中医住院医师规范化培训基地标准.docx
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中医住院医师规范化培训基地标准
附件3
中医住院医师规范化培训基地认定标准（试行）
根据《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》、《中医住院医师规范化培训实施办法（试行）》有关要求，制定本标准。
第一章培训基地总体要求
一、培训基地基本条件
1.等级及规模
（1）为三级甲等中医医院（含中西医结合、民族医医院），取得《医疗机构执业许可证》、《放射诊疗许可证》。
（2）总床位数≥400张。
（3）开展中医诊疗技术项目数≥22项。
（4）具有同时接纳不少于60人培训（每年不少于20人）的能力。
2.诊疗疾病范围
符合《中医住院医师规范化培训标准》的要求，详见第二章培训科室要求。
3.必备的医疗设备
设备名称
数量（≥台）
脑电图机
1
心脏彩色超声心动图仪
1
X线摄片机
1
CT
1
纤维胃镜
1
纤维肠镜
1
纤维支气管镜
1
呼吸机、心脑复苏等急救设备
3
4．科室设置
科室设置满足《中医住院医师规范化培训标准》的要求:
中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸科、推拿科、中医康复科、中医骨伤科、中医耳鼻喉科、中医眼科、辅助科室（包括心电图、影像、中药房等）。
5.医疗工作量
（1）年门诊量≥70万人次。
急诊量≥5万人次。
中医专病门诊≥30个。
（2）床位使用率≥80％。
平均住院日≤21天。
病床周转次数≥17次/年。
6．医疗质量
（1）入出院诊断符合率≥95％。
（2）中医参与治疗率≥90％。
（3）中西医结合治疗率≥70％。
7.师资条件
（1）带教医师与学员比例应达到1:
2。
（2）中医医师占医师的比例≥60％。
中药专业技术人员占药剂人员总数≥60％。
二、培训基地教学条件
1.有满足培训要求的教学设备和能容纳60人以上的教室。
2.有培训临床技能的示教室。
3.图书馆藏书的专业种类比较齐全，具有满足培训所需的专业书籍和期刊，有互联网等获取专业信息的渠道和设施。
三、培训基地组织管理
1.成立中医药毕业后教育领导小组，由院级领导分管中医住院医师规范化培训工作。
2.有中医住院医师规范化培训管理部门，并配备专职工作人员。
3.建立完善的培训基地管理、考试考核等制度。
四、培训基地支撑条件
1.能够提供培训基地建设和维护所需的基本经费。
2.能够为学员提供基本的学习和生活条件。
第二章培养科室要求
一、中医内科基本条件
1.科室规模
（１）总床位数≥200张，门诊诊室≥20间。
心血管内科≥30张；
呼吸内科≥2０张；
消化内科≥2０张；
内分泌科≥15张；
肾病科≥15张；
中医肿瘤科≥20张。
（2）年收治住院病人数≥3800人次。
（3）年门诊量≥10万人次。
（4）具备以下三级分科
学科名称
分类
呼吸内科
病房、门诊、肺功能室
心血管内科
病房、门诊、心电图室等
消化科
病房、门诊、内镜室
内科急诊
急诊、ICU
内分泌科
病房、门诊、检验科（内分泌相关）
中医肿瘤科
病房、门诊
肾病科
病房、门诊、血透室
神经内科
病房、门诊、影像、电生理
血液科
病房、门诊
风湿科
病房、门诊、检验科（免疫相关）
2.诊疗疾病范围
（1）疾病种类及参考例数
内科—呼吸内科
年收治病人数
年门诊量
≥450人次
≥15000人次
疾病种类
年诊治例数（≥）
中
医
病
名
感冒
100
咳嗽
50
风温肺热病
50
哮证
50
肺胀
50
咳血
20
悬饮
30
喘脱
8
喘证
60
西
医
病
名
上呼吸道感染
100
急性气管-支气管炎
50
慢性支气管炎
100
支气管哮喘
30
哮喘持续状态
10
支气管扩张
18
慢性阻塞性肺疾病
50
肺炎
100
支气管肺癌
18
间质性肺炎
10
成人呼吸窘迫综合症
10
肺源性心脏病
30
呼吸衰竭
36
