儿心内科选择题分析.docx
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儿心内科选择题分析
循环系统疾病患儿的护理考试试题
一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）
第1题
下列哪项不是胎儿血液循环中所特有的
A 脐血管B 静脉导管C 卵圆孔D 动脉导管E 肺循环
【正确答案】：
E
第2题
室间隔缺损以哪一个心腔增大为主
A 右心室B 右心房C 肺动脉D 左心室E 左心房
【正确答案】：
D
第3题
左向右分流型先天性心脏病患儿，易发生肺炎的原因是
A 缺氧B 肺循环血流量减少
C 肺循环血流量增多D 体循环血流量增多
E 体循环血流量减少
【正确答案】：
C
第4题
以下法洛四联症的四个畸形组成不包括
A 室间隔缺损B 肺动脉狭窄
C 房间隔缺损D 主动脉骑跨
E 右心室肥厚
【正确答案】：
C
第5题
动脉导管解剖上关闭的年龄，约95%婴儿是
A 3个月B 6个月C 9个月D 12个月E 18个月
【正确答案】：
D
第6题
房间隔缺损的肺动脉第2心音
A 亢进B 减弱C 消失D 不分裂E 正常
【正确答案】：
A
第7题
女性患儿5岁，平时经常患肺炎，无青紫，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级粗糙杂音伴震颤，X线显示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管增粗。
最可能的诊断是
A 房间隔缺损
B 室间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 法洛四联症
E 肺动脉瓣狭窄
【正确答案】：
B
第8题
大型室间隔缺损，心尖区尚有隆隆样舒张期杂音的原因是
A 三尖瓣相对狭窄
B 主动脉瓣相对狭窄
C 二尖瓣相对狭窄
D 肺动脉瓣关闭不全
E 主动脉瓣关闭不全
【正确答案】：
C
第9题
室间隔缺损伴明显肺动脉高压后，以哪一个心腔增大为主
A 左心房
B 右心房
C 右心室
D 左心室
E 肺动脉
【正确答案】：
C
第10题
右心室收缩期负荷增加的先天性心脏病是
A 房间隔缺损
B 室间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 右位心
E 以上都不是
【正确答案】：
B
第11题
婴儿出生后，卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是
A 2～4个月
B 5～7个月
C 8～10个月
D 10～12个月
E 12～18个月
【正确答案】：
B
第12题
胎儿血液循环，卵圆孔的血流方向是
A 自左房向右房
B 自右房向左房
C 自右房向右室
D 自主动脉向肺动脉
E 自肺动脉向主动脉
【正确答案】：
B
第13题
"肺门舞蹈"最多见于下列哪个疾病
A 房间隔缺损
B 室间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 法洛四联症
E 肺动脉狭窄
【正确答案】：
A
第14题
2岁小儿，无青紫，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤。
X线示右心房、右心室增大，肺动脉段突出，有肺门舞蹈，诊断最可能的是
A 房间隔缺损
B 完全性大血管错位
C 室间隔缺损
D 动脉导管未闭
E 法洛四联症
【正确答案】：
A
第15题
动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现
A 头面部青紫，杵状指
B 上半身青紫，杵状指
C 全身青紫杵状指（趾）
D 末梢青紫杵状指
E 下半身青紫杵状趾
【正确答案】：
E
第16题
分流量大的室间隔缺损，错误的是
A 肺动脉高压
B 右心室增大
C 左心室肥大
D 左心房肥大
E 靴形心
【正确答案】：
E
第17题
房间隔缺损时胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音产生的机制是
