心脏检查习题.docx

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心脏检查习题

一，单项选择题

1.关于心脏在胸腔中的位置，错误的是（   ）

 A．前方为胸骨体和第2—6肋骨 B．后方是第5—8胸椎

 C．上方与大血管相连 D．位于上纵隔内

2．关于心脏的结构，不正确的是（   ）

 A．右侧面由右心房组成 B．前面主要由右心室和右心房组成

 C．后面主要是左心房   D．膈面主要是右心室

3．心前区隆起可见于（   ）

 A．肺心病 B.冠心病 C.高心病 D.先心病

4．心前区饱满可见于（   ）

 A.肺心病   B．冠心病 C.高心病   D．大量心包积液

5，正常人心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内侧（   ）

   A．0.5—1.0crn B．2.0—2.5crn C．1.5—2.0cm D.2.5—3.0crn

6．正常心尖搏动范围直径为（   ）

   A．0.5一1.0cm   B．1.5—2.0crn C．1.0—1.5cm   D．2.5一3.0cm   

7．心尖搏动向左下移位见于（   ）

 A．左心室增大   B．左心房增大 C.右心室增大   D．右心房增大

8．心央搏动向左移位见于（   ）

 A．右心室增大   B.左心室增大C.右心房增大 D．双侧心室增大

9．剑突下可见到心脏搏动见于（   ）

 A.心包填塞   D．心肌病 C.肺气肿   D.先心病

10．心尖搏动增强、范围增大见于（   ）

 A．左心室增大 B.右心室增大C.左心房增大 D．右侧胸腔积液

1L下列哪项是左室肥大的可靠体征?

（   ）

 A．心尖搏动向左移位   B．心尖搏动向左下移位

 C.心脏搏动增强   D．抬举性心尖搏动

12.使心尖搏动向健侧移位的疾病是（   ）

 A.肺不张   B．胸膜肥厚 C.气胸   D.肺叶切除

13．使心尖搏动向患侧移位的疾病是（   ）

 A．胸腔积液   B.气胸 C.肺不张   D．气腹

14．抬举性心尖搏动见于（   ）

 A．左心室增大 B．右心室增大C．左心房增大 D．右侧胸腔积掖

15.负性心尖搏动见于（   ）

 A．心包积液   B．心包粘连 C.心力衰竭   D．左心室肥厚

16．胸骨左缘第2．3肋间收缩期搏动见于（   ）

 A．肺动脉高压伴肺动脉扩张B.右心室肥厚

C.升主动脉瘤D．左心室肥厚

17．剑突下心尖搏动见于（   ）

 A．肺动脉高压   B．肺气肿伴右心室肥厚

 C.升主动脉瘤   D．左心室肥厚

18．胸骨右缘第2肋间及其附近的隆起或收缩期搏动见于（   ）

 A．右心室增大   B．肺动脉扩张 C.左心室增大   D．升主动脉瘤

19．胸骨上窝的收缩期搏动或隆起见于（   ）

 A．升主动脉瘤   B.肺动脉高压   C.肺动脉扩张   D．肺气肿

20．心尖搏动的凸起性搏动表示心室（   ）

 A．收缩期开始   B．舒张期开始

C.等容舒张期开始   D．快速充盈期开始

21．关于心脏触诊时震颤，错误的说法是（   ）

 A．是器质性心脏病的表现   B.肯定伴有杂音

 C.瓣膜狭窄越重，震颤越强   D．血流速度越快，震颤越强

22．心尖部舒张期震颤见于（   ）

A．室间隔缺损B．二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全

23．胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤见于（   ）

A．主动脉瓣狭窄   B．二尖瓣狭窄

C.室间隔缺损      D.动脉导管未闭

24．关于二尖瓣狭窄时出现的震颤,正确的是（   ）

 A．为收缩期震颤       B.在心尖部触诊最明显

 C.不一定伴随相应杂音 D．狭窄越重，震颤越强

25．能够确定心脏有器质性病变的体征是（   ）

   A．脉搏短绌   B．早搏

   C.心脏触及震颤   D．心尖部3/6级收缩期杂音

26．下列哪种疾病极少出现震颤?

（   ）

   A．主动脉瓣狭窄   B．主动脉瓣关闭不全

   C.动脉导管未闭   D．肺动脉瓣狭窄

27．关于心包摩擦感，错误的叙述是（   ）

   A．一定伴有心包摩擦音   B．提示纤维素蛋白性心包炎

   C.收缩舒张期均可触及   D．胸骨右缘第4肋间最易触及

28．左心房与肺动脉扩大时心浊音界为（   ）

   A．球形   B．梨形   C.三角烧瓶形   D．靴形

29．二尖瓣型心脏常见于<   ）

   A．主动脉瓣关闭不全   B.二尖瓣关闭不全

   C.主动脉瓣狭窄   D．二尖瓣狭窄

30．靴型心常见于（   ）

   A．主动脉瓣关闭不全   B．肺动脉高压

   C.二尖瓣狭窄   D.大量心包积液

31．大量心包积液时，心脏浊音界呈<   ）

   A．球形   B．烧瓶形   C.随体位变化而变化   D．靴形

32．下列除外何种情况下，心界无法叩出?

（   ）

   A．胸腔积液   B．气胸   C.肺气肿   D．大量腹水

33．关于瓣膜听诊区的位置，错误的是（   ）

   A．二尖瓣听诊区——心尖部   B．三尖瓣听诊区--剑突稍偏左或右

   C.主动脉瓣第一听诊区——胸骨右缘第2肋间

   D．主动脉瓣第二听诊区——胸骨右缘第3、4肋间

34．窦性心动过速常见于（   ）

A．颅内压增高   B．梗阻性黄疸

C.病态窦房结综合征   D．申状腺功能亢进症

35．心动过缓每分钟心率少40次，见于（   ）

   A．颅内压增高   B．梗阻性黄疸

   C.完全性房室传导阻滞   D．甲状腺功能减退症

36．窦性心动过缓的心率一般不低于（   ）

   A．60次／min B．40次／minC．50次／min   D．30次／min

37．窦性心动过缓见于（   ）

   A．发热   B．贫血   C.心力衰竭   D．甲状腺功能减退症

38．心音有四个，通常能听到的是（   ）

   A．第一、第二心音   B．第二、第三心音

   C.第一、第三心音   D．第三、第四心音

39．第一心音形成的机理主要是（   ）

A．二、三尖瓣骤然关闭   B．心室的收缩

C．心房肌的收缩   D．半月瓣开放

40．第二心音形成的主要机理是（   ）

   A．心房肌收缩B．半月瓣关闭C．二尖瓣开放D．三尖瓣开放

41．第二心音的出现标志着（   ）

   A．心室舒张的开始   B．心室收缩的开始

   C．心室舒张的结束   D．心房舒张的开始

42．关于第一、第二心音的比较，正确的是（   ）

   A．第一心音音调高．持续时间短 B．第二心音音调高，持续时间短

   C.第一心音音调低，持续时间短 D．第二心音音调高，持续时间长

43．和第一心音的强度无关的是（   ）

   A．心肌收缩力   B．心室充盈度   C.瓣膜弹性   D.动脉血压

44.第一心音亢进多见于（   ）

   A．主动脉瓣关闭不全   B．二尖瓣关闭不全

   C.二尖瓣狭窄   D．主动脉瓣狭窄

45．第一心音呈炮轰声或大炮音见于（   ）

   A．二尖瓣狭窄   B．甲状腺功能亢进

   C.高血压病   D．完全性房室传导阻滞

46．拍击性第一心音见于（   ）

   A．二尖瓣关闭不全   B．二尖瓣狭窄

   C.主动脉瓣狭窄   D．主动脉瓣关闭不全

47．第一心音减弱可见于（   ）

   A．二尖瓣狭窄   B．甲状腺功能亢进

   C.完全性房室传导阻滞   D．二尖瓣关闭不全

48．第一心音减弱的疾病需除外（   ）

   A．心力衰竭B．心肌炎C.P-R间期缩短 D．主动脉瓣关闭不全

49．两个心音同时增强可见于（   ）

   A．心肌梗塞   B．心肌炎   C．贫血   D．心包积液

50．主动脉瓣区第二心音增强见于（   ）

   A．心功能不全B．高血压病C.主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全

51.主动脉瓣区第二心音减弱见于（   ）

   A．肺动脉高压B．高血压病C.二尖瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全

52．肺动脉瓣区第二心音增强见于（   ）

   A．肺动脉高压B．高血压病C．主动脉瓣狭窄D.肺动脉瓣关闭不全

53．肺动脉瓣区第二心音减弱见于（   ）

