应征公民体检检查标准.docx
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应征公民体检检查标准
应征公民体检检查标准2003
军区征兵办公室，各省、自治区、直辖市人民政府征兵办公室：
为搞好征兵体检工作，保证新兵的身体质量，按照国务院、中央军委《征兵工作条例》和国防部《应征公民体格检查标准》的有关规定，重新修订了《应征公民体格检查办法》，现印发你们，望认真遵照执行。
1991年9月30日国防部征兵公室《关于印发＜应征公民体格检查办法＞等的通知》即行废止。
应征公民体格检查办法
一、组织领导工作
（一）征兵体格检查工作（以下简称体检）在各级人民政府征兵办公室的具体安排和指导下，由地方各级卫生部门负责。
根据本地区征兵任务，以县（市、区）为单位，统一抽调医务人员，组成若干个体检组，设立若干个体检站，对应征公民进行体格检查。
有条件的县（市、区）也可指定二级以上综合医院负责体检。
（二）各级征兵办公室，应有1名卫生行政领导干部参加，并设体检指导小组。
其主要任务是：
筹建体检组，组织实施医务人员训练，检查、指导体检组的工作，负责办理共他有关体检工作事宜。
（三）为保证体检质量，要选调思想好、作风正派、责任心强、工作认真、具有初级以上专业技术职务的医务人员参加体检工作。
有征兵体检经验的医务人员应不少于1/3，主检医师由经验丰富的中级以上专业技术职务的人员担任。
体检组一般由18～20人组成：
主俭医师1人，内科医师2人，外科医师2人，耳鼻咽喉科医师1人，眼科医师1人，口腔科医师1人，检验人员2人，特检人员1人，放射人员1人，护士3～5人，统计员1人，联络员2人。
每组日检量以不超过100人为宜。
（四）体检组的主要任务：
1、按照《应征公民体格检查标准》（以下简称《标准》）和征兵体检工作的有关规定，对应征公民进行体检，并作出体检结论，体检结论应予以严格保密。
以明显不合格者，一般可作单科淘汰，但须经主检医师审定并签字。
2、根据受检者的实际，进行宜传教育，解除思想顾虑。
3、做好登记、统一计和体检档案管理工作及体检工作总结。
（五）应证公民送站前，基层单位要按照《应征公民送检评选条件》（附后），对经过兵投登记确定为当年的预证对象进行目测和病史调查，择优选送体检对象。
送检人数，一般应控制在征兵任务数的2～3倍。
（六）主检医师对各科发现的病症，特别是重要器官的阳性体征，应进行必要的复查体检结沦要抓住重点、全面衡量、严格把关。
对心、肺、肝、脾等重要器官的病症、传染性疾病、慢性疾病以及《标准》边缘的向题，应从严掌握。
对《标准》中没有规定的病症，可会同有关专科医师根据《标准》总的精神和疾病的性质、程度及发展，做出结论。
（七）体检织应向部队接兵医师介绍情况，并吸收其参加主检工作。
接兵医师主要是协助主检医师做好体检结论，了解受检对象的体格情况，指导接兵人员对预定的新兵进行家访。
交接双方对受检对象体检结论意见不一致时，应根据（标准）与《办法》的规定，进行充分协商论证，做出科学、合理的结论，不得随意提高或降低标准。
