最新医学基础知识考试真题.docx

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最新医学基础知识考试真题

2020最新医学基础知识考试真题

1.心脏瓣膜的主要功能：

《解剖学》

A.防止血液循环

B.防止血液过慢

C.防止血液倒流

D.防止血液过快

【答案】C。

解析：

（1）该题考查解剖学-心血管系统-心各腔的形态结构。

（2）右心室入口防止血液返流的装置称三尖瓣复合体，包括：

右房室口纤维环、三尖瓣、腱索和乳头肌;出口的防止血液返流的装置包括：

肺动脉口纤维环和肺动脉瓣。

左心室入口防止血液返流的装置称二尖瓣复合体，包括：

左房室口纤维环、二尖瓣、腱索和乳头肌;出口的防止血液返流的装置为：

主动脉口纤维环和主动脉瓣。

2.与肝癌相关的肿瘤抗原是：

《诊断学》

A.CEA

B.AFP

C.TSA

D.CTA

【答案】B。

解析：

（1）该题考查诊断学-临床常用免疫学检查-肿瘤标记物检测。

（2）肿瘤标记物检测：

①甲胎蛋白（AFP）：

主要见于肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤。

②癌胚抗原（CEA）：

主要见于胰腺癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胃癌、肺癌等患者。

③TSA：

肿瘤特异性抗原，是肿瘤细胞特有的或只存在于某种肿瘤细胞而不存在于正常细胞的新抗原。

④CTA：

非创伤性血管成像技术。

3.我国巨大胎儿的诊断标准：

《妇产科学》

A.4000g

B.4500g

C.5000g

D.3500g

【答案】A。

解析：

（1）该题考查妇产科学-胎儿异常与多胎妊娠-巨大胎儿。

（2）巨大胎儿指任何孕周胎儿体重超过4000g。

4.癌和肉瘤最根本的区别是：

《病理学》

A.组织来源

B.外在环境

C.内在因素

D.形成方式

【答案】A。

解析：

（1）该题考查病理学-肿瘤-癌和肉瘤的区别。

（2）癌和肉瘤最根本的区别是组织来源的不同，癌来源于上皮组织，肉瘤来源于间叶组织。

5.正常阴道中优势菌群是：

《妇产科学》

A.乳杆菌

B.棒状杆菌

C.大肠杆菌

D.梭状杆菌

【答案】A。

解析：

（1）该题考查妇产科学-外阴及阴道炎症-阴道微生态。

（2）正常阴道内虽有多种微生物存在，但这些微生物与宿主阴道之间相互依赖、相互制约，达到动态的生态平衡，并不致病。

在维持阴道微生态平衡的因素中，雌激素、局部pH、乳杆菌以及阴道黏膜免疫系统起重要作用。

6.下列关于舌肌的陈述中，错误的是：

《解剖学》

A.为横纹肌

B.分舌固有肌和舌外肌

C.舌固有肌可使舌变窄

D.舌外肌有三对

【答案】D。

解析：

舌肌为横纹肌，可分为舌固有肌和舌外肌两种。

舌固有肌指舌本身的肌，起止均在舌内，其肌纤维分纵行、横形和垂直三种，收缩时，分别可使舌缩短、变窄或变薄。

舌外肌起自舌外，止于舌内，共有四对，其中以颏舌肌在临床上较为重要，这是一对强有力的肌，起自下颌体后面的颏棘，肌纤维呈扇形向后上方分散，止于舌中线两侧。

两侧颏舌肌同时收缩，拉舌向前下方，即伸舌。

单侧收缩使舌伸向对侧。

如一侧颏舌肌瘫痪，当病人伸舌时，舌尖偏向患侧。

7.结肠肝曲是指：

《解剖学》

A.开结肠

B.横结肠

C.降结肠

D.乙状结肠

【答案】B。

解析：

肝曲结肠是指结肠经升结肠转为横结肠的部位，也称为结肠右曲。

8.下列关于回盲瓣的陈述，不正确的是：

《解剖学》

A.是回肠突入盲肠形成

B.可阻止小肠内容物过快流入大肠

C.是回肠口上方的半月形的瓣

D.可阻止盲肠内容物逆流到回肠

【答案】C。

解析：

在回盲口，由回肠末端突入盲肠而形成的上、下两个半月形的瓣称回盲瓣，有阻止小肠内容物过快流入大肠和防止盲肠内容物逆流到回肠的作用。

9.构成胆囊三角的三要素不包括：

《解剖学》

A.胆囊管

B.肝总管

C.肝脏面

D.肝右管

【答案】D。

解析：

解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏脏面三者构成的三角形区域称为胆囊三角。

10.喉腔最窄的部位是：

《解剖学》

A.前庭裂

B.喉室

C.声门裂

D.喉口

【答案】C。

解析：

两侧声带及杓状软骨底之间的裂隙称为声门裂，是喉腔最狭窄的部位。

11.胸膜下界的体表投影不正确的是：

《解剖学》

A.锁骨中线第8肋

B.腋中线第10肋

C.肩胛线第11～12肋

D.平第10胸椎棘突

【答案】D。

解析：

胸膜下界：

下界在右侧起于第六胸肋关节后方，在左侧起于第六肋软骨后方，两侧斜向外下，在锁骨中线处与第八肋相交，腋中线处第十肋相交，肩胛线处与第十一肋相交，在近后正中线处平第十二胸椎棘突高度。

