中医执业医师历年真题 西医诊断学A1型题2.docx

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中医执业医师历年真题西医诊断学A1型题2

中医执业医师历年真题--西医诊断学A1型题2

（总分：

89.00，做题时间：

120分钟）

1.支气管语音可见于

（分数：

1.00）

A.肺气肿

B.阻塞性肺不张

C.气胸

D.肺炎链球菌肺炎√

E.支气管炎

解析：

2.关于肺实变的体征下列不正确的是

（分数：

1.00）

A.语颤增强

B.肺泡呼吸音增强√

C.病理性支气管呼吸音

D.实音

E.支气管语音

解析：

3.关于支气管哮喘发作的体征，下列不正确的是

（分数：

1.00）

A.吸气延长√

B.语颤减弱

C.叩诊过清音

D.哮鸣音

E.可伴有湿啰音

解析：

4.心尖搏动向左下移位，呈抬举样搏动见于

（分数：

1.00）

A.左心室肥大√

B.右心室肥大

C.全心扩大

D.心包积液

E.肺气肿

解析：

5.心前区抬举样搏动见于

（分数：

1.00）

A.左心室肥大

B.右心室肥大√

C.心包肿癌

D.心包积液

E.肺心病

解析：

6.心前区隆起可见于

（分数：

1.00）

A.右肺结核

B.右侧气胸

√房间隔缺损C.

D.原发性高血压

E.冠心病

解析：

7.剑突下搏动，吸气时加强，提示

（分数：

1.00）

A.左心室扩大

B.右心室肥大

C.肺心病√

D.左心室肥大

E.冠心病

解析：

8.下列心脏病中，一般无震颤的是

（分数：

1.00）

A.室间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.左房室瓣

D.肺动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全√

解析：

9.梨形心脏常见于

（分数：

1.00）

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.左房室瓣狭窄√

D.左房室瓣关闭不全

E.心包积液

解析：

10.引起房颤最常见的原因是

（分数：

1.00）

A.冠心病

B.心肌病

C.肺心病

D.左房室瓣狭窄√

E.甲状腺功能亢进性心脏病

解析：

11.下列最能提示心脏有器质性病变的是

（分数：

1.00）

A.震颤√

B.心律失常

C.窦性心动过速

D.2级收缩期杂音

E.心音分裂

解析：

12.下列提示左心功能不全的是

（分数：

1.00）

A.心尖区舒张早期奔马律√

B.心尖区舒张晚期奔马律

C.震颤

收缩早期喷射音D.

E.心音分裂

解析：

13.左房室瓣关闭不全不会出现的体征是

（分数：

1.00）

A.心尖搏动向左下移位

B.心尖区3级以上全收缩期粗糙的杂音

C.P↓2亢进

D.第一心音亢进√

E.心界向左下扩大

解析：

14.甲状腺功能亢进症所出现的杂音，其产生机制是

（分数：

1.00）

A.血流加速√

B.瓣膜狭窄

C.瓣膜关闭不全

D.异常通道

E.血管腔扩大

解析：

15.关于杂音特征的描述，下列不正确的是

（分数：

1.00）

A.凡舒张期杂音及连续杂音均为病理性

B.器质性杂音常是粗糙的

C.3／6级和以上的收缩期杂音多为器质性杂音

D.凡传导广泛的杂音均考虑器质性杂音

E.凡不传导、局限性的杂音均为功能性√

解析：

16.肺动脉瓣区收缩期杂音的原因一般不考虑

（分数：

1.00）

A.先天性肺动脉瓣狭窄

B.风湿性肺动脉瓣狭窄√

C.房间隔缺损

D.左房室瓣狭窄继发肺动脉高压

E.功能性杂音

解析：

17.心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别要点

（分数：

1.00）

A.音响

B.音调

C.持续时间

D.屏住呼吸后是否存在√

E.出现部位

解析：

18.主动脉瓣关闭不全，一般不出现于

（分数：

1.00）

A.脉压增大

B.A↓2亢进√

C.主动脉瓣听诊区舒张期叹息样杂音

D.奥-弗杂音

靴形心E.

