静脉输液考试试题及答案(四).doc

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静脉输液考试试题及答案（四）

1、输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（B）

A．改变针头方向

B．更换针头重新穿刺

C．抬高输液瓶位置

D．局部热敷

E．用注射器推注

2、输液过程中发生空气栓塞致死的原因是（B）

A．空气栓塞在主动脉入口

B．空气栓塞在肺动脉入口

C．空气栓塞在上腔动脉入口

D．空气栓塞在下腔动脉入口

E．空气栓塞在肺静脉入口

3、输液所致的发热反应处理措施，下列哪项是错误的（A）

A．出现反应，立即停止输液

B．通知医生及时处理

C．寒战者给以保温处理

D．高热者给予物理降温

E．及时应用抗过敏处理

4、下列哪一项不是静脉炎的表现（C）

A．沿静脉走向出现条索红线

B．局部组织肿胀、灼热

C．常伴有高热、无力等全身症状

D．局部伴有疼痛

E．局部组织发红

5、下列关于静脉炎原因错误的是（E）

A．输液时无菌技术不严格

B．输入刺激性强的药物

C．长期输入高浓度的药物

D．长时间静脉留置硅胶管

E．输液中针头穿出血管

6、张女士，静脉留置套管针第三天，今晨在输液过程中出现液体滴入不畅，局部无肿胀，检查有回血，护士首先应（D）

A．盐水或肝素钠冲管

B．调整针头位置

C．更换针头，重新穿刺

D．检查管道，抬高输液瓶的位置

E．减慢输液速度，输液静脉上方热敷

7、王英，女，40岁，腹泻待查入院，医嘱要求禁食水，静脉输液维持营养，护士为患者使用了静脉留置针，输液第五天，患者体温突然上升，注射部位出现红、肿、热、痛，局部有肿胀，穿刺点可见脓点。

