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关于医生毕业论文范文.docx

关于医生毕业论文范文

当我们在考虑各项医改措施时,必须重视对医生收入方式和就业制度的研究,这方面改革的滞后将会制约其他许多医改措施的推进。

下面是为大家整理的关于医生毕业论文,供大家参考。

一:

专科临床学生的全科医生就业趋向

全科医学generaimedi-cine,是一门面向个人、社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科。

其主旨是强调以患者为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体[1]。

20世纪80年代后期,中国引入全科医学概念,近年来随着城市社区卫生服务的深入开展,全科医学也得以蓬勃发展。

但是,2011年国务院颁发的《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》中也明确指出:

多年来,中国基层医疗卫生人才队伍建设相对滞后,合格的全科医生数量严重不足,制约了基层医疗卫生服务水平提高。

所以需要为基层培养大批“下得去、留得住、用得好”的合格全科医生,从而提高基层医疗卫生服务水平。

那么如何才能真正培养出“下得去、留得住、用得好”能在基层开展疾病预防、保健、医疗、康复等工作的高素质技术技能型全科医生呢特别考虑到临床实习阶段是医学生转变为实习医生进而逐步成长为临床医师不可逾越的关键阶段[2],因此更应为专科层次临床医学专业的学生安排最为适用的临床实习。

本文通过问卷调查专科层次临床医学专业、临床医学专业全科医学方向、临床医学专业妇幼保健方向毕业生的全科医生就业趋向,分析临床实习对学生就业选择的影响,评价全科医学知识指导学生临床实践的实用性和对其就业的导向作用。

1对象与方法

1.1对象

选择本校面向城乡基层培养的专科层次临床医学专业、临床医学专业全科医学方向、临床医学专业妇幼保健方向2011级三年级学生作为本次调查对象。

1.2方法

121调查方法

整群抽取本校2011级专科层次三年级学生临床医学专业224名临床组、临床医学专业全科医学方向116名全科组、临床医学专业妇幼保健方向50名妇幼组。

采用自行设计的调查表对其进行无记名问卷调查,调查内容包括:

基本情况,如性别、是否落实工作、就业岗位等;对毕业实习的评价,如是否运用全科知识、社区实习对业务能力的帮助等;对全科医师的认同,如就业前景、全科医学对临床诊疗的帮助等;毕业后工作意向,如是否愿意从事全科医师工作及不愿意从事全科医师工作的原因等。

通过问卷调查了解学生的就业趋向,分析全科医学知识指导学生临床实践的实用性及临床实习对学生就业选择的影响。

122实习安排

1临床组实习安排:

内科10周、外科8周、妇4周、儿科4周、传染科2周、中医科2周、五官科/皮肤科2周。

2全科组实习安排:

内科9周、外科4周、妇产科4周、儿科5周、五官科1、感染科1周、社区8周包括预防保健科2周、全科4周、康复2周。

3妇幼组实习安排:

内科4周、外科4周、妇产科8周、儿科4周、儿童保健科4周、妇女保健科4周、新生儿科2周、社区2周。

在社区实习期间,培养学生全科医疗服务技能、预防保健与公共卫生服务技能,以及社区卫生服务管理技能。

在全科医疗服务方面,要求学生掌握全科医生的接诊方式、与患者沟通技巧;全科医学基本理论和医学伦理学基本原则的实际应用;以个人为中心、家庭为单位的照顾方式,至少与一个家庭建立联系;社区常见病和常见健康问题的诊治方法,对基层医疗中常见慢性病进行规范管理;社区常用药物的用量、用法及不良反应;社区健康档案建立的思路和资料收集途径,实习期间,每人至少完成2份不同健康问题的健康档案内容包括:

个人的一般信息、SOA]北京:

高等教育出版社,2012:

1-2

[2]曾坪,何坪,邓宇,J]中国全科医学杂志,2011,148:

2483-2484

[3]何坪,姚安贵,邓宇,J]中国全科医学,2012,1510:

1137-1139

[4]何坪,邓宇,刘彦,J]中国全科医学,2013,1613:

1517-1519

[5]李思虹,J]临床医学工程,2009,1611:

105-106

[6]孟庆跃,袁璟,J]中国卫生政策研究,2009,211:

1-6

[7]徐发莹,吴丽慧,吴森林,J]浙江医学教育,2014,131:

4-6

[8]J]科技信息,201310:

217-218

[9]J]中国农村卫生事业管理,2012,325:

459-460

[10]张立伟,J]中华全科医学,2008,64:

380-381

[11]胡睿,王夏玲六部委联合下发《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》社区医疗发展进入人才“攻略期”[J]中国社区医师,2010,2020:

3-4

[12]J]中国电力教育,2013,166:

209-210

二:

全科医生远程教育信息化培训思考

全科医学强调以病人为中心、以家庭为单位、以社区为基础、以预防为导向的健康照顾。

通过集预防、医疗、保健、康复、健康教育、优生优育等“六位一体”的服务,在有效提高民众健康水平的同时,能获得最佳的卫生成本/健康效益比。

全科医学20世纪60年代诞生于美国,20世纪80年代后期才被引入中国内地。

国外全科医学有完整的教育与培训体系[1-3],主要有本科生教育、毕业后教育和继续教育3种形式。

世界卫生组织倡议,本世纪各国全科医生应占医生总数的1/2或更多。

1966年,英联邦启动了第一个全科医学住院医师培训项目,随后加拿大、美国、澳大利亚等国家也启动了全科医生培训项目。

我国台湾地区1987年开始办理全科医生的资格认定工作。

我国香港特区1985年开始全科医学专科医师培训。

我国全科医学培训从开始试点,2000年卫生部全科医学培训中心在首都医学成立。

目前国内全科医学培训形式主要包括本科生全科医学教育、全科医生岗位培训、全科医生转岗培训和全科医生继续教育培训4类[4-5]。

然而这些培训项目均以实体机构培训为主。

尽管国外有一些全科医学网站,但大多数是以站形式出现,不能进行远程网络教育。

为此,我们在军队网络课程构建基础上,建设了国内首家“全科医生远程教育培训网”和相应的“全科医生远程教育培训体系”软件资源库,目标是为我国全科医生培训提供信息化平台[6]。

通过网络平台结合实体基地的培训模式,为社区医院和基层部队提供了跨时间、跨空间的全科医生培训机会,有效缓解了当前全科医生岗位急需与培养周期较长的矛盾。

1全科医生远程培训网的建设和应用

“全科医生远程教育培训网”由硬件系统和软件系统组成。

其中硬件系统由3台高性能服务器组成,服务器后台使用2台ISSQLServer2000SP4及以上版本建设数据库;四是每项考试均设计和建设了“在线练习”和“在线考试”2个功能模块,适用于全科医学专业各学科各层次考试以及远程教育考试等;五是保密性好:

数据采用加密传输和存储,有效防止非法访问。

该系统除用于全科医学培训外,还用于重庆市住院医师规范化培训的结业考试。

目前,我们建设的医学在线考试系统运行良好,题库动态维护,使用单位不断增多。

2全科医生远程培训方式初探

1.1线上培训与线下实践相结合的立体培训模式探索

为与全科医生培训网结合,我们依托西南医院全科医学培训基地,实施线上培训与线下实践相结合的全科医生立体培训模式。

首先制定在线学习指南,全科医学理论学习以线上培训为主,实践教学以基地培训为主,包括社区实践和科室轮转等环节,二者有机融合、交叉渗透。

应用网络教学结合基地培训的立体化培训模式,我们开展了全科医生岗位培训项目,培训对象是长期在基层部队和基层医院从事医疗服务的卫生人员,通过较短时间培训获得全科医学的知识与技能,这是我国为解决当前全科医学人才短缺而规范化培训周期较长之间的矛盾所采取的过渡性措施,也是近3年来全科医生培训的主要途径。

培训内容分为全科医学理论、急诊和常见病处理以及慢性病防治3个方面的内容。

包括全科医学和全科医师理念介绍、卫生政策法规等,重点是“老年人群的特点”“保健的目标原则和实施”“老年人常见的健康问题”等。

培训手段包括网络教育、课程模块教学和基地见习。

迄今已举办军队全科医生岗位培训班5期,培训人员500多名。

2.2计划培训模式与随机培训模式构建与探索

应用全科医生远程教育培训平台,构建了新的全科医生信息化培训模式。

包括一是按全科医生岗位需求进行“计划信息培训”;二是按全科医生个性化需求进行“随机信息培训”。

按岗位需求的计划培训要纳入医院的全科医生规范化规培轨道,注册为正式学员后,按照3年的规培计划,通过网络学习完成各类必修课程后,进入医院科室和培训基地进行轮转。

而对于大多数按个性化需求进行随机信息培训的基层全科医生,可以不受时间、空间的限制,根据自身的需要进行随机的课程学习、参与讨论和接受考核。

即按全科医生岗位需求的“计划信息培训”以立体化培训为主;按个性化需求的“随机信息培训”以网络远程教育培训为主。

综上所述,通过全科医生远程络平台和信息化培训体系实施,一是可以将高校的优质教学资源开发出来,提升教育效应。

二是利用本网络平台在国内普及全科医学理念和内涵,使公众了解全科医生是一种专业化程度很高的职业,营造全社会尊重信任全科医生的氛围,提高全科医生的职业认同感和社会认可度[10-11]。

三是能使培训对象根据个性化需求进行选择,真正实现以学生为主体,教师为主导的理念[12],创新了全科医生信息化培训模式,使培训对象根据个性化需求进行选择。

因为平台内有数十门课程可选择,相当于围绕在他她身边的有数名教师在授课。

真正实现“以学生为主体,教师为主导”的教学理念,创新了全科医生的信息化教育模式。

四是有效解决了边远地区的教育资源匮乏问题,可以让边远地区全科医生也获得高水平教育,解决教育发展的不平衡问题。

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