A 血流通过缺损口
B 肺动脉瓣相对狭窄
C 三尖瓣相对狭窄
D 二尖瓣相对狭窄
E 主动脉瓣相对狭窄
【正确答案】：
B
第18题
胎儿心脏胚胎发育关键时期是在妊娠
A 2～12周
B 12～20周
C 20～28周
D 28周后
E 28～37周
【正确答案】：
A
第19题
左向右分流型先天性心脏病中不引起右心室负荷增加的是
A 动脉导管未闭
B 房间隔缺损
C 室间隔缺损
D 法洛四联症
E 肺动脉狭窄
【正确答案】：
A
第20题
动脉导管解剖上关闭的年龄，约80%的婴儿是
A 3个月
B 6个月
C 9个月
D 12个月
E 18个月
【正确答案】：
A
第21题
2岁以后小儿血压计算方法是
A 年龄×2+60mmHg
B 年龄×2+70mmHg
C 年龄×2+80mmHg
D （年龄-2）2+70mmHg
E （年龄-2）×2+80mmHg
【正确答案】：
C
第22题
下列哪种先天性心脏病的杂音部位不包括胸骨左缘第2肋间
A 房间隔缺损
B 室间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 法洛四联症
E 肺动脉狭窄
【正确答案】：
B
第23题
下列哪项不是房间隔缺损的表现
A 胸骨左缘2-3肋间有收缩期杂音
B 左心房、右心室大
C 肺门舞蹈
D 肺动脉瓣区第2音亢进并有固定性分裂
E 主动脉影不缩小
【正确答案】：
E
第24题
关于室间隔缺损，下列错误的是
A 左向右分流型
B 体循环血流量减少
C 肺循环血流量增多
D 肺动脉第二音增强
E 胸骨右缘2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音
【正确答案】：
E
第25题
下列哪点不是大型室间隔缺损的临床主要特点
A 喂养困难、气急、多汗和体重不增
B 反复呼吸道感染
C 常发生充血性心力衰竭
D 胸骨左缘2～3肋间响亮粗糙Ⅲ级收缩期杂音
E 临床上常伴有紫绀和杵状指
【正确答案】：
D
第26题
法洛四联症患儿，青紫轻重决定于
A 肺动脉狭窄程度
B 室间隔缺损大小
C 主动脉骑跨程度
D 右心室肥厚程度
E 左心室肥厚程度
【正确答案】：
A
第27题
3岁患儿，经常患肺炎，无青紫。
胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮连续性机器样杂音，可扪及震颤，心电图：
左室肥大。
X线心影增大，肺动脉段突出，肺野充血。
最可能是
A 室间隔缺损
B 房间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 法洛四联症
E 肺动脉瓣狭窄
【正确答案】：
C
第28题
最可能自然愈合的先天性心脏病是
A 室间隔低位缺损
B 室间隔高位缺损
C 房间隔缺损
D 动脉导管未闭
E 主动脉间隔缺损
【正确答案】：
A
第29题
哪一种先天性心脏病X线显示肺动脉段凹陷，呈靴形心
A 动脉导管未闭
B 室间隔缺损
C 法洛四联症
D 房间隔缺损
E 肺动脉瓣狭窄
【正确答案】：
C
第30题
对充血性心力衰竭患儿，用洋地黄制剂时错误的是
A 婴儿脉率<100次/分，不能继续用药
B 静脉注射时用10%葡萄糖稀释
C 口服给药时按时按量、单独服用
D 用药后监测患儿心率、心律
E 服药期间多给患儿食用含钾丰富的食物
【正确答案】：
A
第31题
下列哪一项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点
A 一般情况下无青紫，随着病情进展，可出现艾森曼格综合征
B 肺循环血量增加，易患肺炎
C 心前区可闻及收缩期杂音
D 体循环血量不足，生长发育迟缓
E 常感头痛、头晕，甚至突然昏厥、抽搐
【正确答案】：
E
第32题
先天性心脏病发生下半身青紫、杵状趾（即差异性紫绀），应考虑下列哪个疾病
A 法洛四联症
B 动脉导管未闭
C 室间隔缺损
D 右位心
E 房间隔缺损
【正确答案】：
B
第33题
哪种先天性心脏病易引起脑血栓、脑脓肿
A 动脉导管未闭
B 房间隔缺损
C 室间隔缺损
