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执业医师考试大纲

2015年临床执业医师考试大纲《生理学》

单元

细目

要点

一、细胞的基本功能

1.细胞膜的物质转运功能

（1）单纯扩散

（2）易化扩散

（3）主动转运

（4）出胞和入胞

2.细胞的兴奋性和生物电现象

（1）兴奋性和阈值

（2）静息电位和动作电位及其产生原理

（3）极化、去极化、复极化、超极化、阈电位的概念

（4）兴奋在同一细胞上传导的特点

3.骨骼肌细胞的收缩功能

（1）骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递

（2）兴奋-收缩耦联

二、血液

1.血液的组成与特性

（1）内环境的稳态

（2）血量、血液的组成、学细胞比容

（3）血浆、血清的概念；血液的理化特性

2.血液的组成与特性

（1）红细胞、白细胞核血小板的数量及基本功能

（2）造血原料及辅助因子

3.血型

血型系统的分型原则

三、血液循环

1.心脏生理

（1）心率；心动周期的概念

（2）心脏泵血过程中心石容积、压力以及瓣膜的启闭和血流方向的变化

（3）心输出量及其影响因素

（4）窦房结、心室肌细胞的动作电位

（5）心肌细胞的自动节律性、传导性、兴奋性及收缩性的特点

（6）正常心电图的波形及意义

2.血管生理

（1）动脉血压的概念

（2）动脉血压的形成及其影响因素

（3）组织液的生成与回流

3.心血管活动的调节

（1）颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射

（2）血管紧张素、肾上腺素、去甲肾腺素对心血管活动的调节

四、呼吸

1.肺的通气功能

（1）呼吸的概念及三个基本环节

（2）肺通气的原理：

肺通气的动力和阻力

（3）肺活量与用力呼气量

（4）肺通气量与肺泡通气量

2.气体的交换与运输

（1）肺换气和组织换气

（2）氧和二氧化碳在血液中运输的主要形式

3.呼吸运动的调节

化学因素对呼吸运动的调节

五、消化和吸收

1.胃内消化

（1）胃液的性质、成分及作用

（2）胃的运动方式

2.小肠内消化

（1）胰液和胆汁的性质、主要成分及作用

（2）小肠的运动方式

3.吸收

小肠的吸收功能、吸收的条件和方式，主要营养物质的吸收

4.消化器官活动的调节

（1）交感和副交感神经对消化活动的主要作用

（2）促胃液素、促胰液素、缩胆囊素和抑胃肽对消化活动的主要作用

六、能量代谢和体温

1.能量代谢

基础代谢率及其影响因素

2.体温

（1）体温的概念、正常值及生理变异

（2）机体的主要产热器官和散热方式

七、肾脏的排泄功能

1.尿量

正常和异常尿量

2.尿的生成过程

（1）尿生成的基本过程：

肾小球的滤过，肾小管和集合管的重吸收和分泌

（2）有效滤过压和肾小球滤过率

3.影响尿生成的因素

（1）影响肾小球滤过的因素

（2）影响肾小管重吸收的因素：

小管液中溶质的浓度

（3）抗利尿激素及醛固酮对尿生成的调节作用

八、神经系统的功能

1.反射

（1）反射与反射弧

（2）反馈的概念；正反馈和负反馈及其生理意义

（3）突触生理：

突触的概念及其传递过程

（4）中枢兴奋传递的特征

2.神经系统的感觉功能

（1）特异投射系统和非特异投射系统

（2）内脏痛和牵涉痛

3.神经系统对躯体运动的调节

（1）骨骼肌牵张反射的概念及其类型

（2）基底神经节和小脑的主要功能

4.神经系统对内脏功能的调节

（1）自主神经系统的主要递质、受体与功能

（2）脑干和下丘脑的功能

5.脑的高级功能

条件反射的概念及意义

九、内分泌

1.垂体的功能

生长激素的生理作用