（八）新兵交接前，对体检介格的普通兵要进行全面观察、重点抽查，抽查人数一般下少于征兵任务数的1／3，发现不合格人数比较多的，应当全部进行复查、对潜水员、潜艇人员、水面舰艇人员、坦克乘员、空降民及其他条件兵要按规定迸行全面复查。
按照《征兵工作条例》的规定：
，复查工作由县（市、区）抽调技术水平较高、有经验的专科人员组成复查级进行，并吸收接兵医师参加。
（九）征兵体检时、《标准》和《办法》中未规定的特殊检查项目，新兵到部队后（复查检疫期内）经检查发现不宜服现役须退回的，原征集省（区、市）征兵办公室应予接收，不算责任退兵。
在45天检疫期内发现严重性急病或影响服役的传染病，暂须留队治疗，并及时将其病情通知原征集省（区、市）征兵办公室，治疗后如需退兵，不受45天的限制。
9天内发现精神疾病、严重心理疾病、艾滋病及其病毒携带者、恶性肿瘤、影响服役的遗传性疾病、免疫性疾病、慢性病复发，原则上郊队不负责治疗，退回原征集省（区、市）征兵办公室。
二、各科检查
外 科
（一）病史询问
应按系统进行询问，重点询问有无腰腿痛、关节痛及外伤、手术史。
（二）人体测量（男性裸体，女性可着内衣和短裤）
1、身高：
受检者立正姿势站于身高计乎板上，枕部、臀部、足跟三点紧*标尺，身高计水平尺紧贴头顶，以cm为单位记录。
2、体重：
检查前应将体重计校正到零点，受检者立于休重计踏板中心站稳，防止故意摇晃或用力施压，以kg为单位记录，按《身长体重标准对照表》（附后）判定超重和消瘦。
（三）外观检查
受检者直立，上肢向前平伸，手心向下，先身体正面后背面，重点观察受检者发育、营养、姿态、指甲及皮肤色泽、注意有无文身、皮肤病、明显畸形与异常。
而后嘱受检者来回走动，观察有无步态异常。
（四）关节检查
1、颈部：
做前屈、后仰、侧弯及旋转动作；注意有无颈强直、斜颈等。
2、肩关节：
前屈、外展、后伸各2次，前后回旋各3次。
观察肩关节活动情况、有无习惯性脱臼及功能障碍。
3、肘关节：
伸屈各3次，做内旋、外旋动作。
查肘关节伸屈功能及前臂旋转功能。
4、腕关节：
伸屈、旋转数次。
查腕关节伸屈及旋转功能。
5、手指各关节：
握拳并伸屈手指数次。
查手指各关节的运动情况。
6、下肢各关节：
双手抱头，双足跟踮起，挺胸收腹，下蹲3次；也可做弹跳动作进一步检查，注意有无明显弹响（若发现明显弹响，应作麦氏试验，观察股四头肌有无萎缩、压痛等）。
查髋、膝、踝、趾关节功能。
7、脊柱：
做前屈、后仲、侧弯活动，并固定骨盆做左右旋转活动。
观察有无活动受限及畸形等。
（五）全身检查
1、头部：
（l）面部：
观察有无白瘫风、瘫痕、血管瘤及面有肌麻痹等。
（2）顶、枕部：
观察有无头癣、外伤瘢痕、肿块及颅骨缺损、凹陷等。
2、颈部：
注意有无斜颈、甲状腺肿大、皮肤病。
触摸甲状腺、锁骨上、颈部、领下、耳后等处淋巴结，检查有无结节、肿大、压痛。
单纯甲状腺肿大程度的判定：
I度：
甲状腺可触及，直径3Cm以内。
11度：
甲状腺在吞咽时视诊和触诊均可发现，直径3～5cm。
．
111度：
甲状腺在不作吞咽动作时也能发现，直径5～7cm
Ⅳ度：