据此情况，患者可能出现了下列哪种情况（C）

A．静脉炎

B．发热反应

C．感染

D．败血症

E．蜂窝组织炎

8、为预防静脉炎的发生，以下哪项有误（B）

A．输注高渗溶液或刺激性药物选择中心静脉导管

B．手术时留置在下肢静脉的留置针48小时后更换至上肢

C．操作前医务人员采用流动水洗手15秒

D．连续输液者，每日更换输液器

E．医务人员手无可见污物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手

9、下列中心静脉导管相关并发症中最严重的是（B）

A．心律失常

B．心包填塞

C．导管折断

D．空气栓塞

E．血气胸

10、为预防静脉穿刺形成血肿，对凝血功能障碍或使用抗凝剂的患者拔针后应局部按压多长时间（B）

A．3分钟

B．5分钟

C．8分钟

D．10分钟

E．15分钟

11、王某，车祸后经抢救一直处于昏迷状态，医嘱：

50%葡萄糖500ml静脉滴入。

输液15分钟后，穿刺处皮肤发白，水肿范围直径2英寸。

按照美国静脉输液护理学会（INS）制定的标准，该渗出属于第（C）级

A．0级

B．1级

C．2级

D．3级

E．4级

（12～15题共用题干）

刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。

今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。

滴速为70滴/分。

十点钟左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。

12、根据患者的临床表现，此患者可能出现了下列哪种情况（C）

A．发热反应

B．过敏反应

C．心脏负荷过重的反应

D．空气栓塞

E．细菌污染反应

13、护士首先应做的事情是（D）

A．立即通知医生

B．给患者吸氧

C．安慰患者

D．立即停止输液

E．协助患者取端坐卧位，两腿下垂

14、为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用（B）

A．10%～20%乙醇湿化加压给氧

B．20%～30%乙醇湿化加压给氧

C．30%～40%乙醇湿化加压给氧

D．40%～50%乙醇湿化加压给氧

E．50%～70%乙醇湿化加压给氧

15、为缓解症状，可协助患者采取下列哪种体位（C）

A．仰卧，头偏向一侧，防止窒息

B．左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口

C．端坐位，两腿下垂，减少回心血量

D．抬高床头15～30cm，减少回心血量

E．抬高床头20°～30°，以利于呼吸

（16～17题共用题干）

赵某，男，胃癌术后，医嘱予右侧股静脉置管输液，今晨发现病人输液溶液不滴，接注射器抽吸有负压，推注有阻力

16、此种情况是（E）

A．输液压力过低

B．导管滑出血管外

C．静脉血栓形成

D．导管折断

E．导管阻塞

17、护士应首先进行以下哪项处理（A）

A．接注射器抽吸

B．以注射器加压推注

C．卧床1～2周，抬高右下肢，床脚抬高30°

D．拔除导管

E．用尿激酶500U/ml溶栓

（18～20题共用题干）

林某，80岁，脑梗后长期卧床，此次因吸入性肺炎入院，高烧不退，时有躁动，不宜行周围静脉输液，医嘱要求行锁骨下静脉穿刺。

18、穿刺者应如何确定穿刺点（D）

A．下颌角和锁骨上缘中点联线的上1/3处

B．下颌角和锁骨上缘中点联线的上2/3处

C．下颌角和锁骨下缘中点联线的上2/3处

D．下颌角和锁骨下缘中点联线的上1/3处

E．下颌角和锁骨下缘中点联线的1/2处

19、穿刺时病人应取的卧位是（E）

A．如穿刺在左侧，应取左侧卧位

B．如穿刺在左侧，应取右侧卧位

C．头低脚高位，头偏向对侧并后仰

D．头高脚低位，头偏向同侧并后仰

E．去枕仰卧位，头偏向对侧并后仰

20、输液后半小时病人出现高热、寒战、脉速伴恶心、呕吐、头痛症状，疑为（D）

A．过敏反应

B．循环负荷过重

C．空气栓塞

D．发热反应

E．脑水肿

多选题

1、我国卫生部于2001年颁布的《医院感染诊断标准》试行版中，对导管相关性感染的诊断做出说明，可作为临床诊断条件的有（ABCDE）

A．静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥漫性红斑（蜂窝组织炎的表现）。

B．沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥漫性红斑并除外理化因素所致。

C．经血管介入性操作，发热>38℃，局部有压痛，无其他原因可解释。

D．导管管尖培养，细菌菌数≧15cfu/平板

E．从穿刺部位抽血定量培养，细菌菌数≧100cfu/ml，或细菌菌数相当于对侧同时取血培养的4—10倍；或对侧同时取血培养出同种细菌。

2、中心静脉导管并发症中关于静脉血栓的处理，正确的有（ACE）

A．卧床1～2周，抬高患肢，膝关节安置于5°～10°的微屈曲位

B．开始起床后穿有压差或无压差长统弹力袜6周～2个月。

C．肝素5000u，每4～6小时一次,静脉注射。

D．肝素5000u静注，以后750～1000u/h静滴，12小时后再调整剂量使部分APTT达到正常对照的1.5倍或PTT达到正常的2倍。

E．抗凝剂禁忌的患者中，对肺栓塞危险低的患者可试以抬高肢体和局部热敷的方法。

3、以下有关发热反应的叙述正确的是（ABCDE）

A．一般发生于输液后数分钟至1h

B．体温升高在停止输液后数小时内可恢复正常

C．严重时体温达40℃，伴恶心、呕吐、脉速

D．发生后，应减慢滴速或停止输液，通知医生

E．发生后，保留余液和输液器送检

4、护士在巡视输液情况时发现5床病人输液部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红，肿胀。

导致的原因可能是（ABCE）

A．套管留置时间过长

B．输入药物的刺激性强

C．输入高浓度的药物

D．输液量过大

E．输液时未严格无菌操作

5、中心静脉导管并发血肿的常见原因有（ABCDE）

A．操作者在同一穿刺点反复穿刺

B．穿刺时用力过大，针头对穿血管壁

C．患者年老或过度消瘦

D．误穿动脉而未确切止血

E．对凝血功能障碍或使用凝血剂的患者，拔管时未延长按压时间

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