2.甲状腺激素

生理作用

3.肾上腺糖皮质激素

生理作用

4.胰岛素

生理作用

5.与钙、磷代谢调节有关的激素

（1）甲状旁腺激素的生理作用

（2）降钙素的生理作用

（3）维生素D3的生理作用

十、生殖

1.男性生殖

睾酮的生理作用

2.女性生殖

（1）雌激素、孕激素的生理作用

（2）卵巢和子宫内膜的周期性变化及其激素调节

2015年临床执业医师考试大纲《病理学》

单元

细目

要点

一、细胞、组织的适应、损伤和修复

1.适应性改变

（1）萎缩的概念及类型

（2）肥大、增生和化生的概念及类型

2.损伤

（1）可逆性损伤的类型、概念及病理变化

（2）不可逆性损伤——细胞死亡的类型、概念及病理变化

3.修复

（1）再生的概念

（2）各种细胞的再生潜能

（3）肉芽组织的结构和功能

（4）创伤愈合

（5）骨折愈合

二、局部血液循环障碍

1.充血和淤血

（1）充血的概念和类型

（2）淤血的概念、原因、病理变化和对机体的影响

2.血栓形成

（1）概念

（2）血栓形成的条件

（3）血栓的类型

（4）血栓的结局

（5）血栓对机体的影响

3.栓塞

（1）栓子的概念

（2）栓子的运行途径

（3）栓塞的类型及概念

（4）栓塞对机体的影响

4.梗死

（1）概念

（2）梗死的形成原因和条件

（3）梗死的类型和病理变化

三、炎症

1.概述

（1）概念

（2）原因

（3）炎症的基本病理变化

（4）炎症的局部表现和全身反应

（5）炎症的结局

2.急性炎症

（1）渗出

（2）炎症细胞的种类和主要功能

（3）炎症介质的概念和主要作用

（4）急性炎症的类型和病理变化

3.慢性炎症

（1）一般慢性炎症的病理变化和特点

（2）慢性肉芽肿性炎的概念、病因和病变特点

1.概述

（1）概念

（2）肿瘤的织结织构

2.肿瘤的生物学行为

（1）肿瘤的异型性

（2）肿瘤的生长

（3）肿瘤的扩散和转移

（4）良、恶性肿瘤的区别

（5）交界性肿瘤的概念

（6）肿瘤对机体的影响

3.肿瘤的命名和分类

（1）肿瘤的命名原则

（2）癌前病变、非典型增生、上皮内瘤变、原位癌及早期滋润癌的概念

（3）癌与肉瘤的区别

4.常见的上皮性肿瘤

（1）上皮组织良性肿瘤

（2）上皮组织恶性肿瘤

5.常见的非上皮性肿瘤

（1）间叶组织良性种肿瘤

（2）间叶组织恶性种肿瘤

（3）其他类型肿瘤

6.肿瘤的病因学和发病学

（1）肿瘤发生的分子生物学基础

（2）常见的化学、物理和生物性致癌因素

（3）影响肿瘤发生、发展的内在因素

五、心血管系统疾病

1.动脉粥样硬化

（1）血管的病理变化

（2）心脏、肾脏和脑的病理变化

2.原发性高血压

（1）血管的病理变化

（2）心脏、肾脏和脑的病理变化

3.风湿性心脏病

（1）基本病理变化

（2）心脏的病理变化

4.亚急性细菌性心内

膜炎

（1）病因

（2）心脏及血管的病理变化

5.心瓣膜病

（1）病因

（2）心瓣膜病的类型和病理变化

（3）心瓣膜病对机体的影响

六、呼吸系统疾病

1.慢性支气管炎

（1）概念及病理变化

（2）临床病理联系

2.肺气肿

（1）概念及病理变化

（2）类型和对机体的影响

3.大叶性肺炎

（1）病因

（2）病理变化

（3）并发症

4.小叶性肺炎

（1）病因

（2）病理变化

（3）并发症

5.肺硅沉着病（矽肺）

（1）病因

（2）病理变化

（3）并发症

6.肺癌

（1）病理类型和病理变化

（2）扩散与转移

7.急性呼吸窘迫综合征

（1）病因及机制

（2）病理变化

七、消化系统疾病

1.消化性溃疡

（1）病理变化

（2）并发症

2.病毒性肝炎

（1）基本病理变化

（2）临床病理类型和病变特点

