执业护士实践能力模拟13.docx
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执业护士实践能力模拟13
[模拟]执业护士实践能力模拟13
A1/A2型题每一道考题是以一个小病例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：
典型心绞痛患者含硝酸甘油后疼痛缓解时间多在
A.1min内
B.1～5min
C.5～10min
D.10～20min
E.〉20min
参考答案：
B
典型心绞痛患者含硝酸甘油后疼痛多在1～2min内起效，作用持续约30min。
第2题：
我国采用围生期的规定是指
A.从妊娠满28周至产后1周
B.从妊娠满28周至产后2周
C.从妊娠满36周至产后1周
D.从妊娠满36周至产后4周
E.从胚胎形成至产后1周
参考答案：
A
第3题：
社区护士行产妇家访时，向其讲解小儿营养不良的最初表现是
A.体重减轻
B.体重不增
C.贫血
D.体温降低
E.低血糖
参考答案：
B
营养不良的早期表现为体重不增，以后皮下脂肪逐渐消失，体重减轻，久之身长也会低于正常，出现身材矮小。
第4题：
护士对腹泻患儿家属讲解重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是
A.腹痛、腹胀
B.精神委靡
C.有水、电解质紊乱
D.粪便水分很多
E.每日排便可达数十次
参考答案：
C
重型腹泻与轻型腹泻的主要区别有水、电解质紊乱。
第5题：
小儿出生时即存在，出生后3～4个月消失的神经反射是
A.觅食反射
B.膝跳反射
C.跟腱反射
D.瞳孔反射
E.腹壁反射
参考答案：
A
出生时存在，以后逐渐消失的反射如觅食反射、拥抱反射、吸吮反射、握持反射等，于出生后3～6个月消失。
这些反射在新生儿时期减弱或该消失时仍存在为病理现象。
第6题：
关于无排卵性功血的说法，正确的是
A.诊刮只是诊断不可以止血
B.基础体温呈双相型
C.宫颈黏液结晶检查可见卵圆体
D.月经来潮24h内刮宫可确定排卵和黄体功能
E.青春期及生育期无排卵性功血治疗原则以止血、调整周期、促进排卵为主
参考答案：
E
诊刮为诊断和止血；基础体温呈单相型；宫颈黏液结晶检查经前出现羊齿状结晶；月经来潮12h内刮宫确定排卵和黄体功能。
第7题：
子宫韧带中固定宫颈位置的是
A.圆韧带
B.主韧带
C.漏斗韧带
D.阔韧带
E.固有韧带
参考答案：
B
维持子宫正常位置的韧带有圆韧带（宫底前倾）、主韧带（固定宫颈）、阔韧带、宫骶韧带（维持子宫前倾）。
第8题：
关于协调性子宫收缩乏力的说法正确的是
A.子宫收缩极性倒置
B.可发生子宫破裂
C.不宜静脉滴注缩宫素
D.产程常延长
E.可致初产妇宫颈、阴道、会阴撕裂伤
参考答案：
D
协调性子宫收缩乏力的宫缩有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短、间歇时间长且不规律，易造成产程延长或停滞。
第9题：
子宫下段由以下哪个部分形成
A.子宫颈部
B.子宫角部
C.子宫底部
D.子宫峡部
E.阴道
参考答案：
D
子宫峡部非孕时1cm，分娩时为7～10cm，形成子宫下段。
第10题：
避孕原理为抑止排卵的是
A.药物避孕
B.安全期避孕
C.阴茎套
D.放置宫内节育器
E.女用安全套
参考答案：
A
BCE为抑制受精，D为抑制着床。
第11题：
关于HCG的描述正确的是
A.不是由合体滋养细胞产生的
B.是一种甾体激素
C.妊娠8～10周时达到高峰
D.葡萄胎妊娠在孕14周HCG不会继续上升
E.不可作为判断早孕的指标
参考答案：
C
HCG是合体滋养细胞产生的一种蛋白激素，孕早期分泌迅速，可作为诊断早孕的指标，8～10周达高峰。
葡萄胎妊娠一般在12周左右有阴道出血，HCG不会继续上升。
第12题：
慢性肾衰竭最常见的病因是
A.慢性肾小球肾炎
B.肾盂肾炎
C.肾囊肿
D.肾小动脉硬化
E.肾病综合征
参考答案：
A
我国以慢性肾小球肾炎、梗阻性肾病、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化症等较多见。