大咯血
24
自发性气胸
10
临床技能种类
年完成例数（≥）
胸腔穿刺术
30
机械通气
40
肺功能
40
末梢指氧检测
100
吸氧
100
结核菌素试验
50
内科—心血管内科
年收治病人数
年门诊量
≥800人次
≥24000人次
疾病种类
年诊治例数（≥）
中
医
病
名
胸痹
100
惊悸怔忡
150
眩晕
100
不寐
50
汗证
50
心衰病
50
血浊
100
西
医
病
名
冠状动脉粥样硬化性心脏病
100
急性冠脉综合征
50
心律失常
150
高血压病
100
急性与慢性心力衰竭
50
心肌炎与心肌病
50
瓣膜性心脏病
50
心包疾病
有
肺血管病
有
外周血管疾病
10
先天性心脏病
有
血脂异常
100
晕厥
10
肺源性心脏病
20
原发性肺动脉高压
10
临床技能种类
年完成例数（≥）
心电图检测
2000
心脏电复律
20
运动平板检测与监护
200
心肺脑复苏术
50
内科—消化内科
年收治病人数
年门诊量
≥500人次
≥15000人次
疾病种类
年诊治例数（≥）
中
医
病
名
胃痞
50
胃脘痛
50
呕吐
50
腹痛
50
泄泻
50
血证
20
鼓胀
20
黄疸
20
便秘
50
胁痛
30
积聚
20
西
医
病
名
胃食管返流病
60
功能性胃肠病
60
慢性胃炎
60
消化性溃疡
20
胰腺炎
20
上消化道出血
30
急性胆道感染
18
肝胆胰肿瘤
30
食管癌
10
胃癌
10
结肠癌
18
炎症性肠病
15
黄疸
20
腹腔积液
20
临床技能种类
年完成例数（≥）
腹腔穿刺术
30
胃十二指肠管置管术
12
三腔两囊压迫术
有
内镜检查
有
内科—内分泌科
年收治病人数
年门诊量
≥250人次
≥7500人次
疾病种类
年诊治例数（≥）
中
医
病
名
消渴
100
瘿证
50
虚劳
30
肥胖
20
内伤发热
10
昏迷
10
西
医
病
名
糖尿病
100
甲状腺疾病
50
低血糖
30
单纯性肥胖
10
柯兴综合征
10
肾上腺疾病
10
临床技能种类
年完成例数（≥）
快速血糖测定
100
胰岛素泵
20
口服葡萄糖耐量试验
50
内科—中医肿瘤科
年收治病人数
年门诊量
≥250人次
≥5000人次
疾病种类
年诊治例数（≥）
西
医
病
名
肺癌
20
肠癌
20
胃癌
20
食道癌
20
肝癌
20
胆囊癌
10
乳腺癌
20
胰腺癌
20
泌尿系统肿瘤
20
其他肿瘤
10
临床技能种类
年完成例数（≥）
胸腔穿刺术
30
腹腔穿刺术
30
内科—肾病科
年收治病人数
年门诊量
≥250人次
≥5000人次
疾病种类
年诊治例数（≥）
中
医
病
名
水肿
50
淋证
50
血淋
50
癃闭
50
关格
50
尿浊
20
西
医
病
名
泌尿系感染
20
糖尿病肾病
30
高血压肾损害
10
急、慢性肾功能衰竭
30
过敏性紫癜性肾病
10
肾病综合征
20
狼疮性肾炎
10
肾小管性酸中毒
10
痛风性肾病
10
间质性肾炎
30
临床技能种类
年完成例数（≥）
胸腔穿刺
10
腹腔穿刺
15
导尿
30
插胃管
15
尿红细胞形态测定
50
内科—风湿科
年收治病人数
年门诊量
≥200人次
≥4000人次
疾病种类
年诊治例数（≥）
中
医
病
名
痿证
50
蝶疮流注
50
尫痹
50
大偻
15
燥痹
15
肌痹
10
狐惑
10
皮痹
10
西
医
病
名
西
医
病
名
系统性红斑狼疮
50
类风湿关节炎
50
强直性脊柱炎
15
干燥综合征
15
骨关节炎
50
银屑病关节炎
有
痛风
15
多肌炎和皮肌炎
10
白塞病
有
系统性硬化症
有
成人STILL
有
临床技能种类
年完成例数（≥）
针灸
50
温灸
50
穴位拔罐
50
电脑中频药疗
50
微波治疗
有
中药熏蒸
有
内科—血液科
年收治病人数
年门诊量
≥250人次
≥5000人次
疾病种类
年诊治例数（≥）
中
医
病
名
萎黄
80
虚劳
20
紫癜
10
血证
20
积聚
10
内伤发热
10
