《中医诊断》习题集.docx
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《中医诊断》习题集
中医诊断学习题集
大纲领求
1．掌握望诊、望神、望色、望舌的观点及主要内容。
2．认识望形态、望头面五官、望皮肤、望二阴、望小儿食指络脉、望排出物的内容及
临床意义。
各种习题
一、选择题
（一）A1型题
1．神在浑身皆有表现，却突出地表现于（）
A．语言B．动向C．眼光D．表情E．应答反响
2．以下哪项属“假神”的表现（）
A．颠三倒四B．面部潮红C．反响愚钝D．突然能食E．表情冷淡
3．久病精气衰竭的病人，突然精神好转，食欲大增，颧赤如妆，语言不休，此属（）
A．有神B．无神C．假神D．失神E．神志错乱
4．戴阳证的面色是（）
A．满面通红B．颧部潮红C．颧红如妆D．面青颊赤E．面色青紫
5．面色随四时不一样而微有变化，秋季的面色相应为（）
A．稍赤B．稍白C．稍青D．稍黄E．稍黑
6．形成面色青的原由主假如（）
A．寒凝B．湿阻C．气虚D．痰滞E．水停
7．形成面色黄的原由主假如（）
A．阴寒内盛B．脾虚湿蕴C．心肺气虚D．肾阴损失E．肾阳不足
8．颧部潮红主病（）
A．心火亢盛B．阴虚内热C．阳明实热D．虚阳浮越E．气虚发热
9．脾胃气虚，气血不足的病人，面色常表现为（）
A．白B．萎黄C．苍白D．色黄昏暗E．色黄虚浮
10．面色黄而虚浮，称为（）
Ａ．萎黄B．黄疸C．阴黄D．黄胖E．阳黄
11．病人坐而喜仰多属（）
Ａ．性情虚衰B．肺虚气少C．肺实气逆D．咳喘肺胀E．水气凌心
12．小儿头形过小的原由主假如（）
A．性情虚弱Ｂ．肝血不足Ｃ．心血损失D．肾气不足E．肾精不足
13．“囟填”的形成，主要因为（）
A．肾气不足Ｂ．气血不足Ｃ．吐泻伤津D．外感时邪E．肾精不足
14．目眦色赤，多属（）
A．肺火B．脾火C．心火D．怒火E．肝经风热
15．依据目与五脏的对应关系，则白睛属（）
A．肺B．脾C．心D．肝E．肾
16．热入营血，口唇可见（）
A．色彩红润B．唇红绛而干C．唇色淡红D．唇色鲜红E．口唇青紫
17．以下哪项不属于正常舌象（）
A．舌体柔嫩B．舌体活动自如C．舌质淡嫩少苔
D．舌质淡红E．舌苔薄白
18．舌体胖大，有齿痕，主（）
A．心血不足B．肝血损失C．肾阴不足D．肺气不足E．脾虚湿盛
19．舌体瘦薄、舌色淡白，说明（）
A．阴亏B．伤津C．气血两虚D．阳虚E．寒湿
20．外感病如见舌色深绛，多提示（）
A．气分大热B．上焦湿热C．阴虚火旺D．胃肠热甚E．热入营血
21．疾病中见到舌淡紫润湿而短缩，多因为（）
A．痰浊内阻B．寒凝筋脉C．热盛动风D．气滞血瘀E．疫毒攻心
22．黄苔一般主（）
A．寒证B．热证C．痰饮D．湿证E．虚证
23．提示邪气渐盛的舌苔变化，一般是（）
A．苔由厚变薄B．苔由薄变厚C．苔由润变燥
D．苔由多变少E．苔由白变黄
24．苔质颗粒细腻致密，如油腻覆盖舌面，不易刮去，称为（）
A．腐苔B．滑苔C．腻苔D．垢苔E．润苔
25．舌尖有芒刺，主病（）
A．肝胆火盛B．胃肠热盛C．心火亢盛D．阴虚火旺E．温毒入血
26．红舌兼见苔黄厚，常见于（）
A．里实热证B．虚热证C．湿热证D．血瘀证E．表证
27．中风或中风先兆的舌态是（）
