陕西省《外科护理学》模拟卷第745篇.docx
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陕西省《外科护理学》模拟卷第745篇
2020年陕西省《外科护理学》模拟卷
考试须知：
1、考试时间：
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1（共30题）
1.以下关于脑疝的急救措施,叙述不正确的是（）。
A.静脉注射呋塞米20mg
B.腰椎穿刺放脑脊液尽快降低颅内压
C.迅速查明病因并处理
D.快速静脉滴注20%甘露醇溶液250ml
E.静脉注射地塞米松10mg
2.肾损伤最常见的症状是（）。
A.疼痛
B.休克
C.血尿
D.尿外渗
E.排尿中断
3.风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是（）。
A.人工瓣膜
B.主动脉瓣
C.二尖瓣
D.三尖瓣
E.肺动脉瓣
4.下列选项中,属于重症肌无力患者常用的胆碱酯酶抑制剂的是（）。
A.泼尼松（强的松）
B.硫唑嘌呤
C.环孢素A
D.他克莫司
E.溴吡斯的明
5.腰椎间盘突出内因中,基本病因是（）。
A.腰椎间盘退行性变
B.腰部损伤
C.腰肌受凉
D.腰部损伤,累积外力
E.腰部软组织感染
6.下列不属于肺癌术后并发症的是（）。
A.出血
B.肺不张和肺炎
C.心律失常
D.伤口疼痛
E.支气管胸膜瘘
7.开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是（）。
A.是锐性暴力还是钝性暴力所致
B.是否合并有内脏损伤
D.是直接暴力还是间接暴力所致
E.是否引起局部感染
8.诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是（）。
A.腹肌紧张
B.膈下游离气体
C.板状腹
D.腹腔穿刺抽出混浊液体
E.腹腔穿刺抽出不凝血
9.脑疝形成的主要机制是（）。
A.脑组织水肿
B.脑血流量的调节失常
C.二氧化碳分压增高
D.颅腔内压力分布不均匀
E.脑脊液生理调节作用减退
10.肿瘤放疗易损伤皮肤,护理时应（）。
A.热敷理疗
B.保持皮肤清洁干燥
C.按摩
D.肥皂水清洗
E.外敷消肿药膏
11.临床常用于治疗含钙结石的药物是（）。
A.枸橼酸钾
B.别嘌呤醇
C.乙酰异羟肟酸
D.∝-丙酰甘氨酸
E.抗生素
12.骨肿瘤的好发部位在（）。
A.扁骨
B.脊椎骨
C.长管状骨骨干
D.长管状骨干骺端
E.短管状骨干骺端
13.增殖抑制药物中,用于器官移植免疫抑制治疗的经典药物是（）。
A.霉酚酸酯
B.硫唑嘌呤
C.环磷酰胺
D.他克莫司
E.环孢素A
14.有关恶性肿瘤的特征,叙述不正确的有（）
A.表面高低不平
B.边界不清
C.早期出现疼痛
D.质地坚硬
E.通常无包膜
15.标志着休克患者的病情已发展到休克期的症状是（）
A.神志淡漠
B.皮肤发绀
C.血压下降
D.无尿
E.脉搏摸不清
16.食管癌中晚期的典型症状表现是（）。
A.进行性厌食
B.进食时易哽噎
C.胸骨后烧灼感
D.胸痛,声音嘶哑
E.进行性吞咽困难
17.关于休克的护理措施,下列叙述不正确的是（）。
A.仰卧中凹位
B.常规吸氧
C.保暖,给热水袋
D.观察每小时尿量
E.每15min测血压脉搏1次
18.下列有关泌尿系结石的论述中,不正确的是（）
A.贫困国家或地区的人群中,以上尿路结石为多见
B.泌尿系结石不论用什么方法治疗,复发的机会都很大
C.泌尿系结石发病多在20~50岁
D.泌尿系的感染、梗阻及异物是结石发生的重要诱因
E.水质的软硬及其中所含微量元素的多少不是影响结石形成的重要因素
19.将15%氯化钾20ml稀释于5%葡萄糖溶液中,至少需要的溶液量是（）。
A.200m
B.300ml
C.500ml
D.800ml
E.1000ml
20.瘢痕性幽门梗阻患者的术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿和炎症,有利于术后吻合口愈合的是（）。
A.术前数日每晚用温生理盐水洗胃
B.纠正缺水
D.术前给予流质饮食
E.术前晚灌肠
21.绞窄性肠梗阻的表现不包括（）。
A.持续性剧烈腹痛
B.呕吐物呈咖啡样或血性
