护考常考知识点.docx
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护考常考知识点
历年护考常考240个知识点
基本护理知识与技能
1、属于客观资料是（体温39.1℃）
2、患者资料最重要来源是（患者本人）
3、患者心理社会状况评估内容不涉及（治疗方案）
4、护士观测患者病情最佳办法是（经常与患者交谈，增长寻常接触）
5、患者对护士说：
“我见不到孩子、老伴，心里不舒服”。
表白该患者存在（爱与归属需要）
6、患者在门诊候诊时浮现激烈腹痛，四肢冰冷，呼吸急促。
门诊护士应（安排提前就诊）
7、手术室室内温度应控制在（22℃～24℃）
8、病室通风目,不恰当是（抑制细菌生长）
9、为达到置换病室内空气目，每次通风时间普通为（30分钟）
10、脑外伤患者术后床单位应是（麻醉床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单）
11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床，应是（床头和床中部各铺中单及橡胶单）
12、住院处办理入院手续依照是（住院证）
13、病人住院期间，病案中排列在最前面是（体温单）
14、“脾破裂”患者需入院手术治疗，住院处护士一方面应（急速予以住院处置）
15、“脾破裂”患者需入院手术治疗，病房护士一方面应（铺麻醉床）
16、不符合特级护理规定是（每2小时监测生命体征1次）
17、解决出院病人医疗护理文献办法，错误是（诊断卡、治疗卡夹入病历内）
18、运送腰椎骨折患者时最佳方式是（平车四人搬运法）
19、护士护送车祸昏迷患者急行X线检查时，不当做法是（运送期间暂时停止输液）
20、护士应协助支气管哮喘发作患者采用体位是（端坐位）
21、失血性休克患者最适当体位是（中凹卧位）
22、车祸导致面部开放性伤口，经清创缝合后入院观测应采用体位是（半坐卧位）
23、护士协助胎膜早破患者采用卧位应为（头低足高位）
24、为保护因下肢瘫痪需长期卧床患者双足功能，可选保护具是（支被架）
25、破伤风患者换下敷料应（集中焚烧）
26、高压蒸气灭菌锅进行灭菌时，锅内压力达到所需数值后，应维持（30分钟）
27、烧伤病室进行空气消毒最佳办法是（过滤除菌）
28、用纯乳酸对换药室进行空气消毒，换药室长、宽、高分别为4米、5米、3米，需要乳酸量为（7.2ml）
29、在行纤维胃镜消毒时，宜选取化学消毒办法是（2%戊二醛浸泡）
30、护士应对被患者血液污染床头柜进行（消毒液擦拭）
31、长度为16cm无菌镊子，存储于其浸泡容器中时，适当消毒液深度为（8cm）
32、护士在护理操作过程中发现手套破损，应（及时更换手套）
33、无菌包打开后，未用完无菌用品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（24h）
34、铺好无菌盘有效期不得超过（4h）
35、戴无菌手套时，错误是（戴上手套手持手套内面取出手套）
36、在传染病区中属于污染区是（病室）
37、传染病区护士中班结束后，脱下隔离衣悬挂对的是（挂在走廊，清洁面朝外）
38、为昏迷患者进行口腔护理时不需准备用物是（吸水管）
39、给昏迷患者口腔护理时，下列操作错误是（擦洗毕，协助患者漱口）
40、口腔护理时，开口器应（臼齿处放入）
41、患者活动义齿解决办法是先清洗后（放入冷水中）
42、女性患者卧床多日导致长发打结且粘结成团，护士欲其湿润疏通头发宜选用（30%乙醇）
43、护士给给左下肢膝关节置换术后患者擦浴，脱衣时应（先健侧再患侧）
44、长期卧床患者应着重防止压疮发生部位是（腰骶部）
45、压疮淤血红润期重要特点是（局部皮肤红、肿、热、痛）
46、护士对病人进行按摩时使用了50%乙醇，其目是（增进血液循环）
47、护士为一级护理患者行晨、晚间护理适当时间分别是（诊断开始前，晚饭后）
48、成人腋温正常范畴为（36.0℃～37.0℃）
49、男性患者，36岁，因肺炎收入院，持续发热2日，每日口腔温度搏动范畴在39.3～40.0℃，并伴有脉搏、呼吸明显增快，该患者热型属于（稽留热）
