黑龙江DB23表格文档1Word下载.docx
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工程技术文件报审表
B1-07（A1监）
编号
致：
（监理单位）
现报上关于工程技术文件，请予以审核。
序号
名称及类别
编制人
1
技术负责人（签字）：
施工单位名称申报人（签字）：
年月日
监理工程师审查意见：
监理工程师签字）：
总监理工程师审核意见：
监理单位名称：
总监理工程师（签字）：
分包单位资格报审表
B1-08（A2监）
（监理单位）
经考察，我方拟选择（分包单位）承担下列工程的施工。
分包后，我方仍然承担总承包单位的全部责任。
请予以审批。
附：
1．分包单位营业执照、企业资质等材料
2．分包单位业绩材料
分包工程名称（部位）
单位
工程数量
其他说明
施工单位名称：
项目经理（签字）：
监理工程师审查意见：
监理工程师（签字）：
总监理工程师审批意见：
监理通知
B1-09（Bl监）
（施工单位）
事由：
内容：
监理单位名称：
监理通知回复单
B1-10（A16监）
编号
我方接到第（）号监理通知后，已按要求完成了
工作，特此回复，请予以复查。
详细内容：
施工单位名称：
复查意见：
监理工程师（签字）：
工作联系单
B1-11（C1监）
（单位）
事由：
内容：
发出单位名称：
单位负责人（签字）：
注：
重要工作联系单应加盖单位公章。
工程变更单
B1-12（C2监）
由于的原因，兹提出
工程变更（内容详见附件），请予以审批。
附件：
提出单位名称：
提出单位负责人（签字）：
结论：
建设单位代表
（签字）：
设计单位代表
监理单位代表
施工单位代表
竣工移交证书
B1-13（B6监）
（建设单位）
兹证明施工单位施工的
工程，已按施工合同的要求完成，并验收合格，从即日起该工程移交建设单
位管理，并进入保修期。
附件：
单位（子单位）工程施工质量验收记录
总监理工程师（签字）
监理单位（章）
建设单位代表（签字）
建设单位（章）
施工测量放线报验表
B2．01（A3监）
我方已完成（部位）
（内容）
的测量放线，经自检合格。
请予查验。
1．放线的依据材料页
2．放线成果表页
测量员（签字）：
复查人（签字）：
技术负责人（签字）：
查验意见：
工程物资进场报验表
B2-02（A4监）
现报上关于工程的物资进场检验记录，该批物资
经我方检验符合设计、规范及合同要求，请予以批准使用。
物资名称
主要规格
数量
委托单编号
使用部位
名称页数编号
1．出厂质量证明文件页
2．进场检验记录页
3．进场试验报告页
施工单位检验意见：
审查意见：
分部（子分部）工程施工质量验收报验表
B2-03（A5监）
致：
现我方已完成分部（子分部）工程施工，经我方自检符合设
计、规范、标准及合同要求，请予以验收。
名称页数
1．分部（子分部）工程施工质量验收记录页
2．分部（子分部）工程施工质量控制资料核查记录及其资料页
3．分部（子分部）工程安全和功能检验资料核查
及主要功能抽查记录及其资料页
4．分部（子分部）工程施工观感质量检查评价记录页、
验收结论：
监理抽检记录
B2-04（B2监）
抽检日期
检查项目：
检查部位：
检查数量：
被委托单位：
检查结果：
处置意见：
不合格项处置记录
B2-05（B3监）
发生／发现日期
由于以下情况的发生，使你单位在发生不合格项，
请及时采取措施予以整改。
不合格项发生部位与原因：
具体情况：
根据你方要求，我方已完成整改，请予以验收。
不合格项整改措施：
不合格项整改结果：
整改结论：
旁站监理记录
B2-06（B5监）
日期及气候
旁站监理的部位或工序：
开始时间
结束时间
施工情况：
监理情况：
发现问题：
处理意见：
备注：
质检员（签字）：
旁站监理人员（签字）：
单位（子单位）工程施工质量竣工预验收报验表
B2-07（A6监）
我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。
经预验收，该工程：
1．（符合／不符合）相关现行法律、法规要求；
2．（符合／不符合）相关现行工程建设规范、标准；
3．（符合／不符合）设计文件要求；
4．（符合／不符合）施工合同要求；
综上所述，该工程预验收结论为：
（合格／不合格）；
（可以／不可以）组织正式验收。
B2-08
见证取样和送检见证人备案书
质量监督站：
试验室：
我单位决定，由同志担任
工程见证取样和送检见证
人。
有关的印章和签字如下，请查收备案。
见证取样和送检印章
见证人签字
建设单位名称（盖章）：
监理单位名称（盖章）：
施工项目负责人签字：
工程开／复工报审表
B3-01（A7监）
伊春汇源国际物流中心有限公司低温、恒温库设备采购及设计安装工程
哈尔滨工大建设监理有限公司（监理单位）