12.不属于脑循环特点的是：

《生理学》

A.血流量变化小

B.血流量大

C.耗氧量少

D.存在血-脑屏障

【答案】A。

解析：

充足的脑血流量是保证脑部正常活动的首要条件。

脑血流供应不足很快会严重影响脑的功能。

13.心肌的血液供应中，左冠状动脉主要供应：

《解剖学》

A.左心室前部

B.左心室后部

C.右心室前部

D.右心室后部

【答案】A。

解析：

左冠状动脉主要供应分布于左室前壁大部及前室间沟附近的右室前壁、室间隔、心尖等处的血液。

14.下列关于呼吸末肺内压与大气压关系的表述，最准确的是：

《生理学》

A.肺内压小于大气压

B.肺内压等于大气压

C.肺内压大于大气压

D.肺内压远远大于大气压

【答案】B。

解析：

吸气时肺内气压低于外界气压，这样才能靠压力差将外界气体压入肺中，同理，呼气时肺内气压高于外界气压。

当吸气或呼气结束的一瞬间肺内气压与大气压是相等的（即呼气末或吸气末）。

15.胸压的作用不包括：

《生理学》

A.维持肺泡扩张状态

B.利于静脉血回流

C.利于动脉血回流

D.利于组织液回流

【答案】C。

解析：

胸膜腔内负压不仅作用于肺，牵引其扩张，也作用于胸腔内其它器官，特别是壁薄而可扩张性大的腔静脉和胸导管等，影响静脉血和淋巴液的回流。

16.表面活性物质的作用不包括：

《生理学》

A.减少肺间质组织液生成

B.减少肺内组织液生成

C.适量增加呼吸阻力

D.维持大小肺泡容积稳定

【答案】C。

解析：

表面活性物质可以降低肺表面张力，使肺泡易于扩张，增加肺顺应性。

17.影响胃液分泌的主要内源性物质不包括：

《生理学》

A.组胺

B.生长抑素

C.乙酰胆碱

D.盐酸

【答案】D。

解析：

乙酰胆碱可直接作用于壁细胞上的胆碱能受体而刺激胃酸分泌。

此作用可被胆碱能受体阻断剂阻断。

胃泌素是胃窦和二十指肠粘膜内的G细胞释放的一种肽类激素，胃泌素释放后主要通过血液循环作用于壁细胞引起胃酸分泌增加。

组胺是由胃泌酸区粘膜中的肠嗜铬样细胞或固有膜中的肥大细胞分泌的，是胃酸分泌的重要调控因素。

胃体和胃窦粘膜内的D细胞可释放生长抑素，它对胃酸分泌有很强的抑制作用。

18.胆汁的作用不包括：

《生理学》

A.促进脂溶性维生素的吸收

B.中和部分胃酸

C.抑制胆汁的自身分泌

D.运输脂肪分解产物

【答案】C。

解析：

胆汁可以促进脂溶性维生素的吸收;还可以中和部分胃酸;运输脂肪分解产物。

19.下列有关大肠集团蠕动的陈述，不正确的是：

《生理学》

A.快而形成远

B.推进力不大

C.早餐后60min多见

D.与十二指物-肠反射有关

【答案】B。

解析：

集团运动，这是一种进行很快且移行很远的强烈蠕动。

20.在脂肪吸收过程中，中链甘油三脂水解产物的吸收途径是：

《生理学》

A.血液

B.淋巴

C.组织液

D.肠-胃

【答案】A。

解析：

脂类的吸收有两种：