C.不均匀腹胀
D.粪便为血性便或果酱便
E.不固定压痛和腹膜刺激征
22.家族性结肠息肉病、黏膜白斑病可采取的手术治疗方法为（）。
A.预防性手术
B.诊断性手术
C.根治性手术
D.姑息性手术
E.减瘤手术
23.下列神志障碍表现中与颅内血肿关系最为密切的是（）。
A.嗜睡
B.浅昏迷
C.深昏迷
D.中间清醒期
E.反应迟钝
24.应立即做手术准备的脑外伤是（）。
A.脑震荡
B.颅底骨折伴脑脊液耳漏
C.脑挫裂伤
D.硬脑膜外血肿
E.蛛网膜下腔出血
25.对于胃、十二指肠溃疡并发出血的患者,应采取的措施是（）。
A.半卧位
B.进少渣饮食
C.输血
D.术前按急性腹膜炎处理
E.术前每晚用温盐水洗胃
26.肾移植患者的术前准备,下列说法正确的是（）。
A.仅需做ABO配型
B.限制蛋白摄入
C.不需预防性应用抗生素
D.鼓励患者家属探视,增加心理支持
E.术前晚温盐水灌肠
27.诊断急性肾衰竭有意义的检查结果是（）。
A.高磷血症
B.低钠血症
C.低钙血症
D.代谢性酸中毒
E.血肌酐升高
28.关于腹内脏损伤的叙述不正确的是（）。
A.可为闭合性
B.可为开放性
C.如有少量肠管脱出,急救现场立即送入腹腔
D.如为实质性脏器损伤主要是出血
E.如为空腔脏器损伤主要是感染
29.l.膀胱内充满尿液,其压力增高,迫使少量尿液自尿道口溢出,称为（）。
A.真性尿失禁
B.尿潴留
C.尿瘘
D.充盈性尿失禁
E.多尿
30.下列选项中,不属于人工髋关节置换术适应证的是（）。
A.陈旧性股骨颈骨折不愈合
B.老年股骨颈骨折头下型愈合困难的
C.股骨头无菌性坏死晚期
D.局部或全身的活动性感染
E.类风湿性关节炎及强直性脊柱炎
二、A2（共20题）
31.患者,男性,40岁。
肠扭转致广泛小肠坏死、休克,行坏死肠切除后休克好转。
对该患者做以下监护哪项是不必要的（）。
A.精神状态
B.观察皮色、皮温
C.血压、脉搏、尿量
D.心电图监护
E.脑电图监护
32.患者,男性,38岁,肾病多年,现已肾衰竭多时,靠透析度日。
现其孪生兄弟愿供一肾,此种移植称为（）。
A.同种异体移植
B.同质移植
C.带蒂移植
D.自体移植
E.组织移植
33.患者,男性,62岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显肿大,考虑为（）。
A.膀胱癌
B.膀胱结石
C.良性前列腺增生
D.尿道狭窄
E.膀胱结核
34.烧伤患者,男性,体重50kg,烧伤面积80%,第一个24小时补液总量为（）。
A.4000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.7000ml
E.8000ml
35.患者,男性,36岁,因所乘汽车发生事故,头部受重伤。
右顶颞部和枕部头皮都有裂口,口腔变形。
送入医院。
入院体检:
伤员呈深昏迷,两侧瞳孔缩小如针尖,颈项后仰,四肢伸直且肌肉紧张,时有全身抽搐。
有两侧锥体束征。
有下颌骨骨折,分泌物常堵塞呼吸道。
呼吸显著减慢,最少可到5次/分。
体温38-39.5℃,脉搏105次/分,血压18/14kPa,颅骨x线平片见下颌骨两侧均有骨折。
胸片见右侧第6、第7肋骨骨折。
胸部透视见右膈运动减弱。
该患者可能的诊断是（）。
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑干损伤
D.颅内血肿
E.脑水胂
36.患者,女性,52岁,因患癌症正在进行体外放疗。
为保护皮肤,下列工作不正确的是
A.照射部位保持干燥
B.穿宽松柔软内衣
C.照射部位不用肥皂清洗
D.皮肤有脱屑时,立即揭掉
E.照射部位不涂油膏
37.患者,男性,28岁,中心静脉压10CmH2O,血压8060mmHg。
快速滴注250ml生理盐水后,中心静脉压为15CmH2O,血压仍为80/60mmHg。
提示患者（）。
A.心功能不全
B.血容量轻度不足
C.血容量严重不足
D.容量血管过度收缩
E.血容量过多
38.患者,男性,63岁,诊断为脊髓型颈椎病。
以下叙述不正确的是（）。
A.可引起截瘫
B.早期手术
C.早期可行按摩、牵引
D.MRI可见脊髓受压
E.可导致大小便失禁
39.杨某,男性,开颅术后行缺水治疗时,进行20%甘露醇250m静脉滴注的时间是（）。