根据合同约定，我方已完成了开／复工的各项准备工作，具备了开／复工条件，特此申请施工，请
核查并批准开／复工。
1、施工单位资质证书；
2专职管理人员和特种作业人员资质证、上岗证；
2、施工组织设计已获总监理工程师批准；
3、施工技术交底；
4、安全技术交底；
审查意见：
审批结论：
施工进度计划报审表
B3-02（A8监）
现报上年月工程施工进度计划，请予以审批。
施工进度计划（说明、图表、工程量、工作量、资源配备）份
（）月工、料、机动态表
B3-03（A9监）
人
工
工种
其他
合计
人数
持证人数
主
要
材
料
名称
上月库存量
本月进场量
本月消耗量
本月库存量
机
械
生产厂家
规格型号
本表由施工单位于每月25日填报。
工、料、机情况应按不同施工阶段填报主要项目。
工程延期报审表
B3-04（A10监）
根据合同条款条的规定，由于
的原因，申请工程延期，请批准。
工程延期的依据及工期计算：
、
合同竣工日期：
申请延长竣工日期：
附：
证明材料
审批意见：
工程暂停令
B3-05（B4监）
由于
原因,现通知你方必须于年月日时起,暂停本工程的
部位（工序）施工,并按下述要求做好各项工作:
工程进度（结算）款报审表
B4-01（A11监）
兹申报年月份完成的工作量为，
请予以核定。
完成工作量统计报表。
施工单位：
（盖章）项目经理（签字）：
经审核以下项目工作量有差异，应以核定工作量为准。
认定工程进度（结算）款如下：
施工单位申报数（）+监理单位核定差别数（）=工程进度（结算）款
数（小写：
：
大写：
）。
统计表
序号
项目
名称
申报数
核定数
单价（元）
合计（元）
合计
监理单位（盖章）：
工程变更费用报审表
B4-02（A12监）
根据第（）号工程变更单，申请费用如下表，请审核。
项目名称
变更前
变更后
工程款
增（+）减（-）
工程量
单价
合价
施工单位（章）：
监理单位（章）：
费用索赔报审表
B4-03（A13监）
根据施工合同条款的规定，由于
的原因，我方要求索赔金额共计人民币（大写）元，
请批准。
索赔的详细理由及经过：
索赔金额的计算：
施工单位（章）：
审批意见：
临时签证报审表
B4-04（A14监）
签证的原因
或性质
签证内容或简图：
工程款支付报审表
B4-05（A15监）
我方已完成了工作，按施工合
同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共计（大写）
，（小写），请予以审批。
1、工程量清单；
2、计算方法。
根据施工合同规定，经审核，同意本期支付工程款共计（大写）。
其中：
1施工单位申报款为：
。
2经审核施工单位应得款为：
3本期应扣款为：
4本期应付款为：
项目监理部审查记录
监理单位（章）：
施工现场质量管理检查记录
Cl-01
施工许可证
建设单位
项目负责人
勘查单位
总监理工程师
项目经理
项目技术负责人
检查意见
施工质量管理制度
2
质量责任制
3
主要专业工种操作上岗证书
4
分包方资质与分包单位管理制度
5
施工图审查情况
6
地质勘察资料
7
施工组织设计、施工方案及审批
8
施工技术标准
9
工程质量检验制度
10
搅拌站及计量设置
1l
现场材料、设备存放与管理
12
结论：
总监理工程师
（建设单位项目负责人）：
建设工程特殊工种上岗证审查表
C1-02
序
号
姓名
性
别
发证部部门及编号
发证日期
复审期限
备注
发证部门
监理工程师：
项目经理：
填表日期：
施工日志
C1-03
时间
天气状况
风力
最高/最低温度
备注
白天
夜间
生产情况记录：
（施工部位、施工内容、机械作业、班组工作、生产存在问题等）
技术质量安全工作记录：
（技术质量安全活动、检查评定验收、技术质量安全问题等）
记录人
日期
年月日星期
工程停／复工报告
C1-04
停／复工
预计／实际
停工日期
年月日至年月日
停工原因／复工条件：
建设单位审批意见
监理单位审批意见
施工单位意见
（公章）
建设单位项目
负责人签字：
（公章）
项目总监理工程师
签字：
C2-01-1
单位工程施工组织设计
工程名称：
施工单位：
编制日期：
年月日
施工组织设计审批表
C2-01-2
部门
审批意见
责任人
项
目
经
理
部
宙
批
项目负责人：
技术负责人：
质量负责人：
安全负责人：
公
司
级
审
技术部门负责人：
质量部门负责人：
安全部门负责人：
生产部门负责人：
总工程师：
监理
（建设）
审批
总监理工程师（建设单位负责人）：
施工组织设计修改审批表
C2-01-3
工程编号
修改项目
修改内容：
技术部门
负责人：
质量部门
安全部门
生产部门
监
暂设工程、设施计划
C2-01-5
部门（班组）名称
需用量
用途
使用起止
造价员
日期
完成日期
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