传染病历年真题汇总.docx
《传染病历年真题汇总.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《传染病历年真题汇总.docx(28页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
![传染病历年真题汇总.docx](https://file1.bingdoc.com/fileroot1/2023-6/28/420e8ca0-7de0-41de-a7c9-ca1a5dd1b047/420e8ca0-7de0-41de-a7c9-ca1a5dd1b0471.gif)
传染病历年真题汇总
佑安医院传染病课程各临床医学院真题
_隐形感染者__、_携带者—、__被感染的动物__4方面。
_间日__、—三日_、—卵形—、_恶性_。
_无症状期—、_PGL(持续性淋巴结肿大)
、埃尔托生物型。
5.猩红热的病原体—产红疹毒素的A组B-链球菌_。
6.腮腺炎的病理特征_腮腺非化脓性炎症_。
7.麻疹的传染源是__病人__,传播途径是_呼吸道飞沫传播_。
8.阿米巴依据寄生部位分为肠内阿米巴_病和肠外阿米巴—病。
三、名解
1.复发(relapse):
指当患者进入恢复期后,以稳定退热一段时间,由于体内残存的病原体再度
繁殖而使临床表现再度出现的情形。
2.卡波西肉瘤:
侵犯下肢皮肤和口腔粘膜,可出现紫红色或深蓝色浸润斑或结节,融合成片,
表面溃疡并向四周扩散。
这种恶性病变可出现于淋巴结和内脏。
3.cccDNA:
4.肥达反应:
采用伤寒杆菌菌体抗原(0)、鞭毛抗原(H)、副伤寒甲、乙、丙杆菌鞭毛抗
原共5种,采用凝集法分别测定患者血清中相应抗体的凝集效价。
5.慢性菌痢:
菌痢病程反复发作或迁延不愈达两个月以上者。
四、简答
1.可通过血液、骨髓、脑脊液、粪便、皮疹吸出液作为标本检出病原体的疾病各举
2.急性重型病毒性肝炎诊断标准
重型肝炎又叫肝衰竭。
急性黄疸型敢要你病情迅速恶化,2周内出现II度以上肝性脑病
或其他重型肝炎表现的,叫做急性重型肝炎。
3.流行性出血热三痛”机制
流行性出血热又叫肾综合征出血热(HFRS)。
三痛为头痛、腰痛、眼眶痛、头痛为脑血
管扩张充血所致。
腰痛与肾周围组织充血、水肿以及腹膜后水肿有关。
眼眶痛是眼球周围组织水肿所致。
4.狂犬病临床表现
(1)前驱期:
低热、倦怠、头痛继而恐惧不安、烦躁。
在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、蚂蚁爬等感觉。
(2)兴奋期:
高度兴奋、极度恐惧、恐水、怕风。
体温升高、外界刺激(风、光、声)引起咽肌痉挛。
流涎、多汗。
(3)麻痹期:
全身迟缓性瘫痪,昏迷。
五、病例
1.流行性脑膜炎
2.钩体病
06七年同仁班
一、选择
单选50个:
45个概念性的,5个病例题。
其中40个都还好,10个要细看书才能做对。
二、填空
三、名解
1.Pasitialine(线状疹、帕氏线)
猩红热患者在皮肤皱褶处,皮疹密集或由于摩擦出血呈紫色线状。
2.Typhoidnodule
伤寒小结,伤寒细胞聚集成团,形成小结。
伤寒细胞:
巨噬细胞吞噬伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及细胞碎片叫做-
3.肥达反应
采用伤寒杆菌菌体抗原(0)、鞭毛抗原(H)、副伤寒甲、乙、丙杆菌鞭毛抗原共5种,
采用凝集法分别测定患者血清中相应抗体的凝集效价。
4.隐性感染
CovertInfection。
又称亚临床感染,指病原体侵入人体后,仅诱导机体产生特异性免疫应答,而不引起或仅引起轻微组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,只能通过免
疫学检查才能发现。
四、简答
1.传染病皮疹的形态和对应的病
P10
2.
