单位工程施工现场安全质量标准化检查表.docx
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单位工程施工现场安全质量标准化检查表
单位工程施工现场安全质量标准化
阶段验收评定申报表
申报单位：
申报时间：
年月日
单位工程名称
评定阶段
结构形式
工程规模
分部工程
完成比例
%
工程
项目
自查
以及
整改
情况
附：
本阶段项目部每周自查整改记录
项目负责人：
（签字盖项目部章）
施工
企业
现场
考核
意见
附：
本阶段施工企业月验收评分汇总表及每月验收表
企业技术负责人：
（签字盖技术部门章）
建设单位评价意见
建设单位现场代表：
（签字盖专用章）
工程监理评价意见
总监理工程师：
（签字盖监理部章）
日常监督评价情况
下发隐患整改通知次数：
次
下发停工整改通知次数：
次
记录一般不良行为次数：
次
记录严重不良行为次数：
次
项目安全监督工程师：
（签字）
验收评定小组阶段性评定结果
复查时间
复查评分
最终评分
根据《建筑施工安全检查标准》该项目施工阶段动态评定等级为：
。
达标验收组组长：
（签字）
组员（不少于三人）：
（签字）
安全监督机构：
（监督组盖章）
注：
本表1式2份，施工企业、监督机构（进入监督档案）各留存1份。
项目部每周安全质量自查整改记录
工程名称
检查时间
年月日
月周
检查人员
检查记录：
记录人（专职安全员）签字：
项目经理签字：
整改措施：
整改时间：
自月日到月日
整改责任人签字：
整改复查意见：
复查人（专职安全员）签字：
项目经理签字：
年月日
单位工程安全质量标准化验收阶段月验收评分汇总表
施工企业名称
‘’
‘
单位工程名称
项目名称及分值
项目
经理
签名
项目
总监
签名
土
监督
机构
评定
结论
监督
评定
组签
名
验收时间
（每阶段每月不少于一次）
安全质量管理
10
分
文明施工
20分
脚手架
10分
基坑支护与模板工程
10
分
三宝四口
五临边
10
分
施工用电
10分
物料
提升
机与
外用
电梯
10
分
塔吊
、
起重
吊装
10分
悬挑
式卸
料平
台
5
分
施
工
机
具
5
分
月度
合计
分
监督
机构
核定
分
年月
年月
年月
年月
年月
年月
施工现场安全质量管理验收表
单位工程名称：
验收月：
年月
序号
检查项目
扣分标准
分值
扣
分
得
分
1
保证项目
资质资格条件
总包、分包单位资质、安全生产许可证不符合
否
决
项
有非法挂靠、违法分包行为
有任一关键岗位配备人员无资格证、到岗率不足60%
随意变更施工图施工，重大变更无审图意见
2
安全生产责任制
未建立各岗位责任制或关键岗位责任制未上墙扣10分，发现有任一严重未执行行为扣5分
现场有任一施工合同（含班组）无安全生产考核指标扣10分
10
未制定各工种安全技术操作规程扣10分，主要关键工种安全技术操作规程现场作业部位未悬挂扣10分
3
施工组织设计
未按《施工组织设计编制标准》单独编制专项安全施工组织设计（方案）缺一项扣5分，应专家论证的未论证扣10分
10
任一方案无针对性、不全面、未落实扣5分
4
分部分项工程安全技术交底
未组织交底或无书面安全技术交底记录扣10分
10
交底针对性不强、不全面、未履行签字手续扣5分
5
重大危险源的监控和公示
施工现场无重大危险源公示扣10分
10
未建立安全质量隐患台账扣10分，未及时登录扣5分
无施工现场应急预案扣5分
6
安全检查
企业（质安科）未开展每月一次安全质量验收或验收无记录扣10分
10
每周项目部未开展安全检查或无检查记录扣10分
检查出的事故隐患未登入台账，未定人、定时间、定措施扣5分
对监理部、监督机构下达的整改通知未按时完成整改扣10分
7
安全教育
无安全教育计划、制度扣10分
10
新工人进场未进行安全教育或无记录或无签字扣10分
