I）
单位（子单位）工程名称
分项工程名称
土路基平整
验收部位
E区
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位
验收记录
主
控
项
目
1
基土土料
设计要求
符合要求
2
基土压实
第4.2.5条
符合要求
一
般
项
目
1
表面
允许
偏差
表面平整度
15mm
10
10
5
16
10
3
5
5
5
5
2
标高
0.-50mm
-20
-15
-10
-10
-10
-40
-40
-30
-10
-15
3
坡高
2/100.且不大于30mm
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
4
厚度
＜1/10
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
建设单位项目专业技术负责人）年月日
土路基报验申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位已完成了E区入口通道土路基工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
附:
基土垫层检验批质量验收记录表
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
专业监理工程师
日期
基土垫层检验批质量验收记录表
GB50209-2002
（I）
单位（子单位）工程名称
分项工程名称
土路基平整
验收部位
E区入口通道
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位
验收记录
主
控
项
目
1
基土土料
设计要求
符合要求
2
基土压实
第4.2.5条
符合要求
一
般
项
目
1
表面
允许
偏差
表面平整度
15mm
10
10
5
16
10
3
5
5
5
5
2
标高
0.-50mm
-20
-15
-10
-10
-10
-40
-40
-30
-10
-15
3
坡高
2/100.且不大于30mm
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
4
厚度
＜1/10
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
建设单位项目专业技术负责人）年月日
土路基报验申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位已完成了F区入口通道土路基工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
附:
基土垫层检验批质量验收记录表
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
专业监理工程师
日期
基土垫层检验批质量验收记录表
GB50209-2002
（I）
单位（子单位）工程名称
分项工程名称
土路基平整
验收部位
F区入口通道
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位
验收记录
主
控
项
目
1
基土土料
设计要求
符合要求
2
基土压实
第4.2.5条
符合要求
一
般
项
目
1
表面
允许
偏差
表面平整度
15mm
10
10
5
16
10
3
5
5
5
5
2
标高
0.-50mm
-20
-15
-10
-10
-10
-40
-40
-30
-10
-15
3
坡高
2/100.且不大于30mm
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
4
厚度
＜1/10
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
建设单位项目专业技术负责人）年月日
土路基报验申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位已完成了G区土路基工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
附:
基土垫层检验批质量验收记录表
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
专业监理工程师
日期
基土垫层检验批质量验收记录表
GB50209-2002
（I）
单位（子单位）工程名称
分项工程名称
土路基平整
验收部位
G区
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位
验收记录
主
控
项
目
1
基土土料
设计要求
符合要求
2
基土压实
第4.2.5条
符合要求
一
般
项
目
1
表面
允许
偏差
表面平整度
15mm
10
10
5
16
10
3
5
5
5
5
2
标高
0.-50mm
-20
-15
-10
-10
-10
-40
-40
-30
-10
-15
3
坡高
2/100.且不大于30mm
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
4
厚度
＜1/10
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。
项目专业质量
升级会员 