医疗制度考试 2.docx

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医疗制度考试2

医疗制度考试

您的姓名：

[填空题]*

_________________________________

一、单选题（每题2分，共60分）

1.护理人员发现危急值与患者临床症状不相等或与前（）小时的情况相差悬殊及时报告医生[单选题]*

A.0.5小时

B.1小时（正确答案）

C.1.5小时

D.2小时

2.PLT计数的危急值范围（）[单选题]*

A.<50×109/L（正确答案）

B.<5×109/L

C.<100×109/L

D.<200×109/L

3.患者出现重度低钾需静脉补钾时浓度不超过（）[单选题]*

A.0.3％（正确答案）

B.0.5％

C.3％

D.0.1％

4.血气分析危急值项目下列哪项不属于（）[单选题]*

A.酸碱度

B.血浆渗透压（正确答案）

C.二氧化碳分压

D.氧分压

5.接获网络危急值报告处理流程顺序（）[单选题]*

A.输入工号⇒查阅报告⇒登记报告表⇒报告医生处理⇒书写护理记录⇒交班（正确答案）

B.输入工号⇒报告医生处理⇒书写护理记录⇒登记报告表⇒查阅报告⇒交班

C.报告医生处理⇒输入工号⇒登记报告表⇒书写护理记录

D.报告医生处理⇒登记报告表⇒输入工号⇒书写护理记录

6.药物浓度监测苯巴比妥的危急值（）[单选题]*

A.20ug/ml

B.50ug/ml（正确答案）

C.40ug/ml

D.25ug/ml

7.生化检验项目不包括（）[单选题]*

A.乳酸

B.酸碱度（正确答案）

C.葡萄糖

D.尿素肌酐

8.护理人员网络接报登记报告表内容不包括（）[单选题]*

A.接收者签名

B.发报告者工号（正确答案）

C.报告医生时间

D.医生签名

9．关于危急值的说法正确的是（）[单选题]*

A.是指患者处于危急时刻

B.是指检查结果异常，离正常值较大

C.当出现一项或多项检验、检查结果时，患者可能处于生命危急的边缘状态，需要临床紧急处理（正确答案）

D.是指患者自述处于危机时刻

10.下列危急值哪项易引起出血（）[单选题]*

A.WBC<2mmol/L

B.血小板<50mmol/L（正确答案）

C.血钙<1.8mmol/L

D.氧分压<50mmol/L

11.检验科如果发现患者血钾6.7mmol/L时，应（）[单选题]*

A.尽快向主管医生告知

B.在确认各个环节无误的情况下，确认为危急值并审核后立即通过网络或电话（正确答案）

向临床主管医生告知

C.需要进行复查，结果一致后再向临床医生告知

D告知临床医生确认病人需要抢救

12.检验报告正确的危急值是（）[单选题]*

A.成人血糖<1.8mmol/L或者>22.2mmol/L（正确答案）

B.血钾<3.5mmol/或>5.5mmol/L

C.血红蛋白<60g/L

D.钠<125mmol/L或者>155mmol/L

13．血液检验报告正确的（）[单选题]*

A.APTT<80s

B.APTT>80s（正确答案）

C.PT>50s

D.PT<30s

14．临床护士接到危急值信息后，要怎么做（）[单选题]*

A．立即抢救病人，对症处理

B.立即通知病人家属

C.待交班时向主管医生汇报并在危急值报告

D.记录、复读危急值结果，并立即通知相关医生（正确答案）

15.普通放射科发现以下诊断，不需要进行危急值报告的是（）[单选题]*

A.气管、支气管和消化道异物

B.大量（一侧肺压缩70%以上）张力性气胸

C.大量心包积液

D.肺大泡（正确答案）

16.以下检验项目报告危急值错误的是（）[单选题]*

A.胸水细菌培养阳性

B.血钠<120mmol/L或>160mmol/L

C.血糖<1.8mmol/L或>22.2mmol/L

D.白细胞<1.5×109/L或>20×109/L（正确答案）

17.动态心电图检查报告危急值项目包括（）[单选题]*

A.室性心动过速心室率≥200次/分，持续≥30s

B.心室扑动

C.符合变异性心绞痛的心电图改变（ST段一过性呈弓背向上型、巨R型等抬高）

D.以上都是（正确答案）