A.5~14分钟
B.15~30分钟
C.31~45分钟
D.46~60分钟
E.61~90分钟
40.患者,男性,35岁,从高处跌下,局部腹壁淤斑,阵发性腹痛,若需手术探查的指征不正确的是（）。
A.腹痛进行性加重
B.腹部透视发现胃扩张
C.全腹胀、肠鸣音消失
D.X线检查示膈下游离气体
E.血压明显下降
41.患者,男性,51岁,B型超声检查发现肝占位性病变1周,查肝功能正常,下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌（）。
A.Y-GT
B.MRI
C.B-US
D.AFP
E.CI
42.患者,男性,19岁,左胸部刀刺伤半小时,意识处于浅昏迷状态、口唇明显发绀、血压58/40mmHg,脉搏148次/分,估计失血量为（）。
A.800~1000m
B.1000~1200m
C.1200~1400ml
D.1400~1600ml
E.>1600ml
43.李某,女性,50岁,因胆管感染而多次呕吐,目前生命体征平稳,无明显缺水征象,李某主要的护理问题是（）。
A.有受伤害的危险
B.组织灌注量改变
C.有体液不足的危险
D.焦虑
E.心排出量减少
44.患者,男性,52岁,因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”,术后4天患者出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每天约200m。
体检:
体温38.5℃,呼吸22次/分,脉搏95次/分,血压135/76mmHg。
腹胀,脐周中度压痛,未扪及肿块,肠鸣音弱。
血常规:
白细胞13.5×10°/L,中性粒细胞比例83%。
关于该患者的护理,以下错误的是（）
A.取低半坐卧位
B.予全胃肠外营养
C.充分负压引流
D.若引流管堵塞,应高压冲洗
E.如行灌洗,应用等渗盐水
45.患者,女性,恶性肿瘤住院化疗,下列护理措施中,不正确的是（）。
A.严格控制探视
B.室温应保持15℃左右
C.适当户外活动
D.定期消毒病室
E.病室应安静、舒适
46.患者,男性,60岁。
从自行车上摔下,前额着地,伤后上肢肌力为0~Ⅱ级,下肢肌力为Ⅳ级,括约肌功能正常。
x线检查无骨折,可见颈椎明显退行性变。
该患者需要做的首选检查是（）。
A.ECT
B.B超
C.MRI检查
D.头颅CT
E.脊髓造影
47.患者,男性,25岁,被汽车撞伤右胸致胸痛,深呼吸时加重,无明显呼吸困难及发绀,胸片示右3.4肋骨单处骨折,右肺压缩约30%。
治疗方案是（）。
A.吸氧
B.输液、卧床休息
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺抽气
E.镇定止痛、保守治疗
48.患者,男性,35岁。
烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时不正确的是（）。
A.头、面、颈部各为3%
B.双前臂为6%
C.躯干为27%
D.双手为5%
E.双大腿、双小腿为33%
49.患者,女性,52岁,门诊以右侧乳腺癌收住院。
护士查体发现患者右乳房皮肤有橘皮样改变,发生“橘皮样”改变的原因是（）
A.癌细胞堵塞皮下淋巴管
B.癌肿侵犯乳房Cooper韧带
C.癌肿与胸肌粘连
D.癌肿与皮肤粘连
E.癌肿侵犯乳管
50.患者,男性,40岁,动脉导管未闭患者,在心包纵隔引流管的护理中,若引流量（）,考虑有活动性出血,及时报告医师,并做好再次开胸止血的准备。
A.持续2小时超过4m/（kg·h）
B.持续2小时超过2m/（kg·h）
D.间断3小时超过4ml/（kg:
h）
E.以上均不正确
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
51.日前临床上开展肝移植术式很多,但最常用的术式是（）。
A.异位肝移植
B.劈裂式肝移植
C.典原位肝移植
D.（改良）背驮式肝移植
E.活体部分肝移植
52.胸腔闭式引流的拔管指征包括（）
A.置管24小时后
B.引流瓶中无气体溢出且引流液颜色变浅
C.24小时脓液<10ml
D.24小时引流液量<50ml
E.胸部x线摄片显示肺复张良好无漏气、患者无呼吸困难或气促
