神经内科考试试题.docx

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神经内科考试试题

神经内科考试试题专业知识

以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。

请根据各考题干所提供的信息，在每题下面的五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1，一个半综合征表现为：

A，患侧眼不能内收，对侧眼球外展时有眼震。

B，患侧眼球不能外展，对侧眼球内收正常。

C，患侧眼球不能内收又不能外展，对侧眼球不能内收，外展时有水平眼震。

D，对侧眼球既不能内收又不能外展，患侧眼球不能内收，外展时有水平眼震。

E，患侧眼球既不能内收又不能外展，对侧眼球不能外展，内收正常。

2，下列哪项是周围性眩晕的特点：

A，头痛明显

B，与体位变换关系不大

C，闭目后可以减轻

D，耳鸣，听力下降

E，常有偏瘫等体征

3，经皮质性失语的临床特点是

A，构音障碍

B，复述障碍

C，复述相对保留

D，找词困难，命名不能

E，属传导性失语

4，枕叶病变可有以下临床表现，除了

A，视野缺损

B，视觉性发作

C，视物变形症

D，感觉怀失语

E，视觉失认

5，患者出现瞳孔缩小、眼裂变小和眼球内陷，称为

A，综合征

B，综合征

C，综合征

D，综合征

E，综合征

6，临床上可以引起构音障碍的病变不包括

A，小脑吲部病变

B，锥体外系病变

C，延髓运动神经核及其神经的病变

D，双侧大脑半球白质及双侧内囊病变

E，优势半球额下回后部及相应的皮层下白质

7，以下哪种疾病不会出现针尖样瞳孔：

A，脑桥出血

B，神经梅毒

C，有机磷中毒

D，鸦片类药物过量

E，阿托品药物过量

8，与深感觉传导有关的结构是：

A，楔束

B，锥体束

C，内侧纵束

D，外侧丘系

F，脊髓丘脑束

9，一患者意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞咽反射存在，这种意识障碍是：

A，嗜睡

B，昏睡

C，浅昏迷

D，中昏迷

E，深昏迷

10，下髓病变时，不应出现的临床表现是

A，二便障碍

B，锥体束征阴性

C，下肢严重瘫痪

D，肛门反反射消失

E，鞍区感觉丧失

11，视野缺损表现为双颞侧偏盲，病变在视觉径路的哪个部位：

A，视神经

B，视交叉

C，视束

D，外侧膝状体

E，视放射

12，闭锁综合征损伤部位于

A，中脑

B，小脑

C，红核

D，脑桥被盖部

E，脑桥基底部

13，腰穿的禁忌证是

A，中枢神经系统炎症性病的诊断

B，颅内压升高伴有明显的视乳头水肿

C，临床怀疑蛛网膜下腔出血而头颅尚不能证实时

D，脊髓病变和多发性神经根病变的诊断和鉴别诊断

E，脊髓造影和鞘内药物治疗

14，胸段节段性感觉分布错误的是：

A，乳头平面为T4

B，剑突平面为T6

C，脐平面为T10

D，肋弓平面T10

E，腹股沟平面为T12和L1

15，痉挛性偏瘫步态见于

A，帕金森病

B，肌营养不良

C，两侧大脑半球病变

D，一侧锥体束病变

E，小脑、前庭和深感觉传路病变

16，1型单纯疹诊病毒在体内主要潜伏于

A，三叉神经半月节

B，睫状神经结

C，翼腭神经结

D，耳神经结

E，颈静脉神经节

16，下面对面神经麻痹的描述错误的是

A，通常急性起病，表现为口角歪斜、流涎、讲话漏风，吹口哨或发笑时尤为明显

B，体格检查时患者额纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂、面部被牵向健侧

C，面神经麻痹不能出现味觉障碍、听觉过敏

D，面神经麻痹患者通常在起病后1-2周内开始恢复，大约80%的患者在几周及1-2个月内基本恢复正常

E，面神经麻痹除了可出现听觉过敏和味觉障碍外，还可能出现耳廓和外耳道感觉迟钝、外耳道和鼓膜上出现疱疹

17，周围神经病理改变可分为以下几种

A，华勒变性

B，轴突变性

C，神经元变性