50、稽留热常用于（肺炎球菌肺炎）
51、对高热患者进行体温观测，对的是（每隔4h测温1次）
52、患者，男性，50岁。
因高热急诊入院，体温39.9℃。
对的物理降温办法是（前额，头顶部置冰袋）
53、患者自测体温时，先把体温计甩到（35℃如下）。
54、心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分。
此脉搏属于（短绌脉）
55、测量脉搏首选动脉是（桡动脉）
56、护士测量房颤患者脉搏与心率办法是（两人分别测脉率和心率，同步起止，测1分钟）
57、脑膜炎患者呼吸呈周期性，由浅慢变为深快，再由深快变为浅慢，通过一段呼吸暂停后，重复上述过程。
该患者呼吸属于（潮式呼吸）
58、患者，男性，68岁。
因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。
护士为其测量体温、血压对的办法是（测量腋下温度，右上肢血压）
59、中华人民共和国居民“平衡膳食宝塔”最底层，即居民膳食中最基本构成某些是（五谷类）
60、不属于医院基本饮食是（治疗饮食）
61、禁止食用肉类、肝类、含铁丰富药物、绿色蔬菜实验饮食为（隐血实验饮食）
62、护士指引大便隐血实验患者在标本采集前三天内，可食用食物为（豆制品）
63、患者，女性，32岁。
医嘱行131I甲状腺功能测定，护士指引该患者在实验期间应忌食食物有（紫菜）
64、对的测量胃管插入长度办法是（从前发际到剑突）
65、在为患者行鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重点采用办法是（插入15cm时，托起患者头部使下颌接近胸骨柄）
66、每次为患者注入鼻饲液量和间隔时间规定分别是（≤200ml;≥2h）
67、通过鼻饲注入流质饮食后，再注少量温开水目是（冲净胃管，避免鼻饲液积存）
68、在插胃管过程中，患者浮现恶心、呕吐，护士一方面应（暂停插管并嘱患者深呼吸）
69、患者，女性，30岁。
高热39℃。
医嘱予以冰袋物理降温。
冰袋对的放置位置是（前额）
70、热疗可以（增进）炎症扩散或（局限）
71、护士用热水袋为昏迷患者进行保暖，对的办法是（热水袋外裹毛巾）
72、在红外线照射过程观测皮肤颜色为紫红色，此时护士应（及时停止照射，改用凡士林保护皮肤）
73、肛瘘手术后患者行热水坐浴，应控制使用时间为（15～20分钟）
74、24小时尿量为360ml，患者排尿状况属于（少尿）
75、护士应为女性留置导尿管患者安顿体位是（屈膝仰卧位）
76、护士在观测留置导尿术患者尿液状况时，发现尿液混浊、沉淀，应（予以膀胱冲洗）
77、便秘患者行大量不保存灌肠，护士选用灌肠液温度应为（39～41℃）
78、患儿，男，4岁。
因肺炎入院。
体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。
灌肠液温度是（29℃）
79、患儿，男，4岁。
因肺炎入院。
体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。
灌肠时应为患儿安顿体位为（左侧卧位）
80、患儿，男，4岁。
因肺炎入院。
体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。
灌肠时插入肛管深度是（4～7cm）
循环系统疾病病人护理
1、二尖瓣解剖位置是（左心房与左心室之间）
2、心包腔内液体生理作用是（润滑作用）
3、心脏自身血液供应重要来自于（冠状动脉）
4、具备自律性心肌细胞为（窦房结）
5、心脏正常窦性心律起搏点是（窦房结）
6、正常状况下心室除极方向是（由心内膜到心外膜）
7、慢性心功能不全Ⅱ级患者应体现为（寻常活动后浮现呼吸困难，休息后缓和）
8、导致左心室压力负荷过重病因是（高血压和积极脉瓣狭窄）
9、慢性左心功能不全患者最重要临床体现是（呼吸困难）
10、右心功能不全重要临床症状浮现病理生理基本是（体循环淤血）
11、右心衰竭患者特性性体征是（肝颈静脉反流征阳性）