中链、短链脂肪酸构成的甘油三酯乳化后即可吸收，经由门静脉入血;长链脂肪酸构成的甘油三酯与载脂蛋白、胆固醇等结合成乳糜微粒，最后经由淋巴入血。

21.在流体静压或渗透压的作用下,不以滤过为主要转运方式的是：

《生理学》

A.小分子极性物质

B.水溶性极性物质

C.脂溶性极性物质

D.非极性物质

【答案】C。

解析：

水溶性的极性或非极性药物分子借助于流体静压或渗透压随体液通过细胞膜的水性通道而进行的跨膜运转，又称为水溶性扩散，为被动转运方式。

22.属于M样作用的是：

《药理学》

A.腺体分泌增加

B.心肌收缩力增加

C.血压上升

D.睫状肌收缩

【答案】A。

解析：

M样作用主要表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛。

23.具有明显抗外周胆碱作用，能解除血管痉挛，用于感染中毒性休克的药物：

《药理学》

A.东莨岩碱

B.山莨岩碱

C.没加明

D.咪噻吩

【答案】B。

解析：

山莨菪碱有明显的外周抗胆碱作用，能解除血管痉挛，可用于感染中毒性休克的治疗。

24.低渗性脱水时血浆渗透压小于：

《病理生理学》

A.240mmol/L

B.260mmol/L

C.280mmol/L

D.300mmol/L

【答案】C。

解析：

低渗性脱水，又称继发性脱水或伴有细胞外液减少的低钠血症，其特征是失钠多于失水，血清钠浓度<135mmol/L，血浆渗透压<280mmol/L。

25.肝细胞损伤引起的糖代谢障碍不包括：

《生理学》

A.肝糖原转化葡糖糖障碍

B.肝细胞灭活胰岛素功能降低

C.肝糖原贮存增加

D.受损肝细胞内质网葡萄糖-6-磷酸酶活性下降

【答案】C。

解析：

肝细胞损伤时肝糖原贮存减少。

26.休克的微循环缺血机制中，微循环缺血的特点不包括：

《病理生理学》

A.微血管呈现持续痉挛状态

B.毛细血管前后阻力增加

C.开放的毛细血管数减少

D.少灌少流，流少于灌

【答案】D。

解析：

休克代偿期为休克早期，又叫微循环痉挛期或缺血性缺氧期。

（1）微循环改变特点：

此期全身小血管，包括小动脉、微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉、小静脉都持续收缩引起痉挛，血管口径明显变小，但各自收缩的程度不一致，其中以前阻力增加显著。

因此毛细血管前阻力明显大于后阻力。

（2）组织灌流情况：

少灌少流、灌少于流。

27.肺循环淤血出现劳力性呼吸困难的原因不包括：

《病理生理学》

A.体力活动时需氧量增加

B.体力活动时回心血流量上升

C.左心室充盈增加

D.体力活动时心率加快，舒张期缩短

【答案】C。

解析：

劳力性呼吸困难多见于心力衰竭中的左心室衰竭。

（1）体力活动时四肢血流量增加，回心血量增多，肺淤血加重;

（2）体力活动时心率加快，舒张期缩短，左心室充盈减少，肺循环淤血加重;

