温尼科特的客体关系.ppt

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客体关系,温尼科特的研究多选自客体关系理论的转向:

温尼科特研究作者郗浩丽2011年10月河南教育学院心理咨询,客体关系,人类经验中的基本动力不是为了满足和降低紧张，利用他人作为达到目的之手段，相反，与人联系本身就是目的。

我们对他人的好恶并不都是依据他们给予我们快乐的可能性，我们对他人的喜好是由于他们引起了我们对旧客体依恋的共鸣，童年早期人际互动的途径和基调早已经奠定了爱的基本范式。

客体关系,-温尼科特的研究,生平与思想来源儿童精神分析理论精神分析治疗观与游戏治疗案例,1.生平,唐纳德.伍兹.温尼科特-（1896-1971）英国精神分析客体关系学派的重要人物，著名的儿科医生和儿童精神分析师。

生于英国丹弗普利茅斯的一个富裕的中产基层家庭，他是家中最小的和唯一的孩子。

被称为现代精神分析的独行侠,2.思想来源,1达尔文第一，“我无须担心在生物间存在着知识和理解上的断层。

”第二，环境和适应环境的重要性。

2.弗洛伊德-温尼科特精神分析思想的启蒙者也是他的幻想客体与“父亲”，与他提出的“母亲”形象相似。

他追随弗洛伊德，超于弗洛伊德，在内心祈望得到这个“父亲”的认同。

3.克莱因,19351941年温尼科特接受了克莱因的督导，受到了克莱因的很多影响，尤其是关于幼年和童年的理论基础，内部内心世界的重要性、幻想的影响力和原始贪欲的理念等都受到克莱因的影响。

此外，他的精神分析医生斯特拉奇和内维尔也对他产生了重要影响。

与他同时代的心理学家与哲学家也对他产生了重要影响。

他更多的理论来自实践和临床。

二次世界大战期间，温尼科特曾被任命为牛津郡的政府疏散项目的精神病学的顾问，监控疏散旅馆工作人员对无家可归孩子的护理，其间英国被疏散儿童的心理问题改变了他关于儿童精神分析的思想。

儿童精神分析理论,一.基础概念二.儿童心理发展的环境-够好的母亲和促进性环境三.儿童人格发展的结构-真是自体与虚假自体四.儿童心理发展的空间过度客体与过度现象,五.儿童心理发展的攻击性和其他六.儿童心理发展的过程-两条线索,1.环境和本能温强调环境在自体形成中的作用，当环境够好时会促进婴儿的成熟过程。

婴儿依赖于环境（母亲）的供养，而环境要适应婴儿的变化。

本能的发展是在社会性和相互作用的背景中。

2.客体主观感觉到客体3.自体它是一种心理描述，即个体在主观上是怎样感觉的，他把感觉真实的感受至于自体感的核心自体由所有人个的不同方面构成，它描述了一种主观的存在感。

二.儿童心理发展的环境-够好的母亲和促进性环境,从来没有婴儿这回事也就是说当你看到婴儿的时候，一定同时看到照顾他的母亲-温尼科特1.够好的母亲一个真实的母亲对婴儿能做到最好的事情是足够敏感，是婴儿在开始时能够产生够好的母亲就是“好乳房”的幻想。

（避免讥饿）提供抱持性环境,2.促进性环境（抱持性环境）母亲是最早的环境，够好的母亲节是促进性环境，它完成了婴儿对需要的适应。

母亲创造了一个抱持性的物理和心理环境，让婴儿得到了保护。

3.原初母爱贯注“够好的母亲”提供婴儿所需环境的心理状态的特性，它的特点是从出生前导出生后数周之内的全神贯注。

4.主观全能感是在原初母爱贯注的状态下产生的，婴儿的需要会在“够好的母亲”的作用下得到满足，会让婴儿产生一种幻觉，那就是自己可以创造一切，从而产生主观全能感。

由此产生了一种信念，世界包括需要的东西，都可以自己创造，于是婴儿产生了希望，在内部与外在现实之间、在先天的原创性和与所有人共享的世界之间有了活生生的联系。

主观全能感，随着时间的推移，婴儿逐渐成长，母亲也慢慢从代理自我状态中退出。

三.儿童人格发展的结构-真是自体与虚假自体,真实自体与虚假自体均来自婴儿与环境的相互作用一）.虚假自体1.产生原因虚假自体发展自生命早期最初的母婴关系，婴儿对母亲表情的顺从将导致婴儿与自己自发的、赋予生命以意义的核心保持一种隔离状态。

虚假自体会顺从的按照环境的需要进行活动并建立虚假的关系。

虚假自体表现的是不真实和无效。

在关系中不能真诚的表现。

2.分裂的智力虚假自体人格很容易欺骗世人通常高智力有可能定位于虚假自体之中。

3.虚假自体的功能服从环境的要求而隐藏和保护真实自体照料母亲替代环境所没有的保护功能,4.虚假自体的分类极端的不太极端的趋向健康的接近健康的健康的,5.顺从与让步顺从总是与虚假自体结伴同行，顺从与绝望而不是与希望相连让步的能力却是在共享的现实里的一种健康的标志，这是“虚假自体的正常等价物”的积极、健康的成分。