甲状腺肿大其明显，颈部外型已有改变，直径7～9crn
V度：
甲状腺肿大极明显，直径超过9cm，多伴有结节。
3、腋窝；检查腋窝淋巴结，同时注意有无腋臭。
轻度腋臭的判定：
裸体情况下，对面检查能嗅到轻微狐臭味。
4、胸部：
观察胸廓是否对称、有无畸形、肿物、瘫痕等：
正常胸围（cm）二1/2身高（cm）士8cm。
狭小胸：
比I/2身高少l0cm。
鸡胸、桶状胸：
左右径与前后径之差小于5cm。
扁平胸：
左右径与前后径之差大于I0cm。
介于正常与构成狭小胸、鸡胸、桶状胸、漏斗胸、扁平胸诊断之问的胸廓改变为轻度胸廓畸形。
5、腹部及外阴部：
注意有无发育异常、瘫痕、庙、腹股沟淋巴结肿大、精索静脉曲张、鞘膜积液、副睾结节、包茎、阴囊湿疹、股癣及性病等。
精索静脉曲张程度的判定：
轻度：
阴囊外观正常，拉紧阴囊皮肤时，可见阴囊内有少数静脉曲张，腹压增加时静脉无明显增粗，触诊静脉壁柔软。
中度：
未拉紧阴囊皮肤即见静脉曲张，复压增加时静脉稍增粗，触诊静脉壁柔软、迂曲、稍膨胀。
重度：
未拉紧阴囊皮肤时，即可见阴囊内静脉成团状迁迂曲、怒张，触诊静脉壁粗硬、肥厚或伴有睾丸萎缩。
6、肛门：
受检者背向检查者站立，双腿分开，向前弯腰，膝关节仲直，双手触地。
检查者双手分开双臀，嘱受检者加腹压，看到齿状线后，观察有无肛裂、肛瘘、痔、脱肛及肿物等异常。
7、下肢：
观察双下肢是否对称、等长，有无膝内、外翻（“O”、“X”型腿）及静脉曲张、畸形等。
下肢不等长的测量：
受检者仰卧在硬床上，双腿自然伸直并拢，躯干长轴的延长线应通过双足之间。
用钢卷尺或软尺分别测量两侧髂前上棘至内踝的长度。
以cm为单位记录。
膝内翻的测量：
受检者直立，两内踝并拢，以皮肤刚接触为度，测量两股骨内髁间的距离。
以Cm为单位记录。
膝外翻的测量：
受检者直立，两股骨内踝并拢，以皮肤刚接触为度，测量两胫骨内躁间的距离。
以cm为单位记录。
下肢静脉曲张程度的判定：
轻度：
下肢静脉有局限性圆柱状扩张或全部静脉干均匀膨胀，静脉壁没有变薄，皮肤正常，无局部并发症。
重度：
下肢静脉呈结节状或囊袋状膨胀，迂曲成团，范围广泛，伴有局部静脉壁变薄。
局部可有营养不良性溃疡、湿疹、水肿、皮肤色素沉着或急性炎症等并发症。
8、足底：
观察足底弓情况，注意有无胼胝、鸡眼、皲裂等情况。
9、瘢痕体质：
常继发于外伤、烧伤、化脓性损害之后，瘢痕高出皮肤面，坚韧而有弹性，色淡红，表面光滑，患处无毛发、无汗、瘢痕上可见毛细血管扩张，有自觉痒感或灼痛。
10、性传播疾病及其它
（l）范围：
以《标准》中提到的疾病种类为准。
（2）检查：
以询问（调查）病史和体征检查为主，可疑者进行相关实验室检查。
在国家确认的艾滋病、吸毒多发区，应进行相关实验室筛选。
内 科
（一）病史询问
应按系统顺序，边检查，边询问。
重点询问有无发热、胸痛、咳嗽、咯血、气短、心慌、腹痛、腹泻、尿频、尿痛、遗尿、腰痛、浮肿、关节痛、头痛、失眠、精神异常、精神疾病家族史、传染病史等。
（二）血压测量
坐位测量，以右上肢舷动脉压为准。
第一次听到搏动音时即为收缩压；搏动音突然变调时即为舒张压。