第13题：
老年人夜间安静睡眠时容易发生脑血栓的原因是
A.血稠流动慢
B.血压过低
C.脑缺血
D.心肌收缩力下降
E.脑血管痉挛
参考答案：
A
脑血栓形成多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人，一般无意识障碍，进展缓慢，常在睡眠或安静时由于血压过低、血流减慢、血黏稠度增加等因素促使血栓形成的而发病。
第14题：
充血性心力衰竭最常见的诱因是
A.肺部感染
B.心房颤动
C.妊娠与分娩
D.过度劳累
E.药物使用不当
参考答案：
A
感染是心力衰竭最常见的诱因，以呼吸道感染最为常见，其次如感染性心内膜炎、全身感染等。
第15题：
系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害为
A.环形红斑
B.皮下瘀斑
C.多形性红斑
D.面部蝶形红斑
E.四肢网状青斑
参考答案：
D
80%患者有皮肤黏膜损害，蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变，约40%患者可见，表现为鼻梁和双面颊部呈蝶形分布的红斑。
第16题：
关于饮食宜忌的叙述，不正确的是
A.肝病患者应控制糖分的摄入
B.脾胃病患者宜食易消化食物
C.水肿患者宜食低盐、高蛋白饮食
D.骨折患者应高蛋白、高维生素饮食
E.前列腺增生患者应忌辛辣刺激食物
参考答案：
A
第17题：
缺铁性贫血与再生障碍性贫血共有的表现除外
A.头晕，乏力
B.活动后心悸、气短
C.耳鸣眼花
D.吞咽困难
E.眼结膜苍白
参考答案：
D
吞咽困难不是缺铁性贫血与再生障碍性贫血共有的表现。
第18题：
急性炎症性脱髓鞘性神经炎患者特有的检查结果是
A.白细胞增多
B.脑脊液压力增高
C.脑脊液浑浊
D.脑脊液蛋白细胞分离现象
E.血清免疫球蛋白下降
参考答案：
D
急性感染性多发性神经炎患者特有的检查结果是脑脊液蛋白一细胞分离现象。
第19题：
患者的呕吐物内除消化液和食物外，还混有大量胆汁时，护士将其呕吐物的特点归纳为
A.黄绿色
B.褐色
C.腥臭味
D.咖啡色
E.暗红色
参考答案：
A
呕吐物内除消化液和食物外，混有大量胆汁时，可呈黄绿色。
第20题：
引起扩张型心肌病可能的原因是
A.病毒感染
B.细菌感染
C.高血压
D.冠心病
E.代谢性疾病
参考答案：
A
目前认为病毒感染是其重要原因。
第21题：
患者面颊潮红，烦躁不安，呼吸急促，痛苦呻吟，护士判断该面容属于
A.病危面容
B.肢端肥大症面容
C.急性病容
D.甲亢面容
E.满月面容
参考答案：
C
急性病容：
患者面颊潮红、烦躁不安、呼吸急促等，见于急性感染性疾病患者。
第22题：
肾性水肿的部位一般先发生在
A.眼睑、颜面
B.下肢
C.胫前、足踝
D.上肢
E.阴囊、会阴
参考答案：
A
肾性水肿的特点是水肿首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部，以晨起明显，严重时可延及下肢及全身。
肾性水肿的性质是软且易移动，临床上呈可凹性水肿，即用手指按压局部可出现凹陷。
第23题：
糖尿病专科护士向病区的糖尿病患者做健康宣教时，告诉患者，糖尿病患者常合并眼部疾病及肾脏病变，原因是
A.小动脉病变
B.主动脉病变
C.微血管病变
D.小静脉病变
E.深静脉病变
参考答案：
C
视网膜病变和糖尿病肾病是糖尿病微血管病变的重要表现。
第24题：
以下哪项检查对ARDS的诊断和病情判断有重要意义
A.血气分析
B.纤维支气管镜检查
C.血流动力学监测
D.X线检查
E.血氧饱和度监测
参考答案：
A
对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是血气分析。
第25题：
属于限期手术的是
A.甲状腺瘤摘除术
B.绞窄性疝切除
C.急性阑尾炎穿孔
D.急性梗阻性化脓性胆管炎切开减压术
E.食管癌根治术
参考答案：
E