07七年考了)
发热:
稽留热和张弛热多见,重症者热退病情加重。
全身中毒:
头痛、腰痛、眼眶痛;胃肠中毒症状(恶心、呕吐、腹泻)状(嗜睡、烦躁、谵语或抽搐)。
毛细血管损伤:
充血(面、颈、胸潮红)、出血(眼结膜、咽充血)、渗出水肿(球结
膜水肿、眼睑、面部水肿);
肾损害:
蛋白尿、镜检可发现管型。
其它可出现脉率增快、肝脏肿大,重症可有腹水。
肾综合征出血热发热期五个症状(这两个
(1)
;神经精神症
(2)
(4)
(5)
3.狂犬病诊断标准
(1)流行病学史:
被犬或病兽咬伤或抓伤史
临床表现:
典型症状如恐水、怕风、咽喉痉挛,或怕光、怕声、多汗、流涎和咬伤处出现麻木、感觉异常等即可作出临床诊断。
确诊有赖于病毒抗原,病毒核酸、尸检脑组织中的内基小体或病毒分离等实验室检查。
4.艾滋病最常见最严重的并发症及表现和诊断。
肺孢子菌肺炎(PCP),表现为慢性咳嗽、发热,发绀,学氧分压降低。
偶见肺罗音。
线显示间质性肺炎。
六甲烯四胺银染色印片或改良亚甲蓝对痰或支气管肺泡灌洗液诊断。
五、病例(给个病例,诊断治疗预防,07七年考的病例不一样):
1.慢性肝炎(哪种忘了)
2.流脑暴发型里的脑膜脑炎型。
口试:
10分,化验单(异常项目的意义,能下诊
病例分析(归纳主诉、诊断依据、治疗、预防)断的说出病来)5分。
好多人都抽到了肝炎的内容,乙肝化验单哪几种情况要说出具体情况,不能只说是乙肝。
主要病有伤寒(涉及肥达)、疟疾、肾综合征出血热、中毒性菌痢、乙肝。
监考老师还是不错的。
07七年宣武班
一、选择(知识点)
1.水痘潜伏期
2.孕妇患日间疟且有蚕豆病选择什么药
3.钩体病的潜伏期
4.阿米巴的孕妇用药
二、填空
1.流行性乙型脑炎有一初期—、极期、
2.狂犬病与__脊髓灰质炎__、_破伤风、
3.病原体致病与___侵袭力_、_毒力___、_
4.SARS潜伏期一般3~5天
5.伤寒杆菌有_0___、_H_、_Vi_抗原
6.检测HCV-RNA是_丙肝病毒感染和复制—直接指标
三、名解
1.Remittentfever
弛张热:
体温在38C以上,1日之内波动超过2C。
常见于化脓性感染、败血症、支气管肺炎、亚急性感染性心内膜炎、风湿热、结核病、肿瘤及血液病等。
2.PCP
肺孢子菌肺炎(PCP),艾滋病最常见最严重并发症。
表现为慢性咳嗽、发热,发绀,学氧分压降低。
偶见肺罗音。
X线显示间质性肺炎。
六甲烯四胺银染色印片或改良亚甲蓝对痰或支气管肺泡灌洗液诊断。
3.Relapseoftyphoidfever
伤寒(typhoidfever)复发:
大约10%-20%用氯霉素治疗的患者在退热后1-3周临床症状
再度出现。
4.Cholerasicca
发展迅速,尚未出现吐泻
干性霍乱。
在霍乱反应期发生的一种罕见的爆发型,起病急骤,症状即进入中毒性休克而死亡。
5.herxheimer'sreatoon
四、简答
1.肾综合征出血热休克的原因
血浆外渗使血容量下降。
此
分为原发性和继发性。
原发性休克主要由于血管通透性增加,
外,由于血浆外渗使血液粘稠度增加,促进DIC发生,导致血液循环受阻,进而使有效
血容量进一步降低而发生休克。
继发性休克主要是由于大出血,继发感染和多尿期水与电