（3）体力活动时机体需氧量增加，但衰竭的左心室不能相应地提高心输出量，因此机体缺氧进一步加重，刺激呼吸中枢，使呼吸加快加深，出现呼吸困难。

28.慢性衰竭的早期，肾浓缩功能减退，尿比重表现为：

《病理生理学》

A.低比重尿

B.等渗尿

C.高比重尿

D.早期高比重尿

【答案】A。

解析：

慢性肾衰早期，肾浓缩功能减退，尿比重会出现低比重尿。

29.肺通气功能障碍中限制性通气不足的原因不包括：

《病理生理学》

A.呼吸肌活动障碍

B.胸廓的顺应性上升

C.胸腔积液

D.肺的顺应性下降

【答案】B。

解析：

吸气时肺泡的扩张受限制所引起的肺泡通气不足称为限制性通气不足，常见原因有：

（1）呼吸肌活动障碍，如中枢及周围神经病变，呼吸中枢抑制等。

（2）胸廓及胸膜疾病及肺组织的纤维化。

（3）胸腔积液和气胸。

其各自机制主要有：

（1）呼吸动力的下降。

（2）弹性阻力增大，肺泡顺应性下降。

（3）肺扩张受限。

30.肾上腺素的药理作用不包括：

《药理学》

A.扩张支气管

B.易过血脑屏障

C.升高血糖

D.升高血压

【答案】C。

解析：

胰高血糖素的药理作用是升高血糖。

31.不属于肾素血管紧张素系统抑制药是：

《药理学》

A.普萘洛尔

B.卡托普利

C.路沙坦

D.雷米克林

【答案】A。

解析：

普萘洛尔属于β受体阻滞剂。

32.不属于抑制胃酸分泌药的是：

《药理学》

A.氧化铝

B.哌仑西平

C.丙谷胺

D.西咪替丁

【答案】B。

解析：

哌仑西平为一种具有选择性的抗胆碱能药物。

33.肝素最主要的不良反应：

《药理学》

A.血小板减少症

B.骨质疏松

C.出血

D.血红细胞减少症

【答案】C。

解析：

肝素的主要不良反应有：

①局部刺激，可见注射局部小结节和血肿，数日后自行消失;②长期用药可引起出血、血小板减少、肝素抵抗及骨质疏松等;③过敏反应较少见。

肝素过量引起的自发性出血为最严重的不良反应，一旦发生，除停用肝素外，应立即注射鱼精蛋白中和肝素。

34.脊柱的四个生理弯曲中向前的是：

《解剖学》

A.颈曲

B.胸曲

C.腰曲

D.骶曲

【答案】AC。

解析：

可见颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲，颈和腰曲凸向前，胸和骶曲凸向后。

35.构成肱桡关节的是：

《解剖学》

A.肱骨滑车

B.肱骨小头

C.尺骨滑车切迹

D.桡骨头关节凹

【答案】BD。

解析：

肱骨小头与桡骨头凹构成肱桡关节。

36.肌根据大体形态大致可分为：

《解剖学》

A.短肌

B.长肌

C.阔肌

D.轮匝肌

【答案】ABD。

解析：

肌的形态多样，按其外形大致可分为长肌、短肌、扁肌和轮匝肌四种。

37.软腭的构成包括：

《解剖学》

A.肌肉

B.腭骨水平板

C.上颌骨腭突

D.黏膜

【答案】AD。

解析：

软腭位于腭的后1/3，其基础是横纹肌，表面也为粘膜被覆。

软腭后部向后下方下垂的部分称腭帆，其后缘游离，后缘的正中部有垂向下方的突起，称腭垂（悬雍垂）。

软腭于两侧各向下方分出两个粘膜皱襞，前方一对为腭舌弓，延续于舌根的外侧，后方的一对为腭咽弓,向下延至咽侧壁。

腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡，它是口腔通向咽的分界，也是口腔和咽之间的狭部。

38.腹主动脉的成对脏支包括：

《解剖学》

A.肠系膜上动脉

B.睾丸动脉

C.肾动脉

D.肾上腺中动脉

【答案】BCD。

解析：

腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉属于腹主动脉不成对脏支。

39.低钾血症对心血管系统的影响包括：

《生理学》

A.心肌兴奋性增加

B.心肌传导性增加

C.心肌自律性增加

D.心肌收缩性先上升后下降

【答案】ACD。

解析：

低钾血症时因心肌静息电位负值变小，去极化时钠内流速度减慢。

故0期膜内电位上升的速度减慢，幅度减小，兴奋的扩布因而减慢，心肌传导性降低。

40.下列可引起血液性缺氧的是：

《生理学》

A.CO中毒

B.组织中毒

C.贫血

D.高铁血红蛋白血症

【答案】ABD。

解析：

贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状，不是由于血液缺氧引起。

41.心功能不全时心肌向心性肥大的表现是《生理学》

A.心肌纤维增长

B.心室壁增厚

C.心腔无明显扩大

D.心腔明显扩大

【答案】ABC。

解析：

心肌向心性肥大时心肌纤维呈并联性增生，肌纤维变粗，心室壁增厚，心腔无明显扩大，室腔直径与室壁厚度的比值小于正常。

42.等渗性缺水病人，给与补充液体治疗应首选：

《外科学》

A.等渗盐水

B.平衡盐溶度

C.10%葡萄糖

D.5%葡萄糖

【答案】B。

解析：

等渗性脱水补液首选平衡盐溶液。

43.附着在左房室口周缘的瓣膜是：

《解剖学》

A.三尖瓣

B.二尖瓣

C.肺动脉瓣

D.主动脉瓣

【答案】B。

解析：

左心室与左心房之间瓣膜为二尖瓣，右心室与右心房之间为三尖瓣。

44.检查胆囊压痛点的方法：

《诊断学》

A.滑动触诊法.