小记（保证项目总计少于40分，本表总计为0分）
60
8
一般项目
措施费
未建立安全文明措施费使用台账扣5分
10
未按措施费使用计划足额使用扣5分
9
特种人员
特种作业人员一人未持证上岗扣5分
10
10
事故上报
安全、质量事故未按规定上报扣10分
10
11
安全标志
无标志总平面图扣5分，未按总图布置悬挂安全标志扣5分
10
总计
100
施工企业验收意见：
企业安全负责人签名：
企业安技科章年月日
监理部验收意见：
总监签字：
监理部章年月日
监督站复核意见：
监督员签字：
年月日
文明施工验收表
单位工程名称：
验收月：
年月
序号
检查项目
扣分标准
分值
扣
分
得
分
1
保证项目
方案及现场管理
文明施工专项方案未按标准规定程序审查批准
否
决
项
现场未按标准规定封闭，围挡沿城市主干道高度小于2.5M，其余小于1.8M，墙体材质不符合规定，临近道路未采用彩色喷绘美化，或喷绘损坏
大门材质及制作不符合规定、门头无企业标志；未设置洗车设施或不符合标准要求，高压水枪试水无效
现场商品混凝土、预拌砂浆使用不符合规定
2
施工场地
主干道未采用混凝土或沥青混凝土硬化，硬化厚度、宽度不符合标准规定扣10分
20
次干道未采用混凝土硬化，厚度、宽度不符合标准规定扣10分
生活区、办公区、材料堆场、搅拌站硬化一项不符合标准规定扣5分
场区无排水沟或排水不通畅，地面有积水扣5分
工地无绿化布置扣10分
3
材料
堆放
材料、设备堆放不整齐一项扣5分，未做到完工场地清扣5分
10
钢筋无砖砌承台或木方、型钢架空堆放，未挂名称、品种、规格标牌一项扣5分、砂石无隔断墙扣5分，建筑垃圾未入围统一清运扣5分
4
临时
设施
办公、宿舍、厕所等临时建筑不按标准要求材质建设扣10分
10
宿舍：
使用通铺或使用钢管脚手架料及其他材料搭设铺位扣10分
厕所：
未设置封闭、水冲式厕所扣10分
未贴不低于1.2m高瓷砖墙裙，地面未贴瓷砖扣5分
食堂不符合标准规定扣10分
5
加工棚
露天钢筋、混凝土加工区无加工棚扣10分，加工棚每项无双层竹笆或竹串板安全防护、防晒措施，顶棚周边侧面无彩色喷绘标明加工工棚名称及安全警示标语扣5分
10
6
现场消防
无消防器材、现场无满足要求的消防水源扣10分
10
小记（保证项目总计少于40分，本表总计为0分）
60
7
一般项目
施工现场标牌
大门外无建设工程公示牌、民用建筑无节能公示牌扣10分
10
大门内无五牌一图缺一项扣2分
8
宣传
无计生、安全、质量或文明创建标语扣5分
10
9
保洁员
施工现场未配备专职卫生保洁人员或未保洁扣10分
10
10
其它
门前“三包”不达标、施工噪声扰民扣10分
10
总计
100
施工企业验收意见：
企业安全负责人签名：
企业安技科章年月日
监理部验收意见：
总监签字：
监理部章年月日
监督站复核意见：
监督员签字：
年月日
基坑开挖及支护验收表
单位工程名称：
验收月：
年月
序号
检查项目
扣分标准
分值
扣
分
得
分
1
保证项目
基坑
专项方案
专项方案不符合标准规定，未经审查批准。
否
决
项
深基坑专项支护设计方案未由有专业设计资质的设计单位设计，未组织专家审查。
基坑施工单位未编制专项施工方案，超过5米深基坑未组织专家论证，未办理危险性较大的专项工程开工安全生产条件审查。
2
临边防护
开挖深度超过2m的基坑无防护栏杆，栏杆无密目式安全防护网扣10分
10
3
坑壁支护
坑槽开挖安全边坡不符合施工方案及安全要求扣20分
20
支护做法不符合设计方案扣20分
支护设施已产生局部变形未采取措施调整扣20分
4
排水措施
基坑施工未采取有效地排水措施扣10分
10
深基坑施工降水未采取防止临近建筑物危险沉降的措施扣10分
5
坑边荷载
堆土、料具堆放距槽边小于安全距离及设计规定的扣20分
20
机械设备施工与槽边距离不符合要求的扣20分
小记（保证项目总计少于40分，本表总计为0分）