解质补充不足,导致有效血容量不足。
2.HIV破坏CD4+T细胞的四种方式
3.钩体病的眼部症状有哪些
结膜充血、结膜下出血黄疸
五、病例
1.病毒性肝炎、甲型、急性黄疸型
2.流行性脑膜炎(发生在5月)
3.麻疹(恢复期,无KopIik's斑)
宣武五年
一、名解
1.肥达
采用伤寒杆菌菌体抗原(0)、鞭毛抗原(H)、副伤寒甲、乙、丙杆菌鞭毛抗原共5种,
采用凝集法分别测定患者血清中相应抗体的凝集效价。
2.干性霍乱
干性霍乱。
在霍乱反应期发生的一种罕见的爆发型,起病急骤,发展迅速,尚未出现吐泻症状即进入中毒性休克而死亡。
3.pastia线
猩红热患者在皮肤皱褶处,皮疹密集或由于摩擦出血呈紫色线状。
二、大题
1.钩体病的中毒表现
2.血尿便骨髓检查可确诊的疾病
3.艾滋病机会性感染的各型
(1)呼吸系统:
肺孢子菌肺炎等
(2)中枢神经系统:
隐球菌脑膜炎、弓形虫脑病(3)
消化系统:
白色念珠菌食道炎(4)口腔:
鹅口疮(5)皮肤:
带状疱疹(7)肿瘤:
卡波西肉瘤,恶性淋巴瘤。
三、病例乙肝
肾综合征出血热
四、口试
主要是各型肝炎,不排除其他疾病。
07七年朝阳班
口试:
和同仁的差不多,佑安是准备了三十几个病例,每个人都是从中间抽的,什么病都有,
什么病都有可能。
笔试:
一、选择
38题是单选,6题是A2型题
感觉不是很难,但是也不简单,20%需要很细的看……
二、填空
HCV病毒是_黄病毒___科,丙型肝炎病毒。
SARS的病原体是新型冠状病毒_(SARS冠状病毒)肾综合征出血热的病理变化小血管的水肿、_变性__
伤寒分轻型、迁延型、—爆发型__、_逍遥型__。
5、
麻疹的传染源是—病人—,传播途径是呼吸道飞沫传播水痘出疹可见斑疹丘疹、疱疹、结痂。
三、名解
1、toxemicsymptoms
毒血症状。
病原体的各种代谢产物,包括细菌毒素在内,可引起除发热以外的多种症状,如疲乏,全身不适,疼痛等。
严重时可有意思障碍、脑膜刺激征等。
2、cccDNA
3、Negribody
内基小体。
狂犬病患者脑实质镜下可见狂犬病毒的集落,最常见于海马以及小脑浦肯野细
胞中,是特征性的嗜酸性包涵体,位于细胞质内,呈圆形或椭圆形,直径3-10卩m,染色后
呈樱桃红色,有诊断意义。
4、Widaltest
采用伤寒杆菌菌体抗原(0)、鞭毛抗原(H)、副伤寒甲、乙、丙杆菌鞭毛抗原共5种,
采用凝集法分别测定患者血清中相应抗体的凝集效价。
5、Herxheimerreaction
四、简答
病原体进入人体后主要产生的感染过程有哪些
(1)
(2)
(3)
1、
2、
潜伏期:
从病原体侵入人体起,至开始出现临床症状为止的时期。
前驱期:
从起病至症状明显开始为止的时期。
临床表现通常为非特异性的。
症状明显期:
急性传染病患者度过前驱期后,大多数进入症状明显期。
有特征性的表现。
某些疾病,如乙脑,在前驱期后进入恢复期,临床上称为顿挫型(abortivetype),仅少部分进入症状明显期。
恢复期:
当机体的免疫力增长至一定程度,体内病理生理过程基本终止,患者的症状和体征基本消失,称为恢复期。
乙脑极期的主要表现
(1)
(2)
(3)
(4)
(4)
高热:
可高达40C
意识障碍:
嗜睡、昏迷、定向力障碍。
惊厥或抽搐:
是病情严重的表现。
呼吸衰竭:
中枢性呼吸衰竭,由于脑实质炎等所致。
可有小脑幕切迹疝相关体征。
生命征异常,瞳孔可忽大忽小。
循环衰竭:
血压下降、脉搏细速
其它:
浅反射减弱,病理征阳性,大小便失禁或尿潴留等。
(5)
(6)
AIDS机会感染最主要的疾病使什么,简述其临床表现和诊断方法肺孢子菌肺炎(PCP),表现为慢性咳嗽、发热,发绀,学氧分压降低。
偶见肺罗音。
线显示间质性肺炎。
六甲烯四胺银染色印片或改良亚甲蓝对痰或支气管肺泡灌洗液诊断。
暴发型流脑脑膜期的抢救原则是什么
尽早应用抗菌药物;迅速纠正休克;对怀疑有DIC的患者尽早应用肝素;注意脑、心、
肝、肾、肺功能。
五、病例(7'+6'+6')
1、甲肝
2、肾综合征出血热
3、中毒性菌痢
07五年同仁班
一、选择有50个,有题库里的,因为题库我没都做完,所以能认出来的有限,呵呵
二、填空一共有四五道题
传染病的四个基本特征传染性病原体流行病学特征感染后免疫
3、
4、
SARS是一呼吸------系统的病,全名叫一严重急性呼吸综合征——,
“三早一就”是指早发现、一早休息、早治疗、一就近治疗
伤寒除了普通型以外,还有一轻型、一爆发型、一迁延型、一逍遥型一三、名解
1.外斐试验
斑疹伤寒立克次体与变形杆菌某些X菌株有共同的耐热多糖类抗原。
利用这些变形杆菌
菌株代替立克次体抗原,进行交叉凝集反应,检测人或动物血清中的相应抗体。
可协助
诊断斑疹伤寒、恙虫病等。
2.潜伏期
从病原体侵入人体起,至开始出现临床症状为止的时期。
3.慢性乙肝携带者
血清HBsAG和HBVDNA阳性,HBeAg或抗HBe阳性,但1年内连续随访3次以上,血清ALT和AST均在正常范围,肝组织学检查一般无明显异常。
4.全身持续性淋巴结肿大四、简答题
1.流行性脑脊髓膜炎的诊断
有流脑流行病学史,临床表现以及脑脊液检查符合化脓性脑膜炎表现(压力增高,外观呈浑浊米汤样甚至弄样,白细胞和蛋白含量升高糖及氯化物减少),伴有皮肤瘀点、瘀斑。
或者虽无化脓性脑膜炎表现但是在感染中毒休克表现的同时伴有迅速增多的皮肤瘀点、瘀斑。
确诊:
上述基础上加上细菌学或者流脑特异性血清免疫学检查阳性。
2.艾滋病的高危人群
男性同性恋、静脉药物依赖者、性乱者、血友病、多次接受输血或血制品者。
3.狂犬病伤口的处理方法
应用20%肥皂水或者0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时,力求去除狗涎、挤出污血。
后用2%碘酒或75%酒精涂擦伤口,伤口一般不予缝合或包扎。
如有抗狂犬病免疫球蛋白或血清,则应在伤口底部和周围行局部浸润注射。
此外,尚需注意预防破伤风及细菌感染。
4.感染性疾病和传染病的异同点
5.猩红热皮疹的特点
压之退色,
。
在皮肤皱褶处,
发热后24h开始出诊,于48h达高峰,并按出诊顺序消退。
始于耳后、颈部及上胸部,然后蔓及全身;典型的皮疹为在皮肤上出现均匀分布的弥漫充血性针尖大小的丘疹,伴有痒感。
部分患者课件黄白色脓头且不易破溃的皮疹,称为“粟粒疹”皮疹密集或由于摩擦出血呈紫色线状,称“线状疹”
我就是看了之后才知
),不能进行的检查及原因