A．舌强B．舌痿C．舌颤D．舌短E．舌歪
28．苔黑而滑润、舌质色淡多属（）
A．阴虚火旺B．阳虚寒盛C．热盛伤津D．湿热郁蒸E．痰火内蕴
29．舌苔有根与无根，主要取决于（）
A．邪气盛衰B．脏腑虚实C．胃气有无D．津液生死E．气血盈亏
30．气血两虚证的舌象一般表现为（）
A．舌淡红苔薄白B．舌淡瘦苔白腻C．舌淡胖苔润
D．舌色淡白舌体瘦薄E．舌淡苔少
31．肾精耗竭可以致（）
A．横目斜视B．眼睛崛起C．目睛微定D．眼皮下垂E．瞳仁散大
32．目窠凹陷属于（）
A．水肿病B．肝胆火炽C．肾精耗竭D．脾胃气衰E．五脏精气衰竭
33．颈侧颌下肿块累累如串珠，称为（）
A．瘰疬B．瘿瘤C．发颐D．痰核E．梅核气
34．小儿指纹涌现者，多属（）
A．表证B．里证C．实证D．虚证E．热证
35．小儿指纹紫红，多主（）
A．外感表证B．里热实证C．痛证、惊风D．血络郁闭E．脾虚、疳积
36．小儿指纹达于气关，是（）
A．邪气入络，邪浅病轻B．邪气直中脏腑，病情较重C．邪气入经，邪深病重
D．邪入脏腑，病情严重E．病情凶险，预后不良
37．疮疡初起如粟，根脚坚硬较深、麻痹、顶白而痛者为（）
A．痈B．疔C．疽D．疖E．以上均不是
38．阴囊肿大，皮泽透明的，是（）
A．水疝B．寒疝C．▲疝D．狐疝E．阴肿
39．呕吐物清稀无酸臭味者，多属（）
A．肝胃不和B．伤食C．热呕D．寒呕E．肝胆郁热
40．痰色白清稀而多泡沫者，为（）
A．风痰B．寒痰C．热痰D．湿痰E．燥痰
（二）A2型题
1．某病人出现神志昏倒、面色昏暗、循衣摸床、撮空理线，属于（）
A．有神B．少神C．失神D．假神E．神志错乱
2．患者突然昏倒，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常，可诊断为（）
A．狂证B．癫证C．痫证D．中风E．中暑
3．患者久病，面无人色，却时而泛红如妆，属于（）
A．心火上炎B．阳明经热C．阴虚火旺D．虚阳浮越E．肝阳上亢
4．病人患疮疡，见体表局部范围较大、红肿、根盘紧束，伴有焮热痛苦者，属于（）
A．痈B．疖C．疔D．疽E．以上都不是
5．患者素体阴虚火旺，复感风寒之邪，其舌象可表现为：
A．舌质淡苔薄白B．舌淡红苔薄白C．舌质淡苔薄黄
D．舌质绛苔薄黄E．舌质绛苔薄白
6．某病人脘腹痞满，纳呆食少，头身困重，舌苔黄腻，属于（）
A．湿热内结B．饮食积滞C．痰热内阻
D．邪热伤津E．热积于内
7．患者舌苔坚敛实在，紧贴舌面，刮之不脱者，为（）
A．腐苔B．腻苔C．真苔D．假苔E．厚苔
8．患者咯痰少而黏难出，口干舌燥，属（）
A．热痰B．燥痰C．风痰D．湿痰E．寒痰
（三）B1型题
A．面色荣润，眼光出色内含B．重危病人，精神突然好转，两眼光亮
C．精神委靡，目暗睛迷D．精神不振，健忘嗜睡
E．静静不语，神态发呆
1．失神的表现是（）
2．假神的表现是（）
A．面黄枯槁无光B．面黄而虚浮C．面色白而无华略黄
D．面目肌肤黄色鲜亮E．面目肌肤黄色昏暗
3．黄胖可见（）
4．萎黄可见（）
A．咽喉红肿痛苦B．咽部嫩红，肿痛不甚
C．喉部双侧肿块，红赤腐烂D．咽喉红干而痛
E．咽喉出现白色假膜，刮之不去或随即复生
5．热毒蕴结，可见（）
6．疫疠毒邪蕴积肺胃，上蒸咽喉可见（）
A．舌尖B．舌中C．舌根D．舌边E．舌面
7．肾在舌分属部位是（）
8．心肺在舌分属部位是（）
A．舌鲜红苔黄厚B．舌淡苔白而润C．舌红苔黄腻
D．舌淡红苔薄白E．舌红绛少苔
9．阴虚火旺的舌象是（）
10．虚寒证的舌象是（）
A．斑疹平铺于皮下，摸之不碍手B．斑疹超出于皮肤，摸之碍手．
C．皮肤上出现晶莹如粟的透明小疱疹D．疮疡初起如粟，根脚坚硬，顶白而痛
E．疮疡范围较小，生于皮浅薄表，红肿热痛不甚
11．疹为（）
12．疔为（）
A．湿热泄泻B．湿泻C．脾虚泄泻D．湿热痢疾E．风泻
13．便下脓血，赤白相兼，属（）
14．大便清罕有未消化食品，或如鸭溏，属（）
A．横目斜视B．瞪目直视C．昏睡露睛D．两目上视E．瞳仁扩大
15．肝风内动可见（）
16．肾精耗竭可见（）
（四）X型题
1．神详细反应在人的（）
A．眼光B．面色C．表情D．语言E．体态
2．面色青主（）
A．寒证B．痛证C．瘀证D．惊风E．肾虚
3．形瘦颧红皮肤枯竭的病人，常见于（）
A．气虚B．阴血不足C．痰盛D．火旺E．阳虚
4．望发能够判断（）
A．肝的病变B．肾气充分与否C．津液的盛衰D．精血的盛衰E．肺气的盛衰
5．称耳为“宗脉”所聚是因（）
A．手少阳经脉动听中B．手太阳经行耳以前后C．足少阳经脉入于耳
D．足太阳经脉抵达耳E．足阳明经行于耳以前
6．望咽喉主要能够诊断哪些脏腑的病变（）
A．心B．肺C．胃D．肝E．肾
7．正常舌象应拥有的特色是（）
A．舌体灵巧自如B．胖瘦适中C．质淡红苔薄白D．润湿而滑E．荣润有神
8．舌生芒刺的临床意义能够是（）
A．胃脘食滞B．热入营血C．肝胆火盛D．气分热极E．心火亢盛
9．舌体强硬的主病为（）
A．热入心包B．痰浊内阻C．中风D．高热伤津E．热扰心神
10．黄苔可见于（）
A．热证B．寒证C．虚证D．里证E．表证
11．剥苔的形成机理是（）
A．气血两亏B．胃气大伤C．胃阴枯竭D．中气下陷E．痰热湿浊内阻
12．临床上脾虚湿阻病人可见（）
A．黑苔B．舌体胖嫩C．舌淡紫D．苔白腻E．舌边有齿痕
13．痿软舌的主病是（）
A．阴亏已极B．热灼津伤C．气血俱虚D．肝风内动E．痰热阻络
14．以下小儿食指脉络变化可提示病危的是（）
A．络脉达于命关B．络脉涌现显然C．络脉变粗
D．络脉色紫黑E．络脉透关射甲
15．唾多而黏，多因（）
A．胃中积冷B．宿食积滞C．水湿逗留D．肾虚水泛E．脾失健运
16．疖的特色是（）
A．患处形小而圆B．部位表浅C．麻痹或发痒D．简单化脓E．脓溃即愈
二、词语解说
1．神气不足
2．假神
3．主色
4．客色
5．囟填
6．囟陷
7．解颅
8．五轮
9．乳蛾
10．水痘
11．白▲
12．透关射甲
13．水疝
14．狐疝
15．痔疮
16．戴眼
三、填空题
1．望神是经过观察（），以剖析病情及判断预后的诊察方法。
2．得神即（）的表现。
3．察五色善恶时，不论何色皆以（）为区分重点。
4．面色淡黄无泽，枯槁无华，称（），是脾胃气虚，气血不足所致。
5．坐而仰首，胸满气急者，多属（）。
6．低头伏案、不欲语言者，多为（）。
7．小儿发结如穗、形瘦腹大，常见于（），是脾胃虚损所致。
8．破伤风的特别征象是（）。
9．黑睛斜向一侧，称（），为肝风内动的表现之一。
10．久流浊涕腥臭者，称为（）。
11．咽喉红肿痛苦，甚则腐烂或有黄色脓点，此为（）。