12、长期服用利尿剂（呋塞米）心衰患者，护士应当最关注不良反映是（低血钾）
13、临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄重要目是（增强心肌收缩力）
14、心力衰竭患者使用洋地黄进行治疗期间，护士应对医嘱提出质疑和核对是（葡萄糖酸钙溶液静滴）
15、因心力衰竭采用地高辛治疗患者，主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次/分，心律不齐，最也许因素是（洋地黄中毒）
16、在静脉补钾时，200ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾量是（6ml）
17、服用前需常规测量脉搏或心率药物是（洋地黄）
18、需避光使用药物是（硝普钠）
19、心电图检查时单极胸导联V1电极应放在（胸骨右缘第四肋间）
20、心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于（60次）
21.口服降压药治疗患者，为评估降压效果，患者自行测量、记录血压。
测量血压最佳时段是（服药降压药2小时后）
22、通过解除紧张情绪能缓和心律失常是（房性期前收缩）
23、最危急心律失常类型（心室颤抖）
24、安装永久性心脏起搏器10天后对的出院指引是（学会每天自测脉搏）
25、属于青紫型先天性心脏病是（法洛四联症）
26、法洛四联症患儿缺氧发作时宜采用体位是（膝胸卧位）
27、法洛四联症患儿缺氧发作时，使用普蔡洛尔进行治疗目是（减慢心率）
28、先天性心脏病患儿出院时对家长健康宣教，错误是（积极参加各种体育运动）
29、护理法洛四联症患儿时，予以充分水分重要目是（防止形成脑血栓）
30、依照血压水平定义和分类，血压130/88mmHg属于（正常高值）
31、3级高血压是指血压范畴为（收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg）
32、患者，男性，55岁。
近来血压波动在（160～170）/（90～95）mmHg,诊断为高血压，属于（2级高血压）
33、老年高血压患者，为减轻患者体重，适当运动是（散步）
34、通过利尿作用达到降压效果药物是（氢氯噻嗪）
35、利尿剂减少血压重要作用机制是（减少血容量）
36、使用速尿（呋塞米）进行利尿后，患者浮现乏力、腹胀、肠鸣音削弱症状。
该患者也许发生了（低钾血症）
37、高血压病治疗药物卡托普利最常用副作用是（刺激性干咳）
38、在降压药用药护理中指引患者变化体位时动作宜缓慢，其目为（避免发生体位性低血压）
39、喜食咸菜等腌制食品高血压患者，最重要饮食护理指引是（低钠饮食）
41、不利于高血压患者控制血压食物是（动物内脏如猪肝）
42、对急性心肌梗死患者予以吸氧重要目是（改进心肌缺氧，减轻疼痛）
43、缓和心绞痛发作最有效、作用最快药物是（硝酸甘油）
44、心绞痛患者需要一方面解决健康问题是（疼痛）
45、急性心肌梗死患者发病后24小时内死亡因素是（心律失常）
46、急性心肌梗死患者浮现哪项心律失常时需高度警惕室颤发生（室性心动过速）
47、急性心肌梗死患者较故意义实验室检查是（血清心肌酶升高）
48、活动后浮现心前区压榨样疼痛2小时急性心肌梗死患者，首选止痛办法是（肌内注射度冷丁）
49、某急性心肌梗死患者发病48h后，规定厕所大便。
责任护士应当（制止患者，指引其床上使用便盆）
50、二尖瓣面容特点是（两颊部紫红，口唇轻度发绀）
51、确诊二尖瓣狭窄最可靠辅助检查是（超声心动图）
52、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，最常专心律失常是（心房颤抖）
53、防止风湿性心瓣膜病主线办法是（积极防治链球菌感染）
54、引起亚急性自体瓣膜心内膜炎最常用致病菌是（草绿色链球菌）
55、应用过各种抗生素治疗感染性心内膜炎患者行血培养检查，抽取血糖标本时间选取，对的是（停用抗生素2～7天后采血，不必体温升高时采血）
56、感染性心内膜炎患者入院后心脏彩超检查示二尖瓣有赘生物，最应防止和关注是（动脉栓塞）
