儿科神经系统试题.docx
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儿科神经系统试题
儿科神经系统试题．
单选题
1、小儿用药剂量计算方法主要依据：
（A）
A.体重
B.身长
C.年龄
D.体表面积
E.成人剂量
2、沐浴时防止水温过高，水温宜（）℃或用（）测试水温：
（B）
A.25-35手背
B.38-40腕部内
C.25-35腕部内
D.38-40手背
3、婴幼儿喂奶、喂药时宜取（）卧位：
（C）
A.头低侧
B.平卧位
C.头高侧
D.直立位
h、小儿高热惊厥出现的时间在发热开始后（）4．
内：
（B）
A.6
B.12
C.24
D.48
5、迅速控制惊厥的首选药物是：
（C）
A.安定
B.甘露醇
C.苯巴比妥
D.力月西
6、为了防止患儿发生窒息对昏迷、神志不清醒的患儿头要（），以免误吸：
（B）
A.低位
B.偏向一侧
C.平卧
D.高位
7、幼儿分离性焦虑三期不包括：
（C）
A.抗议期
失望期B.
C.沉默期
D.否认期
8、患儿对母亲的依恋变得十分强烈，对住院误认为是惩罚，而且害怕被父母抛弃是（）患儿的住院反应：
（A）
A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
9、下面不是学龄前期对住院的反应是：
（D）
A.分离性焦虑
B.惧怕陌生环境
C.怀疑被遗弃和受处罚
D..退化
10.加强儿科健康教育要求责任护士在患儿入院（）天内讲解有关疾病知识：
（C）
A.1
B.2
C.3
D.4
11、确诊化脓性脑膜炎的依据是：
（E）
A．颈部强直
B．全身性惊厥
C．婴儿前囟隆起
D．头部CT检查
E．脑脊液中找到致病菌
以下哪项脑脊液检查是不正常12除新生儿外，、E的？
（）．压力A0.69~1.96KPa
6/L
0~5×10B.白细胞数2.2~4.4mmol/LC．糖定量为0.2~0.4g/l．蛋白定量为D90~100mmol/L．氯定量为E
哪种神经反射出生后即有且终生存在？
13、）D（．拥抱反射A
．觅食反射B
．腹壁反射C．
D．膝腱反射
E．握持反射
）B14、婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是：
（．癫痫A
B．硬脑膜下积液．脑室管膜炎CD．脑积水E．失明
（E）、脑的重量和年龄的关系，错误的是151/81/9370gA.出生时脑重，占体重的～700g～个月时脑重B.66001000g～900C.2岁时脑重1/401500g成人脑重D.，占体重E.4岁时脑重接近成人
（C）、以下有关神经反射的说法，错误的是16～3A.握持反射生后4个月消失B.婴儿期腹壁反射不易引出C.6个月以后巴氏征阳性属于病理现象个月小儿克氏征阳性属于生理现象4～D.3．
E.新生儿提睾反射不易引出
、哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变17
（E）
压力增高A.外观混浊B.白细胞数>1000×106/LC.蛋白增高D.糖、氯化物正常E.
18、下列符合小儿神经系统特点的是（B）、小儿脑皮质与成人厚薄相似A、小儿髓鞘形成不全，对外来刺激反应慢且易B泛化、小儿脑耗氧量，在基础代谢状态下占耗氧量C﹪的30、小儿脊髓的发育快于运动发展的功能D、小儿脊髓在出生时发育很不成熟E
A）（新19、生儿时期脊髓末端的位置是
3腰椎、第A腰椎下缘1、第B．
C、第2腰椎下缘
D、第1腰椎上缘
E、第4腰椎
20、新生儿时期最常见的脑膜炎是（C）
A、病毒性脑膜炎
B、流行性脑膜炎
C、大肠杆菌脑膜炎
D、流感嗜血杆菌脑膜炎
E、脑膜炎双球菌脑膜炎
21、新生儿建立第一个条件反射与（）有关
（A）
Ａ、进食B、睡眠C、拥抱D、排泄
22、脑膜刺激征包括（ABC）
A、颈强直
B、屈髋伸膝试验（Kernig征）
C、抬颈试验（Brudzinski征）
D、巴彬斯基（Babinski）征
（ABC）、神经系统辅助检查包括23．
、脑脊液检查A、脑电图和主要神经电生理检查BC、神经影像学检查
D、反射检查
，可见轻微肌收缩但级24、一般把肌力分为6
C））级：
（无肢体移动，肌力为（
、5级A0、级B1级C、D、2级
25、以下有关神经反射的说法，错误的是（C）
A.握持反射生后3～4个月消失
B.婴儿期腹壁反射不易引出
C.6个月以后巴氏征阳性属于病理现象
D.3～4个月小儿克氏征阳性属于生理现象
E.新生儿提睾反射不易引出
）A、以下哪项属于中枢性面瘫（26上运动神经元A.
