道路分部单位单项.docx

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道路分部单位单项

TD/T1042-2013

表A.1.13工程质量报验表

工程名称：

彰武县五峰镇乱山子村高标准基本农田建设项目一标段编号：

致：

沈阳市建都工程建设监理有限公司（项目监理机构）：

现我方已完成生产路-----路基（长11995m）分部工程，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。

附：

1、□质量控制资料汇总表页

2、□隐蔽工程检查记录表页

3、□施工实验记录页

4、□工程质量检验评定记录1页

施工单位（盖章）：

阜新市兴光市政工程有限责任公司

项目经理（签字）：

日期：

2014年12月7日

审查意见

具备/不具备验收条件，同意/不同意组织验收。

监理机构（盖章）：

沈阳市建都工程建设监理有限公司

（总）监理工程师（签字）：

日期：

年月日

注：

本表由施工单位填报，项目承担单位、项目监理机构、施工单位各存一份。

TD/T1041-2013

表B.5分部工程质量评定表

编号：

工程名称

彰武县五峰镇乱山子村高标准基本农田建设项目一标段

分部工程

生产路路基

施工单位

阜新市兴光市政工程有限责任公司

施工日期

自2014年月日至

2014年12月7日

分部工程数量

11995m

评定日期

2014年12月7日

序号

单元工程名称

单元工程数量

质量等级

备注

合格数量

其中优良数量

1

生产路1、2（2000m）、2（416m）\、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12（宽3.2m）、12（宽4.2m）、13、35、新增4新、增36

18

18

2

3

4

5

6

7

8

合计

18

18

1、单元工程合计18个，全部合格，其中优良工程个，优良率%，主要单元工程优良率%

2、施工质量控制及检验资料是否齐全。

齐全

3、质量事故及质量缺陷处理情况：

无

专业质检员

监理工程师

分部

工程

质量

评定

施工单位自评结果

单元质量项目评定全部合格，优良率达到%，符合设计及施工质量验收评定标准的要求。

项目经理：

（签字）

技术负责人（签字盖公章）

日期：

2014年12月7日

自评意见：

分部工程质量等级：

监理单位复核意见：

复检结果与自评结果□相符/□不相符；

□同意/□不同意验收。

总监：

（签字）

监理工程师：

（签字盖公章）

日期：

复核意见：

分部工程质量等级：

承担单位认定意见

认定结果与复核结果□相符/□不相符；□同意/□不同意验收。

现场代表：

（签字）

技术负责人：

（签字盖公章）

日期：

认定意见：

分部工程质量等级：

TD/T1042-2013

表A.1.13工程质量报验表

工程名称：

彰武县五峰镇乱山子村高标准基本农田建设项目一标段编号：

致：

沈阳市建都工程建设监理有限公司（项目监理机构）：

现我方已完成生产路-----路面（长11995m）分部工程，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。

附：

1、□质量控制资料汇总表页

2、□隐蔽工程检查记录表页

3、□施工实验记录页

4、□工程质量检验评定记录1页

施工单位（盖章）：

阜新市兴光市政工程有限责任公司

项目经理（签字）：

日期：

2014年12月8日

审查意见

具备/不具备验收条件，同意/不同意组织验收。

监理机构（盖章）：

沈阳市建都工程建设监理有限公司

（总）监理工程师（签字）：

日期：

年月日

注：

本表由施工单位填报，项目承担单位、项目监理机构、施工单位各存一份。

TD/T1041-2013

表B.5分部工程质量评定表

编号：

工程名称

彰武县五峰镇乱山子村高标准基本农田建设项目一标段

分部工程

生产路路面

施工单位

阜新市兴光市政工程有限责任公司

施工日期

自2014年月日至

2014年12月8日

分部工程数量

11995m

评定日期

2014年12月8日

序号

单元工程名称

单元工程数量

质量等级

备注

合格数量

其中优良数量

1

生产路1、2（2000m）、2（416m）\、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12（宽3m）、12（宽4m）、13、35、新增4新、增36

18

18

2

3

4

5

6

7

8

合计

18

18

1、单元工程合计18个，全部合格，其中优良工程个，优良率%，主要单元工程优良率%

2、施工质量控制及检验资料是否齐全。

齐全

3、质量事故及质量缺陷处理情况：

无

专业质检员

监理工程师

分部

工程

质量

评定

施工单位自评结果

单元质量项目评定全部合格，优良率达到%，符合设计及施工质量验收评定标准的要求。

项目经理：

（签字）

技术负责人（签字盖公章）

日期：

2014年12月8日

自评意见：

分部工程质量等级：

监理单位复核意见：

复检结果与自评结果□相符/□不相符；

□同意/□不同意验收。

总监：

（签字）

监理工程师：

（签字盖公章）

日期：

复核意见：

分部工程质量等级：

承担单位认定意见

认定结果与复核结果□相符/□不相符；□同意/□不同意验收。

现场代表：

（签字）

技术负责人：

（签字盖公章）

日期：

认定意见：

分部工程质量等级：

TD/T1042-2013

表A.1.13工程质量报验表

工程名称：

彰武县五峰镇乱山子村高标准基本农田建设项目一标段编号：

致：

沈阳市建都工程建设监理有限公司（项目监理机构）：

现我方已完成田间路-----路基（长7861m）分部工程，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。

附：

1、□质量控制资料汇总表页

2、□隐蔽工程检查记录表页

3、□施工实验记录页

4、□工程质量检验评定记录1页

施工单位（盖章）：

阜新市兴光市政工程有限责任公司

项目经理（签字）：

日期：

2014年3月23日

审查意见

具备/不具备验收条件，同意/不同意组织验收。

监理机构（盖章）：

沈阳市建都工程建设监理有限公司

（总）监理工程师（签字）：

日期：

年月日

注：

本表由施工单位填报，项目承担单位、项目监理机构、施工单位各存一份。

TD/T1041-2013

表B.5分部工程质量评定表

编号：

工程名称

彰武县五峰镇乱山子村高标准基本农田建设项目一标段

分部工程

田间路路基

施工单位

阜新市兴光市政工程有限责任公司

施工日期

自2014年月日至

2014年3月23日

分部工程数量

7861m

评定日期

2014年3月23日

序号

单元工程名称

单元工程数量

质量等级

备注

合格数量

其中优良数量

1

田间路1（0-2000m）、1（2000-4000m）、1（4000-4242）、3、4、5、6

7

7

2

3

4

5

6

7

8

合计

7

7

1、单元工程合计7个，全部合格，其中优良工程个，优良率%，主要单元工程优良率%

2、施工质量控制及检验资料是否齐全。

齐全

3、质量事故及质量缺陷处理情况：

无

专业质检员

监理工程师

分部

工程

质量

评定

施工单位自评结果

单元质量项目评定全部合格，优良率达到%，符合设计及施工质量验收评定标准的要求。

项目经理：

（签字）

技术负责人（签字盖公章）

日期：

2014年3月23日

自评意见：

分部工程质量等级：

监理单位复核意见：

复检结果与自评结果□相符/□不相符；

□同意/□不同意验收。

总监：

（签字）

监理工程师：

（签字盖公章）

日期：

复核意见：

分部工程质量等级：

承担单位认定意见

认定结果与复核结果□相符/□不相符；□同意/□不同意验收。

现场代表：

（签字）

技术负责人：

（签字盖公章）

日期：

认定意见：

分部工程质量等级：

TD/T1042-2013

表A.1.13工程质量报验表

工程名称：

彰武县五峰镇乱山子村高标准基本农田建设项目一标段编号：

致：

沈阳市建都工程建设监理有限公司（项目监理机构）：

现我方已完成田间路-----路面（长7861m）分部工程，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。

