工程监理资料全套范例.docx

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工程监理资料全套范例

监理常用表格填写范例

XXX监理有限公司

总工室编制）

1、

2、

3、

4、

5、

6、

7、

8

9、

10、

11、

12、

13、

14、

15、

16、

17、

26、

27、

28

29、

30、

31、

32、

33、

34、

35、

36、

37、

第一部分A类表（承包单位用表）工程开工/复工报审表（A1）1

施工组织设计（方案）报审表（A2）3

分包单位资格报审表（A3）4

进度计划报审表（A4）5

施工测量放线报验申请表（A4）6

隐蔽（检验批、分项、分部）工程报验申请表（A4）

模板拆除工程报验申请表（A4）8

工程款支付申请表（A5）9

监理工程师通知回复单（A6）10

工程临时延期申请表（A7）11

费用索赔申请表（A8）12

工程材料/构配件/设备报审表（A9）13

工程竣工报验表（A10）14

工程变更费用报审表15

施工现场质量管理检查记录表16

混凝土浇筑申请表17

混凝土试块留置报审表19

第二部分B类表（监理单位用表）

（B1）20

21

22

---23---2425第三部分C类表（各方通用表）2627其它

第四部分

见证记录备忘录竣工移交证书工地例会签到表-----工地例会纪要专题会议纪要——旁站监理记录——监理日记第一次工地例会-----监理工作的书面交底监理月报工程质量评估报告-监理工作总结

28293031323334353638394956

编号：

XXX

程开

工程名称：

水城县采煤沉陷区公路项目（陡箐互通至化乐公路）

致：

重庆合治道路工程有限公司

附：

1、

2、

1）

2）

3）

4）

5）

6）

7）

完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。

开工报告（略）证明文件：

建设工程施工许可证（复印件）施工组织设计施工测量放线现场主要管理人员和特殊工种人员资格证、上岗证。

现场管理人员、机具、施工人员进场。

工程主要材料已落实。

施工现场道路、水、电、通讯等已经达到开工条件。

承包单位（章）

贵州靖沣建筑工程有限公司

项目经理:

何谦

日期:

年XX月XX日

审查意见:

1、经核查《建设工程施工许可证》已办理。

2、施工现场主要管理人员和特殊工种人员资格证、上岗证符合要求。

3、施工组织设计已批准。

4、主要人员（项目经理、专业技术管理人员等）已进场。

5、施工现场道路、水、电、通讯等已经达到开工要求。

综上所述，工程已符合开工条件，同意开工！

A1

致：

重庆合治道路工程有限公司（监理单位）

承包单位（章）：

贵州靖沣建筑工程有限公司

审查意见:

1、承包单位已完成工程变更单所发生的工程项目。

2、工程暂停的原因已经消除，且证据齐全、有效。

综上所述，工程具备了复工条件，同意复工！

A2

编号：

XXX

施工组织设计（方案）报审表

工程名称：

水城县采煤沉陷区公路项目（陡箐互通至化乐公路）

致：

重庆合治道路工程有限公司（监理单位）

我方已根据施工合同的有关规定完成了水城县采煤沉陷区公路项目（陡箐互通至化乐公路）

请予以审查。

土建工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位技术负责人审核批准,

附：

施工组织设计（方案）

日期：

2004年XX月XX日

专业监理工程师审查意见：

施工组织设计（方案）基本合理、可行，且审批手续齐全，拟同意承包单位按该施工组织设计（方案）组织施工，请总监理工程师审核。

（若不符合要求，应简要指出不符合要求之处，并提出修改补充意见后签署“暂不同意按此设计（方案）组织施工，待修改完善后再报，请总监理工程师审核”。

）

专业监理工程师:

日期：

2004年XX月XX日

总监理工程师审查意见：

同意专业监理工程师审查意见，同意承包单位按该施工组织设计（方案）组织施

工。

（如不同意专业监理工程师的审查意见，应简要指明与专业监理工程师审查意见中的不同之处，签署修改意见，并签认最终结论“不同意承包单位按该施工组织设计（方案）组织施工，待修改后再报”。

）

A3

分包单位资格报审表

承包单位（章）：

贵州靖沣建筑工程有限公司

何谦

项目经理:

日期:

专业监理工程师审查意见：

经审查分包单位的资质材料和业绩材料真实、可靠，具备分包条件，拟同意分包，请总监理工程师审核。

（如认为不具备分包条件，应简要指出不符合条件之处，并签署“拟不同意分包，请总监理工程师审核”0）

总监理工程师审核意见：

经审核，同意（不同意）分包。

（如不同意专业监理工程师的审查意见，应简要指明与专业监理工程师审查意见中的不同之处，并签认是否同意分包的意见）

重庆合治道路工程有限公司

项目监理机构：

总监理工程师：

日期:

注：

此表由承包单位填报，一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

A4

致:

施工进度计划扌报审表

（监理单位）

我单位已完成了XX工程年月施工进度计划编制工作，现报上该工程报审表,请予以审查。

附件:

1份。

2004年6月工程施工进度计划（说明、图表、工作量、资源配置）

承包单位（章）：

项目经理:

日期:

审查意见:

经审查：

本月编制的施工进度计划具有可行性和可操作性，与工程实际情况基本相符合，满足合同工期及总控制计划的要求，同意按此施工进度计划组织施工。

（若不符合要求，应简要指出不符合要求之处，并提出修改补充意见后签署“暂不同意按此进度计划组织施工，待修改完善后再报”。

）

项目监理机构:

总监理工程师:

日期:

施工测量放线报验申请表

致:

收。

附件:

1、测量放线的部位及内容:

序号

工程部位名称

测量放线内容

专职测量员（岗位证书编号）

备注

1

四层

©-⑦/@乜

轴线控制线、墙柱轴线及

边线、门窗洞口位置线等

XXX（***********）

30M钢尺，DS3级水准

仪

2

四层

⑦〜⑦/⑦〜⑦

轴线控制线、墙柱轴线及

边线、门窗洞口位置线等

XXX（***********）

2、放线的依据材料_J—页

3、放线成果表5页

承包单位（章）：

项目经理：

XXX

日期：

2004年XX月XX日

审查意见:

经检查，符合工程施工图的设计要求，达到了《建筑工程施工测量规程》的精度要求。

项目监理机构：

XX县**中学教学楼工程监理部总监理工程师:

日期：

2004年XX月XX日

隐蔽（检验批、分项、分部）工程报验申请表

致:

广东省XX建设工程监理有限公司（监理单位）

我单位已完成了广东省XX县**中学教学楼工程，XX隐蔽（检验批、分项、分部）工程的施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件:

《隐蔽工程报验申请表》应附有《隐蔽工程验收记录》和有关分项（检验批）工程质量验收及测试资料等内容。

《检验批工程报验申请表》应附有《检验批质量验收记录》、施工操作依据和质量检查记录等内容。

《分项工程报验申请表》应附有《分项工程质量验收记录》等内容。

《分部（子分部）工程报验申请表》应附有《分部（子分部）工程质量验收记录》及工程质量验收规范要求的质量控制资料、安全和功能检验（检测）报告、观感质量验收资料等内容。

承包单位（章）：

广东省XX建筑工程有限公司

项目经理：

XXX

日期：

2004年XX月XX日

审查意见:

1、所报附件材料真实、齐全、有效。

2、所报隐蔽（检验批、分项、分部）工程施工质量符合施工验收规范和设计要求。

综上所述，该隐蔽（检验批、分项、分部）工程施工质量可评为合格。

（对未经监理人员验收或验收不合格的、需旁站而未旁站或没有旁站记录、或旁站记录签字不全的隐蔽、检验批，监理工程师不得签认，承包单位严禁进行下一道工序的施工。

）

项目监理机构：

XX县**中学教学楼工程监理部总监理工程师:

日期:

2004年XX月XX日

模板拆除工程报验申请表

致：

广东省XX建设工程监理有限公司（监理单位）

我方施工的广东省XX县*中学教学楼工程的二层梁板C25混凝土（部位）于

2004年9月10日18时就已浇筑完成，该部位留置的同条件养护的混凝土试块于

模。

附件:

①、同条件养护15天的试块强度检验报告单1份。

承包单位（章）:

广东省XX建筑工程有限公司

项目经理：

XXX

日期：

2004年XX月XX日

审查意见:

同意拆模，但要注意下层梁板不得受到大的外力冲击!