A．肺动脉高压B．肺动脉瓣狭窄

C．主动脉瓣狭窄D．主动脉搏关闭不全

54．第一心音分裂，听诊较清楚部位是（   ）

   A.心尖部   B．胸骨右缘第2肋间

   C.胸骨左缘第2肋间   D．胸骨左缘第3、4肋间

55．第一心音分裂见于（   ）

   A．早搏   B．心肌炎C.甲状腺功能亢进   D．右束支传导阻滞

56．第二心音固定性分裂见于（   ）

   A．主动脉瓣重度狭窄   B．完全性右束支阻滞

   C．完全性左束支阻滞   D．房间隔缺损

57．关于生理性第二心音分裂，正确的是（   ）

   A．可见于中老年   B．主肺动脉瓣的关闭顺序正常，但时间差增大

   C.深呼气末明显   D．深吸气末消失

58．病理性第二心音分裂见于（   ）

   A.肥厚梗阻性心肌病   B．主动脉瓣狭窄

   C.左束支传导阻滞   D．二尖瓣狭窄

59．反常的第二心音分裂见于（   ）

A．二尖瓣关闭不全   B．肺动脉瓣狭窄

C．动脉导管未闭   D．左束支传导阻滞 

60．健康儿童和青年人可有（   ）

   A．震颤   B．二尖瓣开放拍击音C.舒张期杂音   D．第三心音

61.关于收缩期喀喇音，错误的是（   ）

   A．多发生在收缩中晚期   B．为高频、短促、清脆的爆裂样声音

   C.在心尖及稍内侧最响   D．临床常见于主动脉瓣狭窄

62.舒张早期奔马律反映的是（   ）

A．左房压降低B．左室功能低下

C.心房肌收缩减弱D．心肌收缩力增强

63．关于舒张早期奔马律，错误的是<   ）

   A．又称为房性奔马律   B．实质是增强的第三心音

   C.在心尖部最清楚   D．反映心室肌严重受损

64．关于舒张晚期奔马律，错误的是（   ）

   A．又称为室性奔马律   B．实质是病理性增强的第四心音

   C.在心尖部最清楚   D．反应心室顺应性降低

65．叹气样杂音见于（   ）

   A．二尖瓣狭窄   B.主动脉瓣狭窄

   C.二尖瓣关闭不全   D．主动脉瓣关闭不全

66．机器样杂音见于（   ）

   A．房间隔缺损   B．动脉导管未闭

   C.室间隔缺损   D．肺动脉瓣关闭不全

67．音乐样杂音见于（   ）

   A．感染性心内膜炎   B．二尖瓣关闭不全

   C.二尖瓣狭窄   D．心肌炎

68．心尖部3／6级以上、粗糙全收缩期吹风样杂音，并向左腋下传导见于（   ）

   A.风心病二尖瓣狭窄   B．主动脉瓣关闭不全

   C.严重贫血   D．风心病二尖瓣关闭不全

69．相对性主动脉瓣狭窄引起的收缩期杂音可见于（   ）

   A．主动脉瓣狭窄   B．高血压性心脏病

   C.主动脉瘤   D.动脉导管未闭

70．肺动脉瓣相对性狭窄导致的收缩期杂音多见于（   ）

   A．先天性肺动脉瓣狭窄   B．二尖瓣狭窄，房间隔缺损

   C.梗阻性心肌病   D．二尖瓣关闭不全

71．周围血管体征常见于（   ）

   A．主动脉瓣狭窄   B．肺动脉瓣关闭不全

   C.三尖瓣关闭不全   D．主动脉瓣关闭不全

72．功能性杂音的特点是（   ）

A．比较局限，多在心尖区或肺动脉瓣区

B．一般不易变化，多持久存在

   C.持续时间长   D．多为3级以上的舒张期杂音

73．肝一颈静脉反流征阳性见于（   ）

   A．左心功能不全   B.右心功能不全   C.脂肪肝   D.肝硬化

74．周围血管征产生的机理是（   ）

   A．脉压增大   B.血压降低   C.脉压减小   D．舒张压升高

75．风心病二央瓣狭窄的最主要体征是（   ）

   A.二尖瓣面容   B．第二心音亢进

   C.开瓣音       D．心尖部舒张期隆隆样杂音

76．Graham—steell杂音最常见于（   ）

   A．二尖瓣关闭不全   B．二尖瓣狭窄

   C.主动脉辫关闭不全   D．主动脉瓣狭窄

77．主动脉瓣狭窄最重要的体征是（   ）

   A．心尖搏动向左移位   D．烧瓶心

   C.心尖部第一心音减弱   D．主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音

78．下列（   ）不是左室增大的特点。

   A．心脏浊音界呈梨形   B．心尖搏动在第五肋间锁骨中线外

   C.心尖搏动增强，直径超过2.5cm   D．呈抬举性心尖搏动

