资格证专业实务习题16.docx

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资格证专业实务习题16

资格证专业实务习题

单选题

1、某女士因患有子宫脱垂，需应用子宫托，前来咨询注意事项，下列不正确的是

A子宫托不适合于子宫脱垂Ⅲ度的老年患者

B生殖器官有急、慢性炎症者不宜放托

C放置前应选择托的大小

D子宫托可持续放置

E可疑宫颈恶变者禁放

答案：

D

子宫托使用注意事项：

1.必须教会病人自己放托和取托，并嘱病人每晚取出清洗。

老年人无性生活者也宜每隔2～3天取出，清洗后，再放入，以免放置过久，阴道发炎；如以托柄、托盘磨擦，可使阴道壁发生溃疡，形成阴道疤痕环，而使子宫托嵌顿，甚至发生托盘压迫性坏死，穿通膀胱或直肠形成尿瘘，粪瘘。

2.初上托者在大便时，须用手扶托柄，以免掉出，或先取托，大便后再上托。

用托久，子宫逐渐上升后，大便时即不致掉出。

3.上托后1、3、6个月各复查一次。

因上托后，子宫颈、阴道壁水肿及角化消失，脱垂程度减轻时宜及时更换较小号的托，以免每次按放取出困难或引起托盘嵌顿而不能取出。

单选题

2、患者女性，36岁。

婚后不久出现发热、腰痛、尿频、尿急一周来院就诊。

化验结果显示：

血白细胞增多，嗜中性粒细胞0.9，尿沉渣检查白细胞满视野/HP。

该患者最重要的护理措施是

A鼓励患者多饮水

B长期预防性服用抗生素

C及时治疗尿路结石

D及时治疗尿损伤

E保持会阴部清洁

答案：

B

尿路感染的健康教育包括：

1．多饮水，增加尿量，稀释和排泄细菌。

2．注意营养，参加有益的体育活动。

3．注意性生活卫生，减少上行性感染机会。

4．反复尿路感染，需行B超，X线检查，了解有无尿路畸形，结石及肿瘤情况。

5．中段尿培养＋药敏检查的重要性，选用敏感抗菌素，控制病情。

6．定期复查尿常规。

7．尿路感染抗菌素治疗无效，需尿找抗酸杆菌，脱落细胞等检查。

药物治疗可以暂时控制菌尿，但复发率很高。

反复用药可筛选出耐药菌株，亦是利少弊多。

每个病例应作具体分析，一般说来如果不伴有结石或梗阻，除非有急性发作，未必需要用药物治疗。

单选题

3、患者，女性，64岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。

为其提供的临终护理，其主要目的不包括

A提供心理疗法

B与家属共同商议治疗方案

C让患者有尊严地度过余生

D实施安乐死

E不放弃治疗，说服患者配合治疗

答案：

C

让患者有尊严地度过余生

单选题

4、患者男性，60岁，2年前逐渐出现双下肢震颤，休息时明显，行动缓慢，行走时小步向前冲，面部表情少，该患者最可能患有的疾病是：

A皮质

B小脑

C黑质

D白质

E丘脑

答案：

C

1.帕金森病一般不累及感觉神经。

2.帕金森病的发病机制为黑质中多巴胺能神经元减少。

单选题

5、中暑最常见的临床类型为