全面肌瘫B.
C.起病急，有受凉史
D.味觉可有障碍
27、以下哪项属于周围性面瘫（B）
A.上运动神经元
B.全面肌瘫
C.伴发症状常有，如偏瘫
D.多见于壮年和老年人
28、睁眼状态下左侧面瘫临床表现（A）
A.嘴巴向右侧歪斜B.右侧鼻唇沟变浅右侧额纹消失C.
嘴巴向左侧歪斜D.
）D29、闭眼状态下左侧面瘫临床表现（
A.嘴巴向左侧歪斜B.右侧鼻唇沟变浅右侧额纹消失C.
左侧眼睛不能闭合D.
）D、面神经炎治疗主要早期应该应用（30．
A.神经营养代谢药物
B.抗病毒药物
C.理疗
D.皮质类固醇激素
31、恢复期治疗主要原则（A）
A.促进神经机能恢复
B.改善局部血液循环
C.增加机体抵抗力
D.减轻面神经的炎症和水肿
32、面神经炎功能锻炼最简单有效的方法是（D）
A.用冷水洗脸
B.理疗
C.用湿热毛巾外敷
D.病人自己对镜子用手按摩瘫痪的面肌
33、面神经炎护理措施中以下哪项是错误的（C）
A.急性期患侧面部用湿热毛巾外敷
选择易消化的食物、禁烟戒酒，忌食刺激性B.
食物
C.睡眠时靠近窗边，空气新鲜，防止交叉感染
D.不能用冷水洗脸
34、面神经炎护理措施中以下哪项是正确的（D）
A.急性期患侧面部用冷毛巾外敷
B.睡眠时靠近窗边，空气新鲜，防止交叉感染
C.恢复期无需进行瘫痪侧各单个面肌的随意运动
D.在睡觉或外出时佩戴眼罩或有色眼镜，并用抗生素滴眼，眼膏涂眼
35、面神经炎健康教育以下哪点是错误的（B）
A.多食新鲜蔬菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等
B.勤锻炼，增强体质
C.心情平和愉快
D.每天需要坚持穴位按摩
36、婴儿痉挛症的首选药物（C）
定安A.
B.鲁米那钠
C.ACTH
D.水合氯醛
37、婴儿痉挛症特异脑电图改变（D）
A．广泛性慢波
B．广泛性3Hz棘慢波节律爆发
C．爆发-抑制
D．高度失律
38、ACTH用量（B）
A.12-20IU/d
B.25-40IU/d
C.15-20IU/d
D.30-50IU/d
39、临床发作类型中较少见的是（C）A.混合型痉挛B.屈肌型痉挛伸肌型痉挛C.
D.强直型痉挛
40、婴儿痉挛症好发年龄（C）
A.新生儿
B.1-3岁
C.1岁以内的婴儿
D.学龄前儿童
41、患儿抽搐表现为：
颈、躯干向后伸展，上、下肢伸直外展或内收动作，是哪种类型的痉挛（B）
A.屈肌型痉挛
B.伸肌型痉挛
C.混合型痉挛
D.强直型痉挛
42、患儿抽搐表现为：
颈、躯干、上肢和下肢屈曲，患儿突然点头，上肢内收呈抱球动作，然后外展前伸，是哪种类型的痉挛（B）
A.混合型痉挛
B.屈肌型痉挛
C.伸肌型痉挛
D.强直型痉挛
43、应用ACTH时以下哪点是正确的（C）
A.需要快速静脉滴注
B.选择表浅较细血管穿刺
C.使用微泵输液控制速度
D.使用ACTH时无需加强饮食护理
44、婴儿痉挛症又称（A）
A.West综合征
B.LGS综合征
C.Reye综合征
D.LKS综合征
45、会引起无汗、低热副作用的抗癫痫药物是（D）
A.德巴金
B.开浦兰
C.曲莱
D.妥泰
46、以下哪种痉挛类型是婴儿痉挛最多见的类型）C（．
A.混合型痉挛
B.伸肌型痉挛
C.屈肌型痉挛
D.强直型痉挛
47、病因分型中哪一种类型早起治疗可望获得基本正常的智力和运动发育（A）
A．隐源型婴儿痉挛
B．症状型婴儿痉挛
C．屈肌型婴儿痉挛
D．伸肌型婴儿痉挛
48、发病前已有宫内感染、围生期或生后脑损伤证据，且治疗效果差，大部分遗留智力低下危险，是病因分型中哪一种类型的婴儿痉挛症（B）
A.隐源型婴儿痉挛
B.症状型婴儿痉挛
C.屈肌型婴儿痉挛
D.伸肌型婴儿痉挛
49、由于促皮质素促进肾上腺皮质分泌皮质醇，因此长期使用可产生糖皮质激素的副作
用，出现（A）
A.库兴综合症
B.克氏综合症
C.席汉氏综合症
D.马凡氏综合症
50、ACTH对循环系统影响最常见的副作用是（B）
A.低血压
B.高血压
C.脉压差增大
D.心率减慢