79．下列不引起心尖搏动减弱的是（   ）

A．甲状腺功能亢进及发热   B.心肌梗塞   

C．心包积液   D．左侧胸腔积液

80．有关心脏震颤，错误的说法是（   ）

   A．瓣膜狭窄越重，震颤越强   B．过度狭窄，震颤增强

   C.两腔间压力差越大，霹颤越强   D．胸壁越薄，震颤越强

81．下列不是心包积液的特点的是（   ）

   A．坐位时心浊音界呈靴形   B．坐位时，心脏呈三角烧瓶形

   C.心浊音界随体位改变而改变   D．平卧时心底部增宽

82．下列不属于心脏听诊的内容的是（   ）

   A．心音附加音   B．心律   C．心杂音   D．枪击音

83．下列较少发生房颤的是（   ）

   A．冠心病   B．二尖瓣狭窄

   C.先天性心脏病   D．甲状腺功能亢进性心脏病

84．下列不是第一心音听诊特点的是（   ）

   A．音响持续时间长   B．音调低

   C.心尖部最响   D．出现在心尖搏动之后

85．下列（   ）不是第二心音特点。

   A．音响持续时间较短   B．音调高

   C.心底部最响   D．老年A2

86．下列可引起第一心音减弱的是（   ）

   A．甲状腺功能亢进   B．高热C．心室肥大   D．心肌炎

87．可引起第一心音增强的疾病是（   ）

   A．二尖瓣狭窄   B．心肌梗死 C.心肌炎 D．主动脉瓣关闭不全

88．除（   ）外，均可引起肺动脉瓣区第二心音增强。

   A．二尖瓣狭窄   B．肺动脉瓣狭窄或关闭不全

   C．左至右分流的先心病   D．肺气肿

89．与第一心音强弱无关的因章是（   ）

   A．心室的充盈度   B．心肌收缩力的强弱

   C．主肺动脉压力的高低   D.瓣膜的位置高低

90.第二心音分裂很少见于（   ）

   A．房间隔缺损   B．二尖瓣狭窄 C．心肌炎   D．右束支阻滞

91．第二心音逆分裂形成机理及临床意义除外（   ）

   A．主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣   B．吸气时明显，呼气时不清楚

   C．完全性左束支阻滞   D．左心功能不全

92．下列（   ）不是开瓣音的特点．

   A.高、尖、脆响拍击性   B．心尖部右上方较易听到

   C．吸气增强   D．后继舒张期隆隆样杂音

93．有关主动脉收缩早期喀喇音，错误的说法是（   ）

   A．性质清脆、短促、响亮   B．出现在第一心音之后

   C.胸骨右缘2、3肋间最响   D．呼气时增强、吸气时减弱或消失

94．心脏杂音强度的影响因素除外（   ）

   A．血流速度   B．病变的严重程度 C．狭窄程度   D.传导因素

95．关于心脏杂音，说法错误的是（   ）

   A．舒张期杂音多为功能性的   B．单纯收缩期杂音多为功能性的

C.连续性杂音多为器质性的   D．杂音持续时间短多属功能性的

96．关于心脏杂音，错误的说法是（   ）

   A．功能性杂音常是柔和的

   B.嚣质性杂音常是粗糙的

   C.2／6级以下收缩期杂音多为器质性的

   D．器质性杂音时间长

97．心尖部3／6级以上的收缩期杂音见于（   ）

   A．风心病二尖瓣关闭不全   B．发热

   C.中度贫血   D.甲状腺功能亢进

98．相对性二尖瓣关闭不全所引起的二尖瓣区收缩期杂音除外（ ）

   A．扩张型心肌病   B．风心病

   C.急性风湿热   D．高血压性心脏病

99．下列（   ）不是主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音的特点。

   A．前倾坐位深呼气末时清楚   B．主动脉瓣第二听诊区最清楚

   C.向胸骨下端或心尖部传导   D．杂音呈进增型

 100．不符合二尖瓣狭窄的杂音特点的是（   ）

   A．心尖部最清楚   D．舒张中晚期   C．递增型   D．吹风样

二、多项选择题

1．心前区隆起，临床上多见于（   ）

   A．先天性心脏病   B．右室增大者   C．胸腔积液   D.气胸

   E.儿童期大量心包积液

2.关于心尖搏动，正确的是（   ）

   A．在左侧锁骨中线第五肋间内侧1.0-2.0厘米

   B．直径是2.0一2.5厘米   C.肥胖者和女性可不明显