二）真实自体在生命的最初阶段，真实自体是一个理论上的立场，自发性动作与个人观点皆由此而出。

只有真实自体才有创造性，只有真实自体才有真实感。

真实自体还与身体的活力联系在一起。

三）母亲的镜像作用儿童在镜子中看到的东西，取决于他对母亲的脸的经验。

当婴儿看着母亲的脸的时候，他可以在母亲的表情中看到自己，看到他的感觉。

如果母亲正贯注于其他事情，那么他看着她的时候，他将只看到她的感觉，他将不能从环境中找回他自己。

四.抑郁母亲的影响）儿童牺牲了自己的需要，通过参与母亲的心情而承受母亲的犯罪感和抑郁感，他必须设法维持母亲的活力。

五）临床意义,四.儿童心理发展的空间过度客体与过度现象,一.）心理发展的新观点：

关于人类本质的第三种表述温尼科特对客体关系理论最突出的贡献之一，是提出了过度客体与过度现象的概念，它们是内部现实与外部现实（或者主观客体与真实客体）之间体验到的中间领域。

这是继弗洛伊德和克莱因之后对人类本质的有一种表述。

安娜弗洛伊德认为“征服了整个分析世界”,二）基本概念过渡客体被体验为既非主观创造可控的，也非可发现和分离的，而是这两者之间。

一般的过渡客体可以是一块柔软的毛毯，旧玩具或熟悉的声音等，这能让儿童保留母亲气味或有着母亲慰籍相联系的特征。

过渡现象比过渡客体包括的更全、更广泛，属于体验的中间区域，即内部现实和外部现实之间。

过渡现象使儿童有可能完成早期的基本转换，即从主观性到客观性、从与母亲的融合到与她的分离。

在内部世界与外部世界，温尼科特认为还存在第三精神世界，即潜在的或过渡空间。

过渡空间存在与现实和幻想之间，作为中介，它使得从幻想和无所不能到参与现实生活得以实现。

儿童的游戏场就是一个过渡空间，儿童由此发展出人际交往能力。

过渡客体的特点,三）幻觉与幻灭的价值不完全的接纳使客体变得真实持续时间过长的过分接纳使得婴儿的幻想和行为没有区别。

四）过渡客体与象征的使用在运用过渡客体的婴儿只是在学习使用象征。

因此过渡客体表明是从客体联系向客体使用发展的一个过渡。

当象征被使用的时候，婴儿已经可以清楚地辨明幻想与现实，内部客体与外部客体，原初的创作性与知觉。

在原始形式中，儿童将过渡客体（如：

深切依恋的一块毛毯，一个枕头，一个喜爱的玩具或一只布熊）作为替代物，作为对母亲形象的移植，以使能忍受与母亲越来越多的分离。

五）含义的扩展将过渡客体性体验扩展到心理健康和创造性领域。

如果一个人主要生活在客观现实中，没有主观全能的根基，那么他是受表面调节的，缺乏激情和创造性。

如果一个人主要生活在主观全能中，没有通往现实的途径，那么他是自闭和自我关注的。

正是过渡性客体的含糊性使体验扎根于自体内部，同时又与他人的世界产生了联系。

如果我们是健康的，我们正生活在中间领域第三领域，过渡性空间里。

依赖于各自的文化，我们以不同的方式追逐兴趣读书，游戏，踢球，跳舞。

这些文化活动连接了过去、现在和未来。

攻击性创造性与活力反社会倾向抑郁担忧独处,儿童心理发展的过程绝对依赖相对依赖独立（原是母爱贯注：

够好的母亲过渡客体主观全能感）,精神分析治疗观与游戏治疗,1.治疗观2.情境与设置3.儿童疾病的分类与儿童精神病4.治疗过程,1.治疗观,对温尼科特来说，病人的困难源自个体体验的内在割裂。

问题不在于特定的欲望、冲突和记忆，而在于体验产生的方式。

分析情境退行的拉力促进了旧的“自我需要”的产生，自体的发展性需求。

在此目的是识别和重构患者所缺失的父母之爱，即什么样的早期成长需要没有得到承认。

病人是有能力自我复原和塑造分析情境的人，能够提供童年期缺失的环境特征。

关键在于病人在与他人的关系中的自体体验。

分析治疗“在根本上意味着照料”，即照料个人的成长，治疗者必须有一种能力，去控制患者内心出现的冲突，并等待患者自己找到解决的办法，而不是焦急难耐地四处寻找治疗方案。

患者并非原本不可接受自我，只是他只能在适合自己的时间里接受自我。

分析就是让患者自己确定步伐的快慢，其隐含的意义是，解释本身并不重要，而是患者对解释的利用患者必须能够使用治疗师，而分析师必须有把握承受患者的攻击和破坏。

彻悟之语-有很多病人需要我们能够给予他们利用我们的能力。

2.情境与设置,治疗师的足够耐心专业化的设置安全的、便于退行的环境与气氛表达情感创伤、攻击性重建自恋性的无所不能感,3.儿童疾病的分类与儿童精神病,温尼科特强调，心理疾病的分类要基于环境缺失的程度和质量。