12．酒渣鼻的成因主假如（）。
13．耳背有红络，耳根发凉者，为（）先兆。
14．舌象包含（）。
15．舌色淡白而舌体瘦薄者，主（）证。
16．先本性舌裂的特色是（）。
17．齿痕舌的形成原由主要有（）。
18．病理性舌苔的形成是由（）而成。
19．舌苔厚薄的分辨，以（）为标准。
20．热病过程中，舌苔由燥转润，提示（）。
21．湿温或暑温病中，皮肤出现白色小疱疹，晶莹如珠，为（）。
22．鼻流青涕、喷嚏不只、遇冷即发，称（）。
23．呕吐有寒热之辨，寒呕的呕吐物形质为（）。
24．排尿时有中止，尿中夹有沙石者，称（）。
四、简答题
1．何谓望神？
2．何谓得神？
其表现如何？
3．面部色诊的原理是什么
4．何谓常色？
5．何谓主色、客色？
6．何谓五色善恶？
7．病理性五色各有什么主病？
8．肾病面见黑色，临床上如何分寒热？
9．望头颈五官九窍诊断疾病的原理是什么？
10．耳之色彩变化主病有什么不一样？
11．望咽喉为何能诊断内脏病变？
12．项部望诊主要注意哪些变化？
13．何谓正常舌象？
14．何谓舌神？
15．红绛舌的形成机理是什么？
16．肿胀舌可见于哪些病证？
17．舌苔的消长变化与邪正进退的关系如何？
18．腐、腻苔有何差别？
19．舌与脏腑经络有何联系？
20．举例说理解苔的主病是什么？
21．何谓斑疹？
22．如何区分“三关”
23．小儿食指络脉的正常形色如何？
24．如何依据呕吐物形状判断其主病？
五、阐述题
1．简述假神的含义及其临床意义。
2．试述癫、狂、痫神态的异同。
3．试述萎黄、黄胖、黄疸的鉴识重点。
4．试述望形态诊病的原理。
5．简述小儿囟门异样的主病。
6．简述诊察目形异样变化的临床意义。
7．试述鼻之形色变化的临床意义。
8．试述舌诊的临床意义。
9．简述观察舌下络脉的临床意义。
10．试述望小儿食指络脉的方法及络脉变化的临床意义。
11．简述辩解▲之顺逆的临床意义。
12．简述痈、疽、疔、疖四者的差别。
13．试述望二阴诊断有关脏腑经络病变的原理。
14．试述望痰的临床意义。
15．试述望舌时综合诊察舌质和舌苔的机理。
16．试述望口唇的重点及其异样变化的意义。
参照答案
一、选择题
（一）A1型题
1．C答案剖析：
神是机体生命活动及精神意识状态的综合表现，而五脏六腑之精气皆
上注于目，眼睛又被称为“心灵的窗户”，故神虽浑身皆有表现，但却突出地反应于眼光。
2．D答案剖析：
告急的病人，多日不可以进食，突然欲食，并不是好转，而是假神的表现。
3．C答案剖析：
病人出现的一时性好转与其危大病情不符合，故当属设想。
4．C答案剖析：
戴阳证病人，因为阴不敛阳，以致虚阳浮越于上，而见颧红如妆。
5．B答案剖析：
依据五行学说，白色与秋季相应，故面色在秋季表现为稍白。
6．A答案剖析：
寒凝则气滞血瘀，经脉拘急收引，故面色发青。
7．B答案剖析：
黄为脾虚湿蕴之象。
脾失健运则水湿内停，气血不充，故面色发黄。
8．B答案剖析：
色红主热。
阴虚火旺者不似阳盛发热之满面通红，而是表现为两颧潮
红。
9．B答案剖析：
脾胃气虚，气血化生乏源，则面色淡黄无泽，枯槁无光，称为萎黄。
10．D答案剖析：
脾失健运，水湿泛溢肌肤，故面黄虚浮。
11．C答案剖析：
肺主气司呼吸，痰饮壅滞于肺，影响肺气宣降而气逆，故坐而仰首。