60
6
一般项目
上下
通道
2m以上基坑应设专用通道，无专用通道扣10分，通道不符合要求扣6分
10
7
土方
开挖
施工机械进场未验收扣5分作业人员含挖机司机未进行安全交底或无交底记录扣10分
10
挖土机作业有人员在作业半径内扣6分
挖土机作业位置不稳定、不安全扣10分
司机无证作业、不按程序作业或超挖扣10分
8
基坑变形观测
未按方案进行监测点设置、监测时间不符、监测数据未及时分析扣10分，未按方案对邻近建筑、道路、管网等进行变形观测扣10分
10
9
作业
环境
基坑内作业人员无安全立足点扣10分
垂直交叉作业上下无防护措施扣10分
施工光线不足，未设置足够照明扣5分
10
总计
100
施工企业验收意见：
企业安全负责人签名：
企业安技科章年月日
监理部验收意见：
总监签字：
监理部章年月日
监督站复核意见：
监督员签字：
年月日
落地式扣件钢管脚手架验收表
单位工程名称：
验收月：
年月
序号
检查项目
扣分标准
分值
扣
分
得
分
1
保证项目
专项
方案
材质
作业面防护
未编制安全专项施工方案，或审批手续不齐全。
24m以上脚手架无设计计算书，50m以上脚手架未组织专家论证，未办理危险性较大的专项工程开工安全生产条件审查
否
决
项
搭设前未进行安全技术交底，无交底记录
钢管、扣件无复试检测报告。
钢管有裂纹、弯曲、压扁、严重锈蚀现象
脚手架高出作业面小于1.5m
2
立杆
基础
基础应用不低于C15的混凝土硬化，混凝土厚度不小于100mm，不满足扣10分。
浇捣前必须安放侧模板，硬化宽度应超出外立杆200mm，有排水措施，不满足扣5分
10
3
架体与建筑结构拉结
脚手架必须每楼层与结构拉结牢固，水平距离不超过6m和三跨，24m以上脚手架拉结必须使用刚性连接。
不满足扣10分
10
24m以下脚手架拉结如采用柔性连接必须做钢管顶撑。
不满足扣10分
连墙件应靠近主节点设置，埋设钢管位置应与立杆对应，偏离主节点位置不应大于300mm。
不满足扣5分
4
杆件间距及剪刀撑设置
每10延米立杆间距不符合要求，大横杆未设置在立杆内侧，其间距及固定方式不符合要求每处扣2分；小横杆的间距、固定方式、搭接方式等不符合规范每处扣2分
20
高度在24m以下的脚手架，必须在每一外侧立面两端各设置一道剪刀撑，中间各道剪刀撑的净距不应大于15m。
高度在24m以上的脚手架，必须在每一外侧立面整个长度和高度上连续设置剪刀撑。
不符合每处扣5分
5
脚手板与防护栏杆
脚手架内脚手板宜层层满铺，架体内每隔一层且高度不超过6m必须满铺一层，否则应设层间安全平网。
底层处必须满铺脚手板。
每有一层不符合扣10分
20
铺设竹笆脚手片时主筋应垂直于大横杆方向，采用对接平铺，四角用不细于18#铅丝双股扎牢，交接处平整，无探头板。
不符合扣5分
铺设竹串片脚手板时应平行于大横杆方向，采用对接或搭接铺设，两端必须有可靠固定。
不符合扣5分
每步架出现一层未设置防护栏杆扣10分
小记（保证项目总计少于40分，本表总计为0分）
60
6
一般项目
密目网
脚手架外侧防护未使用合格的密目式安全网封闭扣10分
10
密目式安全网应有出厂合格证和该产品监督站备案证，不符合扣10分
7
其它
卸料平台、泵管、缆风绳、起重设备附座等不能固定在脚手架上；脚手架与外电架空线之间的距离应符合规范要求，为满足扣5分
10
8
门洞口的搭设加固措施不符合要求扣5分
5
9
脚手架的内立杆距墙体净距不大于150mm,如果大于150mm的未铺设防护脚手板扣5分
5
10
脚手架钢管必须要除锈、防锈、没有做防锈处理的钢管严禁上架，剪刀撑、防护栏杆防锈应做成红白相间或黄黑相间颜色的花杆。
不满足扣10分
10
总计
100
施工企业验收意见：
企业安全负责人签名：
企业安技科章年月日
监理部验收意见：
总监签字：
监理部章年月日
监督站复核意见：
监督员签字：
年月日
悬挑式脚手架验收表