如血压过高或过低时，可复查2～3次，每次间隔至少半小时，并于当天完成。
（三）胸部检查
1、观察胸部呼吸运动是否均匀。
2、肺部检查：
采取坐位或仰卧位。
叩诊：
自肺尖开始，由上而下，两侧对称部位比较，而后进行背部叩诊。
听诊：
由下而下，先胸后背，两则对称部位比较，注意呼吸音的强弱、有无罗音及胸膜摩擦音等。
3、心脏检查：
取仰卧位，注意心界、心音、心率、心律有无异常。
叩诊：
一般按先左后右、由外向内、自上而下的顺序进行。
心界的测量，应从胸骨中线量至各肋间浊音开始点，用尺测量不得随胸壁弯曲，应取其直线距离。
听诊：
按二尖瓣区（心尖区）、三尖瓣区、主动脉瓣第二听诊区、肺动脉瓣区、主动脉瓣区的顺序进行。
如发现杂音，应根据杂音的部位、强度、性质、长短、出现时间、传导范围及其随体位、呼吸的变化情况等进行判定。
生理性收缩期杂音，一般心尖区不超过Ⅱ级、肺动脉瓣区不超过Ⅲ级，主动脉瓣区不超过I级，杂音性质柔和、吹风样，局限不传导；舒张期杂音多属病理性，杂音响度仅分为“轻度”或“响亮”。
偶发期前收缩的判定：
期前收缩不超过3次／分，下蹲运动15次后，连续听诊3分钟，期前收缩减少或消失，必要时可做心电图等相关检查。
（四）腹部检查
1、仰卧位，双腿屈曲并略分开，双手置于身体两侧，全身肌肉放松，行腹式呼吸。
触诊一般按左下腹、右下腹、脐周、上腹部顺序进行。
注意腹壁软硬度及有无压痛、肿块等。
2、肝脏检查：
一般沿右锁骨中线由脐平开始，自下而上随呼气向腹深部加压，随吸气而缓慢抬手，到达肋缘后再向内侧继续触摸至剑突下，最后检查肋弓与浮肋交界处的钝角部位。
触诊时，注意肝脏大小、硬度、边缘、表面情况及有无压痛等。
测量肝脏大小应在平静呼吸下进行，以腹壁与肋缘下相平行时肝的大小为准。
测量肝脏右叶时，以右锁骨中线与肋缘下交*点为测量起始点，垂直量至肝下缘；测量肝左叶时，取剑突下缘作为测量的起始点，垂直量至肝下缘。
测量数据以cm为单．位记录。
肝脏质地的评定：
质软如口唇样，中等硬度如鼻尖样，质硬如前额样。
3、脾脏检查：
取仰卧位或右侧卧位、右侧卧位检查时，受检者左腿屈曲，右腿伸直，左臂抱头，行腹式呼吸。
检查者随其呼吸自下而上进行触摸。
脾肿大测量法：
不超过脐时，可沿左锁骨中线测量肋缘至脾下缘的距离；超过脐时，还需测量从左锁骨中线与肋缘的交*点至最远的脾尖端距离和脾右缘至正中线最大的距离。
测量脾大小，以仰卧位为准，测量数据以cm为单位记录。
4、肝、脾触诊注意事项：
（1）受检者行腹式呼吸，避免胸部上下活动。
（2）动作轻柔，切忌用力过猛或向上推挤。
（3）检查肝脏时，应注意与腹直肌键划、肿大的胆囊、结肠肝曲等鉴别；检查脾脏时，应注意与腹腔肿块、浮肋、结肠脾曲等鉴别。
5、肾脏检查：
（l）仰卧位：
受检者双腿屈曲，腹部朋，肉松弛。
检查者一手托住腰肋角，另一手按在同侧季肋下，随受检者呼吸运动，将手深人向后腹壁加压直抵后腹壁，同时用托住腰肋角的手将后腹壁向上推，两手有相接触的感觉。
如未触及肾脏，嘱受检者深吸气，此时肾脏下移与在前腹壁触诊的手相遇，可触及肾脏下极。
