护士三基三严考核参考题库.docx

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护士三基三严考核参考题库

基础护理学

一、单选题：

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，

1、接触传染病患者后，关于手消毒错误的叙述是（）

A．双手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分钟    B．双手浸于消毒液中，并用刷子每只手刷1分钟    C．用肥皂水、流动水洗两遍    D．烘干或擦干双手    E．消毒液应每天更换    

2、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A．检查瓶口有无裂缝    B．冲洗瓶口　    C．查看溶液的颜色    D．检查溶液有无沉淀    E．嗅察溶液有无异味    

3、男，42岁，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。

体温39．2℃，脉搏98次／min，B超检查提示脾大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断。

该患者应取血（）

A．2～3mL    B．4～5mL    C．6～8mL    D．10～15mL    E．18～20mL    

4、尿蛋白定量测定，尿标本中应加入何种防腐剂（）

A．甲苯    B．浓盐酸    C．甲醛    D．碳酸    E．高锰酸钾    

5、有关生命体征的概念下列哪项正确（）

A．体温、脉搏、呼吸、血压的总称    B．体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的总称    C．体内一切生命活动的总称    D．体温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称    E．体温、脉搏、呼吸、血压和神志的总称    

6、物理降温后半小时测得的体温记录应（）

A．在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示    B．在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示    C．在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示    D．在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示    E．在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示    

7、插胃管时，患者出现呛咳、发绀时，护士应（）

A．嘱患者深呼吸    B．立即拔出胃管重插    C．嘱患者作吞咽动作    D．让患者休息一会再插    E．请患者坚持一下    

8、膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者，首次导尿量不得超过（）

A．100mL    B．500mL    C．1000mL　    D．2000mL    E．3000mL    

9、乙醇拭浴时头部置冰袋的目的是（）

A．防止感冒    B．防止腹泻    C．防止血管扩张引起出血    D．防止表皮血管收缩、头部充血    E．预防血压下降    

10、患者李某，进行青霉素皮肤试验5分钟后突然晕倒在地，面色苍白．呼吸微弱，．脉搏细弱，意识丧失。

护士首先应（）

A．立即通知医师    B．立即给予氧气吸人    C．立即肌内注射洛贝林    D．立即皮下注射异丙肾上腺素    E．立即皮下注射盐酸肾上腺素    

11、对破伤风抗毒素皮肤试验阳性患者采用脱敏注射的原理是（）

A．促进吞噬细胞对IgE的灭活作用    B．抑制肥大细胞吸附IgE    C．逐步结合消耗体内的IgE　    D．与体内的IgE竞争受体    E．封闭IgE，阻断与抗原结合    

12、患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是（）

A．肺水肿，停止输液    B．空气栓塞，立即左侧卧位    C．过敏，皮下注射地塞米松    D．心脏病发作，立即遵医嘱用强心剂    E．低血容量性休克，立即补充血容量    