五、病例题乙脑诊断、诊断依据、排除中毒性菌痢的方法(题目就问的怎么除外菌痢,
道不是菌痢所以写的乙脑,出题老师太有爱了。
急性甲肝诊断、诊断依据、抗HBS(+)的意义,治疗原则两个都不难
口试
我抽到的化验单是流脑,一个血常规一个细菌涂片找革兰阴性双球菌。
病例是霍乱,有诊断
(包括分期)、诊断依据、治疗原则、明确诊断需要的检查。
老师都不
什么病都有,题目都在上面印着,到时候按要求答就行,化验单也什么病的都有,
错会给提示。
准备的时候看看各个病的分期,我就是霍乱的分期没答出来。
不用太担心口试不难,只要你别一紧张把诊断都没说对就行呵呵
08七年宣武班
笔试占70%,口试占15%,见习占15%(病历占5%,问诊查体占5%,穿脱隔离衣占5%)基本上见习的15%稳拿,口试考一张化验单和一个病例,学过的所有病都可能考到,看抽签的手气哈。
基本上抽到肝炎的几率较大。
(本人抽到的是流脑和霍乱)有些病例很典型,
有些病例症状不太典型,大部分做出诊断不是很困难,有可能会考到发病机制和并发症之类的,这些算是比较难的。
下面是笔试部分。
选择题:
50道,每题1分,填空题:
15个空,每空1分名词解释:
3个,每个2分,简答题:
4个,共13分病例题:
2个,每题8分
名词解释:
1.latentinfection
潜伏性感染。
病原体感染人体后寄生于某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但是又不足以将病原体清除时,病原体可以长期潜伏起来,带机体免疫功能下降时可引起显性感染。
2.HFRS
肾综合征出血热。
由汉坦病毒引起的,以鼠类为主要传染源的一种自然免疫性疾病。
主要
病理变化为全身小血管广泛性损害,临床上以发热、休克、充血和肾损害为主要表现。
3.Widaltest
采用伤寒杆菌菌体抗原(0)、鞭毛抗原(H)、副伤寒甲、乙、丙杆菌鞭毛抗原共5种,
采用凝集法分别测定患者血清中相应抗体的凝集效价。
简答题:
病例题:
1)
2)
1.请写出与SARS相鉴别诊断的5种疾病名称
上呼吸道感染、流行性感冒、军团病、流行性出血热、肺水肿、肺血管炎。
2.肾综合症出血热“三痛”的发病机制
流行性出血热又叫肾综合征出血热(HFRS)。
三痛为头痛、腰痛、眼眶痛、头痛为脑血管扩张充血所致。
腰痛与肾周围组织充血、水肿以及腹膜后水肿有关。
眼眶痛是眼球周围组织水肿所致。
3简述AIDS高危人群的预防措施
(1)管理传染源:
普查HIV
(2)切断传播途径:
加强艾滋病防治教育。
使用安全套。
用一次性注射器。
注意个人卫生,不共用牙具、刮面刀。
4.简述麻疹皮疹的特点
首先见于耳后、发迹、渐及前额、面、颈。
自上而下至胸肺腹背及四肢,最后达于手掌与足底,2-3天传遍全身
1.病毒性肝炎甲型急性黄疸型肝炎的病例
最可能的诊断及诊断依据
确诊应做什么实验
治疗措施
3)
2.流行性脑脊髓炎
1)最可能的诊断及诊断依据
2)应与哪些疾病相鉴别(至少写出4个)
3)还应做哪些实验室检查和确诊实验
08五年朝阳班
一、填空:
1.潜伏期对监测_检疫工作观察___留验接触者—有意义
2.霍乱该如何隔离5空按肠道传染病隔离,直至症状消失后6天,并隔日粪便培养一次,连