如有肾下垂，肾在两手间可被握住。
（2）侧卧位：
当仰卧位触诊不清时，可采用侧卧位检查。
受检者侧卧，上腿屈曲，下腿伸直。
嘱受检者深呼吸，巡行双手触诊。
正常人（瘦弱体形腹壁薄者除外）肾脏一般不易触及，如触及肾脏，应考虑肾下垂或肾肿大；肾脏表面不平者，应考虑有肾肿瘤的可能。
（五）神经症的判定
神经症是神经功能性疾病的总称。
其共同点是：
1、有精神、神经或躯体症状，但不能发现相应体征。
2、对疾病有良好的自制力，常主动要求诊治。
3、发病常与精神因素有关。
4、通常能适应社会生活，与外界保持良好接触。
最常见的有：
神经衰弱、癔症、焦虑症、强迫症、恐怖症等，不论哪种类型，均不合格。
耳鼻咽喉科
（一）耳部
1、病史询问：
有无耳部流脓、耳鸣、听力障碍、晕车、晕船史等。
2、听力检查：
（l）常规检查方法：
受检者侧立，一耳对检查者，另一耳由检查者用棉球堵塞。
检查者的距受检者5m处以呼气末的余气，发出轻声耳语音，嘱受检者复诵。
耳语以两字词汇为宜，每耳检查4～6个词，两耳分别进行。
耳语参考词汇：
首都 北京 天津 上海 汉口 兰州 沈阳 西安
青岛 广东 南昌 农场 学校 商业 工厂 电话
火车 飞机 奋斗 花生 茶叶 面包 报纸 肥皂
结果评定：
受检者能正确复诵大部分耳语词汇，其听力为5m；在间距4m处检查，能正确复诵大部分耳语词汇，其听力为4m，以此类推。
注意事项：
检查前应向受检者说明耳语检查方法，保持室内安静，以受检者熟悉的词汇用普通话或方言进行；捡查者应发音清晰，发出的音量应保持恒定。
（2）听力图测定：
在条件允许的情况下，对潜水员、潜艇人员、航空兵、坦克乘员进行检查。
任何一耳听力图测定，听力水平超过下表限度，不合格。
3、外耳检查：
耳廓有无畸形、缺损，乳突部有无红肿、压痛及手术瘫痕，外耳道有无炎症，分泌物、霉菌感染及狭窄等。
4、鼓膜检查：
将耳廓轻轻向后上方牵拉，使外耳道尽量变直，选择大小合适的耳镜放人外耳道。
注意鼓膜标志是否清楚，有无炎症、内陷、外凸、萎缩、粘连、瘫痕、石灰沉着及穿孔等。
鼓膜内陷程度的判定：
轻度内陷：
鼓膜轻度混浊，光锥位置略有改变或变短，锤骨柄向后上方轻微移位。
重度内陷：
鼓膜光锥消失，锤骨柄向后上方明显移位、变短、呈水平位或紧张部呈漏斗状，几乎与鼓岬相贴。
5、鼓膜活动及耳气压功能检查：
（1）鼓膜活动检查办法：
用鼓气耳镜置于受检者外耳道内，观察鼓膜随压力变化活动情况。
（2）耳气压功能检查办法：
耳听诊管法：
将刘氏管的两端，分别置人受检者和检查者的外耳道内，嘱受检者作吞咽动作。
如咽鼓管通畅，检查者能听到空气进人咽鼓管产生的吹气声，表示耳气压功能良好；不能听到吹气声，表示耳气压功能不良。
捏鼻鼓气法：
检查者用耳镜观察受检者的鼓膜，嘱受检者用食指和拇指将两侧鼻孔捏住，紧闭双唇，用力鼓气，使鼻咽部造成正压。
如咽鼓管通畅，检查者能看到鼓膜松弛部或鼓膜后上象限有凸出的反光弧出现，或看到鼓膜光锥处闪动，表示耳气压功能良好。
（二）鼻部
1．嗅觉检查：
检查方法：
用三个深色、大小、形状相同的小瓶，分别装入等量的醋、酒精和水。