13、徒手心肺复苏时胸外心脏按压的部位为（）

A．胸骨中1/3与下1/／3交界处    B．心尖部    C．剑突下2横指处    D．胸骨中段    E．胸骨左缘    

14、铺麻醉床将橡胶单铺于床中部时，上端应距离床头（）

A．30～40cm    B．33～40cm    C．40～45cm    D．45～50cm　    E．50～60cm    

15、为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的是（）

A．先脱左侧，先穿左侧    B．先脱左侧，先穿右侧    C．先脱右侧，先穿右侧    D．先脱右侧，先穿左侧    E．先脱患侧，后穿患侧    

16、清洁口腔、预防感染应选择的漱口液是（）

A．2％～3％硼酸溶液    B．1％～3％过氧化氢溶液    C．0．1％醋酸溶液    D．1％～4％碳酸氢钠溶液    E．复方硼砂溶液    

17、护理一般传染病患者时，应使用几层纱布口罩（）

A．2～4层    B．4～6层    C．6～8层    D．8～12层    E．12～14层    

18、某患者颅内压增高症状明显，医嘱静脉滴注甘露醇250mL，30分钟滴完，每分钟应滴（）

A．60滴    B．80滴    C．100滴    D．125滴    E．140滴    

19、某患者于输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是（）

A．发热反应    B．超敏反应    C．溶血反应    D．急性肺水肿    E．枸橼酸钠中毒反应    

20、乙醇拭浴时足下置热水袋的主要目的是（）

A．防止感冒    B．促进舒适并减少头部充血    C．保暖    D．防止体温过低    E．防止腹泻    

21、不保留灌肠时肛管插入的长度为（）

A．2～3cm    B．4～6cm    C．7～10cm    D．10～12cm    E．10～15cm    

22、关于灌肠的注意事项下列哪项不正确（）

A．为患者解除便秘时，液体应保留5～10分钊    B．为患者降温时，液体的温度宜为4℃    C．保留灌肠宜保留1小时以上    D．大量不保留灌肠的压力宜为40～60cmH20    E．肝昏迷患者不能用肥皂水灌肠    

23、少尿是指24小时尿量（）

A．<100mL    B．<200mL    C．<300mL    D．<400mL    E．<500mL    

24、口服给药的注意事项下列哪项正确（）

A．铁剂、阿司匹林宜饭前服    B．止咳糖浆服后宜多饮水    C．磺胺类药服后应多饮水    D．强心苷类药物服药前要先测血压    E．镇静安神药宜清晨空腹服用    

25、下列注射进针的角度错误的是（）

A．皮内注射针头与皮肤呈5°角    B．皮下注射针头与皮肤呈30°～40°角    C．肌内注射针头与皮肤呈50°～60°角    D．静脉注射针头与皮肤呈20°～25°角    E．动脉注射针头与动脉走向呈40°角    

26、下列皮试液的剂量哪项不正确（　　）

A．青霉素皮试剂量20～50U／0．1mL    B．链霉素皮试剂量25U／0．1mL    C．TAT皮试剂量15U／0．1mL    D．细雕色素C皮试剂量0．075mg／0．1mL    E．普鲁卡因皮试剂量0．25mg／0．1mL    

27、下列哪项不是大量快速输血的反应（　　）

A．心脏负荷过重    B．出血倾向    C．高血钙    D．枸橼酸中毒    E．酸碱平衡失调    

28、大便隐血试验，检查前3天内禁食（）

A．牛奶    B．豆腐    C．淀粉类食物    D．猪肝    E．高热量饮食    

29、尸冷至与环境温度相同时，一般是在死亡后（　　）

A．10小时    B．14小时    C．18小时    D．20小时    E．24小时    

30、在三测单上用红钢笔纵行在40～42℃相应时间栏内填写的内容不包括下列哪项（）

A．入院    B．出院    C．分娩    D．抢救    E．手术    

31、病室湿度过高时，患者表现为（）

A．闷热、难受    B．呼吸道黏膜干燥、咽喉痛    C．血压升高、头晕    D．多汗、面色潮红    E．食欲不振、疲倦    

32、吸气时脉搏明显减弱或消失称为（）

A．脉搏短绌    B．交替脉    C．水冲脉    D．细脉    E．奇脉    

33、铜绿假单胞菌感染患者应选择的漱口液是（）

A．1％～4％碳酸氢钠溶液    B．1％～3％过氧化氢溶液    C．0.1％醋酸溶液    D．2％～3％硼酸溶液    E．0.02％呋喃西林溶液    

34、患者赵某，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的是（）

A．减慢输血速度    B．立即通知医师    C．热水袋敷腰部    D．观察血压、尿量    E．取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验    