3.门脉性肝硬化

（1）病因

（2）病理变化

（3）病理临床联系

4.食管癌、胃癌、和大肠癌

病理类型和病理变化

5.原发性肝癌

病理类型和病理变化

八、泌尿系统疾病

1.肾小球肾炎

（1）各型病理变化

（2）病理临床联系

2.慢性肾盂肾炎

（1）病理变化

（2）病理临床联系

九、内分泌系统疾病

1.甲状腺疾病

（1），弥漫性非毒性甲状腺肿病因及病理变化

（2）甲状腺肿瘤的类型及病理变化

2.胰腺疾病

（1）糖尿病的类型、病因及病理变化

（2）胰腺肿瘤的类型及病理变化

十、乳腺及女性生殖系统疾病

1.乳腺癌

常见组织学类型、常见扩散及转移途径

2.子宫颈癌

（1）组织学类型

（2）扩散与转移

3.葡萄胎、侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌

病理变化

十一、常见传染病及寄生虫病

1.结核病

（1）基本病理变化

（2）原发性肺结核病的病理变化和结局

（3）继发性肺结核病的病理变化和结局

（4）肺外结核的病理变化

2.细菌性痢疾

（1）病理变化

（2）病理临床联系

3.伤寒

（1）肠道病理变化

（2）病理临床联系

4.流行性脑脊髓膜炎

（1）病理变化

（2）病理临床联系

5.流行性乙型脑炎

（1）病理变化

（2）病理临床联系

6.血吸虫病

（1）基本病理变化

（2）肝、肠的病理变化及后果

十二、艾滋病、性传播疾病

1.艾滋病

病因、发病机制及病理变化

2.梅毒

病因、传染途径、类型及病理变化

3.淋病

病因及病理变化

4.尖锐湿疣

病因及病理变化

十三、免疫性疾病

1.自身免疫性疾病

（1）发生机制

（2）类型及特点

2.免疫缺陷病

（1）概念

（2）原发性免疫缺陷病

（3）继发性免疫缺陷病

3.器官和骨髓移植

（1）移植排斥反应及发生机制

（2）移植排斥的病理变化

十四、淋巴造血系统疾病

1.霍奇金淋巴瘤

类型及特点

2.非霍奇金淋巴瘤

（1）分型

（2）类型及特点

2015年临床执业医师资格考试大纲《生物化学》

单元

细目

要点

一、蛋白质的结构与功能

1.氨基酸与多肽

（1）氨基酸的结构与分类

（2）肽键与肽链

2.蛋白质的结构

（1）一级结构

（2）二级结构

（3）三级和四级结构

3.蛋白质结构与功能的关系

（1）蛋白质一级结构与功能的关系

（2）蛋白质高级结构与功能的关系

4.蛋白质的理化性质

蛋白质的等电点、沉淀和变性

二、核酸的结构与功能

1.核酸的基本组成单位——核苷酸

（1）核苷酸分子组成

（2）核酸（和）

2的结构与功能

（1）碱基组成规律

（2）的一级结构

（3）双螺旋结构

（4）高级结构

（5）的功能

3理化性质及其应用

（1）变性和复性

（2）核酸杂交

（3）核酸的紫外线吸收

4结构与功能

（1）

（2）

（3）

（4）其他

三、酶

1.酶的催化作用

（1）酶的分子结构与催化作用

（2）酶促反应的特点

（3）酶-底物复合物

2.辅酶与酶辅助因子

（1）维生素与辅酶的关系

（2）辅酶作用

（3）金属离子作用

3.酶促反应动力学

（1）和的概念

（2）最适、最适温度和酶浓度

4.抑制剂与激活剂

（1）不可逆抑制

（2）可逆性抑制

（3）激活剂

5.酶活性的调节

（1）别构调节

（2）共价修饰

（3）酶原激活

（4）同工酶

6.核酶

核酶的概念

四、糖代谢

1.糖的分解代谢

（1）糖酵解的基本途径、关键酶和生理意义

（2）糖有氧氧化的基本途径、关键酶和生理意义

（3）三羧酸循环的生理意义

2.糖原的合成与分解

（1）肝糖原的合成

（2）肝糖原的分解

