外科主治医师烧伤外科学二.docx
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外科主治医师烧伤外科学二
外科主治医师-烧伤外科学
(二)
(总分:
30.00,做题时间:
90分钟)
一、A1型题(总题数:
20,分数:
20.00)
1.下列烧伤创面清创方法哪一项是错误的()
∙A.剃除创周毛发
∙B.肥皂水清洗正常皮肤
∙C.剔除一切水疱
∙D.移去坏死表皮
∙E.以灭菌溶液拭擦创面
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
2.蚕食脱痂法适用于()
∙A.仅用于小面积Ⅲ度烧伤或已超过21天的焦痂
∙B.适用于深Ⅱ度烧伤
∙C.适用于Ⅲ度大面积烧伤
∙D.仅用于关节等功能部位
∙E.愈后可减少瘢痕挛缩
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
3.全身大面积烧伤,一般修复创面很少用的办法是()
∙A.游离皮瓣移植
∙B.刃厚皮片移植
∙C.大张异体皮开洞镶嵌植自体皮
∙D.自体微粒皮
∙E.点状植皮法
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
4.严重烧伤休克期一般可延至伤后()
∙A.24小时
∙B.48小时
∙C.72小时
∙D.96小时
∙E.以上都不对
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
5.关于烧伤补液哪项措施不合适()
∙A.每日补给水分量成人2000~3000ml
∙B.每日补给水分量儿童70~100ml/kg
∙C.第二个24小时所给水分量不变
∙D.每日补给水分量婴儿100~150ml/kg
∙E.第二个24小时所给水分量是第一个24小时之半量
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
6.一小儿,10岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,触之温度较高,有疼痛,则对该患者烧伤面积和深度的诊断是()
∙A.9%,Ⅰ度烧伤
∙B.10%,浅Ⅱ度烧伤
∙C.10%,深Ⅱ度烧伤
∙D.18%,浅Ⅱ度烧伤
∙E.18%,深Ⅱ度烧伤
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
7.在烧伤抗休克中一般要求儿童心率小于()
∙A.100次/分
∙B.110次/分
∙C.120次/分
∙D.130次/分
∙E.140次/分
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
8.酸碱的化学烧伤,急救首选()
∙A.酸性溶液冲洗
∙B.清水冲洗
∙C.碱性溶液冲洗
∙D.消毒剂冲洗
∙E.中和剂冲洗
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
9.烧伤后减少或降低败血症发生哪项措施不合适()
∙A.提高病人免疫力
∙B.早切痂
∙C.有效地抗休克
∙D.早植皮
∙E.大面积烧伤创面等待自然愈合
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
10.烧伤后第1个8小时应输入胶体和电解质溶液总量的()
∙A.1/2
∙B.1/3
∙C.1/4
∙D.2/3
∙E.3/4
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
11.在氢氟酸烧伤后除大量生理盐水冲洗外,还应创周浸润注射的药物是()
∙A.33%硫酸镁+1%普鲁卡因
∙B.1%甲基强的松龙+1%普鲁卡因
∙C.1.25%碳酸氢钠+1%普鲁卡因
∙D.5%~10%葡萄糖酸钙+1%普鲁卡因
∙E.以上都不对
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
12.一成年男子,在锅炉爆炸中被烧伤,被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。
双足及双小腿,则该患者烧伤面积为()
∙A.25%
∙B.30%
∙C.37%
∙D.40%
∙E.47%
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
13.烧伤休克的主要原因()
∙A.患者烧伤时体液蒸发
∙B.大量红细胞丧失
∙C.大量体液从血管中渗出
∙D.疼痛
∙E.创面感染
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
14.浅Ⅱ度烧伤的临床特点是()
∙A.水疱较小,感觉稍迟钝,皮温也可稍低
∙B.水疱扁平,感觉稍迟钝,皮温也可稍低
∙C.局部红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高
∙D.水疱较饱满,有剧痛和感觉过敏,皮温增高
∙E.创面无水疱,感觉消失,皮温低
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