53.ICU感染的危险因素包括（）
A.患者的病情重
B.侵入性操作多
C.抗菌药应用不足
D.环境拥挤
E.患者周转快
54.影响CVP测定值的主要因素有（）。
A.导管的位置
B.是否标准零点
C.胸膜腔内压大小
D.测压系统的通畅程度
E.穿刺的部位
55.急性呼吸窘迫综合征患者采用呼气终末正压通气的目的是（）。
A.增加肺泡血流量
B.增加肺泡通气量
C.纠正低氧血症
D.使肺泡复张
E.促进肺泡和肺间质的水肿消退
56.椎动脉型颈椎病是由椎动脉供血不足所致,常由于（）引起。
A.颈椎退行性变
B.颈椎横突孔增生狭窄
C.上关节突增生肥大
D.周围韧带松弛或钙化对椎动脉刺激或压迫
E.髓核后突对椎动脉压迫
57.人工髋关节置换术具有（）的综合优点。
A.解除关节疼痛
B.保持关节活动度
C.维持关节稳定性
D.恢复关节的活动功能
E.不影响或修复肢体长度
58.神经鞘瘤来源于神经鞘细胞,最好发于（）。
A.交感神经
B.脊神经后根
C.肋间神经
D.喉返神纟
E.迷走神经
59.心内电生理检查和心导管射频消融治疗中,心脏压塞产生的原因有（）。
A.冠状动脉穿孔
B.心包积液
C.冠状静脉窦破裂
D.心室穿孔
E.心脏穿孔
60.原发性肝癌的肝外血行转移多见于（）。
A
B.胆
C.肺
D.骨
E.脑
61.动脉导管未闭封堵术术后出现溶血的处理措施为使用（）药物治疗。
A.激素
B.肝素
C.止血药
D.碳酸氢钠
E.螺内酯
62.股骨颈骨折采取的手术治疗方法有（）
A.双踝悬吊法
B.颌枕带牵引
C.闭合复位内固定
D.切开复位内固定
E.人工关节置换术
63.对放射线低度敏感的肿瘤有（）。
A.胃肠道腺癌
B.软组织及骨肉瘤
C.性腺肿瘤
D.鼻咽癌
E.食管癌
64.急性心肌梗死早期出现异常改变的指标有（）。
A.磷酸肌酸激酶的活性
B.磷酸肌酸激酶同工酶的质量
C.肌红蛋白
D.肌钙蛋白
E.以上均不正确
65.食管癌患者早期的临床表现包括（）。
A.进食哽噎感
B.胸骨后针刺样痛
C.胸痛,声音嘶哑
D.进行性吞咽困难
E.进行性营养不良
五、B（共5题）
66.Hartmann液为（）,由乳酸林格液加清蛋白组成,多用于器官切取冷灌洗。
A.仿细胞内液型
B.仿组织液型
C.仿细胞内液仿细胞外液型
D.仿细胞外液型
E.非细胞内液非细胞外液型
67.组件制剂（）。
A.营养支持时间在2周以内
B.主要包括蛋白质组件、脂肪组件、糖类组件、维生素组件和矿物质组件
C.以整蛋白或游离大分子蛋白为氮源,渗透压接近等渗
D.用静脉途径输入生理需要的全部营养要素
E.由氨基酸或蛋白水解物、葡萄糖、脂肪、多种维生素和矿物质、微量元素等单体物
68.主要反映左心室后负荷的指标是（）。
A.中心静脉压
B.左心室做功指数
C.肺循环阻力指数
D.体循环阻力指数
E.肺毛细血管楔压
69.国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法中,T代表（）。
A.生存率
B.区域淋巴结的情况
C.恶性程度
D.原发肿瘤
E.远处转移
70.多根多处肋骨骨折会出现（）
A.反常呼吸运动
B.胸膜腔压力持续升高
C.呼吸时纵隔左右扑动
D.静脉压升高、心搏微弱、动脉压降低
E.胸膜腔引流血量超过200ml/h,连续3小时
A1答案：
1：
B2：
C3：
C4：
E5：
A6：
D7：
C
8：
E9：
D10：
B11：
A12：
D13：
B14：
C
15：
C16：
E17：
C18：
A19：
E20：
A21：
E
22：
A23：
D24：
D25：
C26：
E27：
E28：
C
29：
D30：
D
A2答案：
31：
E32：
B33：
C34：
E35：
C
36：
D37：
C38：
C39：
B40：
B
41：
D42：
E43：
C44：
D45：
B
46：
C47：
E48：
E49：
A50：
A
A3/A4答案：
X答案：
51：
C52：
A53：
A54：
A55：
A
56：
A57：
A58：
B59：
A60：
C
61：
A62：
C63：
A64：
A65：
A
B答案：
66：
D67：
B68：
D69：
D70：
A
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