3.糖异生

（1）糖异生的基本途径和关键酶

（2）糖异生的生理意义

（3）乳酸循环

4.磷酸戊糖途径

（1）磷酸戊糖途径的关键酶和重要的产物

（2）磷酸戊糖途径的生理意义

5.血糖及其调节

（1）血糖浓度

（2）胰岛素的调节

（3）胰高血糖素的调节

（4）糖皮质激素的调节

五、生物氧化

1与其他高能化合物

（1）循环与高能磷酸键

（2）的利用

（3）其他高能磷酸化合物

2.氧化磷酸化

（1）氧化磷酸化的概念

（2）两条呼吸链的组成和排列顺序

（3）合酶

（4）氧化磷酸化的调节

六、脂类代谢

1.脂类的生理功能

（1）储能和功能

（2）生物膜的组成成分

（3）脂类衍生物的调节作用

（4）营养必需脂酸

2.脂肪的消化与吸收

（1）脂肪乳化及消化所需酶

（2）甘油一脂合成途径及乳糜微粒

3.脂肪的合成代谢

（1）合成的部位

（2）合成的原料

（3）合成的基本途径

4.脂酸的合成代谢

（1）合成的部位

（2）合成的原料

5.脂肪的分解代谢

（1）脂肪动员

（2）脂肪酸β-氧化的基本过程

（3）酮体的形成、利用和生理意义

6.甘油磷脂代谢

（1）甘油磷脂的基本结构与分类

（2）合成部位和合成原料

7.胆固醇代谢

（1）胆固醇的合成部位、原料和关键酶

（2）胆固醇合成的调节

（3）胆固醇的转化及去路

8.血浆脂蛋白代谢

（1）血脂及其组成

（2）血浆脂蛋白的分类及功能

（3）高脂蛋白血症

七、氨基酸代谢

1.蛋白质的生理功能及营养作用

（1）氨基酸和蛋白质的生理功能

（2）营养必需氨基酸的概念和种类

（3）氮平衡

2.蛋白质在肠道的消化、吸收及**作用

（1）蛋白酶在消化中的作用

（2）氨基酸的吸收

（3）蛋白质的**作用

3.氨基酸的一般代谢

（1）转氨酶作用

（2）脱氨基作用

（3）α-酮酸的代谢

4.氨的代谢

（1）氨的来源

（2）氨的转运

（3）氨的去路

5.个别氨基酸的代谢

（1）氨基酸的脱羧基作用

（2）一碳单位的概念、来源、载体和意义

（3）甲硫氨酸循环、、

（4）苯丙氨酸和酪氨酸代谢

八、核苷酸代谢

1.核苷酸代谢

（1）两条嘌呤核苷酸合成途径的原料

（2）嘌呤核苷酸的分解代谢产物

（3）两条嘧啶核苷酸合成途径的原料

（4）嘧啶核苷酸的分解代谢产物

2.核苷酸代谢的调节

（1）核苷酸合成途径的主要调节酶

（2）抗核苷酸代谢药物的生化机制

九、遗传信息的传递

1.遗传信息传递概述

中心法则

2的生物合成

（1）生物合成的概念

（2）的复制过程

（3）逆转录

（4）的损伤与修复

3的生物合成

（1）生物合成的概念

（2）转录体系的组成及转录过程

（3）转录后加工过程

十、蛋白质生物合成

蛋白质生物合成的概述

（1）蛋白质生物合成的概念

（2）蛋白质生物合成体系和遗传密码

（3）蛋白质生物合成的基本过程

（4）蛋白质生物合成与医学的关系

十一、基因表达调控

1.基因表达调控的概述

（1）基因表达及调控的概念和意义

（2）基因表达的时空性

（3）基因的组成性表达、诱导与阻遏

（4）基因表达的多级调控

（5）基因表达调控的基本要素

2.基因表达调控的基本原理

（1）原核基因表达调控（乳糖操纵子）

（2）真核基因表达调控（顺式作用元件、反式作用因子）

十二、信号转导

1.信号分子

（1）概念

（2）分类

2.受体和信号转导分子

（1）受体分类和作用特点

（2）G蛋白

（3）蛋白激酶和蛋白磷酸酶

3.膜受体介导的信号转导机制

（1）蛋白激酶A通路

（2）蛋白激酶C通路

（3）蛋白酪氨酸激酶通路

4.胞内受体介导的信号转导机制

类固醇激素和甲状腺素的作用机制

十三、重组技术

1.重组技术的概述