单位工程名称：
验收月：
年月
序号
检查项目
扣分标准
分值
扣
分
得
分
1
保证项目
专项
方案
材质
作业面防护
未编制专项安全施工方案，审批手续不齐全
否
决
项
搭设前未进行安全技术交底，或交底无记录
钢管、扣件无复试检测报告或报告材质不合格。
钢管有裂纹、弯曲、压扁、严重锈蚀现象
脚手架高出作业面小于1.5m。
悬挑高度超过20m未组织专家论证，未办理危险性较大的专项工程开工安全生产条件审查
2
悬挑梁及架体稳定
悬挑梁安装不符合设计及标准要求，与结构连接不牢固每有一处扣5分
立杆底部与悬挑梁连接不牢每处扣5分
20
3
架体与建筑结构拉结
脚手架必须每楼层与结构拉结牢固，水平距离不超过6m和三跨，脚手架拉结必须使用刚性连接。
不满足扣10分
10
连墙件应靠近主节点设置，埋设钢管位置应与立杆对应，偏离主节点位置不应大于300mm。
不满足扣5分
4
杆件间距及剪刀撑设置
每10延米立杆间距不符合要求，大横杆未设置在立杆内侧，其间距及固定方式不符合要求每处扣2分；小横杆的间距、固定方式、搭接方式等不符合规范每处扣2分。
10
必须在每一外侧立面整个长度和高度上连续设置剪刀撑。
不符合每处扣5分
5
脚手板与防护栏杆
脚手架内脚手板宜层层满铺，架体内每隔一层且高度不超过6m必须满铺一层，否则应设层间安全平网。
底层处必须满铺40厚木板或双层竹笆。
每有一层不符合扣10分
20
铺设竹笆脚手片时主筋应垂直于大横杆方向，采用对接平铺，四角用不细于18#铅丝双股扎牢，交接处平整，无探头板。
不符合扣5分
铺设竹串片脚手板时应平行于大横杆方向，采用对接或搭接铺设，两端必须有可靠固定。
不符合扣5分
每步架出现一层未设置防护栏杆扣10分
小记（保证项目总计少于40分，本表总计为0分）
60
6
一般项目
密目网
脚手架外侧防护未使用合格的密目式安全网封闭扣10分
10
密目式安全网应有出厂合格证和该产品安监站备案证明
7
其它
卸料平台、泵管、缆风绳、起重设备附座等不能固定在脚手架上不满足扣5分
10
8
9
脚手架的内立杆距墙体净距不大于150mm,如果大于150mm的未铺设防护脚手板扣5分
10
10
脚手架钢管必须要除锈、防锈、没有做防锈处理的钢管严禁上架，剪刀撑、防护栏杆防锈应做成红白相间或黄黑相间颜色的花杆。
不满足扣10分
10
总计
100
施工企业验收意见：
企业安全负责人签名：
企业安技科章年月日
监理部验收意见：
总监签字：
监理部章年月日
监督站复核意见：
监督员签字：
年月日
门式脚手架验收表
单位工程名称：
验收月：
年月
序号
检查项目
扣分标准
分值
扣
分
得
分
1
保证项目
专项
方案
作业面防护
未编制安全专项施工方案，审批手续不齐全；超过限制搭设高度
否
决
项
搭设前未进行安全技术交底，或交底无记录
脚手架高出作业面小于1.5m
2
立杆
基础
基础应用不低于C15的混凝土硬化，混凝土厚度不小于100mm，不满足扣10分。
浇捣前必须安放侧模板，硬化宽度应超出外立杆200mm，有排水措施，不满足扣5分
10
3
架体与建筑结构拉结
脚手架必须每楼层与结构拉结牢固，水平距离不超过6m，不满足扣10分
10
连墙件应靠近门架立柱设置，埋设钢管位置应与立柱对应。
不满足扣5分
4
架体稳定
在脚手架的底部门架下端应加封口杆，内外侧设通常的扫地杆。
不符合扣10分
20
脚手架高度超过20m时，应在脚手架每隔4步设置一道水平加固杆，并宜在连墙件水平层设置，不符合扣10分
5
剪刀撑设置
脚手架高度超过20m时，应在脚手架外侧剪刀撑，应采用扣件与门架立杆扣紧连续设置剪刀撑，不满足扣10分
10
剪刀撑斜杆与地面的倾角宜为45°--60°，剪刀撑宽度宜为4—8m，不满足扣10分
6
脚手板与杆件锁件
门架立杆离墙面净距离不宜大于150mm，大于时应采取其它离口防护措施，不符合扣10分
10