嘱受检者闭眼，堵住一侧鼻孔，然后将瓶置于受检者一侧鼻孔厂下、嘱其辨别气味。
两侧鼻腔分别检查。
结果评定：
两侧鼻腔均能辨别醋、酒精及水，为嗅觉良好；一侧或两侧鼻腔能辨别1～2种，为嗅觉迟钝；一侧或两侧鼻腔均不能辨别，为嗅觉丧失。
注意事项：
检查液要经常更换，以免日久气味减退或变质；嗅觉检查瓶所放位置要经常变动或更换检查顺序；检查完后及时盖好瓶盖，以防错盖造成气味混染；辨别时间不宜过长，以防嗅觉疲劳。
2．鼻腔检查：
检查方法：
先用拇指抬起鼻尖，观察鼻前庭有无红肿、溃疡、结痴等；后将鼻镜轻轻放人鼻前庭，扩大鼻前孔，由浅入深。
检查顺序一般先下部后上部，先前部再后部，先内壁后外壁。
观察鼻腔粘膜色泽、鼻甲大小，注意有无肥厚、萎缩、息肉样变，鼻道有无脓性分泌物、息肉、鼻中隔有无偏曲、穿孔。
（1）度萎缩性鼻炎的判定：
鼻粘膜色泽略苍白、干燥，偶有白色薄痴，鼻甲略小，鼻道略宽。
（2）重度肥厚性鼻炎的判定：
鼻枯膜显著增生、肥厚，表面凹凸不平，呈结节状或桑棋状，滴1％麻黄素后收缩不良，触之则感硬而实，鼻粘膜肥厚以下鼻甲最明显。
（3）慢性副鼻窦炎的判定：
嗅沟或中鼻道有脓性分泌物（或位置引流后出现肮脏性分泌物），中鼻甲、下鼻甲或中鼻道粘膜肥厚、增生、息肉样变或息肉。
（三）咽喉部
1、病史询问：
有无声嘶、咽痛、吞咽困难，打鼻、呼吸暂停或呼吸困难等病史。
2、受检者自然张口，平静呼吸。
用压舌板压舌前2/3处，嘱受检者发“啊”的长音，观察软腭运动度、悬雍垂、舌腭弓、扁桃体及咽后壁，注意有无充血、水肿、溃疡、新生物及分泌物等。
声嘶者应做间接喉镜或纤维喉镜检查。
3、慢性扁桃体于趋的判定
（1）多有急性扁桃体炎反复发作史。
（2）反复发热、咽痛，易感冒，时有咽千、发痒、刺激性咳嗽、口臭，扁桃明显增大，妨碍呼吸及吞咽，偶可出现消化不良、头痛、乏力、低热等。
（3）扁桃体和舌腭弓呈暗红色，扁桃体表面不平，可有瘫痕与周围组织粘连，粘膜下有脓肿或囊肿，挤压舌愕弓可见白色干酪状物自陷窝口排出，领下淋巴结常肿大。
眼 科
（一）视力
1、检查方法：
用标准对数视力表进行检查。
受检者立于距视力表5m处，一手持遮眼板遮住一眼，双眼交替检查，一般先右后左。
指认视标从4.4行开始，每个视标辨认不超过5秒种。
受检者能顺利辨别2～3视标即可指认下一行。
改距使用法：
如遇场地不合适，将标准5cm距离改为其它设计距离，例如：
改为3.97m或6.30m，可长期使用，但每行视力应减0.l或加0.1。
设计距离，详见（标准对数视力表》说明。
2、记录方法：
按5分记录法（缪氏记录法）记录。
能全部辨认该行视标或正确辨认该行半数以上视标，记录为该行视标值；达不到半数，记录为比该行视力低一行的视标值。
3、注意事项：
（1）视力复查不得超过3次，侮次检查后，应休息半小时再复查，以当是最后一次为准。
（2）视力表应安装在光线充足的地方，以自然光线为宜。
自然光线不足时，采用人工照明，并保证足够的照度（如用灯光照明，则需照度200～7001m/m2，如用灯箱后照创需亮度80～320cd/m2），光线要均匀。