12．E答案剖析：
肾为天生之本，藏精生髓上通于脑，肾精不足，天生发育不良，则
可致小儿头形过小。
13．D答案剖析：
外感时邪，火毒上攻，致囟门高突而成。
14．C答案剖析：
依据五轮学说，目眦血络属心，色赤主热。
心火亢盛则目眦色赤。
15．A答案剖析：
白为肺之色，故《内经》谓“气之精为白眼”白精属肺。
16．B答案剖析：
色红主热，邪热甚则色深红；热盛伤津，灼伤营阴，则唇绛而干。
17．C答案剖析：
正常舌象为“淡红舌，薄白苔”，胖瘦老嫩适中。
色淡质嫩多属虚证。
18．E答案剖析：
脾虚不可以运化水湿，以致舌体胖大受齿缘压迫而成。
19．C答案剖析：
气血两虚不可以充盈于舌体所致。
20．E答案剖析：
绛舌主热邪深重，温病热邪深入营血耗伤营阴，血液黏稠，热壅血
滞则舌呈绛红。
21．B答案剖析：
阴寒内盛，则血液凝而瘀滞，舌色青紫而润；寒性收引，舌上筋脉
挛急，则舌体缩短不可以伸长。
22．B答案剖析：
黄色主热。
病邪入里化热，或脏腑内热，胃气挟邪热上熏可致苔色
变黄。
23．B答案剖析：
薄苔是由胃气、胃津熏蒸于舌而成；厚苔则常因胃气挟食浊、痰湿
等有形邪气熏蒸，滞积于舌所致。
故舌苔由薄变厚，一般说明邪气渐盛，主病进。
24．C答案剖析：
腻苔的主要特色是苔质致密，颗粒细腻，如油腻覆盖舌面刮之难去。
差别于腐苔苔质松散，颗粒较大、柔软，形如豆渣聚积舌面刮之易去。
25．C答案剖析：
邪热炽盛则舌生芒刺。
舌尖属心，故心火亢盛，舌尖生芒刺。
26．A答案剖析：
红色主热，热盛气血涌动，舌体脉络充盈故舌色红；热邪熏灼，苔
现黄色，厚苔主邪盛入里。
所以舌红苔黄厚为里实热证。
27．E答案剖析：
肝风内动，挟痰瘀阻于舌的一侧经脉，受阻一侧则舌肌缓和，缩短
无力，而健侧舌肌力如常，故伸舌时向健侧倾斜。
常有于中风或中风先兆。
28．B答案剖析：
阳虚则生血行血之力不足，舌失充养则色淡；阳虚则寒，水饮逗留，
则苔黑而滑润。
29．C答案剖析：
舌苔乃胃气熏蒸而成，若舌苔坚敛实在，紧贴舌面，刮之不脱者，
为有根苔，称真苔。
真苔多为实证，是胃气尚存，夹食积浊气上蒸所致。
若苔不实在，似
涂浮舌上，刮之即去，为无根苔，称假苔。
假苔常见于虚证，为胃气大伤，不可以上蒸、难
以续生新苔，而原有之苔渐渐离开舌体之故，所以刮之即脱。
故舌苔之有根、无根取决于
胃气的盛衰变化。
30．D答案剖析：
气血两虚，舌体失养，故色淡白而体瘦薄。
31．E答案剖析：
瞳仁属肾。
肾藏精，滋润瞳仁，瞳仁扩大，多属肾精耗竭，为濒死
危象。
32．E答案剖析：
五脏六腑之精气皆上注于目而为之精，五脏六腑精气衰竭，不可以滋
养于目，则目睛下陷窠内，病属难治。
33．A答案剖析：
肺肾阴虚，虚火灼津结成痰核，或感觉风热时毒，气血壅滞，结于
颈项肿块累累如串珠，称“瘰疬”。
34．A答案剖析：
肌表感觉外邪常常由浅入深，第一入络，进一步则深入客经。
故络
脉浮露者，主病在表。
35．B答案剖析：
色红主热，鲜红多属外感表证；色紫红者，则提示邪热深入为内热。
36．C答案剖析：
络脉出现的部位随邪气侵入的深浅而变化，若见络脉透过风关至气
关者，是邪气入经，主邪深而病重。
37．B答案剖析：
患部如粟米状，根脚坚硬而深，麻痹或发痒，顶白而痛甚者为“疔”
的特色。
