中医执业医师分类真题内科学7.docx
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中医执业医师分类真题内科学7
中医执业医师分类真题内科学-（7）
A2型题
1.男，33岁。
慢性右下腹痛2年，伴不规则发热，腹泻1年，2年前有过肛周脓肿。
体格检查无异常。
X线造影示回肠末端及升结肠节段性病变、肠腔狭窄。
其最可能的诊断为
A.Crohn病
B.肠结核
C.结肠癌
D.血吸虫病
E.肠阿米巴病
答案：
A
2.女，47岁。
反复右上腹痛3年，放射至背部，3次上消化道出血。
BAO9mmoL/h，PAO30mmol/h；钡剂造影2次，十二指肠壶腹部及胃均未发现溃疡。
此患有哪种疾病的可能性最大
A.十二指肠壶腹后溃疡
B.促胃液素瘤
C.慢性胆囊炎
D.胃癌
E.慢性胃炎
答案：
A
3.病人胃溃疡病史10年，因上腹痛、呕吐、消瘦来医院检查，诊断为胃癌中、晚期。
其可能存在的主要体征是
A.淋巴结肿大
B.腹部肿块
C.肝大
D.腹水
E.血栓性静脉炎
答案：
B
4.病人肝硬化病史2年，最常见的并发症是
A.急性上消化道出血
B.肝性脑病
C.原发性肝癌
D.感染
E.肝肾综合征
答案：
A
5.病人确诊为肝硬化，行腹水检查，腹水一般为
A.淡黄色漏出液
B.渗出液
C.血性腹水
D.漏出液与渗出液之间
E.腹水混浊
答案：
A
6.男，45岁。
不规则发热3个月。
右肋下胀痛，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，稍触痛，肝表面可闻及血管杂音，脾肋下1.5cm；白细胞5.0×109/L，中性粒细胞0.60，AFP＜50μg/ml，SGPT60U，HBsAg（+）。
最可能的诊断是
A.肝脓肿
B.肝硬化并肝癌
C.慢性活动性肝炎
D.肝炎后肝硬化
E.肝状核变性
答案：
B
7.男，38岁。
因车祸行肝破裂修补术，肝活体组织学病理检查示假小叶形成。
既往体健，1个月前B超检查肝脾未见异常。
此病人可能原有何种疾病
A.慢性活动性肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.亚临床期肝癌
D.肝硬化
E.脂肪肝
答案：
D
8.肝癌患者已发生转移，其最早、最常见的转移方式是
A.肝外血行转移
B.肝内血行转移
C.淋巴转移
D.种植转移
E.直接蔓延
答案：
B
9.患者慢性肝炎病史6年，近1个月来病情明显加重，经检查诊断为原发性肝癌，最有效的治疗方法是
A.手术治疗
B.化疗
C.放射治疗
D.介入性治疗
E.生物导向治疗
答案：
A
10.患者肝区疼痛、恶心、呕吐、消瘦3个月，经检查诊断为肝癌，其特征性的体征是
A.进行性肝肿大
B.脾大
C.腹水
D.胸水
E.静脉曲张
答案：
A
11.病人肝硬化并发上消化道大出血1小时急诊，药物止血首选
A.垂体后叶素静注
B.西咪替丁静注
C.奥美拉唑静注
D.安络血肌注
E.止血敏肌注
答案：
A
12.慢性肾炎病人，肾功能正常，有大量蛋白尿，饮食治疗，蛋白摄入量每天可是
A.1.0g/kg
B.0.5g/kg
C.3.0g/kg
D.2.0g/kg
E.3.0～4.0g/kg
答案：
A
13.病人因慢性。
肾炎，血压160/95mmHg，为控制血压，首选
A.贝那普利
B.硝苯地平
C.呋塞米
D.利血平
E.降压灵
答案：
A
14.女，42岁。
下肢水肿，尿液检查异常2年，夜尿增多3个月，近1个月来血压升高，血压150/100mmHg，为明确诊断入院进行肾活体组织学检查。
肾脏病变的部位主要在
A.双侧肾的肾小球
B.双侧肾的肾小管
C.双侧肾血管
D.双侧肾间质
E.双侧肾小球和肾小管
答案：
E
B1型题
A.突发急腹痛
B.呕血、黑便
C.意识障碍
D.胸痛、气短
E.右上腹部血管杂音
1.提示肝癌结节破裂的症状是
答案：
A
2.提示肝癌伴有上消化道出血的表现为
答案：
B
A.消化性溃疡
B.血液病
C.胰腺疾病
D.肝硬化