脚手板不牢、不稳每处扣5分
有漏装杆件和锁件扣5分，组装不牢扣5分
小记（保证项目总计少于40分，本表总计为0分）
60
1
一般项目
密目网
脚手架外侧防护未使用合格的密目式安全网封闭扣10分
10
密目式安全网应有出厂合格证和该产品安监站备案证明
2
其它
卸料平台、泵管、缆风绳、起重设备附座等不能固定在脚手架上；脚手架与外电架空线之间的距离应符合规范要求，不满足扣5分
10
3
门洞口的搭设加固措施不符合要求扣5分
10
4
脚手架钢管必须要除锈、防锈、没有做防锈处理的钢管严禁上架，剪刀撑、防护栏杆防锈应做成红白相间或黄黑相间颜色的花杆，不满足扣10分
10
总计
100
施工企业验收意见：
企业安全负责人签名：
企业安技科章年月日
监理部验收意见：
总监签字：
监理部章年月日
监督站复核意见：
监督员签字：
年月日
悬挑式卸料平台验收表
单位工程名称：
验收月：
年月
序号
检查项目
扣分标准
分值
扣
分
得
分
1
保证项目
专项
方案
未编制施工方案，无单独计算书，或审批手续不齐全
否
决
项
搭设前未进行安全技术交底，或交底无记录
2
悬挑梁
悬挑梁安装不符合标准要求，与结构连接不牢固每有一处扣5分
悬挑梁安装不符合设计及标准构造要求每处扣5分
20
3
受力体系
悬挑式卸料平台应与脚手架、井架断开，严禁悬挑式卸料平台与脚手架、井架连接，不符合扣10分
10
4
平台拉结
4根匹配的钢丝绳与预埋的钢筋吊环可靠拉结，预埋的钢筋吊环必须采用Q235圆钢，必须保证满足锚固长度要求，不符合扣20分
20
锚固吊环的混凝土强度应达到100%后方可安装卸料平台，不符合扣10分
钢丝绳，构造上两边设前后两道，两道中的每道均应作单道受力计算，一道作保险钢丝绳。
不符合扣10分
5
平台防护
平台铺设牢固、严密、三侧面设1.1—1.20cm高护栏，栏杆红、白漆相间并于内侧挂密目网。
不符合扣10分
10
小记（保证项目总计少于40分，本表总计为0分）
60
6
一般项目
平台制作
卸料平台应制作成定型化、工具化产品，不符合扣10分
10
7
主次梁连接应采用焊接，焊缝高度不小于8mm，满焊。
不符合扣10分
10
8
其它
安装时，钢丝绳采用卡环数量不得少于3个，间距lO～12CM，并设安全弯。
不符合扣10分
10
设明显荷载标识、人员和物料的总重量，严禁超过设计的容许荷载。
不符合扣10分
10
总计
100
施工企业验收意见：
企业安全负责人签名：
企业安技科章年月日
监理部验收意见：
总监签字：
监理部章年月日
监督站复核意见：
监督员签字：
年月日
“三宝”“四口”“五临边”验收记录表
单位工程名称：
验收月：
年月
序号
检查
项目
扣分标准
分值
扣
分
得
分
1
安全帽
发现有一人不带安全帽扣5分
安全帽质量不符合标准发现一顶扣1分
不正确佩戴安全帽发现一人扣1分
10
2
安全网
安全立网张挂不平整未绷紧扣5分，未置于脚手架外立杆内侧扣10分
10
安全立网达不到2000目/10平方厘米，安全网厂家无监督机构备案证扣10分
3
安全带
高处作业每有一人未席安全带扣5分
10
安全带不合格或每有一人佩戴不正确扣2分
4
板墙洞口电梯井口
每一处无防护措施扣5分
每一处措施不严密，不符合标准要求扣2分
电梯井口未设防护栏杆或固定栅门每处扣2分
10
电梯井内应每隔两层且不超过10m少设一道安全平网扣5分。
5
预留洞口、坑井防护
人工挖孔桩口、道路各类井口、未填土的坑口应按洞口防护设置稳定的盖板，每处未设置扣5分
20
设置未按标准要求不规范每处扣3分
6
通道口防护
楼梯入口、通道口上方必须设双层竹笆或竹串板防护，防护宽度不小于洞口宽度且不小于2.5m，长度根据现场具体情况确定，楼梯入口离开脚手架外立杆不小于4m。
双层防护板侧面三方
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