附：

1、□质量控制资料汇总表页

2、□隐蔽工程检查记录表页

3、□施工实验记录页

4、□工程质量检验评定记录1页

施工单位（盖章）：

阜新市兴光市政工程有限责任公司

项目经理（签字）：

日期：

2014年5月24日

审查意见

具备/不具备验收条件，同意/不同意组织验收。

监理机构（盖章）：

沈阳市建都工程建设监理有限公司

（总）监理工程师（签字）：

日期：

年月日

注：

本表由施工单位填报，项目承担单位、项目监理机构、施工单位各存一份。

TD/T1041-2013

表B.5分部工程质量评定表

编号：

工程名称

彰武县五峰镇乱山子村高标准基本农田建设项目一标段

分部工程

田间路路基

施工单位

阜新市兴光市政工程有限责任公司

施工日期

自2014年月日至

2014年5月24日

分部工程数量

7861m

评定日期

2014年5月24日

序号

单元工程名称

单元工程数量

质量等级

备注

合格数量

其中优良数量

1

田间路1（0-2000m）、1（2000-4000m）、1（4000-4242）、3、4、5、6

7

7

2

3

4

5

6

7

8

合计

7

7

1、单元工程合计7个，全部合格，其中优良工程个，优良率%，主要单元工程优良率%

2、施工质量控制及检验资料是否齐全。

齐全

3、质量事故及质量缺陷处理情况：

无

专业质检员

监理工程师

分部

工程

质量

评定

施工单位自评结果

单元质量项目评定全部合格，优良率达到%，符合设计及施工质量验收评定标准的要求。

项目经理：

（签字）

技术负责人（签字盖公章）

日期：

2014年5月24日

自评意见：

分部工程质量等级：

监理单位复核意见：

复检结果与自评结果□相符/□不相符；

□同意/□不同意验收。

总监：

（签字）

监理工程师：

（签字盖公章）

日期：

复核意见：

分部工程质量等级：

承担单位认定意见

认定结果与复核结果□相符/□不相符；□同意/□不同意验收。

现场代表：

（签字）

技术负责人：

（签字盖公章）

日期：

认定意见：

分部工程质量等级：

TD/T1042-2013

表A.1.13工程质量报验表

工程名称：

彰武县五峰镇乱山子村高标准基本农田建设项目一标段编号：

致：

沈阳市建都工程建设监理有限公司（项目监理机构）：

现我方已完成生产路工程（长11995m）单位工程，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。

附：

1、□质量控制资料汇总表页

2、□隐蔽工程检查记录表页

3、□施工实验记录页

4、□工程质量检验评定记录1页

施工单位（盖章）：

阜新市兴光市政工程有限责任公司

项目经理（签字）：

日期：

2014年12月8日

审查意见

具备/不具备验收条件，同意/不同意组织验收。

监理机构（盖章）：

沈阳市建都工程建设监理有限公司

（总）监理工程师（签字）：

日期：

2014年5月23日

注：

本表由施工单位填报，项目承担单位、项目监理机构、施工单位各存一份。

TD/T1041-2013

表B.6单位工程质量评定表

编号：

工程名称

彰武县五峰镇乱山子村高标准基本农田建设项目一标段

单位工程

生产路

施工单位

阜新市兴光市政工程有限责任公司

施工日期

自2014年3月5日至

2014年12月8日

分部工程数量

路基、路面长11995m

评定日期

2014年12月8日

序号

分部工程名称

分部工程数量

质量等级

备注

合格数量

其中优良数量

1

路基

1

1

2

路面

1

1

3

4

5

6

7

8

合计

1

1

1、单位工程合计2个，全部合格，其中优良工程个，优良率%，主要单位工程优良率%

2、施工质量控制及检验资料是否齐全。

齐全

3、质量事故及质量缺陷处理情况：

无

单位

工程

质量

评定

施工单位

自评结果

单位工程评定全部合格，优良率达到%，符合设计及施工质量验收评定标准的要求。

项目经理：

（签字）

技术负责人（签字盖公章）

日期：

2014年12月8日

自评意见：

单位工程质量等级：

监理单位

复核意见：

复核结果与自评结果□相符/□不相符；□同意/□不同意验收。

监理工程师：

（签字）

总监：

（签字盖公章）

日期：

2014年12月8日

复核意见：

单位工程质量等级：

承担单位

认定意见

认定结果与复核结果□相符/□不相符；□同意/□不同意验收。

项目承担单位：

（签字）

技术负责人：

（签字盖公章）

日期：

年月日

认定意见：

单位工程质量等级：

表A.1.13工程质量报验表

工程名称：

彰武县五峰镇乱山子村高标准基本农田建设项目一标段编号：

致：

沈阳市建都工程建设监理有限公司（项目监理机构）：