解析：

19.诊断左房室瓣狭窄最具特征的体征是

（分数：

1.00）

A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，呈递增型√

B.第一心音亢进

C.左心房肥大

D.P↓2亢进

E.心尖搏动向左移位

解析：

20.下列可出现奇脉的是

（分数：

1.00）

A.主动脉瓣关闭不全

B.左房室瓣狭窄

C.扩张型心肌病

D.左心功能不全

E.重症哮喘√

解析：

21.交替脉提不

（分数：

1.00）

A.心律失常

B.心包积液

C.左心功能不全√

D.脉压增大

E.脉压下降

解析：

22.舟状腹常见于

（分数：

1.00）

A.腹水

B.胃扩张

C.恶病质√

D.早期妊娠

E.气腹

解析：

23.腹壁静脉曲张，以脐为中心，血流方向与正常解剖血流方向相同，见于

（分数：

1.00）

A.门静脉高压√

B.肝静脉梗阻

C.上腔静脉梗阻

D.下腔静脉梗阻

E.肝动脉阻塞

解析：

24.小肠梗阻时，其蠕动波多见于

（分数：

1.00）

A.上腹部

B.右下腹部

C.左上腹部

D.脐部√

E.下腹部

解析：

25.下列可诊断急性腹膜炎的是

（分数：

1.00）

A.腹部压痛

B.压痛伴反跳痛，腹肌紧张√

C.肠鸣音减弱

D.移动性浊音阳性

E.腹式呼吸减弱

解析：

26.出现急性腹膜炎体征提示

（分数：

1.00）

A.腹膜壁层受刺激√

B.腹膜脏层受刺激

C.内脏神经受刺激

D.胃肠痉挛

E.脏器肿大

解析：

27.右心功能不全与肝硬化的鉴别要点

（分数：

1.00）

A.肝脏是否肿大

B.是否有腹水

C.是否出现水肿

D.脾颈静脉是否怒张√

E.脾脏是否肿大

解析：

28.全腹紧张呈揉面感，常见于

（分数：

1.00）

A.急性腹膜炎

B.结核性腹膜炎√

C.肝硬化腹水

D.胃下垂

E.肠梗阻

解析：

29.Murphy征阳性见于

（分数：

1.00）

A.急性胆囊炎√

B.急性胃炎

C.急性胰腺炎

D.急性肝炎

E.急性腹膜炎

解析：

30.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁的最简便的方法是

（分数：

1.00）

A.超声检查

B.胃肠钡餐检查

C.腹部X线平片

D.腹部体格检查√

E.腹部CT检查

解析：

31.下列为腹部搏动性肿块的是

（分数：

1.00）

A.肝囊肿

B.肝癌

C.腹主动脉瘤√

D.卵巢囊肿

E.腹腔脓肿

解析：

32.移动性浊音阳性，提示腹水量

（分数：

1.00）

A.500mL以上

B.800mL以上

C.1000mL以上√

D.1200mL以上

E.1500mL以上

解析：

33.下列对肠梗阻诊断最有意义的是

（分数：

1.00）

A.腹胀

B.腹式呼吸减弱

C.肠型及蠕动波√

D.腹部压痛

E.腹部移动性浊音

解析：

34.肝浊音界消失多见于

（分数：

1.00）

A.急性胆囊炎

B.肺气肿

C.急性胃肠穿孔√

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

解析：

35.肠鸣音亢进，呈金属音者见于

（分数：

1.00）

A.急性肠炎

B.消化道出血

C.机械性肠梗阻√

D.麻痹性肠梗阻

E.急性胃炎

解析：

36.脊柱后凸多发生于

（分数：

1.00）

A.颈椎

B.胸椎√

C.腰椎

D.骶椎

E.尾椎

解析：

37.引起小儿脊柱后凸的最常见原因是

（分数：

1.00）

A.结核

B.肿瘤

C.外伤

D.佝偻病√

E.强直性脊柱炎

解析：

38.匙状甲多见于

（分数：

1.00）

A.缺铁性贫血√

B.肺癌

C.发绀性先心病

D.类风湿关节炎

E.风湿热

解析：

39.发生手足抽搐的原因是

（分数：

1.00）

A.低血糖反应

B.低血钙反应√

C.癔症发作

D.癫痫发作

E.肝性脑病

解析：

40.扑翼样震颤见于

（分数：

1.00）

A.甲状腺功能亢进

B.震颤麻痹

C.小脑肿瘤

D.肝性脑病√

E.脑动脉硬化

解析：

41.中枢性面瘫与周围性面瘫有鉴别意义的是

