中国居民健康素养监测报告.pdf

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20122012年中国居民健康素养年中国居民健康素养监测报告监测报告国家卫生和计划生育委员会宣传司国家卫生和计划生育委员会宣传司中国健康教育中心（卫生部新闻宣传中心）中国健康教育中心（卫生部新闻宣传中心）20132013年年1111月月20122012年中国居民健康素养年中国居民健康素养监测报告监测报告国家卫生和计划生育委员会宣传司国家卫生和计划生育委员会宣传司中国健康教育中心（卫生部新闻宣传中心）中国健康教育中心（卫生部新闻宣传中心）20132013年年1111月月2012年中国居民健康素养监测报告12012年中国居民健康素养监测报告一、背景一、背景健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确决策，以维护和促进自身健康的能力。

党的十八大报告指出，健康是促进人的全面发展的必然要求。

健康素养是衡量健康素质的重要指标，直接影响到人的生命和生活质量，进而影响社会生产力的水平和整个经济社会的发展。

世界卫生组织高度重视健康素养指标，将其作为评价医疗卫生工作的重要指标之一，倡导各国大力开展健康素养促进工作，为实现千年发展目标提供保障。

加强健康教育与健康促进是提高居民健康素养水平的重要措施。

提高我国居民健康素养水平，是落实科学发展观、全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的重要任务。

近年来，我国政府高度重视提高居民健康素养工作，将其作为深化医药卫生体制改革的重要内容，制定了多种措施大力开展健康素养促进工作。

2008年，原卫生部发布了中国公民健康素养基本知识与技能（试行），制定下发中国公民健康素养促进行动工作方案（2008-2010年），在全国范围内启动健康素养促进行动。

2009年，将健康素养作为国家基本公共服务健康教育项目的重要内容，在城乡基层医疗卫生机构普遍开展。

2012年，“居民健康素养水平”指标纳入国家基本公共服务体系建设“十二五”规划和卫生事业发展“十二五”规划，成为衡量国家基本公共服务水平和人民群众健康水平的重要指标之一，要求“到2015年，城乡居民健康素养水平提高到10%。

”。

2012年开始实施中央补助地方健康素养促进行动项目，针对重点疾病和重点领域大力开展健康促进工作。

在各级健康教育专业机构和医疗卫生机构的共同努力下，健康素养促进工作取得了明显成效。

为及时了解居民健康素养水平及其变化趋势，分析健康素养的影响因素，评价深化医改和卫生工作的效果，制定有针对性的干预策略，并为各级政府和卫生计生行政部门制订相关政策提供科学依据，原卫生部组织开展了全国居民健康素养水平的动态监测。

2008年第一次监测结果显示，我国居民的健康素养水平是2012年中国居民健康素养监测报告26.48%。

2012年，国家卫生计生委再次开展了全国居民健康素养监测。

二、监测方法与内容二、监测方法与内容（一一）监测范围监测范围2012年健康素养监测在全国（不包括港、澳、台地区）31个省（自治区、直辖市）的336个监测点开展，其中城市监测点148个，农村监测点188个，覆盖全国336个县（区）1008个乡镇（街道）。

（二）监测对象

（二）监测对象2012年健康素养监测共调查全国1569岁常住人口102985人，收回有效问卷98448份，有效率为95.59%。

在规范填写调查问卷的98448人中，城市人口43636人，占44.32%，农村人口54812人，占55.68%，城乡人口比为0.80:

1；东部地区32984人，占33.50%，中部地区28844人，占29.30%，西部地区36620人，占37.20%；男性50913人，占51.72%，女性47535人，占48.28%，男女性别比为1.07:

1。

调查对象平均年龄为43.813.7岁，1524岁、2534岁、3544岁、4554岁、5564岁、6569岁调查对象分别占10.11%（9951人）、16.52%（16268人）、24.36%（23982人）、22.83%（22477人）、19.97%（19658人）和6.21%（6112人）。

在文化程度方面，不识字/少识字、小学、初中、高中/职高/中专、大专/本科及以上的比例依次为12.10%（11908人）、25.36%（24967人）、36.18%（35621人）、16.30%（16046人）和9.92%（9771人）。