（1）重组技术相关的概念

（2）基因工程的基本原理

2.基因工程与医学

（1）疾病相关基因的发现

（2）生物制药

（3）基因诊断

（4）基因治疗

十四、癌基因与抑癌基因

1.癌基因与抑癌基因

（1）癌基因的概念

（2）抑癌基因的概念

2.生长因子

（1）生长因子的概念

（2）生长因子的作用机制

十五、血液生化

1.血液的化学成分

（1）水和无机盐

（2）血浆蛋白质

（3）非蛋白质含氮物质

（4）不合氮的有机化合物

2.血浆蛋白质

（1）血浆蛋白质的分类

（2）血浆蛋白质的来源

（3）血浆蛋白质的功能

3.红细胞的代谢

（1）血红素合成的原料、部位和关键酶

（2）成熟红细胞的代谢特点

十六、肝生化

1.肝的生物转化作用

（1）肝生物转化的概念和特点

（2）生物转化的反应类型及酶系

（3）影响肝脏生物转化作用的因素

2.胆汁酸代谢

（1）胆汁酸的化学

（2）胆汁酸的代谢

（3）胆汁酸代谢的调节

3.胆色素代谢

（1）游离胆红素和结合胆红素的性质

（2）胆色素代谢与黄疸

十七、维生素

1.脂溶性维生素

脂溶性维生素的生理功能及缺乏症

2.水溶性维生素

水溶性维生素的生理功能及缺乏症

2015年临床执业医师《女性生殖系统》考试大纲：

五、女性生殖系统

（一）女性生殖系统解剖

（1）外生殖器解剖

（2）内生殖器解剖

（3）生殖系统血管分布、淋巴引流、神经支配

（4）骨盆的组成、分界和类型

（5）骨盆底的组成及会阴解剖

（6）内生殖器与邻近器官的关系

（二）女性生殖系统生理

（1）女性一生各阶段的生理特点

（2）卵巢功能与卵巢周期性变化

（3）子宫内膜的周期性变化与月经

（4）生殖器其他部位的周期性变化

（5）月经周期的调节

（三）妊娠生理

（1）妊娠概念

（2）受精及受精卵发育、输送与着床

（3）胎儿发育分期及生理特点

（4）胎儿附属物的形成及功能

（5）妊娠期母体变化

（四）妊娠诊断

（1）妊娠分期

（2）早期妊娠的临床表现、辅助检查、诊断

（3）晚期妊娠的临床表现、辅助检查、诊断

（4）胎产式、胎先露、胎方位

（五）孕期监护与孕期保健

（1）国产医学的范畴和概念

（2）孕妇监护及产前检查的方法及时间

（3）孕妇管理及高危妊娠的筛查、监护

（4）胎儿监护

（5）孕期用药的基本原则及药物对胎儿的不良影响

（六）正常分娩

（六）正常分娩

（1）影响分娩的因素

（2）枕先露的分娩机制

（3）先兆临产及临床的诊断

（4）分娩的临床经过及处理

（七）正常产褥

（1）产褥期母体变化

（2）产褥期临床表现

（3）产褥期处理及保健

（4）母乳喂养

（八）病理妊娠

1.流产

（1）概念

（2）病因

（3）临床类型及临床表现

（4）诊断

（5）鉴别诊断

（6）处理

2.早产

（1）概念

（2）病因

（3）临床表现

（4）诊断与鉴别诊断

（5）治疗与预防

3.过期妊娠

（1）概念

（2）病因

（3）病理

（4）诊断

（5）对母儿的影响

（6）治疗与预防

4.异位妊娠

（1）病因

（2）病理

（3）临床表现

（4）诊断与鉴别诊断

（5）处理

5.妊娠期高血压疾病

（1）概念与分类

（2）高危因素、病因

（3）病理生理

（4）临床表现

（5）诊断与鉴别诊断

（6）对母儿的影响

（7）治疗与预防

6.妊娠剧吐

（1）病因

（2）临床表现

（3）诊断与鉴别诊断

（4）治疗

7.胎盘早剥

（1）概念

（2）病因

（3）病理

（4）临床表现

（5）诊断与鉴别诊断

（6）并发症

（7）对母儿的影响

（8）处理

8.前置胎盘

（1）概念

（2）病因

（3）分类

（4）临床表现

（5）诊断与鉴别诊断