57、扩张型心肌病重要体征是（叩诊心界扩大）
58、肥厚型心肌病患者猝死先兆症状是（晕厥）
59、心肌病患者需合理休息重要因素是（减少心肌耗氧量）
60、肥厚型心肌病发作时首要护理办法是（绝对卧床）
61、国内当前最常用缩窄性心包炎病因是（结核性）
62、心包积液患者动脉血压不会（升高）
63、护士配合医生进行心包穿刺操作时，对的是（术前准备阿托品）
64、下肢静脉曲张患者典型临床体现是（下肢静脉迂曲、隆起）
65、下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术后，护士指引其使用弹力绷带对的办法是（包扎后应能扪及足背动脉搏动）
66、左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术后患者患肢应（抬高）
67、社区护士指引下肢深静脉血栓形成患者家属禁止按摩患肢，其目是（防止血栓脱落）
68、血栓闭塞性脉管炎最常用病变部位是（下肢中、小动静脉）
69、护士指引血栓闭塞性脉管炎患者做勃格运动重要目是（增进侧支循环建立）
70、患者，男性，55岁。
因频发室性期前收缩入院。
如厕时突然倒地不省人事，颈动脉扪不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大，此时应及时采用办法是（心肺复苏）
71、心肺复苏（CPR）CAB三个环节中“A”是指（开放气道）
72、肾上腺素用于治疗心脏骤停，其重要药理作用是（增强心肌收缩力）
73、心脏复苏首选药物是（肾上腺素）
74、心肺复苏时首选给药途径是（外周静脉输注）
75、男性，8岁。
不慎溺水，检查发现该男童面部青紫，意识丧失，自主呼吸停止，颈动脉搏动消失。
护士实行急救时一方面应采用办法是（清除口鼻分泌物和异物）
76.提示左心衰临床体现是（交替脉）
77.给慢性心功能不全患者进行输液时，输液速度宜控制在（20～30滴/分）
78.窦性心动过速是指心率（>100次/分）
79.属于心室颤抖患者脉搏特性是（摸不到）
80.防止室性心律失常发作最佳办法是（控制器质性心脏病病情）
消化系统疾病病人
1、空腹时大肠最常用运动形式是（袋状来回运动）
2、结肠重要功能是（吸取水分和盐类）
3、为真菌感染患儿进行口腔护理时，宜选取溶液是（1～4%碳酸氢钠）
4、与慢性胃炎、胃溃疡、胃癌发病有关细菌是（幽门螺杆菌）
5、慢性胃炎临床体现是（上腹饱胀不适，餐后加重）
6、宜餐前服用药物是（阿奇霉素、红霉素）
7、慢性胃炎、胃溃疡、胃癌应进行检查是（胃镜）
8、急慢性胃炎患者有少量出血时，为中和胃酸可予以（米汤、牛奶）
9、消化性溃疡特性性临床体现（节律性和周期性上腹痛）
10、胃溃疡腹痛特点是（餐后1/2～1小时腹痛明显）
11、十二指肠溃疡患者腹痛节律特点是（空腹时腹痛明显）
12、胃溃疡好发部位是（胃小弯）
13、消化性溃疡患者重复大量呕吐隔宿酸性食物，最也许并发症是（幽门梗阻）
14、抑制胃酸分泌最强是（奥美拉唑）
15、消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片对的办法是（餐后2小时服用）
16、胶体次枸橼酸铋不良反映是（黑便）
17、适合慢性胃炎患者食用食物为（面条）
18、甲硝唑、阿司匹林等副作用大药物宜在（饭后服用）
19、溃疡性结肠炎好发部位（乙状结肠）
20、溃疡性结肠炎患者粪便形态是（黏液脓血便）
21、为溃疡性结肠炎患者保存灌肠治疗，患者应采用体位是（左侧卧位）
22、轮状病毒肠炎所致腹泻临床特点是（蛋花样、无腥臭味）
23、病毒性肠炎患儿不适当进食食物是（纯牛乳、高脂肪食物、高蛋白食物）
24、防止肠扭转最重要办法是避免（饱餐后激烈运动）
25、肠梗阻患者临床体现是（腹痛、腹胀、腹泻、肛门停止排气排便）
26、胃穿孔修补术后，为防止发生粘连性肠梗阻，应指引胃肠疾病手术后患者（初期下床活动）
27、急性阑尾炎患者最典型症状是（转移性右下腹痛）
28、阑尾炎患者腹痛缓和后突然加重，范畴扩大，应考虑是（阑尾穿孔）