E.胃癌
3.上消化道出血的最常见病因是
答案：
A
4.食管胃底静脉曲张破裂出血最常见的病因是
答案：
D
A.50～100ml
B.50ml
C.100ml
D.250ml
E.250～300ml
5.上消化道出血，只表现黑便，每天出血量为
答案：
A
6.上消化道出血，出现呕血，胃内贮积血量为
答案：
E
A.胃镜检查
B.选择性腹腔动脉造影
C.X线钡餐检查
D.血液检查
E.骨髓检查
7.诊断上消化道出血病因的首选检查方法是
答案：
A
8.疑有血管畸形、血管瘤病变引起上消化道出血者可选用的检查方法是
答案：
B
A.轻度水肿
B.大量蛋白尿
C.中度以上高血压
D.肾功能衰竭
E.贫血
9.慢性肾小球肾炎高血压的主要特点是
答案：
C
10.慢性肾小球肾炎晚期最严重的问题是
答案：
D
A.上皮细胞
B.红细胞
C.血小板
D.白细胞
E.淋巴细胞
11.慢性肾炎尿中细胞最多者为
答案：
B
12.肾盂肾炎尿中细胞最多者为
答案：
D
A.尿常规
B.尿培养
C.导尿
D.血培养
E.静脉肾盂造影
13.尿路感染的确诊依据是
答案：
B
14.医源性尿路感染的常见原因是
答案：
C
A.休息、饮水
B.服用复方磺胺甲噁唑
C.静脉滴注抗生素
D.血液透析
E.肾移植
15.轻症膀胱炎的非药物疗法常为
答案：
A
16.急性肾盂肾炎的主要治疗措施是
答案：
C
A.慢性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.肾病综合征Ⅰ型
E.慢性膀胱炎
17.引起慢性肾功能衰竭多见的病因是
答案：
A
18.长期大量蛋白尿，中度以上高血压后出现尿毒症，其原发病为
答案：
A
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.珠蛋白合成障碍性贫血
D.慢性病性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
19.血清铁增高，总铁结合力降低为
答案：
E
20.血清铁降低，总铁结合力增高为
答案：
A
A1型题
1.原发性肝癌最有效的治疗是
A.放射性治疗
B.免疫治疗
C.抗癌药物局部治疗
D.手术治疗
E.冰冻治疗
答案：
D
2.肝癌病人已发生转移，其最早、最常见的转移方式是
A.肝外血行转移
B.肝内血行转移
C.淋巴转移
D.种植转移
E.直接蔓延
答案：
B
3.病人因肝区疼痛、恶心、呕吐、消瘦3个月，经检查诊断为肝癌，其特征性的体征是
A.进行性肝大
B.脾大
C.腹水
D.胸水
E.静脉曲张
答案：
A
4.溃疡性结肠炎的病因不包括
A.免疫因素
B.遗传因素
C.环境因素
D.感染因素
E.精神神经因素
答案：
C
5.关于溃疡性结肠炎的临床表现，错误的是
A.腹泻
B.腹痛
C.急性期可出现发热
D.易发生低血钾
E.便秘
答案：
E
6.溃疡性结肠炎根据病情经过分型不包括
A.初发型
B.慢性复发型
C.急性复发型
D.慢性持续型
E.急性暴发型
答案：
C
7.下列不属于溃疡性结肠炎重型的是
A.腹泻每天＞6次
B.体温＞38℃至少持续2天以上
C.脉搏＞100次/min
D.血红蛋白≤90g/L
E.细胞沉降率＞30mm/h
答案：
D
8.溃疡性结肠炎的实验室及其他检查中错误的是
A.血红蛋白低，为小细胞低色素性贫血
B.粪便常规提示常有黏液脓血便
C.粪便培养致病菌阳性
D.结肠镜检查是诊断与鉴别诊断的最重要手段
E.活组织检查显示特异性炎性病变和纤维瘢痕
答案：
C
9.关于溃疡性结肠炎的治疗措施，错误的是
A.控制急性发作，防止并发症
B.一般治疗强调休息、饮食及营养
C.氨基水杨酸制剂
D.免疫抑制剂
E.并发癌变需紧急手术
答案：
E
10.上消化道出血，紧急胃镜检查是在出血后
A.24小时内
B.8小时
C.12～24小时
D.24～48小时
E.48～72小时
答案：
A
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