51、格林巴利综合征脑脊液有何特征？
（D）
A、糖↓
B、氯化物↓
C、脑脊液压力↑D、蛋白--细胞分离现象
52、格林巴利综合征，多数病人在发病前存在感染史，最常见为（A）感染。
A、空肠弯曲菌
、大肠杆菌B．
C、金黄色葡萄球菌
D、肺炎链球菌
53、格林巴利综合征的首发症状为（B）。
A、双侧周围性面瘫
B、四肢完全性对称性弛缓性瘫痪
C、皮肤潮红
D、深反射减弱或消失
54、GBS用药护理中，下列错误的是（D）
A、遵医嘱正确给药
B、注意药物的作用
C、注意药物的不良反应
D、烦躁时即可使用镇静安眠类药物
55、格林巴利诊断中下列那项有误?
（C）
A、病前有感染史
B、脑脊液蛋白-细胞分离现象
C、发热起病、病变累及一侧下肢
D、末梢性感觉障碍
、格林巴利综合征多数病人在本病发病前56．
（）有呼吸道、肠道感染病史。
（B）
A、1周内
B、1-4周
C、4-6周
D、6-8周
57、格林巴利综合征的并发症以及导致死亡的主要原因（A）
A、呼吸肌麻痹
B、心力衰竭
C、肺栓塞
D、脑疝
58、双侧周围性面瘫属于GBS中的（D）
A、运动障碍
B、感觉障碍
C、神经反射异常
D脑神经损害
59、GBS是指一种急性起病，以神经根、（）损害为主（B）
、中枢神经A．
B、外周神经
C、脑实质
D、脑干
60、GBS确切病因不明，属神经系统的一种（C）
A、传染性疾病
B、自限性疾病
C、迟发型过敏性自身免疫性疾病
D、遗传性疾病
61、临床最常见的脑炎是（B）
A巨细胞病毒性脑炎
B肠道病毒性脑炎
C单纯疱疹病毒性脑炎
D带状疱疹病毒性脑炎
E腺病毒性脑炎
62、病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现：
（E）
A.外观浑浊
压力降低B.
C.细胞数减少蛋白质正常D.E.糖和氯化物含量正常
继之高热、头痛、.,5岁,一周前流涕63、患儿男嗜睡、精神异常、意识障碍。
口唇有疱疹。
白细首先应考实验室检查脑脊液基本正常。
胞正常。
）虑（CA.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎
D.脑脓肿E.脑栓塞
单纯疱疹病毒性脑炎的治疗那项表述是不正64、确的（C）
A可用更昔洛韦治疗
B可用阿昔洛韦治疗
C待病毒学确诊后应用抗病毒药物
D对症治疗如物理降温、脱水降颅压等
E重症病人支持疗法、加强护理和预防并发症等
对鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神65、（C）病，较有意义的检查是：
．脑超声检查A
．脑电图检查BC．脑脊液检查
D．脑血管造影
B）66、最能支持脑膜炎诊断的症状是：
（
A．头痛
B．脑膜刺激征
．呕吐C．视乳头水肿D
区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义、67改变为：
（D）的CSFA．压力
．细胞数BC．蛋白
．糖和氯化物D
68、患儿2岁，低热，纳减，消瘦2周，烦躁易哭，体格检查见神志清，双巴彬斯基征阳性，腱．
反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外观毛玻璃样，细胞计数200x106/L，淋巴细胞75％，蛋白定量38/L，葡萄糖含量1．4mmol/L，氯化
物含量100mmol/L，应诊断为
（C）
A．病毒性脑炎
B．化脓性脑炎
C．结核性脑膜炎
D．脑脓肿
E．新型隐球菌脑膜炎
69、患儿2岁半，病初2天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达40℃，烦躁，频繁呕吐，查体：
神志清楚，颈项强直，脑膜刺激征阳性，巴彬斯基征阳性；脑脊液检查外观混浊，压力增高，细胞计数2x1010/L，以多核细胞为主，糖2．2mmol/L，蛋白质1100mg/L。
最可能的诊断是（C）
A．病毒性脑膜脑炎
B．脑脓肿