血瘀证
10
西
医
病
名
缺铁性贫血
80
再生障碍性贫血
20
继发性贫血
10
骨髓增生异常综合症
有
巨幼细胞性贫血
30
白细胞减少及粒细胞缺乏症
12
特发性血小板减少性紫癜
10
过敏性紫癜
10
急性白血病
50
弥漫性血管内凝血
有
慢性白血病
10
真性红细胞增多症
有
骨髓纤维化
有
原发性血小板增多症
有
溶血性贫血
6
临床技能种类
年完成例数（≥）
外周血图片
50
骨髓穿刺
50
腰椎穿刺
50
针灸
有
拔罐
有
电脑中频治疗仪
有
内科—神经内科
年收治病人数
年门诊量
≥250人次
≥5000人次
疾病种类
年诊治例数（≥）
中
医
病
名
中风
80
眩晕
50
头痛
50
痫证
10
颤证
10
痿证
5
痴呆
5
郁证
5
西
医
病
名
脑梗死
50
脑出血
30
蛛网膜下腔出血
10
帕金森病
20
重症肌无力
5
阿尔茨海默病
5
癫痫
10
临床技能种类
年完成例数（≥）
腰椎穿刺术
5
脑血管病CT、MRI阅片
50
肌电图、脑电图阅读
10
经颅多普勒
5
中医急诊科基本条件
1.科室规模
（1）年急诊量≥50000人次。
（2）设置有急诊诊室、治疗室、观察室、ICU病房等。
2.诊疗疾病范围
年门诊量
≥50000人次
疾病种类
年诊治例数（≥）
中
医
病
名
感冒
150
喘证
100
哮证
50
肺胀
50
头痛
50
血证
50
呕吐
100
胸痹
100
胃脘痛
50
腹痛
50
泄泻
50
厥脱
50
淋证
100
水肿
50
痫证
20
中风
100
发热
150
眩晕
150
西
医
病
名
西
医
病
名
上呼吸道感染
150
肺炎
100
支气管扩张
20
哮喘急性加重
10
慢性阻塞性肺疾病急性加重
100
气胸
10
呼吸衰竭
50
急性冠脉综合征
50
高血压急症
30
心律失常
100
急性心功能不全
100
急性脑血管意外
100
癫痫
30
急性胃肠炎
50
消化道出血
50
肝昏迷
40
急性肾功能不全
60
糖尿病酮症酸中毒
100
糖尿病高渗性昏迷
50
低血糖
50
各种电解质紊乱
50
休克
50
中暑
50
急性中毒
50
椎基底动脉供血不足
100
临床技能种类
年完成例数（≥）
心电图
4000
心肺复苏技术
90
洗胃术
100
胸腹腔穿刺术
10
腰椎穿刺术
30
骨髓穿刺
200
留置胃管
50
留置导尿管
1000
三腔二囊管压迫止血术
2
电除颤
120
气管内插管
100
球囊呼吸器使用
100
无创机械通气
100
二、中医外科基本条件
1.科室规模
（1）总床位数≥50张。
（2）年收治住院病人数≥500人次。
（3）年门诊量≥10000人次。
（4）具备相关部门：
中医外科、肛肠科、糖尿病足门诊各1间。
中医外科病房。
2.诊疗疾病范围
疾病种类
年诊治参考例数（≥例）
中
医
外
科
中医外科
疮疡
、乳腺及其它
中医病名
疖疔痈疽发
50
窦道、瘘管
50
褥疮
50
水火烫伤、冻疮
50
乳痈
60
乳癖
25
乳核
30
乳岩
30
肉瘿
30
脂瘤
50
筋瘤
30
脱疽
50
漏
50
臁疮
50
股肿
50
丹毒
50
精浊
50
精癃
50
疖疔痈疽发
50
西医病名
疖与疖病
50
痈
5
甲状腺瘤
30
亚急性甲状腺炎
10
糖尿病足
50
闭塞性动脉硬化症
50
血栓性脉管炎
20
下肢静脉曲张综合症
50
烧烫伤
50
急性乳腺炎
60
乳腺增生病
25
乳腺纤维瘤
30
乳腺癌
30
前列腺炎
50
前列腺增生
50
肛肠
中医
病
名
痔疮
50
肛痈
80
肛漏
60
西医病名
痔（内痔、外痔、混合痔）
50
肛门直肠周围脓肿
80
肛瘘（单纯性肛瘘、复杂性肛瘘）
60
肛裂
120
脱肛
10
皮肤
中医
病
名
热疮
300
蛇串疮
800
湿疮
300
瘾疹
200
猫眼疮
150
白疕
200
风热疮
150
粉刺
300
白屑风
200
酒齄鼻
120
瓜藤缠
150
葡萄疫
50
癣