   D．卧位时，心尖搏动上移   E.瘦长体型下移

3．下列疾病可使心尖搏动移向健侧的有（   ）

   A．胸腔积液   B.肺不张 C.气胸   

D．粘连性胸膜炎 E．心包纵隔膜粘连

4．下列疾病可使心尖搏动移向患侧的有（   ）

   A．肺不张   B．胸膜粘连 C.肺结核 D．气陶 E.肺肿纤维化

5．下列疾病可使心尖搏动增强的有（   ）

   A.心室肥大B．心肌炎C.甲状腺功能亢进D．肺气肿E．贫血

6．下列疾病可使心尖搏动减弱或消失的有（   ）

  A．心包积液B．急性心肌梗塞C.甲状腺机能亢进D．肺气肿E.发热

7．下列疾病可触及心脏震颤的有（   ）

A．二尖瓣狭窄   B．二尖瓣关闭不全   C.室间隔缺损   

D．主动脉瓣狭窄   E.动脉导管末闭

8．心底部浊音界扩大见于（   ）

A．主动脉瓣狭窄   B．二尖瓣狭窄   C.主动脉扩张   

D．心包大量积液   E.主动脉瘤

9．心浊音界两侧扩大见于（   ）

A．重症心肌炎   B．扩张型心肌病   C.心包积液   

D．全心功能不全   E．二尖瓣狭窄

10．主动脉型心脏见于（   ）

   A．二尖瓣狭窄   B．主动脉瓣关闭不全

   C.二尖瓣关闭不全   D.高血压心脏病

   E.心肌病

11．第一心音增强可见于（   ）

   A.早搏   B．甲状腺功能亢进

   C．心肌病   D.心肌梗死

   E.心室肥大

12．第一心音减弱见于（   ）

   A．心肌炎   B．心力衰竭

   C.二尖瓣关闭不全   D．早搏

   E．完全性房宣传导阻滞

13．出现肺动脉瓣区第二心音增强的疾病是（   ）

   A．二尖瓣狭窄   B．主动脉瓣狭窄

   C.左心功能衰竭   D．室间隔缺损

   E．肺动脉瓣关闭不全

14．出现第二心音分裂的疾病是（   ）

   A．右束支传导阻滞   B．房间隔缺损

   C.动脉导管未闭   D．肺动脉瓣关闭不全

   E.二尖瓣狭窄

l5.出现肺动脉收缩期喷射音的疾病是（   ）

   A.肺动脉高压   B．主动脉瓣狭窄

   C.肺动脉瓣狭窄   D．房间隔缺损

   E.动脉导管未闭

16．出现主动脉收缩期喷射音的疾病是（   ）

   A．肥厚梗阻性心肌病   B．高血压病

   C.主动脉瓣关闭不全   D．主动脉瓣狭窄

   E.房间隔缺损

17．出现舒张期奔马律的疾病是（   ）

   A.高血压心脏病B．冠心病C.心肌病D．心肌炎 E.肺气肿

18．心房颤动常见于（   ）

A．风心病二尖瓣狭窄   B．高血压心脏病   C.冠心病   

D．甲状腺功能亢进   E.肥厚梗阻性心肌病

19．深吸气时杂音增强的疾病是（   ）

   A．三尖瓣狭窄   B．三尖瓣关闭不全   C.肺动脉瓣关闭不全   D．二尖瓣狭窄   E.二尖瓣关闭不全

20．深呼气时杂音增强的疾病是（   ）

   A.二尖瓣狭窄   B．二尖瓣关闭不全   C.主动脉瓣狭窄   D．三尖瓣狭窄   E.肺动脉瓣关闭不全

21．下述疾病可出现交替脉的是（   ）

   A．发热   B．贫血性心脏病   C．心力衰竭   D．心肌炎

   E.高血压心脏病

22．额外心音（三音律）包括（   ）

A．喷射音   B．奔马律   C.心包摩擦音   

D．二尖瓣开放拍击音   E．心包叩击音

23．下述哪些是二尖瓣狭窄患者的体征?

（   ）

   A．心尖搏动可向左移   B．心尖部可触及收缩期震颤

   C.心浊音界呈梨形   D．第一心音亢进

   E.心尖部闻及隆隆样舒张期杂音

24．下述哪些是二尖瓣关闭不全的体征?

（   ）

   A．心尖搏动向左下移位 B．心尖部舒张期震颤C.第一心音减弱   D．肺动脉瓣区第二心音亢进、增强E.心尖部闻及粗糙的吹风样杂音

25.下述哪些是主动脉瓣狭窄的体征?

（   ）

   A．水冲脉   B．主动脉瓣第一听诊区粗糙吹风样杂音

   C.收缩期震颤   D．靴型心   E.主动脉瓣区第二心音减弱

26．下述哪些是主动脉瓣关闭不全的体征?

（   ）

   A．点头样运动   B.靴型心   c．水冲脉

   D．主动脉瓣第二听诊区舒张期哈气样杂音   E．第一心音增强

27．下述哪些是心包积液的体征?

（   ）

   A．呼吸困难，颈静脉怒张   B．可有奇脉C.