河南临床执业助理医师考试真题卷6.docx

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河南临床执业助理医师考试真题卷6

2022年河南临床执业助理医师考试真题卷(6)

本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。

一、单项选择题(共50题,每题2分。

每题的备选项中,只有一个最符合题意)

1.男,45岁。

风湿性二尖瓣狭窄20年,持续性心房颤动5年。

1天前突发晕厥、摔倒,左侧肢体活动障碍。

该患者目前最可能的诊断是

A.出血性卒中

B.洋地黄中毒

C.癫痫

D.缺血性卒中

E.骨折

2.与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括

A.遗传

B.病毒感染

C.紫外线照射

D.雌激素

E.胰岛素

3.下列χ2检验方法的表述哪项是错误的

A.常用于计量资料

B.常用于两个样本率的比较

C.常用于两个以上样本率的比较

D.常用于两个构成比的比较

E.常用于两个以上构成比的比较

4.男,32岁,火焰烧伤全身3小时,烧伤总面积95%,其中Ⅲ度80%,伤后无尿,未行其他任何处理

A.气管切开

B.气管插管

C.鼻饲给氧

D.静脉切开或静脉穿刺插管

E.静脉穿刺下列病例首选治疗方案是上述哪项

5.胎儿窘迫的处理不正确的是

A.左侧卧位,氧气吸入

B.宫缩频、强而有力,可经阴道分娩

C.宫缩乏力者应加强宫缩

D.静脉缓注葡萄糖加维生素C待自然分娩

E.胎儿窘迫均应行剖宫产术

6.对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是

A.心肌变性、坏死

B.纤维蛋白性心外膜炎

C.心瓣膜赘生物

D.风湿小体(Aschoff小体)

E.心肌间质炎细胞浸润

7.先天性甲状腺功能减低症,新生儿期的表现,以下哪项不正确

A.常为过期产

B.生理黄疸期延长

C.生后即有腹胀、便秘

D.易激惹

E.喂养困难,声音嘶哑

8.我国葡萄胎的恶变率为

A.12%

B.13.5%

C.14.5%

D.16%

E.17.5%

9.颈椎病最常见的类型为

A.神经根型

B.脊髓型

C.交感神经型

D.椎动脉型

E.混合型

10.较稳定的股骨颈骨折是

A.外展型

B.内收型

C.粗隆间型

D.头下型

E.颈基底部

11.慢性宫颈炎治疗错误的是

A.药物治疗适用于轻中度

B.物理方法一般适用于轻度糜烂

C.久治不愈者可行锥切术

D.物理方法包括电熨、冷冻、激光、红外线、微波等

E.宫颈腺体囊肿可用电灼破坏囊壁

12.弛张热见于

A.伤寒

B.肺炎

C.支气管炎

D.败血症

E.布鲁菌病

13.下列哪项不属于医源性疾病的范围

A.药源性疾病

B.药物不良反应

C.意外中毒

D.医院内感染

E.药物引起的营养性疾病

14.引起输血发热反应,最常见的原因是

A.细菌污染

B.致热原

C.血型不合

D.红细胞破坏

E.过敏物质

15.关于脑电图的叙述正确的是

A.是中枢神经系统各部位的综合电变化图

B.是皮层的自发电位变化图

C.正常成人安静、清醒、闭目时多为β波

D.兴奋、觉醒时多为α波

E.通常脑电图是直接在皮层表面引导的电位变化

16.对判定肿瘤的良恶性来说,最有价值的是

A.生长方式

B.生长速度

C.出血与坏死

D.对机体影响

E.肿瘤的异型性

17.下列哪项不是保护易感人群的具体措施

A.减少与病人接触机会

B.积极治疗病人

C.加强传染病监测

D.传染病预测预报

E.健康教育和咨询

18.“食之无味,弃之可惜”属于动机冲突中的

A.双趋冲突

B.双避冲突

C.趋避冲突

D.双重趋避冲突

E.多重趋避冲突

19.该患者目前治疗宜首选

A.硝普钠

B.氨茶碱

C.西地兰

D.卡维地洛

E.心律平

20.女,8岁,有风湿病史,因贫血、脾肿大入院。

实验室检查:

红细胞半衰期15天,Coombs试验阳性,最有可能的诊断是.

A.遗传性球形红细胞增多症

B.遗传性椭圆形红细胞增多症

C.丙酮酸激酶缺乏症

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.自身免疫性溶血性贫血

21.肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用

A.25%硫酸镁

B.肥皂水

C.生理盐水

D.生理盐水加食醋

E.乳果糖加水

22.男,55岁。

2天前发生急性心肌梗死,1小时前突发喘憋,咯粉红色泡沫痰,不能平卧。

既往体检时心脏听诊无异常发现。

体检:

BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。

该患者喘憋最可能的原因是

A.心肌梗死后综合征

B.心脏乳头肌断裂

C.心脏游离壁破裂

D.心室膨胀瘤

E.肺动脉栓塞

23.谵妄综合征的主要特征为

A.意识障碍昼轻夜重

B.幻觉

C.注意涣散

D.记忆减退

E.错觉

24.较早出现食管阻塞的食管癌,病理类型,常是

A.溃疡型

B.硬化型

C.蕈伞型

D.髓质型

E.癌侵及周围组织

25.女性,26岁,停经50天,10天前始感恶心、厌食、乏力,且日渐加重。

诊断:

早孕、妊娠剧吐。

此时孕妇心肌与脑组织活动的主要供能物质是

A.葡萄糖

B.甘油

C.脂肪酸

D.乙酰乙酸

E.氨基酸

26.关于毒性弥漫性甲状腺肿并发周期性麻痹,以下哪一项描述是错误的

A.年轻男性多见,可无甲状腺肿大

B.大量糖的摄入或静脉注射高糖可诱发

C.发作时血钾降低

D.发作时尿钾排出增加

E.甲亢控制后,本病发作减少或消失

27.肺痨气阴两虚型主要为何种脏器同病

A.肺肾

B.脾肾

C.心肺

D.心肾

E.肺脾

28.关于胎盘功能,以下哪项不正确

A.气体交换

B.营养物质供应

C.合成功能

D.防御功能

E.保护胎儿

29.伴水肿的轻度高血压患者,应首选

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.哌唑嗪

D.卡托普利

E.可乐定

30.癌症的易感人格为

A.A型行为

B.B型行为

C.C型行为

D.D型行为

E.A+C型混合型行为

31.癌症的易感人格为

A.A型行为

B.B型行为

C.C型行为

D.D型行为

E.A+C型混合型行为

32.关于流产的治疗原则,下列哪项是错误的

A.早期难免流产应及时行负压吸宫术

B.因宫颈内口松弛习惯性流产患者若已妊娠,最好于妊娠14~16周行宫颈内口环扎术

C.不全流产应及咐行吸宫术或钳刮术

D.先兆流产患者应卧床休息,进行适当心理治疗

E.感染性流产若出血不多应抗感染及刮宫同时进行

33.营养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是

A.躯干、臀部、四肢→腹部→面颊部

B.面颊部→腹部→躯干、臀部、四肢

C.腹部→躯干、臀部、四肢→面颊部

D.四肢→躯干→腹部→面颊

E.臀部→躯干→腹部→面颊

34.最常用的真菌培养基是__

A.沙保弱培养基

B.玉米-吐温80培养基

C.血琼脂

D.SS琼脂

E.营养琼脂

35.慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常最主要的表现为

A.小气道阻塞

B.FEV1/FVC<70%

C.MV降低

D.RV增加

E.Dlco降低

36.慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常最主要的表现为

A.小气道阻塞

B.FEV1/FVC<70%

C.MV降低

D.RV增加

E.Dlco降低

37.胃溃疡多发生于

A.胃小弯或十二指肠后壁

B.胃大弯侧

C.胃小弯侧

D.幽门或十二指肠球后壁

E.胃窦幽门管

38.女性,35岁,确诊为甲亢后即行甲状腺次全切除术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是

A.甲亢症状加重

B.甲状腺功能减低

C.甲亢危象

D.甲亢术后感染

E.甲亢危象前期

39.临床诊断为

A.软组织感染

B.骨结核

C.慢性骨髓炎

D.急性骨髓炎再发

E.骨肿瘤溃破

40.食管癌的分型中恶性程度最高的

A.髓质型

B.蕈伞型

C.溃疡型

D.缩窄型

E.腔内型

41.延髓外侧面

A.大脑前动脉供血

B.大脑后动脉供血

C.大脑中动脉供血

D.基底动脉供血

E.椎动脉供血

42.中枢神经系统白血病常见于:

A.急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性早幼粒细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病

43.关于慢性肾盂肾炎的肉眼病变特征,下列不正确的是

A.肾盂肾盏变形变硬

B.肾表面不规则瘢痕

C.肾外形不变

D.病灶部位肾皮质变薄

E.双侧肾脏病变不对称

44.关于慢性肾盂肾炎的肉眼病变特征,下列不正确的是

A.肾盂肾盏变形变硬

B.肾表面不规则瘢痕

C.肾外形不变

D.病灶部位肾皮质变薄

E.双侧肾脏病变不对称

45.新生儿出血宜选用

A.氨苯甲酸

B.维生素K

C.凝血酸

D.双香豆素

E.链激酶

46.哪项属于精神分裂症的特异性临床表现

A.思维奔逸

B.情绪低落

C.焦虑

D.恐怖

E.强制性思维

47.肾功能衰竭期

A.血肌酐<160μmol/L,尿素氮<7mmol/L

B.血肌酐<178μmol/L,尿素氮<9mmol/L

C.血肌酐178~445μtmol/L,尿素氮9~1mmol/L

D.血肌酐>445μmol/L,尿素氮>20mmol/L

E.血肌酐>707μmol/L,尿素氮>20mmol/L

48.肾功能衰竭期

A.Scr大于186μmol/L

B.Scr大于133μmol/L

C.Scr大于707μmol/L

D.Scr大于451μmol/L

E.Scr大于110μmol/L

49.非压陷性水肿见于

A.心源性心肿

B.肾源性水肿

C.肝源性水肿

D.粘液性水肿

E.特发性水肿

50.急性脓胸具有确诊意义的是

A.持续高热

B.胸痛气促

C.患侧呼吸音消失

D.纵隔移向健侧

E.胸穿抽出脓液

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