35、临床上须同时测心率和脉率的患者是　（）

A．心动过速    B．心房颤动    C．心动过缓    D．心律不齐    E．阵发性心动过速    

36、无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应（）

A．晾干后再使用    B．烘干后使用    C．立即使用完    D．4小时内用完    E．停止使用，重新灭菌    

37、呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称为（）

A．陈一施呼吸    B．毕奥呼吸    C．库斯莫呼吸    D．浮浅性呼吸    E．鼾声呼吸    

38、体温骤降时，患者最易出现（）

A．虚脱    B．头痛    C．谵妄    D．昏迷    E．寒战    

39、仰卧屈膝位适用于何种患者（）

A．腰部检查    B．胸部检查    C．腹部检查    D．会阴检查    E．背部检查    

40、张某，妊娠35周，分娩一女婴，体重2200g，产妇平安，女婴一般情况稍差。

此时女婴应给予（）

A．呼吸道隔离    B．昆虫隔离    C．保护性隔离    D．消化道隔离    E．接触性隔离    

41、肺炎球菌性肺炎患者发热的热型为（）

A．间歇热    B．弛张热    C．不规则热    D．稽留热    E．波状热    

42、酒精拭浴降温的主要机制是（）

A．传导    B．蒸发    C．辐射    D．对流    E．折射    

43、某患者今晨距小腿关节扭伤，局部青紫，为防止皮下出血与肿胀，早期应选用（）

A．局部按摩    B．红外线照射    C．冷湿敷    D．热湿敷    E．热水袋热敷    

44、张某，妊娠32周，产前检查发现为臀先露胎位，护士应指导其采取（）

A．头低脚高位    B．截石位    C．侧卧位    D．胸膝卧位    E．俯卧位    

45、戴无菌手套过程中，错误的是（）

A．戴手套前先将手洗净擦干    B．核对手套袋外所注明的手套号码，灭菌日期    C．取出滑石粉，用后放回袋内    D．戴好手套后，两手置腰部水平以上    E．脱手套时，将手套口翻转脱下    

46、一70岁老年人，测得血压为150／90mmHg，应考虑为（）

A．正常血压    B．临界高血压    C．高血压    D．低血压    E．脉压减小    

47、对需要进行床上擦浴的患者进行心理状态评估的重点是（）

A．对疾病的态度    B．住院后的心理反应    C．对床上擦浴的心理顾虑和心理反应    D．住院后的情绪状态    E．对床上擦浴是否感到紧张、恐惧    

48、为脉搏短绌患者测量脉搏的方法正确的是（）

A．1人测脉率，1人测心率，各测1分钟    B．1人测心率，1人测脉率，2人同时开始测1分钟    C．2人均测心率和脉率，然后互相核对    D．先测心率，再测脉率，可1人完成    E．2人不同时间，反复测量，分别记录    

49、肝性脑病患者禁用的饮食是（）

A．低蛋白饮食    B．低脂肪饮食    C．高蛋白饮食    D．高维生素饮食    E．高热量饮食    

50、药效发挥最快的给药途径是（）

A．肌内注射    B．皮下注射    C．吸入法    D．静脉注射    E．H服给药    

51、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）

A．盐酸肾上腺素    B．去甲肾上腺素    C．异丙肾上腺素    D．盐酸异丙嗪    E．多巴胺    

52、静脉输液过程中患者感觉胸部不适，随即发生呼吸困难、严重发绀，心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”，你认为是（）

A．急性肺水肿    B．空气栓塞    C．超敏反应    D．发热反应    E．溶血反应    

53、输入血制品前不需要进行血型鉴定和交叉配血试验的是（）

A．浓集红细胞    B．红细胞悬液    C．洗涤红细胞    D．血浆    E．全血    

54、一患者吸氧的流量为4L／min，其吸氧的浓度是（）

A．40％    B．37％    C．33％    D．27％    E．25％    

55、膀胱高度膨胀而又极度虚弱的患者，导尿时首次放尿的量不应超过（）

A．500mL    B．1000mL    C．1500mL　    D．2000mL    E．2500mL    

56、实验室检查需采集全血标本的是（）

A．HBsAg    B．血细胞比容测定    C．肝功能检查    D．血清蛋白酶    E．ALT    

57、某失血性休克患者快速输入全血1200mL后出现手足搐搦、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢，你认为可能是（）

A．急性心力衰竭    B．血清病型反应    C．溶血反应    D．枸橼酸中毒    E．超敏反应    

58、给婴幼儿用热水袋保暖时，水温应不超过（）

A．70℃    B．60℃    C．50℃    D．40℃    E．30℃    

59、麻醉护理盘内不需准备的物品是（　　）

A．输氧导管    B．通气导管    C．导尿管    D．吸痰导    E．牙垫    

60、患者的假牙取下后应浸泡在哪种溶液中（　　）

A．70％乙醇    B．温开水    C．冷开水    D．0．5％过氧酸溶液    E．0．1％苯扎溴铵溶液    

61、不适合昏迷患者口腔护理的用物是（　　）

A．石蜡油    B．压舌板    C．弯血管钳    D．吸水管    E．治疗碗    

62、急性阑尾炎穿孔患者术后采取半坐卧位的主要目的是（　　）

A．缓解呼吸困难    B．减少静脉回心血，减轻心脏负担    C．有利于腹腔引流，使感染局限化    D．减轻腹壁伤口的疼痛    E．减少局部出血    

63、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容（　　）

A．液体的名称    B．浓度和剂量    C．生产日期和有效期    D．开瓶时间    E．液体的质量    

64、下列哪项不是颈外静脉输液法的适应证（）

A．长期输液，周围静脉不易穿刺者    B．长期静脉内滴注高浓度的药物者    C．进行静脉高营养治疗患者    D．周围循环衰竭者用来测中心静脉压    E．急腹症患者术前建立静脉通路    