（三）（三）监测指标及评价方法监测指标及评价方法1.健康素养水平健康素养水平健康素养水平指具备基本健康素养的人在总人群中所占的比例。

调查问卷共80个题目，满分100分。

判定具备基本健康素养的标准：

问卷得分达到总分80%及以上，即问卷得分2012年中国居民健康素养监测报告380分，被判定具备基本健康素养（与科学素养监测和2008年健康素养监测判定标准相同）。

2.三三个方面健康素养个方面健康素养水平水平依据中国公民健康素养基本知识与技能（试行），将健康素养划分为三个方面，即基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能。

某方面健康素养水平，指具备某方面健康素养的人在总人群中所占的比例。

判定具备某方面健康素养的标准：

以考察某方面素养所有题目的分值之和为总分，实际得分达到该总分80%及以上者，被判定具备该方面的健康素养。

3.六六类健康问题素养类健康问题素养水平水平依据中国公民健康素养基本知识与技能（试行），结合主要公共卫生问题，将健康素养划分为六类健康问题素养，即科学健康观、传染病防治素养、慢性病防治素养、安全与急救素养、基本医疗素养和健康信息素养。

某类健康问题素养水平，指具备某类健康问题素养的人在总人群中所占的比例。

判定具备某类健康问题素养的标准：

以考察某类健康问题素养所有题目的分值之和为总分，实际得分达到该总分80%及以上者，被判定具备该类健康问题素养。

三三、主要、主要结果结果

（一）

（一）中国居民健康素养中国居民健康素养水平水平2012年中国居民健康素养水平为8.80%。

总体呈现以下特点：

城市居民高于农村居民；东部地区高于中部地区，中部地区高于西部地区；女性高于男性；年轻人高于老年人；文化程度越高，健康素养水平越高。

1.城乡和地区特点城乡和地区特点城乡：

城乡：

城市居民健康素养水平为11.79%，农村居民为7.13%，城市居民高于农村居民。

地区：

地区：

东部地区居民健康素养水平为10.31%，中部地区为8.59%，西部地区为6.86%，东部地区高于中部地区，中部地区高于西部地区。

2012年中国居民健康素养监测报告4表表1中国居民中国居民健康素养水平的城乡和地区分布健康素养水平的城乡和地区分布（）（）组别组别分类分类健康素养健康素养城乡城乡城市11.79农村7.13地区地区东部10.31中部8.59西部6.86总总计计8.80图图12012年中国居民健康素养水平城乡分布及总体水平年中国居民健康素养水平城乡分布及总体水平图图22012年中国居民健康素养水平地区分布年中国居民健康素养水平地区分布2012年中国居民健康素养监测报告52.人群特点人群特点性别：

性别：

女性健康素养水平为9.90%，男性为8.52%，女性略高于男性。

年龄：

年龄：

2534岁组健康素养水平最高，为10.88%，6569岁组最低，为5.60%。

文化程度：

文化程度：

文化程度越高，健康素养水平越高，初中及以下文化程度人群健康素养水平低于全国平均水平，高中及以上文化程度人群高于全国平均水平。

不识字/少识字者最低，为2.55%，大专/本科及以上者最高，为22.94%。

表表2中国居民中国居民健康素养水平的人群分布健康素养水平的人群分布（）（）组别组别分类分类健康素养健康素养性别性别男性8.52女性9.09年龄年龄组组（岁）（岁）15249.43253410.8835449.4845547.3055646.3765695.60文化程度文化程度不识字/少识字2.55小学4.49初中7.20高中/职高/中专12.43大专/本科及以上22.94总总计计8.80图图32012年中国居民健康素养水平性别分布年中国居民健康素养水平性别分布2012年中国居民健康素养监测报告6图图42012年中国居民健康素养水平年龄分布年中国居民健康素养水平年龄分布图图52012年中国居民健康素养水平文化程度分布年中国居民健康素养水平文化程度分布