（分数：

1.00）

A.口角斜

B.皱额、皱眉√

C.露齿

D.吹口哨

E.鼻唇沟变浅

解析：

42.交叉性偏身感觉障碍病变定位于

（分数：

1.00）

A.大脑皮质

B.内囊

C.脑干√

D.脊髓

E.后根

解析：

43.以下不符合中枢性瘫痪的特征的是

（分数：

1.00）

A.瘫痪以整个肢体为主

B.肌张力下降√

C.腱反射亢进

D.无明显肌萎缩

E.病理反射阳性

解析：

44.深反射亢进见于

（分数：

1.00）

A.周围神经麻痹

B.脊髓灰质炎

C.神经根炎

D.椎体束病变√

E.多发性神经炎

解析：

45.“三偏征”提示病变在

（分数：

1.00）

A.内囊√

B.脑桥

C.中脑

D.小脑

E.延髓

解析：

46.以下可出现白细胞、中性粒细胞升高的是

（分数：

1.00）

A.伤寒

B.过敏性鼻炎

C.急性大失血√

D.脾功能亢进

E.系统性红斑狼疮

解析：

47.血沉率增快可见于

（分数：

1.00）

A.心绞痛

B.活动性肺结核√

C.良性肿瘤

D.红细胞增多症

E.原发性高血压

解析：

48.诊断再生障碍性贫血，最有价值的是

（分数：

1.00）

A.全血细胞减少

B.红细胞减少

C.浆细胞增多

D.淋巴细胞增多

E.骨髓巨核细胞减少或消失√

解析：

49.尿中出现白细胞管型提示

（分数：

1.00）

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.肾盂肾炎√

D.膀胱炎

E.尿道炎

解析：

50.尿液呈浓茶色见于

（分数：

1.00）

A.阻塞性黄疸

B.肾结核

C.肾肿瘤

D.肾结石

E.急性溶血√

解析：

51.大便隐血试验持续呈阳性要考虑

（分数：

1.00）

A.慢性胃炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胃癌√

E.十二指肠炎

解析：

52.漏出液的特点是

（分数：

1.00）

A.浑浊

B.血性

C.相对密度（比重）大

D.黏蛋白定性阴性√

E.易凝固

解析：

53.血性脑脊液多见于

（分数：

1.00）

A.脑出血√

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.脑肿瘤

E.脑脓肿

解析：

54.结核性脑膜炎脑脊液多为

（分数：

1.00）

A.血性

B.脓性

C.清亮

D.毛玻璃浑浊√

E.深黄色

解析：

55.有助于伤寒早期诊断的特异性抗体是

（分数：

1.00）

A.IgG

B.IgA

C.IgM√

D.IgD

E.IgE

解析：

56.抗链球菌溶血素“O”（ASO）的参考值是

（分数：

1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

57.下列对急性肝炎的早期诊断有意义

（分数：

1.00）

A.血清丙氨酸氨基转移酶√

B.血清天门冬酸氨基转移酶

C.血清清蛋白

D.血清球蛋白

E.血清A／G比值

解析：

58.无Q型急性心肌梗死，以下有诊断意义的是

（分数：

1.00）

A.血沉率

B.白细胞

C.胸片

D.心功能

E.血清心肌酶学√

解析：

59.肝硬化病人，下列对判断肝功能最有意义的是

（分数：

1.00）

A.血清转氨酶

B.碱性磷酸酶

C.单胺氧化酶

D.血清A／G比值√

E.血清总胆红素

解析：

60.下列对原发性肝癌的诊断特异性高的是

（分数：

1.00）

A.血沉率增快

B.血清AFP持续明显增高√

C.血清GGT明显增高

D.B超示肝内占位病变

E.CT示肝内占位病变

解析：

61.检测肾小球滤过功能最好的指标是

（分数：

1.00）

A.血清尿素氮测定

B.血清肌酐测定

C.内生肌酐清除率测定√

D.酚红排泄率测定

E.二氧化碳结合力测定

解析：

62.左心房肥大的心电图改变为

（分数：

1.00）

A.P波电压≥0.25mV

B.P波时间>0.11秒，双峰切迹≥0.04秒√

<0.25mV波电压C.P波低平D.PE.Ⅱ、Ⅲ导联P波倒置解析：

63.弓背向上的ST段抬高多见于（分数：

1.00）急性心肌梗死√A.