D，节段性脱髓鞘

E，神经元纤维缠结

18，原发性三叉神经痛首选

A，安定

B，哌米清

C，卡马西平

D，苯妥英钠

E，维生素C

19，综合征

A，节段性分离性感觉障碍

B，两侧眼肌麻痹

C，两侧对称性小脑性共济失调

D，深反射消失

E，脑脊液蛋白细胞分离

21，综合征时蛋白含量超过多少

A，0．1

B,1

C,10

D,100

E,1000

22,吉兰-巴雷综合征的脑脊液蛋白细胞分离现象最明显

A，1周

B，2周

C，3周

D，4周

E，5周

23，吉兰-巴雷综合征的颅神经损害最常见

A，动眼神经

B，滑车神经

C，双侧面神经

D，舌咽神经

E，迷走神经

24，亨特综合征的表现除了以下哪项

A，饮水呛咳

B，面神经麻痹

C，耳廓和外耳道感觉迟钝

D，外耳道和鼓膜上出现疱疹

E，听觉过敏和舌前2/3味觉障碍

25，继发性三叉神经痛与原发性三叉神叉痛主要鉴别是

A，触发点的存在

B，伴有神经系体征

C，伴有角膜炎

D，伴有牙齿疾患

E，疼痛范围小

26，脊髓炎最常累及哪个脊髓节段

A，T35

B，T46

C，T68

D，T14

E，L35

27，脊髓压迫症最常见的原因是

A，炎症

B，外伤

C，肿瘤

D，先天畸形

E，脊柱病变

28，急性脊髓炎的感觉障碍是

A，末梢型

B，神经干型

C，后根型

D，传导束型

E，后角型

29，脊髓亚急性联合变性的原因是

A，病毒感染

B，遗传性疾病

C，维生素B1缺乏

D，维生素B12缺乏

E，维生素C缺乏

30，脊髓切综合征（）出现

A,同侧病变水平以下痛觉和温度觉缺失

B，同侧病变水平以下精细触觉和深感觉缺失

C，对侧偏身痛觉和温度觉缺失

D，对侧偏身深感觉缺失

F，节段性分离性感觉障碍

31，脊髓缺血最好发于

A，T4节段

B，C2节段

C，T8节段

D，L3节段

E，S2节段

32，压颈试验完全梗阻（试验）见于

A，多发性硬化

B，脊髓肿瘤

C，急性脊髓炎

D，脊髓亚急性联合变性

E，视神经脊髓炎

33，节段性分离性感觉障碍为以下哪种疾病的特征性表现

A，急性脊髓炎

B，颈椎病

C，脊髓空洞症

D，脊髓压迫症

E，脊髓亚急性联合变性

34，脊髓炎急性期的治疗首选

A，康复治疗

B，加强护理

C，巴氯芬口服

D，皮质类固醇激素冲击治疗

E，B族维生素口服

35，患者右侧霍纳征阳性，右上、下肢轻瘫，肌张力增高，左颈以下皮肤痛觉减退，右下、下肢轻瘫，肌张力增高，左颈以下皮肤痛觉减退，右下肢深感觉消失，病变在

A，左侧丘脑

B，右侧丘脑

C，右侧颈膨大

D，左侧颈髓2-3

E，右侧颈髓2-3

36，哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征

A，大脑前动脉

B，大脑中动脉

C，大脑后动脉

D，椎动脉或小脑后下动脉

E，小脑上动脉

37，脑栓塞最常见于

A，大脑前动脉

B，大脑后动脉

C，大脑中动脉

D，视网膜中央动脉

E，椎-基底动脉

38，基底动脉尖综合征的表现不包括

A，皮质盲

B，瞳孔异常

C，肢体瘫痪

D，眼球运动障碍

E，觉醒及行为障碍

39，高血压脑病的血压突然升高通常在

A，舒张压大于110，或血压大于140/90

B，舒张压大于120，或血压大于160/100

C，舒张压大于120，或血压大于160/100

D，舒张压大于130，或血压大于170/110

E，舒张压大于140，或血压大于180/120

40，一脑出血患者者，若无高热、多汗、呕吐及腹泻等症状，则每日的入液量一般是

A，2000-3000

B，尿量加500

C，尿量加800

D，尿量加1000

E，150-2500

41，脑出血最常见的病因是

A，血液病

B，高血压

C，脑血管畸形

D，颅内动脉瘤

E，溶栓治疗以后

42，关于跌倒发作的描述正确的是

A，大脑中动脉缺血的特征性症状

B，常伴有意识丧失

C，下部脑干网状结构缺血导致

D，主要病变在大脑皮层