A非劳力型热射病

B劳力型热射病

C中暑痉挛

D中暑衰竭

E日射病

答案：

D

此题考查的是中暑最常见的临床类型：

中暑可分为热射病（中暑高热）、日射病、热衰竭（中暑衰竭）和热痉挛（中暑痉挛）四种类型，其中热衰竭是最常见的一种类型。

单选题

6、患者女,50岁，患甲状腺功能减退症2年。

家属主述患者记忆力严重减退、反应迟钝，经常猜疑别人，家人都无法和其进行交流和相处，该患者目前存在的主要心理问题是

A高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪饮食

B高蛋白、低维生素、低钠、低脂肪饮食

C低蛋白、高维生素、低钠、低脂肪饮食

D高蛋白、高维生素、高钠、高脂肪饮食

E高蛋白、高维生素、低钠、高脂肪饮食

答案：

A

给予高蛋白，高维生素，低钠，低脂肪饮食

单选题

7、开放性脑损伤的主要表现不包括

A痉挛型

B手足徐动型

C肌张力低下型

D共济失调型

E混合型

答案：

A

A~E选项均为脑性瘫痪的临床表现类型，其中痉挛型最常见。

单选题

8、患者，男，80岁。

因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院。

患者出现的下列表现中可提示为肺性脑病先兆的是

A脓臭痰

B大量脓痰

C白色泡沫痰或黏液性痰

D血痰

E粉红色浆液泡沫痰

答案：

C

慢性支气管炎痰多为白色黏液或泡沫状。

单选题

9、下列哪项体征可判断为开放性气胸

A保持引流通畅

B水封瓶不可倾斜

C用2把血管钳交叉夹紧胸腔导管

D嘱患者暂时屏住呼吸

E观察长玻璃管中的水柱波动情况

答案：

C

搬运病人时，先用两把止血钳双重夹住胸腔引流管，再把引流瓶置于床上，可放在病人的双下肢之间。

搬运后，先把引流瓶放于低于胸腔的位置，再松止血钳。

更换引流瓶时，先双重夹住胸腔引流管，各项操作应遵守无菌原则。

单选题

10、患者，男性，35岁。

烧伤头、面部、双下肢和双手，估计烧伤面积时，下列哪项不确定

A轻度

B中度

C中重度

D重度

E特重度

答案：

B

此题属于临床应用类考题，属于比较难题目。

该患者烧伤面积=头面部（3+3）%+双上肢（18）%=24%。

烧伤深度为深Ⅱ度烧伤。

按烧伤面积分级：

轻度烧伤：

Ⅱ度烧伤面积≤9%；中度烧伤：

Ⅱ度烧伤面积10%〜29%，或Ⅲ度烧伤面积不足10%；重度烧伤：

烧伤总面积30%〜49%，或总面积、Ⅲ度烧伤面积未达到上述范围，但合并有休克、吸入性损伤或有较重复合伤者；特重烧伤：

烧伤总面积在50%以上，或Ⅱ度烧伤面积在20%以上，或存在较重的吸人性损伤、复合伤等。

患者因煤气泄漏爆炸致头面部烧伤，容易合并呼吸道烧伤，因此观察的重点是呼吸功能。

临床补液的原则是先快后慢、先胶后晶、先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾、缺什么补什么。

