叉车自检自查报告新版.docx

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自检报告

设备类别

设备品种

设备代码

使用登记证编号

车辆号牌

使用单位名称

检验日期

机动工业车辆自检报告

使用单位名称

使用单位地址

区

地址

使用地点

区

地址

使用单位统一社会信用代码

使用单位安全管理人员

使用单位联系名称

使用单位邮政编码

制造单位名称

制造日期

改造单位名称

改造日期

设备代码

产品型号

结构型式

产品编号

单位内编号

车架编号

发动机编号

主要参数

额定起重量

Kg

自重

最大运行速度

Km/h

燃料种类

驱动

传动方式

检验依据

TSGN0001-2017《场（厂）内专用机动车辆安全技术监察规程》

检验结论

备注

检验：

日期：

（检验单位章）

年月日

审核：

日期：

批准：

日期：

机动工业车辆自检报告附页

序号

检验项目及其内容

检验结果

结论

1

1

资料审查

1.1资料核查

2

（适用于定期检验）

3

2检查项目

2.1结构型式

4

2.2主要参数测量

5

2.3整车外观检查

6

7

8

2.4铭牌和安全警示标志检查

9

10

2.5动力系统检查

11

12

13

14

15

2.6传统系统检查

16

17

18

2.7行驶系统检查

2.7.1车架和前后桥的检查及连接

19

20

轮胎胎面中心花纹、轮胎胎面和胎壁

21

22

2.8转向与操作系统检查

23

2.9液压系统检查

24

2.10制动系统

2.10.1行车、驻车制动的功能及设置

25

2.10.2行车、驻车制动的控制装置的独立设置要求（适用于座驾式叉车）

26

27

2.11电气和控制系统检查

28

29

30

31

32

2.12工作装置检查

33

34

%

35

%

36

37

2.13安全保护与防护装置检查

38

39

40

41

42

43

2.14作业环境的检查

序号

检验项目及其内容

检验结果

结论

44

3试验项目

3.1转向性能试验

N

45

46

3.2制动性能试验

Km/h

47

48

49

N

50

N

51

3.3安全保护和防护

52