他从早期婴儿成熟过程的角度看待心理疾病。

1）心理神经症2）中间性疾病3）精神病,4.治疗过程,重新体验一次成长过程，提供不一样的环境母亲自然的允许一个包含不同体验的整个过程自然地发展，直到儿童足够大了，能够理解她的观点的时候，才给予干预。

1）退行至依赖2）提供抱持性环境3）发展主观全能感4）找回过渡自体5）独立,反移情与反移情中的恨交流与不交流,精神分析的游戏治疗,1.理论与本质2.性质与功能3.游戏治疗的一种方法：

潦草画线游戏,在游戏中，婴儿、儿童和成人在过渡空间沟通了内部世界与外部世界。

游戏的质量等同于创造性的生活，构成了纵观生命始终的自我体验的模板。

享受游戏的快乐时成长中儿童健康的标志。

游戏中利用丰富的想象儿童利用过渡空间。

我们关心的不是儿童或成人的游戏内容，而是在这个过程中个体进行的自我体验，同时进行交流的方式。

语言在此只是游戏与交流你的补充和延伸。

有利于发泄攻击性的能量控制焦虑自我体验发展友谊,游戏治疗的一种方法：

潦草画线游戏,一种与儿童接触的方式，探寻儿童的客体世界,案例,1.问题2.解释3.领悟4.交友领域的修通与丧父的哀伤处理5.澄清对爸爸与妈妈各自的情感6.和妈妈关系的处理与初步修通,谢谢！

谢谢！

案例,患者想不通为什么没有安全感。

她生活在一个很健康的家庭，父母的关系一直很好。

爸爸一直在外地工作，在自己上小学之前他一直不是在家工作，经常是寒暑假妈妈带她去爸爸那看他。

有时候甚至妈妈自己去，把患者扔到姨妈家。

父母关系很好，患者说在自己的印象里，父母只吵过一次架。

咨询员解释：

虽然父母关系很好，家庭气氛也没有紧张冲突，但患者婴幼儿期但成长存在着环境缺陷。

咨询员问患者七岁之前对父亲但印象如何？

患者说没有明确但印象，觉得所有的印象都集中在他工作调回来之后。

只是以前听妈妈说自己是个奇怪的孩子，与异性长者但关系特别好。

患者还谈到，在妈妈但评述中，她比一般但小孩成熟。

（分析：

患者超长的智力和认知能力是为了生存不得不发展出的能力,但这是以放弃真实需求、真实愿望为代价的.）,咨询员询问患者:

对爸妈从小但教育方式有什么看法.?

患者不赞同妈妈但教育方式,但对爸爸的教育方式很赞同.妈妈比较严格,爸爸比较民主.,谈到和妈妈的关系,患者说,和妈妈的关系一直很好,从不觉得妈妈打她是不应该,她觉小孩不乖就该打,她不会特别叛逆.特别反感.但有些事情不愿意跟妈妈讲,而是跟爸爸讲.,她觉得妈妈可能不能理解她.但她从来不会觉得很讨厌妈妈.,患者说：

我跟妈妈相依为命最长的。

有时候觉得妈妈蛮可怜的，这要从我爸爸讲起，我爸爸已经去世了。

（最重要但负性事件直到此时才被引出）,爸爸车祸去世处理爸爸后事,（未成年就丧父，这一哀伤是痛彻心骨的，但是为了应付外部环境以及照顾母亲，只能隐藏自己的真实感受，强装坚强，并且因为感受到母亲但羸弱可怜，宁愿放弃更好但发展前途和亲密关系。

这是一种“虚假自体”的表现）,自述小时候身体很好，父亲去世不久自己患上了肺炎。

前一段时间还患了过敏性紫癜，一年多来反反复复。

（也是父亲去世后）（分析：

父亲的去世给患者的打击很大，她虽然一直压抑回避这份情感，但在身体上反映从来了久治不愈的心身疾病）,大三后患者还谈到有一次跟妈妈讲希望她能再婚，因为她觉得即使女儿回家工作，丈夫所给但也不是一个女儿能代替的。

但妈妈骂了她一通，说她无情，其实她是为妈妈好，后来再也不敢提了。

一个特别能为母亲着想的女儿，把母亲的未来都想好了，考虑他人的时候却无暇考虑自己。

会谈当晚来访者邮件：

“我不知道哪个才是真实的我。

一直以来就不知道。

因为我总觉得自己是一个适应性很强的人，我觉得自己的很多东西是环境被环境造就出来的，以至于都不能辨清原始的我。

”,（放弃自己的真实自体，去顺从外界的要求，发展出越来越厚实的虚假自体，以至于不能分清自己的真实需要.真实自体了。

）,第二次会谈解释,早熟，及适应性强（放弃自己的真实自体，去顺从外界的要求，发展出越来越厚实的虚假自体，以至于不能分清自己的真实需要.真实自体了。

）,