18.检验项目报告危急值正确的是（）[单选题]*

A.N-端脑利钠肽前体>450pg/ml（<50y）（正确答案）

B.N-端脑利钠肽前体<450pg/ml（<50y）

C.N-端脑利钠肽前体>900pg/ml（<50y）

D.N-端脑利钠肽前体>1800pg/ml（50-75y）

19.肌酸激酶同工酶危急值项目正确的是（）[单选题]*

A.>100U/L（正确答案）

B.<100U/L

C.<150U/L

D.>150U/L20

20.检查、检验科室在发布检验、检查结果报告前，以下做法错误是（）[单选题]*

A．应双人核对

B.确认后签字

C.夜间情况下可单人双次核对

D.紧急情况下认真核对，可单人一次（正确答案）

21.检验项目报告危急值错误的是（）[单选题]*

A.HGB<50g/L

B.HGB>50g/L（正确答案）

C.FIB<1.0g/L

D.INR>4.0

A.HGB<50g/LB.HGB>50g/LC.FIB<1.0g/LD.INR>4.0

22.以下不属于常规心电图检查危急值项目的是（）[单选题]*

A.心室颤动

B.心房颤动平均心室率≥180次/分

C.首次发现的符合急性心肌梗死的心电图改变

D.心动过缓平均心率<45次/分（正确答案）

23.设定危急值的目的（）[单选题]*

A.第一时间将患者的某一项目或多项检验、检查“危急值”通知临床医师

B．引起医师的高度重视，采取积极有效的诊疗措施

C.保障医疗安全，最短时间、最大限度地维护患者的生命安全

D.以上都是（正确答案）

24.检验科危急值报告错误的是（）[单选题]*

A．血淀粉酶>1000u/L

B.胆碱酯酶>1200u/L（正确答案）

C.乳酸>3mmol/L

D.血氨>176umol/L

25.超声医学科危急值项目不包括（）[单选题]*

A.急诊外伤或各种有创手术后胸、腹腔积液，怀疑脏器破裂出血

B.考虑出血坏死性胰腺炎

C.虑异位妊娠或卵巢黄体破裂并腹腔内出血

D.梗阻性黄疸（正确答案）

26.为加强医院管理，提高医疗质量，我院设定的危急值内容包含（）[单选题]*

A．临床检验

B.放射、心电、超声

C.胃肠镜和病理检查

D.以上项目都是（正确答案）

27.医技人员发现危急值时，不合适的处理是（）[单选题]*

A.首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确，仪器传输是否有误

B.在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，立即电话通知病区医护人员结果

C.必要时，要上级医院进行复检（正确答案）

D.报告本科室负责人或相关人员，并做好危急值详细登记

28.关于门诊病人的危急值结果，下列说法不正确的是（）[单选题]*

A.统一通知到诊区分诊台护士，由接收者通知主诊医师

B.若门诊下班时通知到各个诊疗中心主管病区护士站护士，由值班护士负责

立即通知医师

C.采用网络通知的门诊病人检验危急值，除了自动通知诊区分诊台护士，

同时还自动通知各个诊疗中心主管病区护士站护士

D.非上班时间出现危急值时要等医师上班时再通知（正确答案）

29.危急值记录要求不正确的是（）[单选题]*

A.危急值的相关记录应确保危急值信息报告全流程的人员、时间、内容等关

键要素可追溯。

B.医技科室对所发出的“危急值”结果应进行记录，可通过填写各科室危急值

记录表/本或通过危急值报告系统自动生成记录的方式进行记录。

C.临床科室“危急值”结果接收人员在收到危急值报告后，应在《中山市人民

医院接收危急值报告记录表》上做好完整记录并签名。

D.对于通过网络通知的“危急值”结果，不可以直接从危急值接收系统中导出相关记录存档（正确答案）

30.以下危急值通知的途径不正确的是（）[单选题]*

A．急诊室病人结果:

统一通知到抢救室护士站护士，由接收者立即通知医师;经急诊科已收入院的患者，接收者再电话通知相应专科护士站护士。

B.门诊病人结果:

统一通知到诊区分诊台护士，由接收者通知主诊医师;若门诊下班时通知到各个诊疗中心主管病区护士站护士，由值班护士负责立即通知医师。

C.住院病人结果:

通知到各病区护士站护士，由当班护士负责立即通知医师。

D.本院外送的检验标本或检查项目存在危急值项目时，由外院检验部门或者病理科电话通知临床科室，临床科室复述危急值内容并记录（正确答案）

二、多选题（每题3分，共30分）

1.护理人员接获危急值信息需登记的内容（）*

A.接报日期（正确答案）

B.患者姓名、ID号（正确答案）

C.危急值项目及内容（正确答案）

D.报告者工号（正确答案）

E.报告医生姓名（正确答案）

2.下列哪项是危急值（）*

A.酸碱度<7.25或>7.55（正确答案）

B.钾<2.5mmol/L>6.5mmol/L（正确答案）

C.GLU成人<1.8mmol/L或>22.2mmol/L（正确答案）

D.脑脊液体中检出细菌（正确答案）

E.血小板<50×109/L（正确答案）

3.血液检查危急值项目包括（）*

A.血气分析（正确答案）

B.生化检验（正确答案）

C.微生物检验（正确答案）

D.血液检验（仅适用首次检验结果）（正确答案）

4.临床护士发现如果血钾>6.5mmol/L时（）*

A.尽快向临床主管医生告知（正确答案）

B．确认各个环节无误的情况下，确认“危急值”结果并立即向临床主管医生告知（正确答案）

C.静待病人是否病情变化

D.检查患者生命体征报告医生确认病人需要紧急处理（正确答案）

5.若发现危急值与临床现象严重不符时需（）*

A.与相关科室再次确认信息（正确答案）

B.无需理会

C．确认是否需要重新检查（正确答案）

D.报告护理组长或护士长

6.电脑接获危急值，确认接收检验系统报告时，需输入（）*

A．护士工号（正确答案）

B．检验系统密码（正确答案）

C．医生工号（正确答案）

D．电子病历系统密码

7.危急值通知方式（）*

A．检验项目“危急值”:

通过网络通知，当网络故障时采用电话方式通知临床并记录（正确答案）

B.病理快速诊断报告:

通过PACS系统通知（正确答案）

C.其他科室检查“危急值”:

“危急值”经确认后，立即电话通知相关科室，待相关网络完善后，应使用网络通知。

（正确答案）

D.本院外送的检验出现危急值时由外院检验部门通知到临床科室医务人员

8.下列哪项属于危急值（）*

A.二氧化碳分压>50mmHg

B.氧分压<60mmHg

C.HGB<50g/L（正确答案）

D.钠<120mmol/L或>160mmol/L（正确答案）

C.HGB<50g/LD.钠<120mmol/L或>160mmol/L（正确答案）

9.下列关于危急值的说法正确的是（）*

A.科室要指定医生和护士专门负责危急值管理（正确答案）

B.护理人员每班次检查危急值系统运行情况（正确答案）

C.网络接报危急值需要填写接收人员的工号

D．电话接收危急值时要复述危急值内容，询问对方工号，填写在危急值登记本上（正确答案）

10.下列属于危急值的是（）*

A.心包填塞或者心包积液（正确答案）

B.睾丸急性扭转（正确答案）

C.疑似嵌顿疝可能（正确答案）

D.张力性气胸（肺压缩75%）（正确答案）

E.肠套叠（正确答案）

三、判断题（每题1分，共10分）

1.临床接到危急值报告时需紧急在30分钟内通知主管医师。

（）[单选题]*

A．对

B．错（正确答案）

2.凡由医师接收确认的危急值，须立即向经治或值班医师报告，并在《中山市人民医院接收危急值报告记录表》内登记签名。

（）[单选题]*

A．对

B．错（正确答案）

3.门诊病人出现危急值若门诊下班应通知到抢救室护士站，由接收者立即通知医师。

（）[单选题]*

A．对

B．错（正确答案）

4.二氧化碳分压<20mmHg或>60mmHg属于危急值。

（）[单选题]*

A．对（正确答案）

B．错

5.微生物检验出细菌不包括显微镜检查出的结果。

（）[单选题]*

A．对

B．错（正确答案）

6.临床科室必须在检验危急值信息发出后30分钟内进行确认，20分钟内及时确认率要求≥95%。

（）[单选题]*

A．对（正确答案）

B．错

7.如为网络警报，护士确认时除输入个人用户和密码外，还需输入其所通知的医生工号，系统自动显示被通知医生的姓名。

（）[单选题]*

A．对（正确答案）

B．错

8.护士接获危急值后，应按医嘱处理，及时追踪，观察记录，并做好交接班。

（）[单选题]*

A．对（正确答案）

B．错

9.电话通知时，接电话者应复述一遍确认危急值结果，确认无误后报告医生。

（）[单选题]*

A．对（正确答案）

B．错

10.网络通知的危急值结果，对于超过20分钟没有确认的，系统会将相关信息自动反馈到检验中心装有接收程序的电脑，检验人员收到相关信息后，通过电话方式再次催促临床科室确认危急值信息。

（）[单选题]*

A．对（正确答案）

B．错