B.双手触诊法.

C.深压触诊法

D.冲击触诊法

【答案】C。

解析：

深压触诊法用于探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点，如阑尾压痛点、胆囊压痛点、输尿管压痛点等。

45.腹痛伴随里急后重可见于：

《内科学》

A.急性细菌性痢疾

B.肠结核

C.伤寒

D.副伤寒

【答案】A。

解析：

急性细菌性痢疾主要表现为腹痛、腹泻并伴有里急后重感，排粘液脓血样便。

46.阻塞性黄疸可出现：

《诊断学》

A.尿胆红素阳性

B.尿胆红素阴性

C.尿中胆素原增高

D.粪胆原增高

【答案】A。

解析：

阻塞性黄疸尿液检查，尿色加深，尿胆红素阳性，尿胆原减少。

47.下面哪个血压值可定义为2级高血压：

《内科学》

A.SBP169mmHg/DBP102mmHg

B.SBP145mmHg/DBP95mmHg

C.SBP123mmHg/DBP95mmHg

D.SBP183mmHg/DBP112mmHg

【答案】A。

解析：

二级高血压为收缩压160～179mmHg和（或）舒张压为100～109mmHg。

48.男，60岁，近一年来行走困难。

查体：

两瞳孔大小不一，无瞳孔对光反射，集合反射正常。

瞳孔对光反射属于：

《生理学》

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.神经-体液调节

【答案】A。

解析：

（1）本题考查生理学-机体生理过程-生理调节方式相关的知识点。

（2）神经调节的基本方式是反射。

瞳孔对光反射属于神经调节。

49.患者，男，21岁，因车祸伤致大出血而入院，患者呼吸24次1/分，心率118次分，血压70/50mmHg，立即予以静脉补液。

维持该患者血浆胶体渗透压的高低主要取决于：

《生理学》

A.血浆白蛋白总量

B.血浆球蛋白总量

C.NaCl浓度

D.KCI浓度

【答案】A。

解析：

（1）本题考查生理学-血液-血液生理概述相关的知识点。

（2）血浆渗透压包括晶体渗透压、胶体渗透压。

其中晶体渗透压主要由晶体物质形成，如Na+、Cl-;胶体渗透压主要由血浆白蛋白形成。

50.胃蛋白酶可水解食物中的蛋白质，在下列酸碱度环境中，胃蛋白酶可以发挥作用的是：

《生理学》

A.pH为2.5

B.pH为5.5

C.pH为6.5

D.pH为8.5

【答案】A。

解析：

（1）本题考查生理学-消化系统-胃内消化相关的知识点。

（2）胃蛋白酶原无生物活性，进入胃肠后在胃酸（盐酸）的作用下可以转变为有活性的胃蛋白酶，胃酸可以为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。

胃酸pH为0.9~1.5。

51.人体体温的昼夜周期性波动称为体温的昼夜节律。

在一昼夜中，人的体温最高的时间段是：

《生理学》

A.清晨2~6时

B.早晨8~12时

C.午后1~6时

D.晚上7~10时

【答案】C。

解析：

（1）本题考查生理学-能量代谢与体温-体温及其调节相关的知识点。

（2）人体体温在清晨2~6时最低，午后1~6时最高。

52.心脏从一次心跳的起始到下一次心跳的起始称为心动周期，高血压患者一次测得血压为165/95mmHg，其测得的收缩压165mmHg出现在心动周期的：

《生理学》

A.等容收缩期末

B.快速射血期末

C.减速射血期末

D.快速充盈期末

【答案】B。

解析：

（1）本题考查生理学-循环生理-心脏泵血功能相关的知识点。

（2）收缩压是心室收缩中期达到的最高值时的血压。

53.王老师在参加教职工运动赛时，不小心跌倒造成胳膊擦伤，但伤口处的出血在几分钟内便自行停止。

在该凝血过程中，血细胞中直接参与凝血的物质是：

《生理学》

A.血小板

B.白细胞

C.红细胞

D.血小板和红细胞

【答案】A。

解析：

（1）本题考查生理学-血液-血液生理概述相关的知识点。

（2）血小板的功能包括：

参与生理性止血、维持血管壁的完整性。