65、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是（）

A．呼吸困难、发绀    B．胸闷气促、烦躁不安    C．心悸、恶心、呕吐　    D．呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰    E．寒战、高热、呼吸困难    

66、氧气筒内的氧不可用尽，压力表指针降至下列哪项时不可再用（　　）

A．0.1MPa（1kg／cm2）    B．0.3MPa（3kg／cm2）    C．0．5MPa（5kg／cm2）    D．0．7MPa（7kg／cm2）    E．1MPa（10kg／cm2）    

67、使用人工呼吸机的禁忌证是（）

A．急性呼吸衰竭呼吸停止者    B．肺通气明显不足者    C．大量胸腔积液者    D．慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者    E．急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者    

68、当外界温度高于人体皮肤温度时，人体惟一的散热方式是（）

A．辐射    B．传导    C．对流    D．蒸发    E．反射    

69、大量不保留灌肠时灌肠筒的液面应高于肛门（）

A．10～20cm    B．20～30cm    C．30～40cm    D．40～60cm    E．65～80cm    

70、胆道T型引流管冲洗后注入33％硫酸镁15～20mL的目的是（）

A．松弛括约肌，以利引流    B．镇静、解痉    C．降低血压    D．导泻    E．消炎、止痛    

71、膀胱冲洗时冲洗液的温度为（　　）

A．30～32℃    B．33～36℃    C．38～40℃    D．450℃    E．50～60℃    

72、为患者吸痰时导致缺氧加重，每次抽吸的时间应（　　）

A．<10秒    B．<15秒    C．<30秒    D．<1分钟    E．<3分钟    

73、高热患者应用冰袋降温时，冰袋不能放置在（　　）

A．前额    B．头顶    C．腋下    D．心前区    E．腹股沟    

74、尸体料理中，错误的是（　　）

A．根据医师的死亡诊断进行尸体料理    B．劝慰家属暂时离开病房    C．撤去治疗用物，使尸体去枕仰卧    D．全身抹洗，穿好衣裤，梳理头发    E．包裹好尸体，系好尸体识别卡    

75、给长期卧床患者进行按摩，错误的是（　　）

A．每次翻身时应按摩患者骨隆突处，以促进血液循环    B．先从臀部上方开始沿脊柱两旁向上按摩，至肩部时转向下至臀部    C．力量要足够刺激肌肉组织    D．如软组织已有损伤者应加大按摩的力度，以促进组织康复    E．再用拇指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处    

76、床上铺橡皮单，其上端距床头相当于（）

A．一手掌宽    B．3横指    C．肘至指端    D．腕至指端    E．肘关节至腕关节    

77、口腔护理的目的不包括（）

A．保持口腔清洁    B．防止口臭、口垢    C．观察口腔黏膜及舌苔    D．清除口腔内一切细菌    E．预防口腔感染    

78、心室舒张时射血停止，但血液仍在流动，其动力来自（）

A．心脏收缩力的余波    B．外周阻力相对减小    C．主动脉的弹性回缩    D．动脉管口径增大    E．惯性作用    

79、为昏迷患者实施口腔护理错误的是（）

A．应用开口器时应从磨牙处放入    B．擦洗时棉球不宜过湿    C．应夹紧棉球    D．操作前后应清点棉球数量    E．注意选择合适的漱口液漱口    

80、急性左心衰患者采取端坐位的主要目的（）

A．减少静脉回心血量，减轻肺淤血和心脏负担    B．使膈肌下降，减轻对心脏的压迫    C．扩大胸腔容量，增加肺活量    D．扩张冠状动脉，改善心肌血液循环    E．患者舒适，有利于休息    

81、使用约束带时，错误的是（）

A．使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合    B．严格掌握约束带的适应证    C．带下应垫衬垫，固定时松紧适宜    D．为便于松解，宽绷带应打活结    E．注意观察约束部位的血液循环    