总/专业监理工程师:

工程款支付申请表

致：

广东省XX建设工程监理有限公司（监理单位）

2004年XX月XX日前支付该项工程款共（大写）伍拾陆万叁仟肆佰柒拾玖元捌角贰分人民币整

（小写：

元）,现报上第一期的工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

附件:

1、工程量清单:

（略）

2、计算方法:

（略）

项目经理:

监理工程通知回复单

致：

广东省XX建设工程监理有限公司（监理单位）

二层梁板个别梁箍筋没有制成

我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了

135。

抗震弯钩的整改工作，现报上，请予以复查。

详细内容:

135°抗震弯钩的现

6月1日上午，你方验收二层梁板钢筋时，发现有个别梁箍筋没有制成

象，当天下午我方马上责令XXX钢筋班组进行整改，并于下午6时全部整改完成。

经自检达到施工验收规范的要求。

同时对钢筋班组人员进行了质量意识教育，并保证在今后的施工过程中严格控制施工质量，确保工程质量目标的实现。

承包单位（章）：

广东省XX建筑工程有限公司

项目经理：

XXX

日期：

2004年XX月XX日

复查意见:

经对编号为xxx《监理工程师通知单》提出问题的复查，项目部已按《监理工程师通知单》要求整改完毕，经检查符合要求。

（若不符合要求，应具体指明不符合要求之处，并签署“不符合要求，继续整改”的意见。

）

项目监理机构：

XX县**中学教学楼工程监理部总监理工程师:

日期：

_2004年XX月XX日

工程临时/最终延期申请表

致：

广东省XX建设工程监理有限公司（监理单位）

根据施工合同条款第条的规定，由于建设单位提供的水泥没有及时到位，致使我方

停工待料2天原因，我方申请工程延期，请予以批准。

附件：

1、工程延期的依据及工期计算：

1）建设单位提供的材料没有及时到位，造成停工待料2天

2）根据施工合同第条的规定，建设单位提供的材料没有及时到位应顺延工期。

3）停工影响到施工进度网络计划。

4）工期计算：

（略）

合同竣工日期：

2005年11月20日

申请延长竣工日期：

2005年11月22日

2、证明材料：

我方持有1份建设单位发来的《水泥供应不及时的解释报告》

O

承包单位（章）：

广东省XX建筑工程有限公司

项目经理：

XXX

日期:

2004年XX月XX日

费用索赔申请表

致：

广东省XX建设工程监理有限公司（监理单位）

的原因，我方要

根据施工合同条款第条的规定，由于设计变更通知书没有及时送达

求索赔金额（大写）壹仟陆佰元人民币整，请予以批准。

索赔的详细理由及经过:

由于建设单位提出的个别填充墙不砌筑的设计变更没有及时通知我方，致使我方填充墙砌筑

索赔金额的计算:

（证明材料主要包括：

合同文件；监理工程师批准的施工进度计划；合同履行过程中相关的

来往函件；施工现场记录；工地会议纪要；工程照片；监理工程师发布的相关书面指令；工程进

度款支付凭证；检查和验收记录；汇率变化表；相关财务凭证；其他相关资料。

）

承包单位（章）：

广东省XX建筑工程有限公司

项目经理：

XXX

日期：

2004年XX月XX日

程材料/构配件/设备报审表

致：

广东省XX建设工程监理有限公司（监理单位）

我方于2004年XX月XX日进场的普通水泥的工程材料/构配件/设备数量如下（见附

件）。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位:

1垫层C15混凝土，

2②柱基础C25混凝土,

③柱基础大放脚上部至地梁底的基础短柱C25混凝土。

请予以审查。

附件:

1数量清单:

本批进场数量100吨;

2、质量证明文件:

（1）出厂合格证1份

（2）厂家质量检验报告1份（3）进场复验报告1份

3、自检结果:

工程材料质量证明资料齐全、观感质量及进场复验结果合格。

项目经理:

审查意见:

经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意

/不同意使用于拟定部位。

项目监理机构（章）：

XX县*中学教学楼工程监理部总/专业监理工程师:

日期：

2004年XX月XX日

A10

工程竣工报验收单

致：

广东省XX建设工程监理有限公司（监理单位）

我方已按合同要求完成了地基与基础、主体结构、建筑屋面、装饰与装修、给排水和建筑电

气共6大分部工程，经自检合格，请予以检查验收。

附件:

1、工程竣工验收报告

2、施工单位自评资料

3、《单位（子单位）工程质量控制资料核查记录》。

4、单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录》

5、《单位（子单位）工程观感质量检查记录》。

项目经理:

审查意见:

经初步验收，该工程

符合/不符合设计文件要求;

符合/不符合施工合同要求。

项目监理机构（章）：

XX县*中学教学楼工程监理部总/专业监理工程师:

日期：

2005年XX月XX日

注：

此表由承包单位填报，一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

程变更费用报审表

致：

广东省XX建设工程监理有限公司（监理单位）

根据第XXX工程变更单，申请费用如下表，请审核。

项目名称

变更前

变更后

工程款（元）增（+）减

（一）

工程量

单价

（元）

合价

（元）

工程量

单价

（元）

合价

（元）

矩形柱

+

预埋件制作安装

+

承包单位（章）:

广东省XX建筑工程有限公司

项目经理：

XXX

日期：

2005年XX月XX日

审查意见:

1、工程量符合所报工程实际。

2、符合《工程变更单》（编号XXX双方的约定。

3、单价、金额的计算和选用准确。

综上所述，同意承包单位的变更费用申请。

总/专业监理工程师:

注：

此表由承包单位填报，一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

施工现场质量管理检查记录

开工日期：

2004年XX月XX日

检查结论：

现场质量管理制度基本完整。

总监理工程师：

***

建设单位项目负责人：

XXX

时间：

2004年XX月XX日

以下内容是否已通过验收，通过的项目请打上勾

暧管预埋

电气预埋

水管预埋

1

砂

V

3

水泥

V

2

石子

V

4

外加剂

V

混凝土配合比

配合比设计单编号

2

施工配合比

每盘配合比（kg）

水泥

石子

砂子

水

外加剂

水泥

石子

砂子

水

外加剂

1

200

800

400

100

10

砂子含水率：

2%石子含水率：

1%

以下材料进场的数量、质量能否满足本次浇捣要求，如果满足请打上勾

施工员

项目经理

施工

XXX

XXX

监理意见：

混凝土浇灌前的准备工作基本就绪，同意浇筑。

监理工程师：

***

发出时间：

2004年XX月XX日8时10分

注：

本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。

浇捣要求：

1、浇捣前模板应清理干净，浇水湿润；2、后台计量器具校核，保证计准确；

3、施工缝处浇水湿润，按要求接浆；4、严格控制水灰比，按要求配料，振捣密实。

混凝土试块留置报审表

顺

序

检验批（施工段）名称

强度

等级

数量

（m）

混凝土来源

（自拌或商品）

每盘拌量

（卅）

计划浇筑

工作班

标养试块（组）

同养试块（组）

1

基础垫层

C10

50

自拌

1

1

/

2

柱基础

C30

250

商品

3

9

/

3

承台上地梁下短柱

C30

25

商品

1

1

/

4

地梁

C20

60

商品

1

2

/

5

一层柱

C30

60

商品

1

2

/

6

二层梁板

C25

255

商品

1

9

2

7

二层柱

C30

50

商品

1

2

/

8

三层梁板

C25

250

商品

1

9

2

9

三层柱

C30

50

商品

1

2

/

10

四层梁板

C25

250

商品

1

9

2

11

四层柱

C25

50

商品

1

2

/

12

五层梁板

C25

250

商品

1

9

2

13

五层柱

C25

50

商品

1

2

/

14

六层梁板

C25

250

商品

1

9

2

15

六层柱

C25

50

商品

1

2

/

16

屋面梁板

C25

260

商品

1

9

2

17

屋面水箱

C20

16

商品

1

1

1

18

屋面栏板

C20

20

商品

1

1

/

19

二层构造柱

C20

20

商品

1

1

/

审查意见：

经审查，本工程各个混凝土检验批的试块留置数量能符合施工规范的规定，冋意实施！

项目监理机构:

XX县**

中学教学楼工程监理部

总监理工程师:

***

日期：

2004年XX月XX日

编号：

XXX

工程名称：

广东省XX县**中学教学楼

B1

监理工程师通知单

编号：

XXX

工程名称：

广东省XX县**中学教学楼

致：

广东省XX建筑工程有限公司**中学教学楼项目部

事由:

关于钢筋原材料送检结果不合格的通知。

内容:

你们施工的广东省XX县**中学教学楼的基础钢筋，原材料送检结果不合格，应整批进行更换，要

将钢筋清理出场，并要有处理去向的证明文件，以免继续危害建筑市场。

总/专业监理工程师:

程暂停令

致：

广东省XX建筑工程有限公司**中学教学楼项目部（承包单位）

由于钢筋原材料送检结果不合格的原因，现通知你方必须于2004年XX月XX日8时起，对本工程的基础钢筋安装部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作:

1、将该批检验不合格的钢筋全部撤离现场;

2、该批不合格的钢筋处理去向尚要有书面记录，以便于跟踪;

3、快速采购新一批钢筋进场并抓紧送检;

4、同时，应切实采取措施把损失的工期抢回来。

完成上述内容后，填报《工程复工报审表》到项目监理部。

总/专业监理工程师:

工程款支付证书

工程名称：

广东省XX县**中学教学楼

致：

广东省XX县**中学（建设单位）

根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款

其中:

1、承包单位申报款为:

2、经审核承包单位应得款为:

3、本期应扣款为:

4、本期应付款为:

附件:

1、承包单位的工程付款申请表及附件。

2、项目监理机构审查记录。

（略）

总/专业监理工程师:

期：

2004年XX月XX日

程临时延期审批表

致:

（承包单位）

□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明:

单位与承包单位协商，暂时同意延长工期3天。

总/专业监理工程师:

程最终延期审批表

工程名称：

广东省XX县**中学教学楼

致：

广东省XX建筑工程有限公司**中学教学楼项目经理部（承包单位）

根据施工合同条款第条的规定，我方对你方提出的因设计图纸更改而造成的工期延误的工程延

2004年12

期申请（第02号）要求延长工期3日历天的要求，经审核评估:

口最终同意工期延长J_日历天。

使竣工日期（包括已指令延长的日期）从原来的

月丄日延迟到2004年12_月4日。

请你方执行。

□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明:

经最终核查，该工程延期事件发生在已批准的网络进度计划的关键线路上，经建设单位与承包单位

协商，同意延长工期3天。

总/专业监理工程师:

费用索赔审批表

工程名称：

广东省XX县**中学教学楼

致：

广东省XX建筑工程有限公司**中学教学楼项目部（承包单位）

你方提出的因设计图纸更改而造成损失的费用索赔申请（第_03

匚I不同意此项索赔。

同意/不同意索赔的理由:

原因）

2、费用索赔的情况属实。

索赔金额的计算:

总/专业监理工程师:

监理工作联系单

工程名称：

广东省XX县**中学教学楼

致：

广东省XX建筑工程有限公司

事由:

我方监理部决定于2004年XX月XX日下午3时在我监理部办公室召开第10次工地例会，届时,

贵方项目经理、项目技术负责人、施工员、质检员均要准时到会参加。

特此通知!

内容:

会议内容：

主要讨论近期施工中存在的一些模板接缝不严密，钢筋保护层垫点不够以及混凝土

水灰比过大等质量通病的整治办法和控制措施。

负责人:

工程变更单

编号：

XXX

工程名称：

广东省XX县**中学教学楼

致：

广东省XX建筑设计院（设计单位）

由于为增加屋面的防水功能，保证屋面不渗漏的原因，兹提出在原SBS卷材防水层的基础上

增加第二层卷材防水的工程变更（内容见