500
疣
150
西医病名
皮炎类皮肤病
300
白癜风
40
生殖器疱疹
4
黄褐斑
100
尖锐湿疣
4
红斑狼疮
2
临床技能种类
年完成例数（≥）
辨脓操作法
200
脓肿切开引流术
150
脓肿扩疮引流
100
窦道、瘘管造影
100
创面换药
1000
无菌伤口换药
50
箍围疗法
50
缠缚疗法
50
甲沟炎修剪
50
拔甲术
20
垫棉压迫法
30
药线捻搓
100
截指（趾）术
50
截肢术（合作完成）
2
痔手术（混合痔内扎外切术、血栓外痔剥离术、结缔组织外痣切除术）
100
肛门直肠脓肿切开引流术
50
肥大肛乳头摘除术
50
肛瘘去顶术
20
肛裂切除护肛术
20
直肠息肉摘除术
10
复杂性肛瘘切除术
10
肛痈一次切开根治术
30
皮肤划痕试验
200
穴位拔罐
500
三、中医妇科基本条件
1.科室规模
（1）总床位数≥10张，门诊诊室6间。
（2）年收治住院病人数≥400人次。
（3）年门诊量≥30000人次。
（4）具备以下相关部门：
妇科门诊、妇科病房、计划生育手术室、腔镜室、妇科B超室。
2.诊疗疾病范围
疾病种类
年诊治例数（≥）
中
医
病
名
月经失调
60
崩漏
30
胎漏、胎动不安、滑胎
20
妊娠恶阻
20
痛经
20
闭经
20
绝经前后诸证
20
带下病
100
异位妊娠
40
恶露不绝
20
癥瘕
180
盆腔炎
30
不孕症
30
阴痒
60
西
医
病
名
月经紊乱
60
功能失调性子宫出血
30
闭经
20
多囊卵巢综合征
20
痛经
20
子宫内膜异位症（子宫肌腺病）
50
围绝经期综合征
20
各种阴道炎
100
盆腔炎
30
妊娠剧吐
20
先兆流产、习惯性流产
20
异位妊娠
40
子宫肌瘤
100
卵巢囊肿
80
不孕症
30
临床技能种类
年完成例数（≥）
妇科检查（双合诊、三合诊）
500
人工流产
240
上环
100
取环
160
输卵管通液术
40
诊刮术
200
宫颈息肉摘除术
100
清宫术
200
后穹窿穿刺术
40
四、中医儿科基本条件
1.科室规模
（1）总床位数≥10张，门诊诊室≥5间。
（2）年收治住院病人数≥400人次。
（3）年门诊量≥30000人次。
（4）具备以下三级分科：
学科名称
分类
儿科
病房、门诊、急诊
2.诊疗疾病范围
疾病种类
年诊治例数（≥）
中
医
病
名
感冒
300
肺炎喘嗽
100
泄泻
100
反复呼吸道感染
200
哮喘
300
口疮
230
呕吐
230
厌食
230
疳证
100
腹痛
320
汗证
90
手足口病
60
遗尿
130
奶麻
350
紫癜
50
西
医
病
名
肺炎
1100
支气管炎
900
口炎
230
神经性厌食
230
胃炎
210
肠炎
320
营养不良
420
功能性腹痛
100
尿路感染
80
幼儿急疹
350
反复呼吸道感染
200
支气管哮喘
300
上呼吸道感染
300
过敏性紫癜
30
多动症
80
手足口病
60
维生素D缺乏性佝偻病
30
临床技能种类
年完成例数（≥）
捏脊疗法
2000
物理降温
3000
雾化吸入
10000
儿科药物剂量计算方法
500
穴位敷贴
7000
针刺四缝
40
五、针灸科基本条件
1.科室规模
（1）总床位≥20张，门诊诊室6间。
（2）年收治住院病人数≥1500人次。
（3）年门诊量≥20000人次。
2.诊疗疾病范围
疾病种类
年诊治例数（≥）
中
医
病
名
中风
500
面瘫
100
痹证
100
痿证
50
腰痛
100
漏肩风
50
落枕
50
西
医
病
名
脑梗塞
200
脑出血后遗症
200
运动神经元病变
50
周围性面神经炎
100
颈椎病
100
腰椎间盘突出症
100
急性腰扭伤
20
腰部慢性劳损
80
肩关节周围炎
100
骨性关节炎
100
类风湿关节炎
50
风湿性关节炎
100
肱骨外上髁炎
50
临床技能种类
年完成例数（≥）
体针，头针
20000
各种罐法（拔罐、走罐、闪罐、刺络拔罐）
1000