82、开放式输液过程中添加药液错误的操作是（）

A．认真查对药液名称与质量    B．添加溶液时溶液瓶勿触及输液瓶口    C．用注射器加药时应拧紧针栓    D．加药时应距离输液瓶口约1cm    E．加药后应轻轻摇匀药液    

83、可以上人工呼吸机的患者是（）

A．心肌梗    B．大量的活动性咯血    C．大量胸腔积液    D．严重的气胸    E．呼吸骤停经各种治疗无效者    

84、人体在安静状态下处于低温环境中的主要散热形式是（）

A．辐射    B．传导    C．蒸发    D．对流    E．运动    

85、患者长期仰卧时，最容易发生压疮的部位是（）

A．枕部    B．足跟    C．骶尾部    D．髂前上棘    E．肩胛部    

86、下列各类患者不需鼻饲法进食的是（）

A．昏迷患者    B．口腔手术后患者    C．早产儿    D．破伤风患者    E．休克患者    

87、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是（）

A．袖带过宽    B．袖带过窄    C．手臂位置高于心脏    D．袖带缠得过紧    E．水银不足    

88、在输血前后和在两瓶血输入之间应输入少量（）

A．5％葡萄糖溶液    B．4％碳酸氢钠溶液    C．5％葡萄糖生理盐水    D．0．9％氯化钠溶液    E．复方氯化钠溶液    

89、颈外静脉穿刺正确的部位是（）

A．下颌角与锁骨上缘中点连线上1／3处    B．下颌角与锁骨上缘中点连线上1／2处    C．下颌角与锁骨上缘中点连线下1／3处    D．下颌角与锁骨下缘中点连线下1／2处    E．下颌角与胸骨柄连线上1／3处    

90、进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本（）

A．抽血检查甘油三酯    B．抽血做交叉配血试验    C．检查血糖    D．检查二氧化碳结合力    E．检查肝功能    

91、穿隔离衣时何时开始手被污染（）

A．取隔离衣时    B．扣领扣    C．扣肩扣时    D．扣袖扣时    E．系腰带时    

92、需要日间用蓝钢笔，夜间用红钢笔书写的是（）

A．医嘱单    B．病程记录    C．入院评估表    D．住院评估表    E．病区报告    

93、住院患者病历首页是（）

A．住院病历封面    B．入院记录    C．体温单    D．长期医嘱单    E．病程记录    

94、皮内注射的皮肤消毒剂为（）

A．络合碘    B．2％碘酊和70％乙醇    C．70％乙醇    D．0．1％苯扎溴铵    E．2％过氧化氢    

二、A1型题:

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1、国际红十字会组织首次颁发南丁格尔奖的时间是

A．1854年    B．1860年    C．1907年    D．1910年    E．1912年    

2、WH0对健康的定义是

A．没有疾病就是健康    B．人的正常生理心理功能活动    C．完整的生理、心理状况    D．不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力    E．完整的生理、心理状况和良好的社会适应能力    

3、系统按属性可分为

A．社会系统和自然系统    B．开放系统和闭合系统    C．次系统和超系统    D．生态系统和人造系统    E．自然系统和人造系统    

4、病人依赖性增强，对承担其他角色感到恐惧不安，被称为

A．角色行为缺如    B．角色行为强化    C．角色行为消退    D．角色行为冲突    E．角色行为消失    

5、奥瑞姆认为健康应是

A．包括身体、心理、人际关系和社会等方面的健康    B．护理对象的最佳稳定状态    C．人能达到完整的一种状态和过程    D．健康与疾病是连续的过程    E．健康是人的各种生理和心理的需要得到满足    

6、关于纽曼保健系统模式对护理的叙述错误的是

A．护理是采取措施减少压力源造成的不良后果    B．护理是采取措施控制作用于人的各种刺激    C．护理是使护理对象维持或获得最佳健康状态    D．护理是通过护理干预来维持机体系统的平衡    E．护理干预是通过三级预防来实现的    

7、爱瑞克森的心理发展理论认为发展健全人格最初而且最重要的因素是

A．建立自我认同感    B．建立信任感    C．建立咱主感    D．建立成就感    E．建立角色的同感    

8、压力源刺激使机体产生生理变化的主因