食管癌根治术虽然可选择时间，但不宜延迟太久，应在较短时间内做好充分准备，故属于限期手术。
第26题：
溶血性链球菌感染时脓液特点是
A.脓液稠厚，黄绿色
B.脓液稀薄、血性
C.脓稀薄厚，有粪臭味
D.脓液淡绿色，有特殊甜腥臭味
E.脓液稀薄，泡沫样
参考答案：
B
溶血性链球菌感染时脓液较稀薄，且常伴有血性。
第27题：
影响伤口愈合的因素除外
A.患者年龄
B.患者性别
C.有无贫血
D.伤口有无感染
E.是否有糖尿病
参考答案：
B
患者性别对伤口愈合没有影响。
第28题：
下列可作为肿瘤定性诊断的检查是
A.CT
B.血生化检查
C.内镜检查
D.磁共振成像
E.病理检查
参考答案：
E
只有病理检查才能确定肿瘤的来源、类型、恶性程度等。
第29题：
护士为患急性乳腺炎的产妇讲解该病的主要病因是
A.营养不良
B.乳汁淤积
C.乳头过小或内陷
D.哺乳经验不足
E.乳汁分泌障碍
参考答案：
B
淤积的乳汁为细菌的生长繁殖提供了有利条件。
第30题：
腹外疝内容物最多见的是
A.小肠
B.大网膜
C.回肠
D.结肠
E.膀胱
参考答案：
A
疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠最多见，大网膜次之。
第31题：
诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是
A.腹膜刺激征
B.膈下游离气体
C.移动性浊音阳性
D.肠鸣音减弱或消失
E.腹腔穿刺抽出不凝血
参考答案：
E
腹腔内实质性脏器损伤，会导致腹内大出血，因腹膜的脱纤维作用而不凝。
第32题：
下列哪种疾病会引起继发性腹膜炎
A.上呼吸道感染
B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.乙型肝炎
D.子宫内膜炎
E.胸腔积液
参考答案：
B
胃十二指肠溃疡穿孔后，消化液进入腹腔引起化学性腹膜炎，后因细菌感染可引起化脓性腹膜炎。
第33题：
老年人便秘引起的肠梗阻属于
A.慢性、低位、机械性肠梗阻
B.慢性、低位、麻痹性肠梗阻
C.慢性、高位、动力性肠梗阻
D.慢性、高位、绞窄性肠梗阻
E.急性、高位、机械性肠梗阻
参考答案：
A
长期便秘时粪块干结，堵塞肠道，引起慢性机械性肠梗阻，由于一般在结肠形成粪便，故肠梗阻为低位。
第34题：
社区护士在为老年人保健的讲座上介绍正常人每日无形失水量为
A.200ml
B.600ml
C.1300ml
D.850ml
E.1500ml
参考答案：
D
肺呼吸时可以以水蒸气形式排出水，成年人每天由此蒸发的水约350ml，成年人每天由皮肤蒸发水约500ml，故正常人无形失水为850ml。
第35题：
苯巴比妥钠作为局部麻醉前用药，主要是因为
A.有镇静作用
B.减少局麻药用量
C.提高痛阈
D.能抑制平滑肌痉挛
E.能预防局麻药中毒反应
参考答案：
E
局麻药中毒表现为中枢神经系统和心血管系统的兴奋，苯巴比妥钠可抑制这一兴奋。
第36题：
下列体征属于腰椎间盘突出症早期最多见的体征的是
A.Thomas征试验（+）
B.深静脉通畅试验（+）
C.交通支瓣膜功能试验（+）
D.直腿抬高试验（+）
E.巴宾斯基征（+）
参考答案：
D
第37题：
火邪、燥邪、暑邪三者共同致病特点是
A.上炎
B.伤津
C.失血
D.生风
E.气虚
参考答案：
B
第38题：
在五脏中，心开窍于
A.唇
B.二阴
C.鼻
D.目
E.舌
参考答案：
E
第39题：
患儿，5岁。
发热3周，左膝痛，查体：
左膝关节浮髌试验（-），胫骨上部肿胀，压痛明显，血白细胞21×109/L，中性0.9，胫骨上干骺端穿刺有脓液。
正确的处理是
A.物理降温
B.开窗减压术
C.病灶冲洗，搔刮脓腔
D.截肢
E.输入白蛋白，提高免疫力
参考答案：
B
第40题：
患者，女性，26岁，近4年内常于同一肺段反复发生肺炎伴咯血，最可能的诊断是
A.慢性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.肺癌（早期）
D.支气管扩张
E.肺结核
参考答案：
D
患者为青年人，同一部位反复发生肺炎和咯血，最有可能诊断为支气管扩张。
第41题：
患儿，5岁，体检时发现心前区Ⅲ级收缩期杂音，拟诊室间隔缺损。
为明确诊断，最重要而又无创伤的辅助检查是
A.磁共振成像
B.动态心电图
C.超声心动图
D.心导管造影
E.血常规检查
参考答案：
C
超声心动图是一种无创检查技术，不仅可以提供详细的心脏解剖结构信息，还能提供心脏功能及部分血流动力学信息。
第42题：
某产妇，骨盆外测量显示：
入口前后径9.5cm，对角径11cm，其他无异常。
孕40周时胎心好，行缩宫素静脉滴注试产。
护士发现产妇在试产过程中很焦虑，该护士给予的护理措施正确的是
A.专人看护
B.有宫缩后灌肠
C.可应用少量镇静药
D.勤肛查
E.试产2～4h，胎头仍未入盆，加强宫缩
参考答案：
A
第43题：
患者，女性，27岁，诊断为缺铁性贫血，护士为其讲述服用铁剂的方法，患者如果复述出下列哪项说明该护士还需要再详细解说服用方法
A.餐后服用
B.饮浓茶
C.与维生素同服
D.不能同时喝牛奶
E.用吸管吸服铁剂
参考答案：
B
口服铁剂易引起胃肠道反应，该类药物宜在饭后服用。
患者要使用吸管，避免牙齿染色；服铁剂同时忌饮茶、牛奶、咖啡。
第44题：
患者，女性，66岁，诊断为风湿性心脏病，昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒，坐在床边，咳嗽气促，烦躁不安，当班护士听诊患者双肺布满湿哕音，血压180/95mmHg，心率125/min，该护士为患者采取的护理措施中应除外
A.立即通知值班医生
B.给予氧气吸入
C.备好急救物品和药品
D.协助患者取双腿下垂端坐位
E.补充水分稀释痰液
参考答案：
E
患者为急性左心衰竭，应减少静脉回流，避免加重心脏负担，故不应以稀释痰液为目的补充水分。
第45题：
患者，女性，29岁，未婚。
近期由于工作劳累紧张，心悸、多汗2个月余。
查体：
甲状腺Ⅱ度肿大，有血管杂音，心率130/min，FT3、FT4升高，TSH显著降低，首选治疗方案为
A.甲巯咪唑（他巴唑）+普萘洛尔
B.甲巯咪唑（他巴唑）
C.普萘洛尔
D.放射性碘治疗
E.甲状腺次全切除术
参考答案：
A
年轻、未婚者建议首选药物治疗。
第46题：
患者，女性，33岁。
因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。
今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，心率118/min，两肺满布湿哕音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是
A.间断高流量吸氧
B.持续高流量吸氧
C.持续低流量吸氧
D.经20%～30%乙醇湿化高流量吸氧
E.经20%～30%乙醇湿化持续低流量吸氧
参考答案：
D
患者发生急性肺水肿，应用乙醇湿化高流量吸氧。
第47题：
患者，女性，33岁，因急性扁桃体炎服磺胺药，护士嘱其服药时要多饮水，其目的是
A.增加药效
B.减少副作用
C.加快药物在体内的代谢速度
D.防止在肾脏析出结晶
E.减少肾毒性
参考答案：
D
磺胺类药由肾脏排出，尿少时易析出结晶，使肾小管堵塞，故要多饮水，防在肾脏析出结晶。
第48题：
患者，男性，50岁，因患感冒使原有的哮喘症状加重。
患者自感空气不足，胸闷，呼吸费力，不能平卧，护士为其采取的护理措施应除外
A.给予心理护理，稳定患者情绪，以配合治疗和护理
B.按医嘱给药，吸氧
C.注意保暖，尽量避免受凉感冒
D.提高室内湿度，保持空气清新，鼓励患者多进行户外运动
E.及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅
参考答案：
D
提供安静、舒适，温度、湿度适宜的环境，湿度在50%～70%，室温维持在18～22℃，保持空气流通，避免花草、地毯、皮毛、烟及尘埃飞扬等诱因。
第49题：
患者，女性，43岁，患有类风湿关节炎，近日来手、足及膝关节肿胀，疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲缺乏、乏力等不适，护士为其制定的护理措施应除外
A.卧床休息，减少活动
B.维持膝关节于功能位
C.指导患者定时、定量服药
D.足底放护足板
E.维持膝关节屈曲位
参考答案：
E
类风湿关节炎患者应维持关节于功能位，以保持关节功能、防止畸形。
第50题：
某患者既往曾有肾小球肾炎史，近日发现血压升高，来医院复查，诊断为慢性肾小球肾炎急性发作。
护士采取的下列哪项措施可迅速而有效地缓解其症状
A.戒烟戒酒
B.低盐低脂饮食
C.利尿降压
D.激素疗法
E.理疗
参考答案：
C
慢性肾小球肾炎急性发作的症状包括水肿和高血压，故最佳的措施为应用利尿药治疗消肿降压，利尿后高血压控制不佳时可加用降压药物。
第51题：
患儿，5岁。
全身高度凹陷性水肿2个月，尿蛋白（++++），红细胞3～5个/HP，血浆白蛋白20g/L，血胆固醇7.9mmol/L，BUN5.4mmol/L，最有可能的诊断是
A.急性肾衰竭
B.单纯性肾病
C.肾炎综合征
D.肾炎性肾病
E.继发性肾病
参考答案：
B
第52题：
患儿，5个月。
患急性支气管肺炎。
10d来高热持续不退，咳嗽加重，呼吸困难伴口唇青紫。
护士查体发现其右侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。
该护士考虑患儿可能并发了
A.重症肺炎
B.呼吸衰竭
C.脓胸
D.中毒性心肌炎
E.膈下脓肿
参考答案：
C
如患儿病情突然加重，出现剧烈咳嗽、烦躁不安、呼吸困难、胸痛、面色青紫、患侧呼吸运动受限、叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。
符合脓胸体征改变。
而气胸和肺大疱叩诊为鼓音。
第53题：
患儿，5岁，患动脉导管未闭，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。
现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，护士按医嘱给患儿应用毛花苷C（西地兰）后，患儿出现头晕、呕吐、视物模糊，该护士考虑发生这些表现的原因是
A.重症肺炎
B.急性心力衰竭加重
C.动脉导管未闭的表现
D.急性肠炎
E.强心苷中毒反应
参考答案：
E
出现心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、色视、视物模糊、嗜睡、头晕等现象，为洋地黄毒性反应。
第54题：
患儿，2岁，因婴儿腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但护士发现患儿仍表现为四肢无力、腹胀、心音低钝，该护士考虑患儿可能存在
A.低血钾
B.高血钾
C.高血钙
D.低血磷
E.代谢性酸中毒
参考答案：
A
平滑肌无力出现腹胀、肠呜音减弱，严重者出现肠麻痹以及心率增快、心肌收缩无力、心音低钝等症状表示出现了低钾血症。
第55题：
患儿，女性，胎龄35周出生，日龄25d。
护士发现患儿出生后3d出现皮肤黄染，现黄疸未消退，无发热，吃奶好，面部及躯干皮肤黄染，血胆红素171μmol/L（10mg/dl）。
该护士首先应考虑的是
A.母乳性黄疸
B.新生儿泌尿道感染
C.新生儿甲状腺功能低下
D.先天性胆道闭锁
E.生理性黄疸
参考答案：
E
生理性黄疸特点为于出生后2～3d出现黄疸，4～5d达高峰，足月儿在2周内消退，早产儿可延到3～4周。
血清胆红素在出生后24h、24～48h、〉48h，足月儿分别为〈102.6μmol/L、153.9μmol/L、206.7μmol/L；早产儿分别为〈136.8μmol/L、205.2μmol/L、256.5μmol/L，结合胆红素不超过34.2μmol/L。
除黄疸外，一般情况良好，无临床症状。
第56题：
患儿，女性，10个月。
因腹泻4d入院。
患病期间进食少，呕吐频繁，精神委靡，前囟凹陷，尿量明显减少，皮肤弹性差，腹胀，肠鸣音减弱，心率快，心音低钝，有奔马律。
护士根据查体的情况考虑该患儿可能并发