D 法洛四联症
E 右位心
【正确答案】：
D
第34题
先天性心脏病手术前最重要的确诊方法是
A X线检查
B 心电图检查
C 超声心动图检查
D 心导管检查和心血管造影
E 心脏CT
【正确答案】：
D
第35题
先天性心脏病属于右向左分流型的是
A 室间隔缺损
B 房间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 法洛四联症
E 肺动脉狭窄
【正确答案】：
D
第36题
右心室、肺循环、左心房、左心室负荷增大，左、右心室均有肥大，右心室含氧量比右心房高，这种血液循环见于哪一种先天性心脏病
A 房间隔缺损
B 室间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 法洛四联症
E 肺动脉狭窄
【正确答案】：
B
第37题
法洛四联症发生晕厥的主要原因是
A 主动脉骑跨
B 室间隔缺损
C 脑栓塞
D 右心室肥大
E 肺动脉狭窄出现漏斗部痉挛
【正确答案】：
E
第38题
最常见的青紫型先天性心脏病是
A 房间隔缺损
B 室间隔缺损
C 法洛四联症
D 主动脉狭窄
E 动脉导管未闭
【正确答案】：
C
第39题
先天性心脏病最主要的病因是
A 宫内细菌感染
B 宫内病毒感染
C 前置胎盘
D 母亲妊娠毒血症
E 胎盘早期剥离
【正确答案】：
B
第40题
女性患儿5岁，自幼青紫，确诊为法洛四联症，为预防脑缺氧发作，下列哪项措施是正确的
A 限制活动
B 口服心得安
C 口服洋地黄类药物
D 口服消炎痛
E 皮下注射吗啡
【正确答案】：
B
第41题
7岁男孩，上肢血压94/60mmHg，下肢血压106/72mmHg，属于下列哪种情况
A 正常
B 下肢血压偏高
C 上肢血压偏高
D 上、下肢血压均偏高
E 上、下肢血压均偏低
【正确答案】：
A
第42题
正常胎儿血循环中哪一部位血氧含量最高
A 脐动脉
B 静动脉
C 左心房
D 右心房
E 主动脉
【正确答案】：
B
第43题
最常见的先天性心脏病是
A 房间隔缺损
B 室间隔缺损
C 法洛四联症
D 主动脉狭窄
E 动脉导管未闭
【正确答案】：
B
第44题
动脉导管未闭的特征性体征为
A 左心房、左心室大
B 周围血管征
C 胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
D 肺门舞蹈
E 右心房、右心室均增大
【正确答案】：
C
第45题
小儿心率下列哪一项是错误的
A 新生儿心率120～140次/分
B 1岁以内110～130次/分
C 2～3岁100～130次/分
D 4～7岁90～110次/分
E 8～14岁70～90岁/分
【正确答案】：
D
第46题
法洛四联症病儿蹲踞舒适的原因是
A 心脑供血增加
B 肺静脉回心血量增加
C 增加体循环阻力，减少右向左分流，增加肺血量
D 缓解漏斗部痉挛
E 以上均不是
【正确答案】：
C
第47题
男性患儿3岁，出生后10个月逐渐出现青紫且活动后加重。
胸骨左缘第3肋间喷射性Ⅲ级收缩期杂音，X线捡查心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷。
肺门影缩小，肺野清晰，最可能的诊断是
A 房间隔缺损
B 室间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 法洛四联症
E 肺动脉瓣狭窄
【正确答案】：
D
第48题
男性患儿7岁，平日活动后气短，易患肺炎，发育落后于同年龄，胸骨左缘第二肋间闻及连续性机器样双期杂音，脉压差大，股动脉有枪击音，考虑为
A 房间隔缺损
B 室间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 法洛四联症
E 主动脉瓣关闭不全
【正确答案】：
C
第49题
先天性心脏病伴有脑栓塞首先考虑
A 动脉导管未闭
B 室间隔缺损
C 肺动脉瓣狭窄
D 法洛四联症
E 房间隔缺损
【正确答案】：
D
第50题
小儿心力衰竭在1岁内最为多见的原因是
A 先天性心脏病
B 克山病
C 病毒性心肌炎
D 感染性细菌心内膜炎