现我方已完成田间路路工程（长7861m）单位工程，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。

附：

1、□质量控制资料汇总表页

2、□隐蔽工程检查记录表页

3、□施工实验记录页

4、□工程质量检验评定记录1页

施工单位（盖章）：

阜新市兴光市政工程有限责任公司

项目经理（签字）：

日期：

2014年5月24日

审查意见

具备/不具备验收条件，同意/不同意组织验收。

监理机构（盖章）：

沈阳市建都工程建设监理有限公司

（总）监理工程师（签字）：

日期：

2014年5月23日

注：

本表由施工单位填报，项目承担单位、项目监理机构、施工单位各存一份。

TD/T1041-2013

表B.6单位工程质量评定表

编号：

工程名称

彰武县五峰镇乱山子村高标准基本农田建设项目一标段

单位工程

田间路

施工单位

阜新市兴光市政工程有限责任公司

施工日期

自2014年3月16日至

2014年5月24日

分部工程数量

路基、路面长7861m

评定日期

2014年5月24日

序号

分部工程名称

分部工程数量

质量等级

备注

合格数量

其中优良数量

1

路基

1

1

2

路面

1

1

3

4

5

6

7

8

合计

1

1

1、单位工程合计1个，全部合格，其中优良工程个，优良率%，主要单位工程优良率%

2、施工质量控制及检验资料是否齐全。

齐全

3、质量事故及质量缺陷处理情况：

无

单位

工程

质量

评定

施工单位

自评结果

单位工程评定全部合格，优良率达到%，符合设计及施工质量验收评定标准的要求。

项目经理：

（签字）

技术负责人（签字盖公章）

日期：

2014年5月24日

自评意见：

单位工程质量等级：

监理单位

复核意见：

复核结果与自评结果□相符/□不相符；□同意/□不同意验收。

监理工程师：

（签字）

总监：

（签字盖公章）

日期：

2014年5月24日

复核意见：

单位工程质量等级：

承担单位

认定意见

认定结果与复核结果□相符/□不相符；□同意/□不同意验收。

项目承担单位：

（签字）

技术负责人：

（签字盖公章）

日期：

年月日

认定意见：

单位工程质量等级：

表A.1.13工程质量报验表

工程名称：

彰武县五峰镇乱山子村高标准基本农田建设项目一标段编号：

致：

沈阳市建都工程建设监理有限公司（项目监理机构）：

现我方已完成田间道路工程（田间路长7861m、生产路11995m）单项工程，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。

附：

1、□质量控制资料汇总表页

2、□隐蔽工程检查记录表页

3、□施工实验记录页

4、□工程质量检验评定记录1页

施工单位（盖章）：

阜新市兴光市政工程有限责任公司

项目经理（签字）：

日期：

2014年12月8日

审查意见

具备/不具备验收条件，同意/不同意组织验收。

监理机构（盖章）：

沈阳市建都工程建设监理有限公司

（总）监理工程师（签字）：

日期：

2014年12月8日

注：

本表由施工单位填报，项目承担单位、项目监理机构、施工单位各存一份。

TD/T1041-2013

表B.7单项工程质量评定表

编号：

工程名称

彰武县五峰镇乱山子村高标准基本农田建设项目一标段

单项工程

田间道路工程

施工单位

阜新市兴光市政工程有限责任公司

施工日期

自2014年3月5日至

2014年12月8日

单位工程数量

田间路7861m生产路11995m

评定日期

2014年12月8日

序号

单位工程名称

单位工程数量

质量等级

备注

合格数量

其中优良数量

1

田间路

1

1

2

生产路

1

1

3

4

5

6

7

8

合计

1、单位工程合计2个，全部合格，其中优良工程个，优良率%，主要单位工程优良率%

2、施工质量控制及检验资料是否齐全。

3、质量事故及质量缺陷处理情况：

无

专业质检员

监理工程师

单位工程

质量评定

施工单位

自评结果

单位工程评定全部合格，优良率达到%，符合设计及施工质量验收评定标准的要求。

项目经理：

（签字）

技术负责人（签字盖公章）

日期：

2014年12月8日

自评意见：

自检合格

单位工程质量等级：

合格

监理单位

复核意见：

复核结果与自评结果□相符/□不相符；

□同意/□不同意验收。

监理工程师：

（签字）

总监：

（签字盖公章）

日期：

复核意见：

单位工程质量等级：

承担单位

认定意见

认定结果与复核结果□相符/□不相符；

□同意/□不同意验收。

项目承担单位：

（签字）

技术负责人：

（签字盖公章）

日期：

复核意见：

单位工程质量等级：