A.重度脱水伴低钠血症
B.中度脱水伴低钾血症
C.轻度脱水伴低钾血症
D.中度脱水伴高钾血症
E.轻度脱水伴高钾血症
参考答案：
B
第57题：
患儿，女性，8个月。
因烦躁、呼吸困难入院。
查体：
体温39.7℃，心率190/min，呼吸67/min，烦躁不安，面色发绀，呼吸困难，心音低钝，肝在肋下5cm。
胸X线片示双肺大小不等片状阴影。
最可能的诊断是
A.肺大疱
B.轻症肺炎
C.重症肺炎
D.脓胸
E.血气胸
参考答案：
C
第58题：
患者，女性，20岁，无性生活史。
自诉下腹部有肿块，疑“卵巢肿瘤”，护士应选择的体格检查为
A.腹部触诊
B.腹部叩诊
C.肛腹诊
D.双合诊
E.四步触诊法
参考答案：
C
未婚女性腹部包块进一步检查应用肛腹查，因DE均经阴道。
第59题：
患者，女性，33岁，育有一子，既往月经正常。
近半年经常转换工作地方，发生“闭经”。
护士分析其最可能的原因为
A.宫颈炎
B.卵巢性
C.垂体性
D.下丘脑性
E.子宫内膜异位
参考答案：
D
有生育史排除原发性闭经，考虑为继发性，该患者工作压力大紧张应激可能是下丘脑性闭经。
第60题：
女性，25岁，月经周期为30d，上月月经是4月18日，护士为其计算的排卵日期大约在5月
A.1日
B.4日
C.8日
D.12日
E.14日
参考答案：
B
排卵日为下一次月经来潮前14d，故为月经期第30-14=16，4月为小月，所以应该是5月4日。
第61题：
某经产妇，30岁，产后第1天，诉下腹痛。
查体：
低热，出汗，脐下二横指处触及一硬块上界，白细胞10×109/L，中性粒细胞0.75，最可能的诊断是
A.尿路感染
B.产后宫缩痛
C.子宫肌瘤
D.子宫肌炎
E.产褥感染
参考答案：
B
低热出汗是产褥期正常表现，血象正常，腹部可触及硬块，经产妇，故考虑产后宫缩痛。
第62题：
初产妇，26岁，足月临产，宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，但宫缩30s/5～10min，产程进展缓慢，胎心音135/min。
应首先考虑为
A.产道异常
B.协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.不协调性宫缩乏力
E.胎头未入盆
参考答案：
B
第63题：
患者，女性，62岁，患有冠心病，逛街回来后上5层楼时，出现心悸、气短，社区护士判断该患者的心功能为
A.心功能不全
B.心功能Ⅰ级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
E.心律失常
参考答案：
B
患者采购完日用品后上5层楼时，出现心悸、气短，正常人都会出现，患者体力活动不受限制，属于心功能Ⅰ级。
第64题：
患者，男性，28岁，左侧胸廓隆起，叩诊呈鼓音，语颤消失，呼吸音消失，气管移向右侧，可能是
A.左侧胸腔积液
B.肺气肿
C.气胸
D.支气管扩张
E.胸膜炎
参考答案：
C
可能是气胸。
少量气胸时体征不明显。
气胸在30%以上，患侧胸廓膨隆，呼吸运动减弱，叩诊呈鼓音，心、肝浊音区消失，语颤和呼吸音均减弱或消失。
第65题：
患者，女性，75岁，突然剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷，以下哪项可鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血
A.体温高低
B.瞳孔大小
C.脑脊液是否为血性
D.血常规检查
E.是否颈强直
参考答案：
E
是否颈强直是区别脑出血或是蛛网膜下腔出血的关键。
第66题：
患者，女性，38岁，脉率120/min，呼吸28/min，体温37.6℃，血压125/80mmHg，表情兴奋、烦躁易怒、双手震颤，眼球凸出，皮肤潮湿，可能诊断为
A.癫痫
B.甲状腺功能亢进
C.高血压
D.脑血管病
E.神经官能症
参考答案：
B
眼球凸出，双手震颤，烦躁易怒均为
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