C．急性细菌性脑膜炎
．结核性脑膜炎D．
E．真菌性脑膜炎
70、应先采取的进一步检查是（E）
A．颅脑CT
B．头颅超声波检查
C．脑脊液培养
D．MRI检查
E．血培养
71、对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是：
（D）
A．MRI显示颞叶异常信号影
B．脑脊液检查示蛋白升高、糖正常
C．发热、头痛、精神症状明显
D．病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高
72、入院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安，呕吐加重，此对应立即给予（A）
A．20％的甘露醇0．25~0．5g／kg次快速静滴
B．硬脑膜下穿刺
．大量抗生素静滴C．
D．退热处理
E．镇静
73、以下那项不是病毒性脑炎脑脊液的特点（E）
A.脑脊液压力正常或增高，外观清亮或微浊
B.白细胞数轻度增多，先以中性为主，后以淋巴为主
C.蛋白质轻中度升高，糖含量正常
D.涂片和培养无细菌发现
E.脑脊液外观浑浊有薄膜
74、单纯疱疹病毒性脑炎的脑脊液改变是
（D）
A蛋白细胞分离
B可见经细胞
C细胞数明显增多
D蛋白含量增高
E脑压增高
75、对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是：
（D）
A．MRI显示颞叶异常信号影
B．脑脊液检查示蛋白升高、糖正常
C．发热、头痛、精神症状明显
D．病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高
76、化脓性脑膜炎以哪种细菌感染最常见A
A.脑膜炎双球菌
B肺炎球菌
C大肠杆菌
D链球
77、下列哪些疾病脑脊液糖含量不降低？
（B）
Ａ化脓性脑膜炎
Ｂ病毒性脑膜炎
Ｃ结核性脑膜炎
Ｄ多发性硬化
Ｅ脑膜癌病
78、可能引起中枢神经病系统感染的病原体有
）AB（．
A细菌
B病毒
C螺旋体
D朊蛋白
E寄生虫
79、单纯疱疹病毒性脑炎可能的临床表现是（ABC）
A急性起病、高热，可伴口唇疱疹
B可出现癫痫发作
C常见嗜睡、昏迷等意识障碍
D精神症状较明显
E可发生智能障碍
80、正常的脑脊液是（CDE）
A糖2.5-4.4mmol/L
B蛋白质0.15-0.45mmol/L
C白细胞数0-5*10/L6Ｄ氯化物120-130mmol/L
无色透明液体Ｅ．
81、对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是：
（D）
A．MRI显示颞叶异常信号影B．脑脊液检查示蛋白升高、糖正常C．发热、头痛、精神症状明显D．病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高
82、单纯疱疹病毒性脑炎脑电图最常见的改变是（D）
A单、双侧顶叶高波幅慢波
B单、双侧额叶高波幅慢波
C单、双侧颞叶高波幅慢波
D单、双侧枕叶高波幅慢波
E各脑叶高波幅尖波
83、化脓性脑膜炎以哪种细菌感染最常见A
A脑膜炎双球菌
B肺炎球菌
大肠杆菌C
D链球
84、单纯疱疹病毒性脑炎的CT改变是（A）
A皮质下白质广泛的密度区
B颞时及海马低密度区
C基底节区多发性低密度灶
D单、双侧颞叶及海马局灶性低密度区
E可无异常发现
85、重症肌无力是神经肌肉接头处的传递障碍所致的（A）
A自身免疫性疾病
B感染性疾病
C遗传代谢性疾病
D传染性疾病
86、重症肌无力的临床特点是（B）
A休息后加重
B晨轻暮重
C晨重暮轻
D睡醒后加重
87、新斯的明实验的注射方法是（A）
A肌肉注射
B皮下注射
C皮内注射
D静脉注射
88、新斯的明实验儿童常用剂量是每次（B）㎎∕㎏
A1
B0.25-0.5
C0.025-0.05
D0.1
89、儿童最常见得肌无力类型是（C）
A全身型
B脑干型
C眼肌型
D四肢型