（6）对母儿的影响

（7）处理

9.双胎妊娠

（1）概念

（2）分类

（3）诊断

（4）并发症

（5）处理

10.巨大胎儿

（1）概念

（2）诊断

（3）处理

11.胎儿生长受限

（1）概念

（2）病因

（3）临床表现

（4）诊断

（5）处理

12.死胎

（1）概念

（2）病因

（3）诊断

（4）处理

13.胎膜早破

（1）概念

（2）病因

（3）诊断

（4）对母儿的影响

（5）处理

14.胎儿窘迫

（1）病因

（2）临床表现

（3）诊断

（4）处理

（九）妊娠合并症

1.妊娠合并心脏病

（1）临床表现

（2）诊断

（3）常见并发症

（4）处理

2.妊娠合并急性病毒性肝炎

（1）妊娠期肝脏的生理变化

（2）临床表现

（3）诊断与鉴别诊断

（4）处理与预防

3.妊娠合并糖尿病

（1）类型

（2）妊娠期糖代谢的特点

（3）临床表现

（4）诊断

（5）处理

（十）遗传咨询、产前筛查、产前诊断

（1）遗传咨询的目的、对象、程序

（2）产前筛查常用方法

（3）产前诊断适应证、方法

（十一）异常分娩

1.产力异常

（1）分类

（2）子宫收缩乏力的原因、临床表现和诊断

（3）子宫收缩乏力对母儿的影响

（4）子宫收缩乏力的预防与处理

（5）子宫收缩过强的分类、诊断、处理

2.产道异常

（1）骨产道异常分类、诊断、对母儿的影响及处理

（2）软产道异常分类

3.胎位异常

（1）临床分类

（2）持续性枕横位、枕后位的诊断、处理

（3）臀先露的分类、诊断、处理

（4）肩先露的诊断、预防、处理

（十二）分娩期并发症

1.子宫破裂

（1）病因

（2）分类

（3）临床表现

（4）诊断与鉴别诊断

（5）处理与预防

2.产后出血

（1）概念

（2）病因

（3）诊断

（4）处理与预防

3.羊水栓塞

（1）概念

（2）相关因素

（3）病因及病理生理

（4）临床表现

（5）诊断

（6）处理与预防

4.脐带先露与脐带脱垂

（1）病因

（2）诊断

（3）对母儿的影响

（4）处理与预防

（十三）异常产褥

1.产褥感染

（1）产褥感染与产褥病率的概念

（2）病因

（3）病理

（4）临床表现

（5）诊断及鉴别诊断

（6）处理

2.晚期产后出血

（1）病因

（2）临床表现

（3）诊断

（4）处理

（十四）女性生殖系统炎症

1.生殖道防御机制

2.细菌性阴道病

（1）诊断与鉴别诊断

（2）处理

3.外阴阴道念珠菌病

（1）病因

（2）传播途径

（3）临床表现及分类

（4）诊断

（5）处理

4.滴虫阴道炎

（1）病因

（2）传播途径

（3）临床表现

（4）诊断

（5）处理

5.萎缩性阴道炎

（1）病因

（2）临床表现

（3）诊断

（4）处理

6.子宫颈炎

（1）病因

（2）病理

（3）诊断

（4）处理

7.盆腔炎

（1）发病诱因

（2）病理

（3）临床表现

（4）诊断

（5）处理

（十五）女性生殖器官肿瘤

1.子宫颈癌

（1）病因

（2）组织发生及病理

（3）转移途径

（4）临床分期

（5）临床表现

（6）诊断与鉴别诊断

（7）治疗与预防

（8）预后及随访

2.子宫肌瘤

（1）分类

（2）病理

（3）变性

（4）临床表现

（5）诊断与鉴别诊断

（6）处理

（7）子宫肌瘤合并妊娠

3.子宫内膜癌

（1）病因

（2）病理

（3）转移途径

（4）分期

（5）临床表现

（6）诊断与鉴别诊断

（7）治疗

4.卵巢肿瘤

（1）组织学分类及分级

（2）卵巢恶性肿瘤转移途径

（3）卵巢恶性肿瘤临床分期

（4）临床表现

（5）诊断与鉴别诊断

（6）并发症

（7）治疗

（8