山东省心电图技术主任医技师高级职称试题.docx

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山东省心电图技术主任医技师高级职称试题

山东省心电图技术主任医技师高级职称试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、左心房增大最早出现的X线征象是A．轻度肺淤血B．左心房耳部突出C．左前斜位左主支气管抬高D．心脏右缘出现双房影E．服钡见食管局限性压迹2、患者男性，56岁，1年前因急性心肌梗死入院，近3月胸闷，查心电图如图3-3-7所示，应诊断为A．急性下壁心肌梗死B．陈旧性下壁心肌梗死C．心肌缺血D．陈旧性下壁、侧壁心肌梗死E．急性侧壁心肌梗死3、磁带式记录器发生机械故障可以引起下列现象，但除外A．RR间距延长B．QRS波群增宽C．存储量不足D．RR间距缩短E．P波时限缩短4、动态心电图检查，要求患者记录日志的主要目的不包括A．了解患者不适症状与动态心电图改变的关系B．了解患者日常活动情况与动态心电图改变的关系C．了解心律失常昼夜变化规律与患者生活习性的关系D．了解患者的日常生活习惯E．了解无症状性心肌缺血的发生与患者活动状态的关系5、需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是A．窦性停搏B．二度Ⅱ型窦房阻滞C．二度Ⅰ型窦房阻滞D．窦性心律不齐E．以上都是6、患者男性，15岁，心悸发作3小时就诊，记录到心电图如图3-12-4所示，应诊断为A．室性心动过速B．心房颤动伴室内差异性传导C．预激综合征合并心房颤动D．心房颤动合并束支阻滞E．室上性心动过速伴室内差异性传导7、患者男性，63岁，因心悸、胸闷半个月就诊。

心电图如图3-15-6所示，以下为该心电图的诊断，但应除外A．窦性心律B．非阵发性室性心动过速

C．间歇性左束支阻滞D．室性期前收缩E．急性前间壁心肌缺血或梗死8、关于delta波的表述，不正确的是A．delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差B．delta波的结束代表激动经旁路预激心室的结束C．delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始D．静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大E．静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失9、患者男性，56岁，胸闷3年。

心电图检查如图3-9-2所示，图中第3、4个QRS波群应诊断为A．房性逸搏伴室内差异性传导B．室性逸搏C．交界性逸搏伴室内差异性传导D．交界性逸搏伴预激E．以上都不对10、以下为心肌缺血的定义，但不包括A．冠状动脉血流量相对减少B．冠状动脉血流量绝对减少C．冠状动脉粥样硬化D．冠状动脉流量不能满足心肌代谢需要E．心肌消耗其糖原储备进行无氧代谢11、关于预激综合征患者产生1:

2房室传导现象的表述，不正确的是A．是指一次心房激动先后经过旁路和房室结下传，两次激动心室的现象B．心电图表现为1个P波后跟随2个QRS波群C．房室结下传心室速度要明显减慢D．房室结与旁路下传心室的时差要小于心室的有效不应期E．房室结被逆向隐匿除极时，不会发生1:

2房室传导现象12、预激综合征患者可引发的快速性心律失常是A．房室折返性心动过速B．房室结折返性心动过速C．心房颤动D．心室颤动E．以上都是13、关于奎尼丁引起的心电图改变的表述，错误的是A．T波振幅减低或T波倒置B．ST段压低C．U波显著D．QT间期不变E．QRS波群增宽14、心力衰竭患者采用心脏再同步化治疗（CRT）时，左心室起搏电极导线置入的部位常为A．左心室心尖部B．冠状静脉窦C．左心室室间隔部D．左心室流出道E．以上均可15、患者男性，50岁，发作性胸痛3年，在当地医院诊断为“冠心病”，长期服用美托洛尔、阿司匹林治疗，未停药即行运动试验检查，结果为阴性，正确的说法是A．该患者可除外冠心病