B.陈旧性心肌梗死C.急性心包炎D.慢性心包炎E.左室肥大

解析：

64.U波高大多见于1.00）（分数：

A.高血压

高血钙B.低血糖C.√D.低血钾

E.冠心病解析：

65.诊断下壁心肌梗死的导联为（分数：

1.00）A.V↓1、V↓2、V↓3B.V↓4、V↓5、V↓6C.V↓7、V↓8、V↓9D.aVL、Ⅰ、V↓6

√E.Ⅱ、Ⅲ、aVb

解析：

66.房颤时，房颤波最清楚的是（分数：

1.00）A.Ⅱ导联B.Ⅲ导联导联C.aVFD.aVL导联导联E.V↓1√解析：

67.下列组织对超声波传播的阻碍小的是

（分数：

1.00）

A.肌肉

B.脂肪

C.肝实质

D.肾实质

E.血液√

解析：

68.左房室瓣狭窄的超声心动图改变不会出现于

（分数：

1.00）

A.左房室瓣增厚

B.左房室瓣开放受限呈圆顶状

C.左房扩大

D.前叶呈城墙样改变

E.后叶呈异向运动√

解析：

69.下列属病因诊断的是

（分数：

1.00）

A.风湿性心脏病√

B.左房室瓣狭窄

C.心功能Ⅲ级

D.心房颤动

E.左下肢静脉血栓

解析：

70.肺结核的干酪性病灶液化，基本X线表现是

（分数：

1.00）

A.渗出

B.增殖

C.纤维化

D.空洞√

E.钙化

解析：

71.食管异物的X线检查方法是，应选择

（分数：

1.00）

A.硫酸钡造影法

B.钡棉造影法√

C.胸部断层相

D.胸部正侧位平片

E.右前斜位平片

解析：

72.回肠部病变造影检查首先选择

（分数：

1.00）

A.钡灌肠

B.小肠灌肠法

C.全胃肠造影√

D.上胃肠造影

E.腹平片

解析：

73.胃肠穿孔应采取的检查是

（分数：

1.00）

A.卧位腹平片

B.立位腹透或立位腹平片√

C.卧位腹透

D.盆腔相

E.腹侧位片

解析：

74.X线平片不能显示的骨骼系统是

（分数：

1.00）

A.骨皮质

B.骨松质

C.骨髓腔

D.正常骨膜√

E.骨小梁

解析：

75.慢性支气管炎的常见继发症是

（分数：

1.00）

A.肺气肿√

B.肺不张

C.肺空洞

D.胸膜炎

E.钙化

解析：

76.描述肺气肿的X线表现不适当的是

（分数：

1.00）

A.肺野透过度增加

B.肺纹理稀少纤细

C.两肺内散在多个大小不等的结节影√

D.横膈下降呈“八”字形

E.心缘平直

解析：

77.消化道X线诊断，目前常用的检查方法是

（分数：

1.00）

A.腹部平片相

B.双重对比造影检查√

C.碘化油造影检查

D.腹部透视

E.腹部体层相

解析：

78.周围型类风湿关节炎的骨骼早期X线改变常规投影位置是

（分数：

1.00）

A.双手正斜位

B.双手正位相（包括腕关节）√

C.双膝关节正位相

D.双手正侧位

E.双踝关节正位

解析：

79.关于骨肉瘤的一般概述错误的是

（分数：

1.00）

A.好发于长管状骨的干骺端

B.在股骨远端、胫骨近端、肱骨近端多见

C.多见于10～25岁青少年，男比女多1倍

D.均为溶骨性破坏√

E.增生的骨膜呈“三角形”

解析：

80.肺结核原发综合征的原发灶早期是

（分数：

1.00）

A.渗出性病变√

B.纤维索条

C.肿块

D.增殖性病灶

E.空洞

解析：

81.急性心包积液的心影形态是

（分数：

1.00）

A.梨形

B.靴形

C.烧瓶形√

D.三角形

E.主动脉型

解析：

82.长骨骨折的X线征象错误的是

（分数：

1.00）

A.骨骼连续性中断

B.骨折远端向后上方移位

C.骨折两端向后成角

D.骨质弥漫性脱钙√

E.骨小梁断裂

解析：

83.静脉胆道造影使用的造影剂是

（分数：

1.00）

A.50％放影钠

B.60％泛影葡胺

C.碘番酸

D.30％或50％胆影葡胺√

E.碘化油

解析：

84.心包积液最佳投照位置是

（分数：

1.00）

A.心脏正位

B.心脏右前斜位

C.心脏左前斜位

D.心脏立、卧位√

E.心脏侧位

解析：

85.急性化脓性骨髓炎显示死骨的常规检查方法是

（分数：

1.00）

A.平片检查√

B.透视检查

C.体层检查

D.造影检查

E.放大摄影

解析：

86.影响心脏大血管形态的生理因素错误的是

（分数：

1.00）

A.体型

B.年龄

C.呼吸

D.血压√

E.体位

解析：

87.胃癌的好发部位是

（分数：

1.00）

A.胃体前壁

B.胃体小弯侧√

C.胃底部

D.胃体后壁

E.贲门区

解析：

88.关于肺结核的X线诊断中，下列错误的是

（分数：

1.00）

A.好发于两肺下叶基底段√

B.多形性病灶是诊断肺结核的重要依据

C.“三均匀”是粟粒型肺结核的特点

D.原发综合征可见哑铃征

E.干性胸膜炎可无异常表现

解析：

89.观察肾的排泄功能应做的检查是

（分数：

1.00）

A.静脉尿路造影√

B.逆行肾盂造影

C.口服胆囊造影

D.静脉胆道造影

E.T形管造影

解析：