29、阑尾穿孔合并腹膜炎患者手术后7天左右浮现体温增高、大便次数增多，混有黏液，伴里急后重，也许并发了（盆腔脓肿）
30、腹股沟斜疝术后取仰卧位，腘窝部垫枕，最重要目是（减轻切口疼痛，利于切口愈合）
31、内痔重要临床体现是（排便时无痛性间歇性出血）
32、引起肛瘘最常用原发病是（直肠肛管周边脓肿）
33、肛瘘切除术后，患者不适当（进食辛辣食物）
34、肛管直肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴水温是（40～45℃）
35、肝脏组织基本功能单元是（肝小叶）
36、肝硬化患者浮现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于（雌激素过多）
37、门静脉系与腔静脉系之间最重要交通支是（胃底、食管下段交通支）
38、肝硬化合并上消化道出血最重要因素是（食管胃底静脉曲张破裂）
39、肝性脑病患者禁用维生素是（维生素B6）
40、肝硬化腹水患者每日氯化钠摄入量宜控制在（1.2～2.0g）
41、肝硬化患者皮肤瘙痒因素最也许是（胆红素水平提高）
42、肝硬化伴大量腹水患者应安顿体位是（半卧位，头下加枕）
43、发生细菌性肝脓肿时，细菌侵入肝脏最重要途径是（胆道系统）
44、肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发（肝性脑病）
45、肝性脑病最具备特性性体征是（扑翼样震颤）
46、肝性脑病患者压迫眶上神经有痛苦表情。
意识状态是（浅昏迷）
47、肝癌患者术前肠道准备中，口服新霉素重要目是（减少氨产生）
48、给肝性脑病患者予乳果糖口服目是为了（酸化肠道）
49、肝性脑病患者昏迷期禁食（蛋白质）
50、对急性胆囊炎患者进行腹部触诊，最常用压痛点在（右上腹）
51、胆道蛔虫病临床特点是（阵发性“钻顶样”激烈绞痛）
52、胆道疾病首选检查是（腹部B超）
53、指引患儿对的服用驱虫药时间为（清晨空腹或晚上临睡前）
54、夏科（Charcot）三联征是指（腹痛、寒战高热、黄疸）
55、使用T管首要目是（引流胆汁和减压）
56、为缓和疼痛，急性胰腺炎患者可采用体位是（弯腰屈膝侧卧位）
57、正常状况下，胰液进入十二指肠，在肠激素作用下一方面激活是（胰蛋白酶原）
58、急性胰腺炎患者浮现阵发性肌肉抽搐因素是（低钙反映）
59、怀疑急性胰腺炎时，首选检查项目是（血淀粉酶）
60、胰腺炎患者行胃肠减压重要目是（减少胰液分泌）
61、为急性胰腺炎患者解痉镇痛时，不能使用药物是（吗啡）
62、急性胰腺炎经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时应予以（低脂低蛋白流质饮食）
63、急腹症最突出体现是（腹痛）
64、对诊断不明急腹症患者禁用泻药重要因素是（易致感染扩散）
65、小儿秋季腹泻病原体重要是（轮状病毒）
66、患儿，男，10个月。
腹泻3天，无尿8小时，血钠125mmol/L，诊断为（重度低渗性脱水）
67、口服补液盐（ORS）张力是（2/3张）
68、腹股沟斜疝手术治疗，术前护理办法不当是（术晨应置胃管）
69、为肝性脑病患者入院后制定护理办法不恰当是（如有便秘及时用肥皂水灌肠）
70、肝性脑病患者经积极治疗后好转，神志苏醒，此时适当饮食是（逐渐增长蛋白质饮食，以植物蛋白为主）
72、肠穿孔重要诊断根据为（X线示膈下游离气体）
73.疱疹性口腔炎患儿在口腔涂药后应协助患儿闭口（10分钟）
74.服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常用不良反映是（便秘）
75.有助于维护和修复小儿肠黏膜屏障功能药物是（蒙脱石散）
76.以假小叶形成为重要病理变化是（肝硬化）
77.肝硬化失代偿期患者最常用并发症是（肝性脑病）
78.细菌性肝脓肿最常用初期症状是（寒战、高热）
79.意识完全丧失，对各种刺激均无反映及生命体征不稳定，属于意识状态（深昏迷）
80.慢性便秘患者最重要临床体现是（缺少便意、排便艰难）
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