B．该患者运动试验阴性是由于阿司匹林的影响C．该患者冠状动脉储备能力强D．该患者所用药物对运动试验结果没有影响E．该患者运动试验阴性可能是由于美托洛尔使患者具有较高的运动耐受力16、关于维拉帕米和地尔硫对心电图影响的描述，正确的是A．不引起心电图改变B．对PR间期无影响C．引起QRS波群增宽D．QT间期缩短E．可引起窦性心动过缓或房室传导阻滞17、诊断急性右心室心肌梗死主要依据A．V4R导联ST段弓背向上抬高≥0.1mVB．V1～V3导联ST段弓背向上抬高，且QRS波群呈QS型C．Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V3导联ST段弓背向上抬高D．V3～V4导联ST段弓背向上抬高≥0.1mVE．V3R～V6R导联QRS波群呈QS型18、测量QT间期一般应选择的导联是A．V1导联B．V2导联C．V3导联D．Ⅱ导联E．V6导联19、预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是A．窦性心律呈完全心室预激图形B．PJ间期常＞0.27sC．心房颤动或心房扑动时，QRS波群呈完全心室预激图形D．食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速E．以上都是20、患者男性，56岁，因突发胸痛4小时伴大汗就诊，心电图如图3-3-6所示，应诊断为A．变异型心绞痛B．早期复极综合征C．急性心包炎D．心肌缺血E．急性下壁、侧壁心肌梗死21、3通道动态心电图CM1导联的正极应放置在A．左腋前线第5肋骨B．右锁骨下窝C．胸骨右缘第4肋骨D．胸骨左缘第4肋骨E．胸骨左缘第5肋骨22、患者男性，53岁，因阵发性心房颤动长期口服胺碘酮，并发生晕厥1次。

心电图如图3-18-2所示，应诊断为A．早期复极综合征B．交界性逸搏心律C．获得性长QT间期综合征D．先天性长QT间期综合征E．心肌缺血

23、患者女性，安装DDD型起搏器后1周，患者自觉活动时心悸、头昏，常规心电图示起搏器功能正常。

为进一步查清症状的原因，下一步检查应选择A．胸部X线检查B．超声心动图C．动态心电图D．平板运动试验E．核素心肌显像24、患者男性，38岁，因晕厥就诊。

心电图如图3-14-8所示，应诊断为A．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律B．三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律C．高度房室传导阻滞，左束支阻滞D．室性逸搏心律E．高度房室传导阻滞，室性逸搏25、关于长QT间期综合征的表述，不正确的是A．LQT1型的特征是QT间期延长，T波宽大B．LQT2型的特征是QT间期延长，T波双峰和低平C．LQT3型的特征是ST段水平延长，T波狭窄高尖D．不同基因类型患者的ST-T改变并无差异E．根据心电图ST-T的形态可初步判断基因类型二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、患者女性，72岁。

自觉有心跳不齐感，心电图检查见图4-2-3。

以下为该心电图的诊断，其中错误的是A．伪差B．心房颤动C．窦性心律不齐D．一度房室传导阻滞E．左前分支阻滞2、符合右心室肥大的心电图表现是A．电轴左偏B．Rv5+Sv1＞4.0mVC．RaVR＞0.5mV，Rv1＞1.0mV，V1导联QRS波群呈Rs型D．RaVF＞2.0mVE．RaVR＞0.3mV，Rv1＞0.5mV3、患者男性，62岁，有冠心病史，因晕厥数次就诊。

急查心电图见图3-11-3，应诊断为A．窦性心律过缓B．房性逸搏心律C．心房扑动D．心房扑动伴三度房室传导阻滞E．心房颤动伴三度房室传导阻滞4、关于心房扑动与房性心动过速的鉴别，正确的表述是A．房性心动过速的心房率常＜350次/分，心房扑动的心房率常＞350次/分B．房性心动过速的心室律规则，心房扑动的心室律不规则C．房性心动过速的心房波之间有等电位线，心房扑动的心房波之间无等电位线D．房性心动过速可伴有室内差异性传导，心房扑动不会伴有室内差异性传导E．房性心动过速多见于器质性心脏病患者，心房扑动多见于非器质性心脏

病患者5、在食管的不同部位可记录到不同形态的心房波，最佳的记录位置是A．心房上区B．心房区C．心房下区（过渡区）D．心室区E．窦房结所在部位6、患者男性，67岁，冠心病史20余年，近期胸闷加重。