续三次,如阴性可解除隔离。
3.狂犬病表现怕水怕风怕光怕声咽喉痉挛(四怕一痉挛)
二、名解
1.乙肝窗口期
2.MAT
显微凝集实验。
在钩端螺旋体病血清学检查中,检测血清中存在特异性抗体的诊断方法。
一般发病一周后阳性。
效价在1:
400以上或早、晚期两份血清比较增加4倍有意义。
3.外斐实验
斑疹伤寒立克次体与变形杆菌某些X菌株有共同的耐热多糖类抗原。
利用这些变形杆菌
菌株代替立克次体抗原,进行交叉凝集反应,检测人或动物血清中的相应抗体。
可协助诊断斑疹伤寒、恙虫病等。
三、简答
1HIV破坏CD4的四种方式
2出血热多尿期的治疗
(1)治疗原则:
早期同少尿期(稳定内环境、利尿、导泻、透析),后期主要是维持水、
电解质平衡(给予半流质含钾食物,补水以口服为主),防止继发感染(由于免疫功能下降
易发生呼吸道和泌尿道感染,应及时诊断治疗,忌用肾毒性抗生素)
3血液骨髓大便脑积液疱疹液检出病原体和疾病
四、病例急性黄疸性甲肝中毒行菌痢麻疹(潜伏期病程隔离期)还有一个不记得了
08七年同仁班
一、单选50个。
一半来自首医题库
二、填空10分。
1.乙肝复制重要标记(HBVDNA)(HBeAG)(HBcAG)(HBVDANP)每空0.5分。
2.乙脑极期严重症状(高热)(抽搐)(呼吸衰竭)。
3.钩体病致病重要因素(菌型)(人体免疫状态)(?
)。
4.艾滋病最常见机会感染(卡式肺孢子菌肺炎),最常见肿瘤(恶性淋巴瘤)。
三、名解:
两分一个全英文。
1.毒血症
toxemicsymptoms
毒血症状。
病原体的各种代谢产物,包括细菌毒素在内,可引起除发热以外的多种症状,如疲乏,全身不适,疼痛等。
严重时可有意思障碍、脑膜刺激征等。
2.玫瑰疹
Rosespots淡红色的小斑丘疹,可见于伤寒、沙门杆菌等。
3.霍乱肠毒素
choleratoxin不耐热毒素,56C30min灭活,有A、B两个亚单位。
在霍乱弧菌对数生长期合成并释放于菌体外。
四、简答题4分一个
1.潜伏性感染和病原携带者不同,分别举一例。
2.肾综合症出血热三痛机制。
流行性出血热又叫肾综合征出血热(HFRS)。
三痛为头痛、腰痛、眼眶痛、头痛为脑血管
扩张充血所致。
腰痛与肾周围组织充血、水肿以及腹膜后水肿有关。
眼眶痛是眼球周围组织水肿所致。
3.艾滋病高危人群和传播方式。
男性同性恋、静脉药物依赖者、性乱者、血友病、多次接受输血或血制品者。
性接触传播,经血液和血制品传播。
4.流脑诊断和治疗选择。
(1)有流脑流行病学史,临床表现以及脑脊液检查符合化脓性脑膜炎表现(压力增高,
外观呈浑浊米汤样甚至弄样,白细胞和蛋白含量升高糖及氯化物减少),伴有皮肤瘀点、瘀
斑。
或者虽无化脓性脑膜炎表现但是在感染中毒休克表现的同时伴有迅速增多的皮肤瘀点、
瘀斑。
确诊:
上述基础上加上细菌学或者流脑特异性血清免疫学检查阳性。
(2)治疗
P204
5.
流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒鉴别。
流行性普氏立克次体中度-重度,神经症状明显流行性,冬春多见
斑丘疹,瘀点瘀斑常见,遍及全身常见
一般不引起豚鼠睾丸肿胀
6%-30%
08七年朝阳
填空题
1.
2.
3.