（二）

（二）中国居民中国居民三个方面三个方面健康素养健康素养水平水平2012年中国居民三个方面健康素养水平：

基本知识和理念素养水平为18.96%，健康生活方式与行为素养水平为11.22%，基本技能素养水平为12.29%。

中国居民三个方面健康素养水平特点：

城市居民高于农村居民；东部地区高于中部地区，中部地区高于西部地区；女性高于男性；年轻人高于老年人；文化程度越高，健康素养水平越高。

三个方面健康素养水平在不同地区、不同社会人口学特征人群中呈现的特点与健康素养总体水平一致。

2012年中国居民健康素养监测报告7表表3中国居民中国居民健康知识、行为和技能素养水平健康知识、行为和技能素养水平（）（）组别组别基本知识和理念基本知识和理念健康生活方式健康生活方式与行为与行为基本技能基本技能城乡城乡城市25.6715.2915.66农村15.208.9410.40地区地区东部21.8912.9414.45中部18.0910.9712.07西部15.689.029.40性别性别男性18.5711.0212.05女性19.3611.4312.53年龄年龄组组（岁）（岁）152420.3312.0013.26253423.6013.8014.60354419.5811.3913.01455416.009.5910.29556414.088.749.55656913.358.078.54文化程度文化程度不识字/少识字6.623.984.65小学11.146.557.40初中16.069.4210.94高中/职高/中专27.3316.1417.36大专/本科及以上42.1725.3725.15总总计计18.9611.2212.29图图62012年中国城乡居民三个方面健康素养水平年中国城乡居民三个方面健康素养水平2012年中国居民健康素养监测报告8（三）（三）中国居民中国居民六六类健康类健康问题问题素养素养水平水平2012年中国居民六类健康问题素养水平由高到低依次为：

安全与急救素养42.80%、科学健康观31.87%、健康信息素养18.16%、传染病防治素养17.53%、基本医疗素养9.56%和慢性病防治素养9.07%。

中国居民六类健康问题素养水平特点：

城市居民高于农村居民；东部地区高于中部地区，中部地区高于西部地区；女性高于男性；年轻人高于老年人；文化程度越高，健康素养水平越高。

六类健康问题素养水平在不同地区、不同社会人口学特征人群中呈现的特点与健康素养总体水平一致。

表表4中国中国居民六类健康问题素养水平居民六类健康问题素养水平（）（）组别组别科学科学健康观健康观传染病传染病防治防治慢性病慢性病防治防治安全安全与急救与急救基本基本医疗医疗健康健康信息信息城乡城乡城市41.2821.2413.2351.149.7623.67农村26.6015.456.7538.149.4515.08地区地区东部36.3818.7610.7448.698.9021.42中部31.2917.598.6941.8410.8018.52西部26.0015.697.0835.379.1713.11性别性别男性31.3317.338.9542.949.4818.06女性32.4317.749.2042.669.6418.27年龄年龄组组（岁）（岁）152433.5418.6210.0446.1110.5519.88253438.9820.3611.1449.0010.6221.73354432.3818.479.0443.549.8418.51455428.0315.187.7538.328.6015.77556424.7713.936.8534.937.6713.79656924.1613.806.0432.736.8112.75文化程度文化程度不识字/少识字12.017.992.8820.844.356.76小学20.1212.494.9230.596.9311.06初中29.6416.637.3141.829.1915.92高中/职高/中专44.6122.8913.1355.7912.1126.14大专/本科及以上59.0730.0022.7467.2316.2537.15总总计计31.8717.539.0742.809.5618.162012年中国居民健康素养监测报告9图图72012年中国城乡居民六类健康问题素养水平年中国城乡居民六类健康问题素养水平（四）（四）20122012年与年与20082008年健康素养监测结果比较年健康素养监测结果比较1健康素养总体水平比较健康素养总体水平比较2012年中国居民健康素养水平为8.80%，比2008年的6.48%提高了2.32个百分点，提高幅度为35.80%。

与2008年相比，2012年城市居民健康素养水平提高了1.85个百分点，提高幅度为18.61%，农村居民健康素养水平提高了3.70个百分点，提高幅度为107.87%；东、中、西地区居民健康素养水平分别提高了3.28个百分点、0.92个百分点和1.63个百分点，提高幅度分别为46.66%、11.99%和31.17%。