电针（连续波、断续波、疏密波）
10000
耳针
1000
灸法
2000
六、推拿科基本条件
1.科室规模
（1）门诊诊室≥5间。
（2）年门诊量≥4000人次。
2.诊疗疾病范围：
疾病种类
年诊治例数（≥）
中
医
病
名
痹证、痿证
200
漏肩风、落枕
100
腰痛、骨痹
200
中风、面瘫
100
疳积、遗尿
50
西
医
病
名
颈椎病
200
肩关节周围炎
100
腰椎间盘突出症
100
急慢性腰痛
100
膝关节骨性关节炎
100
肱骨外上髁炎、腕管综合征
50
脑血管病后遗症
100
小儿肌性斜颈
50
临床技能种类
年完成例数（≥）
牵引（电脑牵引、三维牵引、床边牵引）
100
滚法、推法、拿法、弹拨法、摇法等
200
颈椎拔伸法、颈腰椎斜扳法、旋转复位法
100
内功推拿操作常规、小儿推拿常规手法
50
体针、拔罐
200
七、中医康复科基本条件
1.科室规模
（1）有功能训练室，面积≥100平方米。
（2）年诊疗人次≥4000人次。
2.诊疗疾病范围
疾病种类
年诊治例数（≥）
中
医
病
名
痹证、痿证
200
漏肩风、落枕
100
腰痛、骨痹
200
中风、面瘫
100
疳积、遗尿
50
西
医
病
名
脑血管病
200
颅脑外伤
50
颈椎病
100
腰椎间盘突出
100
脊髓损伤
50
骨折后遗症
50
周围神经损伤
50
构音障碍、失语症
100
临床技能种类
年完成例数（≥）
物理因子治疗
200
手法技能操作
200
作业治疗
100
言语治疗
50
多关节等速测试
10
八、中医骨伤科基本条件
1.科室规模
（1）总床位数≥30张，门诊诊室≥3间。
（2）年收治住院病人数≥500人次。
（3）年门诊量≥10000人次。
（4）具备以下三级分科
学科名称
分类
骨伤科
病房、门诊、急诊
2.诊疗疾病范围：
疾病种类
年诊治例数（≥）
中
医
病
名
痹证
200
筋伤
100
腰腿痛
100
肩凝症
100
痿证
200
西
医
病
名
颈椎病
200
急性腰扭伤
100
腰椎间盘突出症
200
肩周炎
200
股骨头缺血性坏死
100
骨关节炎
100
骨质疏松症
100
股骨粗隆间骨折
50
临床技能种类
年完成例数（≥）
外用药物使用包扎
3000
颈椎和腰椎等疾病针灸、理筋手法
3000
常见部位骨折、脱位的手法复位，夹板、石膏外固定
700
常见部位的骨牵引（股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等）
300
简单手外伤的清创、闭合伤口
200
关节穿刺，腱鞘内注药
2500
四肢骨折的切开复位内固定（钢板、髓内钉）
300
骨关节畸形矫正手术
150
颈椎或腰椎手术
30
关节置换手术
30
中药外用技术
3000
开放性骨折的清创处理
250
急救创伤的处理
1800
九、中医耳鼻喉科
1．科室规模
（1）年门诊量≥10000人次。
（2）门诊设置诊室、治疗室、检查室、测听室。
2.诊疗疾病范围
疾病种类
年诊治例数（≥）
中
医
病
名
鼻渊
120
鼻窒
60
鼻鼽
60
鼻衄
60
喉痹
70
喉喑
70
乳蛾
70
耳胀耳闭
60
耳聋
60
耳鸣
60
脓耳
60
耳廓痰包
30
西
医
病
名
鼻-鼻窦炎
120
过敏性鼻炎
60
慢性鼻炎
60
鼻出血
60
急、慢性扁桃体炎
各70
急、慢性咽炎
各60
急、慢性喉炎
各60
突发性耳聋
100
卡他性中耳炎
60
化脓性中耳炎
60
慢性非化脓性中耳炎
60
声带息肉、小结
30
会厌炎
35
扁周炎、脓肿
30
鼻息肉
60
临床技能种类
年完成例数（≥）
穴位注射
2000
上颌窦穿刺冲洗
150
骨膜穿刺、置管
300
针灸
500
耳针
100
波氏球吹张
1000
十、中医眼科基本条件
1.科室规模
（1）年门诊量≥8000人次。
（2）具备以下专科检查设
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