传染病的四个特征:
有病原体,有传染性,有流行病学特征,感染后免疫
非典的流行途径:
呼吸道传播,消化道传播,直接传播
艾滋的检测:
一般检查,免疫学检查,血生化检查,病毒及特异性抗原抗体检测(分离病毒,检测抗体,检测抗原,核酸检测,蛋白质芯片)
4.
名词解释
伤寒分型:
典型伤寒,轻型,爆发型,迁延型,逍遥型
1.Covertinfection
隐性感染又称亚临床感染,指病原体侵入人体后,仅诱导机体产生特异性免疫应答,
而不引起或仅引起轻微组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,只能通过免疫学检查才能发现。
2.toxemicsymptoms
毒血症状。
病原体的各种代谢产物,包括细菌毒素在内,可引起除发热以外的多种症状,如疲乏,全身不适,疼痛等。
严重时可有意思障碍、脑膜刺激征等。
3.Negribody
内基小体。
狂犬病患者脑实质镜下可见狂犬病毒的集落,最常见于海马以及小脑浦肯野细
胞中,是特征性的嗜酸性包涵体,位于细胞质内,呈圆形或椭圆形,直径3-10卩m,染色后
呈樱桃红色,有诊断意义。
4.PCP
肺孢子菌肺炎(PCP),艾滋病最常见并发症。
表现为慢性咳嗽、发热,发绀,学氧分压降低。
偶见肺罗音。
X线显示间质性肺炎。
六甲烯四胺银染色印片或改良亚甲蓝对痰或支气管肺泡灌洗液诊断。
5.Chronicbacillarydysentery
2月以上者。
慢性细菌性痢疾。
菌痢病程反复发作或迁延不愈达简答题
1.简述肾综合征出血热的治疗原则
“三早一就”:
早发现、早休息、早治疗、就近治疗。
以综合疗法为主,早期应用抗病毒治疗,中晚期针对病理生理对症治疗。
治疗中注意防休克、肾衰竭和出血。
2.简述构体病肺弥漫出血型的治疗原则
及早加强镇静剂使用,及早给予氢化可的松缓慢静注,对严重者,每日用量可达
1000-2000mg。
根据心率心音情况可给予毛花苷丙。
慎用升压药和提高血容的高渗液,补液不宜过多。
3.简述猩红热皮疹的特征
压之退
。
在皮肤皱
发热后24h开始出诊,于48h达高峰,并按出诊顺序消退。
始于耳后、颈部及上胸部,然后蔓及全身;典型的皮疹为在皮肤上出现均匀分布的弥漫充血性针尖大小的丘疹,色,伴有痒感。
部分患者课件黄白色脓头且不易破溃的皮疹,称为“粟粒疹”褶处,皮疹密集或由于摩擦出血呈紫色线状,称“线状疹”
病例甲肝流脑
08五年复兴
填空:
发现HCVRNA是_病毒感染和复制的—直接表现,抗HCV抗体阳性表示_HCV感染_
稻田型钩体病传染源__鼠类_
病原携带状态指病原位于通过到体外进行传播
痢疾主要侵犯一直肠_及_乙状结肠_霍乱的主要致病因子_霍乱肠毒素__
阿米巴的致病阶段_滋养体_其感染阶段为_4_核包囊.
名词解释
1慢性HbsAg携带者
血清HBsAG和HBVDNA阳性,HBeAg或抗HBe阳性,但1年内连续随访3次以上,血清ALT和AST均在正常范围,肝组织学检查一般无明显异常。
2.外斐反应
斑疹伤寒立克次体与变形杆菌某些X菌株有共同的耐热多糖类抗原。
利用这些变形杆菌菌株代替立克次体抗原,进行交叉凝集反应,检测人或动物血清中的相应抗体。
可协助诊断斑疹伤寒、恙虫病等。
3.卡波西肉瘤
侵犯下肢皮肤和口腔粘膜,可出现紫红色或深蓝色浸润斑或结节,融合成片,表面溃疡并
向四周扩散。
这种恶性病变可出现于淋巴结和内脏。
4.驰张热
弛张热:
体温在38C以