E 心肌缺血缺氧性疾病
【正确答案】：
A
第51题
先天性心脏病患儿，肺动脉第2音增强伴固定分裂，应首先考虑
A 房间隔缺损
B 室间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 法洛四联症
E 肺动脉瓣狭窄
【正确答案】：
A
第52题
动脉导管未闭引起喉返神经受压，出现声嘶的原因是
A 左心房扩大所致
B 右心房扩大所致
C 主动脉扩张所致
D 肺动脉扩张所致
E 左心室扩大所致
【正确答案】：
D
第53题
最易发生脑缺氧发作的先天性心脏病是
A 室间隔缺损
B 房间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 卵圆孔未闭
E 法洛四联症
【正确答案】：
E
第54题
房间隔缺损患儿发生青紫的前提是
A 右心血流量增多
B 肺循环充血
C 体循环血流量不足
D 右心室压力增高
E 右心房压力大于左心房
【正确答案】：
E
第55题
对于急性肺水肿患儿吸氧时，湿化瓶内装乙醇的浓度是
A 10%
B 30%
C 50%
D 70%
E 95%
【正确答案】：
B
第56题
动脉导管未闭血流动力学改变首先引起
A 主动脉扩张
B 肺动脉扩张
C 左心室扩大
D 右心室扩大
E 左心房扩大
【正确答案】：
B
第57题
下列哪项不是法洛四联症的主要体征
A 紫绀和体格发育落后，杵状指
B 胸骨左缘2～4肋间闻及喷射性Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
C 胸骨左缘常扪及震颤
D 蹲踞现象，突然昏厥、抽搐
E 肺动脉瓣区第2心音亢进分裂
【正确答案】：
E
第58题
室间隔缺损的典型杂音是
A 胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
B 胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音
C 胸骨左缘第3～4肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
D 胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ～V级收缩期杂音
E 胸骨左缘第2～4肋间舒张Ⅱ～Ⅲ级杂音
【正确答案】：
B
第59题
左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是
A 心肌炎
B 肺炎
C 脑血栓
D 脑脓肿
E 亚急性菌性心内膜炎
【正确答案】：
B
二、X型题（以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
）
第1题
肺炎合并心力衰竭时应急处理的主要措施是
A 镇静、吸氧
B 快速补液，扩充血容量
C 脱水剂
D 酚妥拉明扩血管药
E 快速洋地黄制剂
【正确答案】：
A,D,E
第2题
自10岁起青紫渐加重，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音，心腰凸出，左、右心室肥大，考虑为
A 室间隔缺损
B 动脉导管未闭
C 房间隔缺损
D 法洛四联症
E 艾森曼格综合征
【正确答案】：
A,E
第3题
室间隔缺损的体征可见
A 右心房、右心室增大
B 肺动脉瓣区第二音亢进
C 杂音最响部可触及收缩期震颤
D 胸部X线显示肺动脉段突出，肺血管影增粗
E 胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音
【正确答案】：
B,C,D,E
第4题
房间隔缺损X线表现有
A 右心房、右心室大
B 主动脉影缩小
C 肺动脉段突出
D 肺纹理多
E 左心室大
【正确答案】：
A,B,C,D
第5题
先天性心脏病的并发症是
A 感染性心内膜炎
B 脑血栓
C 脑脓肿
D 心律紊乱
E 心肌炎
【正确答案】：
A,B,C
第6题
房间隔缺损的表现为
A 胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