（二）色觉
检查方法：
在良好的自然光线下进行，不能在阳光或日光灯直射下检查。
色觉检查图检查方法：
受检者眼与色觉本距离为50～70cm，视线与色觉本垂直。
辨认每张图片不超过5～8秒，图片的检查次序随机选择。
检查结果应根据所用色觉本的规定评定。
单色识别能力检查方法：
对色觉图检查评定为色觉异常者，采用红、黄、蓝、紫色板（卡片），每次拿一种颜色板（卡片）让受检者识别。
（三）眼部
按下列顺序进行：
外眼、眼肌、眼睑、泪器、结膜、角膜、巩膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体等。
1、外眼一般检查：
注意眼的外形、眼球位置，有无突出、凹陷、斜视等。
2、眼球运动检查：
观察眼球活动度、内聚力是否正常、有无震颤等。
3、眼睑检查：
注意有无红肿、结节、压痛、瘫痕、睑下垂、闭合不全、充血、溃疡、内外翻、倒睫等。
4、泪器检查：
注意泪腺有无肿大、压痛、泪点位置有无异常、闭塞，压迫泪囊部观察泪点有无分泌物溢出及泪囊瘘管。
5、结膜检查：
（1）球结膜：
注意有无充血、水肿、干澡、胬肉等。
（2）睑结膜：
注意有无充血、乳头肥大滤泡增生、瘫痕等。
（3）育隆部结膜；注意无血管模糊、滤泡增生、浮头肥大及粘连等。
6、巩膜检查：
在检查球结膜的同时，注意巩膜色泽、有无结节、黄染、充血及触痛等。
7、角膜检查：
用手电筒行斜照法检查（必要时用放大镜）。
注意角膜透明度、有无胬肉伸入、溃场、血管翳、瘢痕等。
8、前房、瞳孔、虹膜、晶状体检查：
检查方法同角膜检查法。
注意前房深浅，房水有无混浊；双侧瞳孔是否等大，对光反射是否良好，瞳孔边缘是否规则；虹膜纹理、色泽是否正常，有无粘连；晶状体有无混浊。
9、玻璃体及眼底一般不做检查，必要时可做特殊检查。
口腔科
（一）口腔检查
1、视诊：
注意牙列的完整性，牙列有无异常，牙齿缺失的位置、数目、与邻牙接触的情况；上、下牙列的咬合关系是否正常，有无超牙合 、反牙合 、开牙合 、深覆牙合 、对刃牙合 、锁牙合 等异常；观察牙体的颜色、光泽、形态（包括肿胀、萎缩等）；牙眼有无漏管、溃疡、溢脓；口腔粘膜有无水肿、溃疡、糜烂和颜色的改变。
错牙合畸形的判定：
（1）超牙合 ：
上颌切牙边缘与下颌切牙唇面的距离超过3mm。
（2）反牙合 ：
下颌前突，下颌前牙牙合 ，盖上颌前牙的切缘。
（3）深覆牙合 ：
上全面切牙覆盖下颌切牙唇面高度超过1/3。
（4）开牙合 ：
正中咬合时部分上下领牙之间有间隙。
2、探诊：
用探针检查牙齿的邻面、咬合面窝沟及修复体边缘是否有龋齿发生（尤其是上颌切牙舌面窝、邻面龋及牙颈部龋有时难以发现，应加注意），探测牙周袋的位置和深度。
3、叩诊：
用口镜或镊子柄的末端，向牙齿的切缘或咬合面，垂直和侧方轻轻叩打，注意有无叩痛及疼痛的程度（应先叩相邻的正常牙以作对比）。
根尖部有较大病变或牙周膜普遍破坏时，叩诊音发浊。
4、扪诊：
注意根尖部
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