表表52008年与年与2012年年中国居民中国居民健康素养水平比较健康素养水平比较（）（）组别组别分类分类2012年年2008年年提高幅度提高幅度城乡城乡城市11.799.9418.61农村7.133.43107.87地区地区东部10.317.0346.66中部8.597.6711.99西部6.865.2331.17总总计计8.806.4835.802012年中国居民健康素养监测报告10图图82012年与年与2008年城乡年城乡居民居民健康素养水平比较健康素养水平比较（）（）图图92012年与年与2008年东中西部年东中西部居民居民健康素养水平比较健康素养水平比较（）（）2.三个方面健康素养水平比较三个方面健康素养水平比较与2008年相比，健康素养的三个方面中，2012年中国居民基本知识和理念素养水平比2008年提高了3.99个百分点，健康生活方式与行为素养水平提高了4.29个百分点，由于2012年对基本技能的评价内容和角度进行了调整，基本技能素养水平比2008年有所下降。

2012年中国居民健康素养监测报告11表表62012年与年与2008年三个方面健康素养水平比较（）年三个方面健康素养水平比较（）指指标标2012年年2008年年提高幅度提高幅度基本知识和理念18.9614.9726.65健康生活方式与行为11.226.9361.90基本技能12.2920.39-39.73图图102012年与年与2008年三个方面健康素养水平比较年三个方面健康素养水平比较3.六类健康问题素养水平比较六类健康问题素养水平比较与2008年相比，2012年中国居民各类健康素养均有所提高，其中安全与急救素养提升幅度最大，提高了24.1个百分点；慢性病防治素养提高了4.41个百分点；基本医疗素养提高了2.13个百分点；科学健康观素养提高了1.9个百分点；传染病防治素养提高了1.67个百分点。

表表72012年与年与2008年六类健康问题素养水平比较（）年六类健康问题素养水平比较（）指指标标2012年年2008提高幅度提高幅度科学健康观31.8729.976.34传染病防治17.5315.8610.53慢性病防治9.074.6694.64安全与急救42.818.70128.88基本医疗9.567.4328.67健康信息12.58-2012年中国居民健康素养监测报告12图图112012年与年与2008年六类健康问题素养水平比较年六类健康问题素养水平比较四、结论与分析四、结论与分析

（一）2012年中国居民健康素养水平为8.80%，比2008年提高了2.32个百分点。

2012年全国居民健康素养监测结果显示，中国居民健康素养水平为8.80%，意味着每100个1569岁的人群中，有9个人具备了基本的健康素养，了解基本健康知识和理念、掌握健康生活方式和行为内容并具备基本的健康技能。

据此估计，全国1569岁的人群中，具备健康素养的人数大约有9100万人。

2008年我国居民健康素养水平为6.48%，2012年监测结果比2008年提高2.32个百分点，提高幅度为35.80%，平均每年增长约0.5个百分点。

也就是说，全国1569岁的人群中具备基本健康素养的人数，2012年比2008年增长了约2300万人。

分析近年来居民健康素养水平的提高，主要有以下原因：

一是深化医药卫生体制改革为满足人民群众健康需求提供了重要保障。

2009年以来，党中央、国务院启动深化医药卫生体制改革工作，坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，坚持保基本、强基层、建机制，向人民群众提供高效、合理、公平的医疗保障、医疗服务、基本药物和公共卫生服务，不断完善2012年中国居民健康素养监测报告13国民健康政策，从制度上保证每个居民都能公平地获得安全、有效、方便、价廉的基本公共卫生和基本医疗服务。

健康素养成为深化医改的重要内容，通过实施国家基本公共卫生服务项目和健康素养促进行动等重大专项，居民健康素养基本知识和技能在城乡逐步普及，各项医改政策成为提高居民健康素养的重要保障。

中国公民健康素养促进行动工作方案（2008-2010年）、中国慢性病防治工作规划（2012-2015年）、中国烟草控制规划（2012年-2015年）等政策措施在提高居民健康素养水平方面起到了重要作用。

二是健康教育与健康促进工作为提高居民健康素养水平做出了重要贡献。

健康教育与健康促进是改变不良行为和生活方式的最有效手段，是提高居民健康素养水平的主要方式。

我国已经建立起覆盖城乡的健康教育体系，成为开展健康教育与健康促进工作的主要力量。

国家、省、市、县四级健康教育专业机构是健康教育体系的“龙头”，城乡基层医疗卫生机构是基础，其他医疗卫生机构和学校、机关、社区、企事业单位等重点场所是健康教育体系的重要组成部分。

各级健康教育专业机构在卫生行政部门的领导下，充分发挥管理、指导、协调和服务职责，为卫生行政部门提供政策建议，开展技术指导和培训，总结推广适宜技术，协助开展信息发布和监测评估，在各地大力组织开展健康素养促进行动，为提升居民健康素养水平做出了重要贡献。