心电图检查见图3-8-8，图中宽大畸形的QRS波群应诊断为A．间歇性预激B．交界性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现C．房性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现D．多源性室性期前收缩，部分成对出现E．间歇性束支阻滞7、以下情况可引起电张调整性T波改变，但不包括A．心室起搏后B．间歇性左束支阻滞消失后C．间歇性右束支阻滞消失后D．心室预激消失后E．室性心动过速终止后8、1957年，首先研制出动态心电图仪的学者是A．WillemEinthovenB．NormanJ.HolterC．F.N.WillsonD．FrankE．ArthurMaster9、以下最容易引起晕厥或猝死的综合征是A．Brugada综合征B．SⅠSⅡSⅢ综合征C．早期复极综合征D．X综合征E．预激综合征10、DDD起搏器的工作方式不包括A．VOO工作方式B．AAI工作方式C．VAT工作方式D．VDD工作方式E．DDD工作方式11、不属于继发性T波改变的是A．完全性右束支阻滞B．完全性左束支阻滞C．预激综合征D．低钾血症E．起搏器心律12、逸搏发生的原因是由于A．折返激动B．异位起搏点自律性增高C．触发活动D．心脏出现较长时间的停搏E．以上都是13、患者男性，40岁，活动时心慌、气短伴胸痛、晕厥2次。

听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。

超声心动图上显示：

左心房稍大，室间隔厚度为28.8mm，凸向左心室流出道，二尖瓣前叶在收缩期有前向移动（SAM征），左心室流出道狭窄。

二尖瓣轻度反流。

其超声心动图的诊断应为A．冠心病，乳头肌断裂

B．风湿性心脏病C．肥厚型心肌病（梗阻性）D．肥厚型心肌病（非梗阻性）E．主动脉瓣狭窄14、关于逆向型房室折返性心动过速心电图表现的表述，正确的是A．为节律匀齐的窄QRS波群心动过速B．QRS波群起始可见delta波C．可见房室分离现象D．房室传导比例可为2:

1E．可见逆传P'波时，则RP'间期＜P'R间期15、非特异性T波改变通常是指A．T波深倒置B．T波振幅＞同导联R波的1/10C．T波振幅＜同导联R波的1/10或轻度倒置D．m导联或aVL导联出现T波倒置E．T波倒置深度＜0.5mV16、以下可引起食管受压后移的是A．左心房增大B．右心房增大C．左心室增大D．右心室增大E．以上均不是17、关于动脉导管未闭心电图改变的表述，不正确的是A．心电图可正常B．常见左心室肥大C．晚期出现右心室肥大D．可出现左心房肥大E．不出现右心室肥大18、引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因不包括A．右心室肥大B．右束支阻滞C．A型预激D．B型预激E．正常变异19、急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滞，常提示A．右冠状动脉近端闭塞B．右冠状动脉远端闭塞C．左前降支近端闭塞D．左回旋支近端闭塞E．左前降支的对角支闭塞20、关于室间隔缺损的阐述，不正确的是A．室间隔缺损患者均有心电图异常改变B．可出现双侧心室肥大C．可出现心电轴左偏D．可表现为左心室肥大E．以膜部缺损最多见21、关于S1S2程序刺激的描述，不正确的是A．可用于测定房室结的不应期B．可用于测定旁路的不应期

C．可用于测定窦房结恢复时间D．可用于检测房室结双径路E．可用于诱发阵发性室上性心动过速22、患者男性，30岁。

近2天反复发作晕厥，行动态心电图检查，日志上记录全天多次发生黑矇症状，动态心电图记录见图4-3-2，患者黑矇的原因为A．窦性停搏B．心房颤动C．室性期前收缩成对出现D．三度房室传导阻滞E．短阵室性心动过速23、关于窦房结的描述，错误的是A．窦房结位于上腔静脉和右心房结合部心外膜下B．呈椭圆形C．血液供应来自窦房结动脉D．窦房结内有普肯耶细胞E．主要受左侧神经的支配24、怀疑患者有急性下壁心肌梗死时，常规心电图记录应加做A．头胸导联B．V3R～V4R导联C．V7～V9导联D．V3R～V4R导联和V7～V9导联E．正交导联25、患者男性，30岁，阵发性心悸1年。

心电图如图3-16-3所示，应诊断为A．完全性左束支阻滞B．心肌缺血C．下壁心肌梗死D．左心室肥大E．预激综合征