90、新斯的明实验过程中如果出现严重的副交感刺激症状可以选用（D）药物肌肉注射
A盐酸肾上腺素
胆碱酯酶抑制剂B
C纳洛酮
D硫酸阿托品
91、肌无力危象时的首发症状常表现为（A）
Ａ急性呼吸衰竭
Ｂ急性呼吸肌瘫痪
Ｃ高血压
Ｄ心动过缓
92、重症肌无力常用的治疗药物是（A）
Ａ胆碱酯酶抑制剂
Ｂ腾喜龙
Ｃ强的松
Ｄ免疫球蛋白
93、重症肌无力主要累及的是神经肌肉接头处的（C）
Ａ突触前膜
Ｂ突触间隙
Ｃ突触后膜
94、重症肌无力常用的神经电生理检查是（D）
Ａ脑电图
Ｂ核磁
Ｃ心电图
Ｄ神经电刺激
95、癫痫的是大脑的异常放电引起的癫痫发作临床表现具有（ABC）
A阵发性
B反复性
C刻板
D多样性
96、癫痫的诊断主要依靠临床表现和（A）
Ａ脑电图
Ｂ核磁
Ｃ心电图
Ｄ神经电刺激
97、特发性癫痫约占小儿的（C）主要是遗传性的。
A50%
B60%
C70%
D80%
98、癫痫全身性发作最常见的类型是（B）
A部分性发作
B全身性发作
C失神发作
D痉挛发作
99、婴儿痉挛症是一种特征性年龄依耐性癫痫，约占婴幼儿期严重癫的一半,起病高峰年龄（D）
A1-2月
B1岁
C9-10月
D4～6个月
100、临床癫痫发作常使用的药物是5%水合氯醛保留灌肠常用的剂量是每公斤（A）毫升
A1
B5
C10
D0.1
101、癫痫病人查血药浓度需要需要服药后（D）小时
Ａ２
Ｂ８
Ｃ１
Ｄ４－６
102、癫痫诊断主要是依靠病史的仔细询问，了解发作期的临床表现，在辅助检查中最重要的手段是（A）
A脑电图
B头颅CT
C头颅MRI
D脑脊液穿刺
E功能影像如PET、SPECT
103、治疗癫痫失神发作的首选药是C
乙琥胺A．
B卡马西平
C丙戊酸钠
D苯妥英钠
E苯巴比妥
104、对精神运动性发作最有效的药物是A
A乙琥胺
B卡马西平
C苯巴比妥
D氯硝西泮
E戊巴比妥钠
12．对各类癫痫（包括大、小发作、精神运动性发作）均有效的药物是C
A苯巴比妥
B苯妥英钠
C丙戊酸钠
乙琥胺D．
E地西泮
105、下列关于癫痫治疗原则的叙述中错误的是A
A任意给药比不用药更坏
B有效剂量因人而异
C长期服药才能减少复发
D一种药有效就不必用二种药
E一种药无效应立即换用其他药
106、苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是B
A抑制病灶本身异常放电
B稳定神经细胞膜
C抑制脊髓神经元
D具有肌肉松弛作用
E对中枢神经系统普遍抑制
107、对惊厥治疗无效的药物是A
A口服硫酸镁
注射硫酸镁B．
C苯巴比妥
D地西泮
E水合氯醛
108、对于癫痫的药物治疗，下列不正确的E
A．口服药剂量自低限开始
B．定期复查，注意毒性反应及副作用
C．不能突然停药、换药
D．先用一种药物，不能控制可加用其他药物
E．完全控制和不产生严重毒性反应，不能兼顾时，应满足完全控制
109、典型失神发作的特征性脑电图表现为C
A.单侧3Hz棘－慢综合波
B双侧3Hz棘波
C双侧对称3Hz棘－慢综合波
D.单侧5Hz棘－慢综合波
棘波5Hz双侧E．
110、癫痫持续状态是内科急症，可危及生命，其治疗关键是C
A.有效支持
B对症治疗
C.从速控制发作
D.纠正酸碱平衡
E.预防感染
111、以下哪个不是治疗癫痫持续状态时控制发作的药物D
A.安定
B.10％水合氯醛
C.20％甘露醇
D.氯硝安定
E.异戊巴比妥钠
112、男性患者，27岁，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨，发作后意识一直未该患者所来院后又有一次四肢抽搐发作。
恢复，
患病情属A
A．强直性大发作
B．肌阵挛性发作
C．癫痫持续状态
D．癫痫强直一阵挛发作
E．单纯部分发作继全面性发作
113、癫痫持续状态患者仍有频繁发作的四肢抽搐，此种情况下首选药物治疗B
A．副醛灌肠
B．安定
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