15.在烧伤后48小时内主要威胁的是()
∙A.体液失调
∙B.脑水肿
∙C.脓毒血症
∙D.ARDS
∙E.休克
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
16.成人头颈和双上臂全部烧伤面积为()
∙A.12%
∙B.16%
∙C.22%
∙D.26%E32%
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
17.烧伤补给液体种类哪种不合适()
∙A.电解质溶液以输入生理盐水溶液为主
∙B.基础水分用5%或10%葡萄糖溶液
∙C.电解质溶液以输入平衡盐溶液为主
∙D.面积大的深度烧伤可补给部分全血
∙E.胶体液以血浆为首选
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
18.男性,24岁,体重65kg,烫伤双上肢,躯干及双臀部,均为深Ⅱ度,右大腿为Ⅰ度,急诊入院,其第2个24小时补液总量应该是()
∙A.3550ml
∙B.3950ml
∙C.4250ml
∙D.5750ml
∙E.6500ml
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
19.导致烧伤全身性感染的内源性来源主要是()
∙A.创面
∙B.肠道
∙C.泌尿道
∙D.输液管道
∙E.呼吸道
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
20.大面积烧伤时,可反复多次取刃厚皮的最常用的供区是()
∙A.头皮
∙B.大腿
∙C.背部
∙D.腹部
∙E.小腿
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
二、X型题(总题数:
10,分数:
10.00)
21.烧伤后内脏并发症常见的是()
(分数:
1.00)
A.肺部并发症 √
B.肾功能不全 √
C.心功能不全 √
D.应激性溃疡 √
E.肺水肿 √
解析:
22.烧伤后应激性溃疡的叙述正确的是()
(分数:
1.00)
A.防治主要是防治严重休克和脓毒症 √
B.一般伤后4~5周后出现穿孔和大出血
C.表现多不典型 √
D.严重烧伤,常规应用抗酸药物 √
E.不要手术治疗
解析:
23.关于电接触伤,叙述正确的是()
(分数:
1.00)
A.有“人口”和“出口” √
B.通常“出口”损伤较重
C.补液量和一般烧伤相同
D.应尽早清创,覆盖创面 √
E.合并内脏、神经、血管损伤很常见 √
解析:
24.有关大面积烧伤休克期输液,下列正确的是()
(分数:
1.00)
A.维持尿量大于30ml/h √
B.晶体:
胶体一般为0.5:
1 √
C.有血红蛋白尿时,要用利尿剂 √
D.晶体液用生理盐水
E.为避免水中毒,不输葡萄糖盐水
解析:
25.烧伤早期处理正确的是()
(分数:
1.00)
A.烧伤后立即冷敷、治疗 √
B.碱烧伤后立即以中和剂冲洗
C.烧伤后,创面以凡士林覆盖转运 √
D.清创时,必须完全清除污物,包括陷入创面内的煤渣等
E.氢氟酸烧伤后,注射钙剂或镁剂,局部封闭 √
解析:
26.烧伤病人早期监测项目包括()
(分数:
1.00)
A.精神状态 √
B.尿量 √
C.脉率 √
D.血压 √
E.肢端皮温 √
解析:
27.有关烧伤创面处理正确的是()
(分数:
1.00)
A.Ⅱ度创面考虑削痂植皮
B.头面部的深Ⅱ度Ⅲ度混合烧伤,烧伤后立即切痂植皮
C.浅Ⅱ度创面,可采用暴露包扎或半暴露疗法 √
D.肘关节部位深Ⅱ度烧伤,伤后立即切痂植皮
E.小腿深Ⅱ度创面削痂植皮 √
解析:
28.烧伤后肾功能不全,叙述正确的是()
(分数:
1.00)
A.感染所致肾功能不全处理按非少尿型肾功能不全处理 √
B.都表现为尿少
C.患者血钾都升高
D.主要原因为休克和感染 √
E.血尿素氮、肌酐都升高 √
解析:
29.创面处一般原则()
(分数:
1.00)
A.Ⅰ度烧伤创面保持清洁 √
B.浅Ⅱ度创面应防止感染 √
C.深Ⅱ度创面要保护残留上皮以减少瘢痕 √
D.浅Ⅱ度烧伤创面早削痂
E.Ⅲ度创面防止感染有计划切痂 √
解析:
30.关于大面积烧伤后,第1个24小时静脉补胶体和电解质液量计算可参考下列公式进行()
(分数:
1.00)
A.烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)×体重(kg)×1.5ml(成人) √
B.烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)×体重(kg)×1.8ml(儿童) √
C.烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)×体重(kg)×2.Oml(婴儿) √
D.烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)×体重(kg)×1.8ml(成人)
E.烧伤面积(Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度)×体重(kg)×1.5ml(儿童)
解析: