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小儿常用临床检验正常值

 

一、小儿各年龄血液细胞成份平均正常值

项目

第1日

第2~7日

2周

3个月

6个月

1~2岁

4~5岁

8~14岁

红细胞(×1012)

5.7~6.4

5.2~5.7

4.2

3.9

4.2

4.3

4.4

4.5

(×109/mm3)

5.7~6.4

5.2~5.7

4.2

3.9

4.2

4.3

4.4

4.5

血红蛋白(g/L)

186~195

163~180

150

111

123

118

134

139

(g/dl)

18.6~19.5

16.3~18.0

15.0

11.1

12.3

11.8

13.4

13.9

红细胞压积(%)

53

……

43

34

37

37

40

41

红细胞平均体积(MCV)(fl)

109

……

103

81

83

85

91

92

红细胞平均血红蛋白(MCH)(pg)

35

……

34

29

28

29

30

31

红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)(%)

32

……

34

33

33

32

33

34

红细胞平均直径(μm)

8.0~8.6

……

7.7

7.3

……

7.1

7.2

……

有核红细胞(/100白细胞)

3~10

3~10

0

0

0

0

0

0

网织红细胞(占红细胞%)

3

……

0.3

1.5

0.5

0.5

0.5

……

白细胞(×109/L)

20

15

12

……

12

12

8

8

(/mm3)

20000

15000

12000

……

12000

12000

8000

8000

中性粒细胞(%)

65

40

35

……

31

35

58

55~65

嗜酸与嗜碱性粒细胞(%)

3

5

4

……

3

2

2

2

淋巴细胞(%)

20

40

55

……

60

56

34

30

单核细胞(%)

7

12

6

……

6

6

6

6

未成熟白细胞(%)

10

3

0

……

0

0

0

0

二小儿各年龄血小板(BPC)、平均血小板体积(MPV)正常值

分组

BPC(×109/L)MPV(fl)

G95%正常范围x±s

0~14天

207

100~423

7.8±0.7

15天~

288

145~571

8.4±1.5

1岁~

195

119~320

9.2±1.4

3岁~

178

99~320

10.0±1.4

7~14岁

151

81~285

11.7±1.8

成人

130

84~201

12.2±1.1

三血液生化检查正常值

项目

标本

正常值

旧制单位

国际单位

换算系数

(旧—)

血清

4.1~5.6mmol/L

1

4.1~5.6mEq/L

血清

136~146mmol/L

1

136~146mEq/L

血清

100~106mmol/L

0.28

357~379mEq/dl

氯化物

血清

100~106mmol/L

0.17

590~625mg/dl

血清

2.1~2.55mmol/L

0.25

8.4~10.2mg/dl

血清

0.8~1.2mmol/L

0.5

1.6~2.4mEq/L

血清

0.87~1.45mmol/L

0.323

2.7~4.5mg/dl

血清

10.9~21.98μmol/L

0.157

70~140μg/dl

血清

7.65~22.95μmol/L

0.153

50~150μg/dl

全血

5.9~35.2mmol/L

0.587

10~60μg/dl

铁(男)

血清

8.95~28.64μmol/L

0.179

50~160μg/dl

铁(女)

血清

7.16~26.85μmol/L

0.179

40~150μg/dl

总铁结合力

血清

44.75~71.60μmol/L

0.179

250~400μg/dl

转铁蛋白

  成人

血清

2.20~4.0g/L

0.01

220~400mg/dl

  >60岁

血清

1.80~3.80g/L

0.01

180~380mg/dl

葡萄糖(空腹)

血清

3.9~5.9mmol/L

0.056

70~105mg/dl

全血

3.9~5.6mmol/L

0.056

70~100mg/dl

丙酮酸

全血

45~140μmol/L

114

0.4~1.23mg/dl

丙酮

血清

  半定量法

血浆

阴性<0.5mmol/L

0.172

阴性<3mg/dl

  定量法

血清

0.05~0.34mmol/L

0.172

0.3~2.0mg/dl

蛋白总量

血清

60~80g/L

10

6~8g/dl

白蛋白(A)

血清

35~55g/L

10

3.5~5.5g/dl

球蛋白(G)

血清

20~30g/L

10

2.0~3.0g/dl

血清蛋白电泳

(纸上电泳)

血清

  白蛋白

0.54~0.61

0.01

54%~61%

  α1球蛋白

0.04~0.06

0.01

4%~6%

  α2球蛋白

0.07~0.09

0.01

7%~9%

  β球蛋白

0.10~0.13

0.01

10%~13%

  γ球蛋白

0.17~0.22

0.01

17%~22%

肌红蛋白

血清

6~80μg/L

1

6~80ng/ml

巨球蛋白

(放射免疫法)

全血

1.5~3.55g/L

0.01

150~350mg/dl

粘蛋白

  改良Harriss法

血清

20~40mg/L

10

2~4mg/dl

  Winzler法

血清

400~900mg/L

10

40~90mg/dl

铜兰蛋白

血清

1.53~3.34μmol/L

0.067

30~65mg/dl

胆红素总量

血清

2~19μmol/L

17.1

0.2~1mg/dl

直接胆红素

血清

0~6.8μmol/L

17.1

0.~0.2mg/dl

总胆固醇

血清

3.12~5.2mmol/L

0.026

120~200mg/dl

甘油三酯

血清

0.39~1.10mmol/L

0.011

35~100mg/dl

尿素氮

血清

1.78~8.92mmol/L

0.357

5~25mg/dl

肌酐

血清

27~132μmol/L

88.4

0.3~1.2mg/dl

肌酸 (男)

血清

2.9~7.1mmol/L

76.3

0.17~0.70mg/dl

肌酸(女)

血清

88~177μmol/L

76.3

0.35~0.93mg/dl

乳酸脱氢酶

血清

50~240IU/L

肌酸激酶(CK)

血清

25~200IU/L

肌酸激酶同工酶(CK-MB)

血清

0~25IU/L

α1-抗胰蛋白酶

血清

0.78~2.00g/L

0.01

78~200mg/dl

碱性磷酸酶(King-Armstrong法)

血清

20~220IU/L

维生素C

血浆

23~85μmol/L

56.8

0.4~1.5mg/dl

C-反应蛋白

血清

68~8200μg/L

1

68~8200ng/ml

抗核抗体

(免疫荧光滴度法)

血清

<1:

160

<1:

160

E玫瑰花环形成率

淋巴细胞

0.40~0.70

0.01

40%~70%

免疫球蛋白

血清

   IgA

760~3900mg/L

10

76~390mg/dl

   IgD

1~4mg/L

10

0.1~0.4mg/dl

   IgE

0.1~0.9mg/L

10

0.01~0.09mg/dl

   IgG

6~16g/L

0.01

600~1600mg/dl

   IgM

400~3450mg/L

10

40~345mg/dl

四出血性疾病常用的实验室检查

试验名称

正常值

临床意义

出血时间

(IVY)

5~8分钟

出血时间延长见于:

①血小板显著减少;②血小板功能

异常:

血小板无力症;③血管功能或结构异常:

坏血病、

毛细血管扩张症

凝血时间

(试管法)

6~12分钟

凝血时间延长见于:

①甲、乙、丙型血友病;②严重的

肝损伤、阻塞性黄疸、新生儿出血;③应用肝素等抗凝药

毛细血管脆性

(束臂)试验

0~5个出血点

脆性增加见于:

①特发性或症状性血小板减少症;②过敏性紫

癜;③维生素(C或P)缺乏;④感染中毒

凝血酶原时间

12~14秒

超过正常对照3秒以上为异常,见于:

①DIC;②肝功能障碍;

③维生素K缺乏;④应用抗凝药物

凝血酶原消耗

试验

>25秒

消耗不佳见于:

①凝血因子减少:

甲、乙、丙型血友病、

肝脏病等;②血小板减少或功能障碍:

血小板减少性紫

癜、血小板无力症等;③血中抗凝血活酶增加

凝血酶时间

16~20秒

凝血酶时间延长见于:

①纤溶亢进有FDP存在时;②肝素

治疗时;③纤维蛋白原显著减少或结构异常时

纤维蛋白原测定

2~4g/L

降低见于:

①纤维蛋白原缺乏;②严重肝损害

血块退缩试验

1/2~1小时开始退缩,24小时完全退缩

血块退缩不良见于:

①特发性血小板减少紫癜;②继发性

血小板减少紫癜;③血小板无力症

阿司匹林耐量

试验

服药后出血时间延

长2分钟以上,而4小时不超过2分钟为正常

出血时间延长见于:

①血管性假性血友病;②血小板功能障碍

五血气分析正常值

项目

标本

国际单位

换算系数

旧制单位

pH

动脉血

7.35~7.45

1

7.35~7.45

氧饱和度

动脉血

0.9~1.00

0.01

90%~100%

静脉血

0.64~0.88

0.01

64%~88%

氧分压

动脉血

10.6~13.3kPa

0.133

80~100mmHg

氧含量

动脉血

0.15~0.22vol/L

0.01

15~22vol/%

动脉血

150~220ml/L

10

15~22ml/dl

静脉血

100~160ml/L

10

10~16ml/dl

二氧化碳分压

动脉血

4.7~6.4kPa

0.133

35~48mmHg

4.3~6.0kPa

0.133

32~45mmHg

二氧化碳总量

血清

23~31mmol/L

1

23~31mEq/L

二氧化碳结合力

静脉

血浆

22~31mmol/L

0.449

50~70vol/%

缓冲碱

动脉血

45~55mmol/L

1

45~55mEq/L

碱剩余

全血

-3~+3mmol/L

1

-3~+3mEq/L

实际碳酸氢酸

血浆

25±3mmol/L

1

25±3mEq/L

标准碳酸氢盐

动脉

血浆

25±3mmol/L

1

25±3mEq/L

六尿检查正常值

项目

SI单位正常值

传统正常值

蛋白

  定性

阴性

  定量

<40mg/24h

  定性

阴性

  定量

新生儿<1.1mmol/L

新生儿<20mg/dl

儿童<0.28mmol/L

儿童<5mg/dl

比重

1.010~1.030

渗透压

婴儿50~700mmol/kg

婴儿50~700mOsm/kg

儿童300~1400mmol/kg

儿童300~1400 mOsm/kg

pH

5~7

沉渣

  白细胞

<5个/HP

  红细胞

<3个/HP

  管型

无或偶见透明管型/HP

Addis计数

  白细胞

<100万/12h

  红细胞

0~50万/12h

  管型

0~5000/12h

95~310mmol/24h

2.2~7.1g/24h

35~90mmol/24h

1.4~3.5g/24h

80~270mmol/24h

2.8~9.6g/24h

2.5~10mmol/24h

100~400mg/24h

16~48mmol/24h

0.5~1.5g/24h

2.5~8.3mmol/24h

60~200mg/24h

肌酸

0.08~2.06mmol/24h

11~270mg/24h

肌酐

9~18mmol/24h

1~2g/24h

尿素

250~600mmol/24h

15~36g/24h

尿胆原

1:

20以上稀释为阴性

<4mg/24h

淀粉酶

<64U(温氏)

六尿检查正常值

项目

SI单位正常值

传统正常值

蛋白

  定性

阴性

  定量

<40mg/24h

  定性

阴性

  定量

新生儿<1.1mmol/L

新生儿<20mg/dl

儿童<0.28mmol/L

儿童<5mg/dl

比重

1.010~1.030

渗透压

婴儿50~700mmol/kg

婴儿50~700mOsm/kg

儿童300~1400mmol/kg

儿童300~1400 mOsm/kg

pH

5~7

沉渣

  白细胞

<5个/HP

  红细胞

<3个/HP

  管型

无或偶见透明管型/HP

Addis计数

  白细胞

<100万/12h

  红细胞

0~50万/12h

  管型

0~5000/12h

95~310mmol/24h

2.2~7.1g/24h

35~90mmol/24h

1.4~3.5g/24h

80~270mmol/24h

2.8~9.6g/24h

2.5~10mmol/24h

100~400mg/24h

16~48mmol/24h

0.5~1.5g/24h

2.5~8.3mmol/24h

60~200mg/24h

肌酸

0.08~2.06mmol/24h

11~270mg/24h

肌酐

9~18mmol/24h

1~2g/24h

尿素

250~600mmol/24h

15~36g/24h

尿胆原

1:

20以上稀释为阴性

<4mg/24h

淀粉酶

<64U(温氏)

八小儿心电图特点及正常值

一、小儿心电图特点

随着年龄增长,心电图正常值有变动。

足月新生儿出生时胸前各导联T波均直立,4天后右侧心前区导联T波倒置。

1周内新生儿各心前区导联可不出现Q波。

新生儿及婴儿右心占优势,心电轴偏右,V3R、V1导联R/S>1。

正常小儿V1或aVR可见Rsr′图型(但QRS间期正常),并不表示不完全性右束支传导阻滞。

标准Ⅰ中可见Q波,但QⅢ一定大于QⅠ。

二、小儿心电图正常值

1.P-R间期

年龄

最低值(S)

最高值(S)

1天~1月

0.08

0.12

1岁

0.08

0.14

5岁

0.10

0.16

12岁

0.10

0.18

2.小儿心电图各波正常标准

时限

(s)

振幅

(10mm=1mv)

方向

心电位

电轴

钟向转动

P波

0.05~0.09(0.07)

<2.5mm

Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6直立,aVR倒置

-

-

-

P-R间期

0.08~0.18(0.16)

QRS波群

0.05~0.1

RⅠ+Ⅱ+Ⅲ>15mm

RⅠ+SⅢ<30mm

RⅡ+RⅢ<45mm

RaVL<20mm(横位)

RaVF<25mm(直立位)

RV5<35mm

RV5+SV1<45mm

RV1<10mm

SV1>2mm<15mm

RV1+SV5<15mm

(3~5岁后)

RV1<25mm

RV5<15mm

(新生儿)

QRS波群决定心电位电轴,钟向转动

新生儿:

50%VⅠ呈Rs,

V5呈rS型

50%V1~V5均呈Rs型

中间位:

aVL、aVF呈qR

横位:

aVL呈qR

aVF呈rS

垂直位:

aVL呈rS

aVF呈qR

正常:

Ⅰ、Ⅲ主波均向上

右偏:

主波Ⅰ向下

Ⅲ向上

左偏:

主波Ⅰ向上

Ⅲ向下

新生儿:

+30°~+180°

顺钟向

V1~V4呈rS型

aVR呈QR

逆钟向

V5~V6呈qR型

S-T段

胸导联抬高<2.5mm

其余导联<1.5mm

下降<0.5mm

T波

Ⅰ、Ⅱ、aVF

V5~V6直立,aVR倒置

新生儿:

<3~4天V1直立,V5倒置

>3~4天V1倒置,V5直立

U波

0.1~0.3

0.5mm以下,V3可达2~3mm

与T波一致

Q-T间期

0.21~0.38

与心率有关

QTC

男:

<1.02

女:

<1.03

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