E，肢体瘫痪持续时间较长

43，老年人蛛网膜下腔出血的特点为

A，常伴癫痫发作

B，脑膜刺激征明显

C，头痛、呕吐严重

D，常伴眼底视网膜出血

E，头痛不明显，意识障碍多见

44，目前脑梗死超早期治疗时间窗定位

A，1小时

B，2小时

C，3小时

D，6小时

E，12小时

45，蛛网膜下腔出血时，出现一侧眼睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在

A，眼动脉

B，基底动脉动

C，前交通动脉

D，后交通动脉

E，大脑中动脉

46，或脑梗死患者服用阿司匹林的目的是

A，促进侧支循环建立

B，保护神经细胞

C，预防复发

D，抗凝

E，溶解血栓

47，蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据为

A，一侧瞳孔散大

B，脑膜刺激征阳性

C，剧烈头痛、呕吐并肢体抽搐

D，双侧瞳孔散大并双眼外展不能

E，腰穿发现均匀一致的血性脑脊液流出

48，腔隙性脑梗死最常见的临床表现之一为

A，纯感觉性卒中

B，纯动动性偏瘫

C，感觉运动性卒中

D，共济失调性轻偏瘫

E，构音障碍手笨拙综合征

49，鉴别脑出血与蛛网膜下腔出血的最主要的临床依据是

A，有无高血压

B，有无意识障碍

C，有无血性脑脊液

D，有无脑膜刺激征

E，有无神经系统的局灶性体征

50，可逆性缺血性神经功能缺失所指发病后神经缺失症状完全恢复的极限时间为

A，24小时内

B，48小时

C，1周内

D，2周内

E，3周内

51，单纯疱疹病毒性脑炎最有诊断价值的脑电图改变是

A，弥漫性高波幅慢波

B，弥漫性Q波或S波

C，规律和对称的3周/秒刺慢波

D，不规则的刺慢波或尖慢波

E，以颞叶为中心的周期性同歩放电

52，最易并发脑叶出血的颅内炎症为

A，化脓性脑膜炎

B，病毒性脑膜炎

C，结核性脑膜炎

D，隐球菌性脑膜炎

E，单純疱疹病毒性脑炎

53，卧位腰椎穿刺脑脊液压力正常值是

A，50-702O

B，80-1802O

C，190~2202O

D，230~2502O

E，260~2802O

54，脊髓痨是指

A，脑囊虫

B，神经梅毒

C，结核性脑膜炎

D，隐球菌脑膜炎

E，神经系统感染

55，多发性硬化患者的检查哪项升高有意义

A，

B，

C，

D，

E，

56,多发性硬化脑脊液检查如细胞数超过多少则可能性较小

A，40*10

B，50*10

C，60*10

D，70*10

E，100*10

57，低钠血症如快速纠正可诱发以下哪种疾病

A，同心圆硬化

B，多发性硬化

C，病毒性脑膜炎

D，脑桥中央髓鞘溶解症

E，急性播散性脑脊髓炎

58，结核性脑膜炎最常见

A，黄色，蛋白过高

B，米汤样细胞数高

C，黄绿色，糖过低

D，红色，红细胞高

E，无色透明，正常

59，关于多发性硬化以下描述哪项正确

A，男性多于女性

B，只累及脑干

C，与遗传因素无关

D，不合并其他自身疫性疾病

E，多次缓解复发，病性逐渐加重

60，根据多发性硬化诊断标准下列哪一项是实验检查支持可的诊断标诊

A，病程中两次发作和两个分离病灶临床证

B，病程中两次发作，一个临床或亚临床病变证

C，病程中两次发作，一处病变临床证据

D，病程中两次发作，一处病变临证据和另一部病变亚临床证据

E，病程中两次发作，，两次发作须累及不同部位，须间隔至少一个月，每次发作须持续24小时。

61，脑囊虫最常见的临床表现是

A，头痛

B，癫痫

C，颅高压

D，脑膜刺激征

E，局灶症状

62，关于新型隐球菌脑膜炎的临床表现正确的是

A，发热，头痛、恶心及呕吐

B，颈强

C，精神症状

D，累及颅神经

E，以上全对

63，高度提示多发性硬化的体征是

A，感觉异常

B，运动障碍

C，视乳头水肿

D，核间性眼肌麻痹

E，双眼视野对侧同向性偏盲

64，目前公认可以阻止多发性硬化病情进展的药物是

A，甲基沷尼松龙

B，维生维素B12

C，巴氯芬

D，干扰素

E，干扰素