脓液呈黄绿色伴有恶臭味为铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染的特征性表现。

目前患者存在明显的自我形象紊乱的健康问题，应该采取不回避问题，理解患者并倾听其诉说，介绍整形美容治疗方法等措施，而不应动员其尽快出院。

单选题

11、女性患者，28岁，产后24天出现畏寒、发热、右侧乳房疼痛。

查体：

右侧乳房皮肤红肿明显，可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。

下列处理措施中，不正确的是

A"十"字形切口

B"一"字形切口

C放射状切口

D圆形切口

E弧形切口

答案：

C

急性乳腺炎脓肿形成后应切开引流，切口呈放射状至乳晕处，避免损伤输乳管；乳晕部脓肿可沿乳晕边缘做弧形切口；引流条应放在脓腔最低部位，必要时另加切口做对口引流。

本题脓肿形成处于右侧外上象限，从而可得出答案。

单选题

12、患者，男，28岁。

因车祸导致颅脑损伤，急诊入院，经医护人员全力抢救无效死亡，家属情绪激动，对医护人员说：

“这么年轻的小伙子，进医院还能呼吸，怎么现在就死了！

你们怎么治的，我们家就这一个孩子！

”此时影响家属心理状态的主要因素是

A护理部干事

B医务处处长

C患者的主治医师

D患者的上级领导

E患者的配偶和儿女

答案：

C

在护士的权利与义务中指出：

护士有保护患者隐私的义务。

因此当护士了解到病房内的一位患者曾有吸毒史，患者要求其保密时，她只能向患者的主治医师提及此事，以最大限度的保护患者的隐私，同时又可以保证患者的正确治疗。

故选C。

单选题

13、预防肠扭转最重要的措施是避免

A肠套叠

B痉挛性肠梗阻

C粘连性肠梗阻

D蛔虫性肠梗阻

E肠扭转

答案：

E

肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而致的闭袢性肠梗阻。

小肠扭转多见于青状年，常在饱食后剧烈运动时而发病。

表现为突发脐周剧烈绞痛，常牵涉至腰背痛，频繁呕吐，腹胀不对称，病人早期即可发生休克。

腹部检查有时可扪及压痛的扩张肠袢，腹部X线检查可见空肠和回肠换位或假瘤症等影像特点。

因肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻，应及时手术治疗。

单选题

14、类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是

A腕、掌指近端指关节

B踝关节

C足趾

D肘关节

E膝关节

答案：

A

关节疼痛和肿胀是最早出现的关节症状，最早出现的部位为腕、掌指关节、近端指关节、大关节亦常受累。

多呈对称性、持续性、但时轻时重，常伴有压痛。

单选题

15、患儿，3岁，诊断为营养不良。

凌晨护士查房时发现其意识不清，面色苍白，脉搏缓慢，呼吸暂停，手足湿冷。

患儿可能发生了

A使用促消化吸收药物

B补充营养物质

C控制继发感染

D去除病因，调整饮食

E加强锻炼

答案：

D

营养不良的治疗原则是积极处理各种危及生命的合并症、祛除病因、调整饮食、促进消化功能。

其中最重要的是去除病因，调整饮食。

单选题

16、葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是

A定期复查HCG

B注意月经是否规则

C观察有无阴道流血

D注意有无咳嗽、咯血等转移症状

E行安全期避孕

答案：

E

葡萄胎患者清宫术后应定期随访，HCG定量测定，注意月经和阴道出血情况，注意有无咳嗽，咯血等转移症状，严格避孕一年。

因此，护士对其进行健康教育，错误的是：

行安全期避孕。

故选E。

单选题

17、患者女。

40岁，孕2产2，行子宫肌瘤切除手术后1天，此时应为患者采取的卧位是

A目的是帮助明确诊断

B穿刺时需采取膝胸卧位

C穿刺后可能会有酸胀的感觉

D穿刺后2〜3天内不宜洗澡

E可以正常活动，不影响生活规律

答案：

B

此题属于临床应用类考题，比较简单。

胸骨及髂前上棘穿刺时取仰卧位。

髂后上棘穿刺时应取侧卧位。

腰椎棘突穿刺时取坐位或侧卧位。

柔红霉素、三尖杉酯碱均有心脏毒性，可以导致心律失常。

血小板＜50×109/L应限制活动，血小板＜20×109/L应绝对卧床休息。

单选题

18、患者，男，45岁。

以胰腺癌收入院，查体：

皮肤巩膜黄染，患者诉全身瘙痒。

给予的护理措施不包括

A维生素A

B维生素B

C维生素K

D维生素C

E维生素D

答案：

答案出错

解析出错

单选题

19、王某，男，工程师，40岁，因新被诊断为Ⅱ型糖尿病而入院接受治疗。

护士小李在询问病史、收集资料的过程中，做法不妥的是

A核实信息

B倾听时身体位置与患者同高

C用手势和表情加强信息传递

D提高讲话声音与其交流

E可适当使用文字交流

答案：

D

对于有听力障碍者，耳聋后怕吵，术语称为“重振“（复响）。

重振是伴随听力损失而带来的一种病理反应，随声强增加，响度感觉较正常人异常快速增长的现象。

单选题

20、患者，女，45岁。

左侧乳房外上象限可触及2cm×1.5cm肿块，质硬，表面不光滑，活动度小，临床诊断为乳癌。

为消除患者紧张、焦虑，护士应该

A防止感染

B保护伤口

C防止皮瓣坏死

D有利于引流

E利于肢体功能恢复

答案：

C

此题属于临床基础类考题，比较简；单。

乳腺癌切除术后伤口处包扎过紧，主要为了防止皮瓣坏死。

故选C。