基层医疗卫生机构和其他相关机构，为城乡居民提供健康教育服务，采取大众传播和人际传播等方式，通过电视、广播、报刊等传统媒体和网络、手机短信、微博等新媒体平台，普及慢性病防治、传染病防治、安全与急救、基本医疗、烟草控制、妇幼保健、食品安全、合理用药等基本健康知识，提高群众的健康意识，促进形成健康行为和生活方式，宣传健康文化，努力营造全社会关注和促进健康的良好氛围。

这些工作契合了居民健康素养的定义和内涵，是提高居民健康素养的重要保证。

目前，“居民健康素养水平”这一指标已经纳入卫生事业“十二五”规划和国家基本公共服务体系建设“十二五”规划，要求“到2015年，城乡居民健康素养水平提高到10%。

”这为下一阶段健康素养促进工作提出了明确要求。

三是群众潜在的健康需求不断被激发，成为健康素养水平提高的内在动力。

人民身体健康是全面建成小康社会的重要内涵，是每一个人成长和实现幸福生活的重要基础。

社会转型时期，随着经济水平提高和生活水平改善，民生问题是人民群众最为关心的事情，健康则是最大的民生。

近年来，城乡居民对自身健康状2012年中国居民健康素养监测报告14况的关注程度持续增加，不仅通过网络、电视、报纸、家人、同事等多种途径主动获取、了解健康信息和服务，还积极参与政府和专业机构组织的各项健康教育活动，使其获取健康信息的能力不断提升。

四是各类媒体和信息化建设成为居民健康素养水平提高的有利推手。

随着信息化建设步伐加快、经济社会的快速发展，信息传播的形式日益多元化。

健康问题越来越受到人们的关注，各类媒体成为反映社会热点健康问题、传播健康知识的重要力量，一定程度上成为传播健康知识、提高居民健康素养的有利推手。

（二）不同地区和人群的健康素养水平有较大提高，但仍存在城乡、地区和人群差异。

2012年，各地区、各类人群的健康素养水平较2008年均有较大幅度提高。

从城乡分布看，2012年城市居民健康素养水平为11.79%，比2008年（9.94%）提高了1.85个百分点，提高幅度为18.61%。

2012年农村居民健康素养水平为7.13%，比2008年（3.43%）提高了3.70个百分点，提高幅度为107.87%。

农村居民健康素养水平提高幅度远大于城市居民，城乡差距逐步在缩小。

与近年来国家对农村及中西部地区卫生政策倾斜以及医疗卫生投入的持续增加密切相关。

从地区分布来看，2012年东、中、西地区居民健康素养水平分别为10.31%、8.59%和6.86%，与2008年相比，分别提高了3.28个百分点、0.92个百分点和1.63百分点。

东部地区居民健康素养水平提高幅度最大，与东部地区大力推进医改政策、增加医疗卫生投入、充分发挥专业队伍技术优势密不可分。

从性别分布看，2012年男性健康素养水平为8.52%，女性为9.09%，比2008年分别提高了1.55个百分点和3.10个百分点，女性健康素养水平提高幅度大于男性。

说明女性更加关注健康问题，更愿意主动获取健康知识和技能，对家庭健康水平的提高具有重要作用。

同时也提示要加强提高男性健康素养水平的工作力度。

按年龄划分，2012年各年龄组健康素养水平均高于2008年。

按文化程度划分，2012年初中及以下人群健康素养水平较2008年提高明显，高中及以上人群健康素养水平与2008年差异不大。

总体而言，女性、低年龄组、文化程度较低者健康素养水平提高幅度较大，说明各地医疗卫生工作者大力推进基本公共卫生服务均等化，健康公平性有所改善。

2012年中国居民健康素养监测报告15监测结果提示，农村地区、中西部特别是西部地区仍是今后健康教育工作的重点地区，男性、青少年、老年人、文化程度较低者是重点人群。

（三）城乡居民基本知识与理念素养相对较高，但健康知识尚不能有效转化为健康行为。

健康素养的三个方面中，2012年中国居民基本知识和理念素养水平为18.96%，健康生活方式与行为素养水平为11.22%，基本技能素养水平为12.29%，