38．A答案剖析：
阴囊肿大，皮泽透明的，称“水疝”，是水湿停聚，下注阴囊所致。
39．D答案剖析：
呕吐物清稀无臭，为寒呕。
多因脾胃阳虚或寒邪犯胃胃失和降所致。
40．A答案剖析：
痰色白清稀而多泡沫者，为风痰，是因痰湿伏肺，外受风寒所致。
（二）A2型题
1．C答案剖析：
在疾病过程中，病人出现神识昏倒，颠三倒四，循衣摸床，撮空理线，
为邪闭清窍。
表示正气大伤，精气衰竭，病情深重，预后不良，为失神之征。
2．C答案剖析：
顿然昏仆不知人事，两目上视，口吐涎沫，四肢抽动，或口中如作猪
羊喊声，多属痰迷心窍、肝风内动的痫证。
3．D答案剖析：
原面无人色，忽见颧红如妆，游移不定，常见于久病大病之人，为虚
阳浮越于上的“戴阳”证，属危重证候。
4．A答案剖析：
肌肤局部红肿高起，根盘紧束，伴有焮热痛苦者为“痈”，属阳证。
多因热毒内蕴，复感邪毒，致营卫不和，经络堵塞，气血壅滞不通，热胜肉腐成痈。
5．E答案剖析：
阴虚火旺，故舌色绛红；复感外邪，表里同病，苔薄白而干。
6．A答案剖析：
湿热内结，困阻脾胃，起落失司，故脘腹痞满；湿性重着，则头身困
重；胃气挟湿热上熏，则见舌苔黄腻。
7．C答案剖析：
胃气尚存，夹食积浊气上蒸，则舌苔坚敛实在，紧贴舌面，刮之不脱，
为有根苔，称真苔。
真苔多为实证。
8．B答案剖析：
燥邪犯肺，耗伤肺津，则痰少而黏难咯出，甚则干咳少痰，属燥痰。
（三）B1型题
1．C答案剖析：
失神，是神气衰落之象。
病人在精神状态和目神上表现的特色是：
精
神委靡，神识模糊，目暗睛迷，瞳神呆板，等。
表示正气大伤，精气衰竭，病情深重，预
后不良。
2．B答案剖析：
久病、大病精气大衰之人，如原已精神极度委顿，突然神清多语，声
高不休，精神抖擞，但躁动不安；或本已眼光无神呆板，突然目显光彩等，都属假神的表
现。
此为阴阳马上离决的危笃之象，是精气衰竭已极，阴不敛阳，以致虚阳外越而出现一
时“好转”的设想。
3．B答案剖析：
面色黄而虚浮，为脾失健运，水湿泛溢肌肤所致，称为“黄胖”。
4．A答案剖析：
脾胃气虚，气血不足，则面色淡黄无泽，枯槁无华，称为萎黄。
5．C答案剖析：
咽喉一侧或双侧崛起肿块，状如乳突，称“乳蛾”，是邪壅气血；若
红赤腐烂，为热毒蕴结。
6．E答案剖析：
咽部有灰白色膜点，擦之不去，重擦出血，随即复生者，是“白喉”，
为疫疠毒邪蕴积肺胃，上蒸咽喉所致。
7．C答案剖析：
以五脏区分，则舌根属肾。
8．A答案剖析：
以五脏区分，则舌尖属心肺。
9．E答案剖析：
舌红绛主热，在内伤杂病中，阴虚火旺则舌质红绛，胃津贫乏不可以上
承则苔少。
10．B答案剖析：
阳气不足，生化阴血的功能减退，不可以温运血液充养于舌，故舌色
浅淡；阳虚水停则苔白而润。
11．B答案剖析：
疹，形小如粟粒，超出肌肤，抚之碍手。
12．D答案剖析：
初起患部如粟米状，根脚坚硬而深，麻痹或发痒，顶白而痛甚者为
“疔”。
13．D答案剖析：
湿热蕴结，熏灼肠道，气血壅滞，损害肠络，则便下脓血，赤白相
兼，为湿热痢。
14．C答案剖析：
脾虚不运，水谷不化，清浊不分，故泻下清稀，完谷不化。
15．A答案剖析：
足厥阴肝经连目系，肝风内动，
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