B 肺动脉瓣区第二音亢进度有固定分裂
C 分流大时，胸骨左缘下方可闻及短促的舒张期杂音
D 右心房及右心室增大
E 肺门舞蹈
【正确答案】：
A,B,C,D,E
第7题
下列哪几项是动脉导管未闭的表现
A 肺动脉瓣区第二音增强，可有分裂
B 扩张的肺动脉压迫喉返神经引起声音嘶哑
C 左心房及左心室扩大
D 出生后胸骨左缘第2肋间即可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
E 肺门影缩小
【正确答案】：
A,B,C,D
第8题
可以发生左心室负荷增加的心脏病是
A 法洛四联症
B 室间隔缺损
C 房间隔缺损
D 动脉导管未闭
E 肺动脉瓣狭窄
【正确答案】：
B,D
第9题
下列哪些先天性心脏病属于潜在紫绀型
A 法洛四联症
B 房间隔缺损
C 室间隔缺损
D 动脉导管未闭
E 完全性大血管错位
【正确答案】：
B,C,D
第10题
法洛四联症有关叙述哪项正确
A 紫绀随年龄而加重
B 肺循环血量减少
C 肺动脉狭窄严重时右心室血液大部分进入主动脉，此即青紫的基本原因
D 肺动脉狭窄较轻时，在室间隔缺损部位可有左向右分流
E 婴儿期动脉导管未闭时紫绀可较轻
【正确答案】：
A,B,C,D,E
第11题
室间隔缺损杂音特点是
A 杂音粗糙
B 伴有震颤
C 传导广
D 为全收缩期
E 缺损越大，杂音越响
【正确答案】：
A,B,C,D
第12题
下列关于充血性心力衰竭的诊断正确的是
A 安静时婴儿心率>180次/分，除外发热或缺氧者
B 安静时呼吸>60次/分
C 肝脏肿大超过肋缘下2～3cm
D 出现奔马律
E 尿少和下肢浮肿除外其他原因者
【正确答案】：
A,B,C,D,E
第13题
使法洛四联症青紫加重的原因是
A 肺炎
B 脑血栓
C 动脉导管未闭
D 动脉导管关闭
E 蹲踞
【正确答案】：
A,D
第14题
提示先天性心脏病可能存在的情况有
A 3岁以前发现的心脏病
B 发育迟缓
C 活动后气急、心悸
D 反复呼吸道感染
E 哭闹时有口唇发绀
【正确答案】：
A,B,C,D,E
第15题
法洛四联症X线特点是
A 心影扩大，心尖圆钝上翘
B 肺动脉段凹陷
C 肺动脉段凸出
D 肺纹理少
E 肺纹理多
【正确答案】：
A,B,D
三、A3型题（子母单选）以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
第1题
男性患儿2岁，1岁后出现紫绀，哭闹和活动后加重，行走时有蹲踞现象，初步诊断为法洛四联症。
对该患儿的护理错误的是
A 发作时将小儿置于膝胸位
B 给予吸氧
C 防止小儿便秘，以防脑缺氧发作
D 少饮水，以防加重心脏负担
E 发作时与医生合作，给予吗啡抢救治疗
【正确答案】：
D
第2题
拟近期手术，护士对家长做健康教育错误的是
A 进一步诊断检查
B 增加营养
C 增加活动量
D 预防肺炎
E 调整心功能至最佳状态
【正确答案】：
C
四、B1型题（子母单选）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题
A．胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
B．胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音
C．胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音
D．胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ～Ⅳ舒张期杂音
E．胸骨左缘第2～4肋间舒张Ⅱ～Ⅲ期杂音
房间隔缺损
【正确答案】：
A
第2题
室间隔缺损
【正确答案】：
A
第3题
房间隔缺损
【正确答案】：
B
第4题
法洛四联症
【正确答案】：
D
第5题
动脉导管未闭
【正确答案】：
C
第6题
动脉导管未闭
【正确答案】：
C
第7题
室间隔缺损
【正确答案】：
B
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