蚌埠医学院内科题库带答案.docx
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蚌埠医学院内科题库带答案
蚌埠医学院2014∕2015学年第2学期临床医学专业
《内科学1》试卷
慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病
1.慢性支气管炎、肺气肿的主要症状，下列叙述哪项是错误的：
（）
A.咳嗽B.咳白色粘痰C.活动后气促D.喘息E.反复咯血
2.COPD合并肺心病急性加重时采取的治疗措施中最重要的是：
（）
A.吸氧B.呼吸兴奋剂C.控制肺部感染D.机械通气E.强心剂
3.下列是慢性支气管炎咳嗽的特点，除外：
（）
A.多为白色粘痰B.偶有痰中带血C.可为浆液泡沫痰D.晨间咳嗽较轻
E.伴有细菌感染时为粘液脓痰
4.慢性支气管炎的诊断标准：
（）
A.有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月
B.有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续二个月
C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续三年
D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患
E.有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续两个月，连续三年，并除外其他心肺疾患
5.进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是：
（）
A.肺泡-动脉氧差B.X线胸片C.最大呼气流速D.一秒钟用力呼气量（FEV1）
E.肺活量降低时的最大呼气流量（MMF）
6.慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并以下哪种疾病较为多见：
（）
A.支气管哮喘B.阻塞性肺气肿C.鼻窦病变伴支气管扩张（反复咳嗽咳浓痰）D.活动性肺结核
E.肺囊肿
支气管哮喘
7.与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是（）
A.嗜酸性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.肥大细胞
8哮喘持续状态病人稀释痰液的首要方法
A.大剂量抗生素B.用祛痰剂C.补液纠正失水D.应用支气管扩张剂E.体位引流
9.支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别使用下列哪种药物（）
A.吗啡B.西地兰C.呋塞米D.氨茶碱E.皮质激素
10.治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是（）
A.色甘酸二钠B.茶碱类C.抗胆碱能药D.糖皮质激素E.白三烯拮抗剂
11.支气管哮喘不可逆气道阻塞的原因是（）
A.支气管粘膜水肿B.微小血管渗漏C.气道壁重建D.支气管痉挛E.黏液栓形成
12.重症哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确（）
A.意识模糊B.双肺呼吸音响亮C.血压下降D.无奇脉E.大汗淋漓
支气管扩张
13.支气管扩张主要的原因是（）
A.肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞
E.支气管内结石
14.支气管扩张大咯血时首选的药物是（）
A.祛痰药B.镇咳药C.抗血纤溶芳酸D.硫酸鱼精蛋白E.脑垂体后叶素
15.干性支气管扩张是指（）
A.咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰C.显微支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩
D.仅有咯血，无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶
肺部感染
16.关于肺炎胸部X线表现的描述，哪项是正确的？
（）
A.葡萄球菌肺炎-肺叶或小叶浸润，多变，易有空洞、液气囊腔形成
B.肺炎链球菌肺炎-肺叶或肺段大片实变影，经4-6周才能吸收完全（一周）
C.克雷伯杆菌肺炎-肺叶或小叶浸润，3-4周自行吸收
D.肺炎支原体肺炎-肺部多形态浸润影，常伴液气囊腔
E.军团菌肺炎-肺小叶实变，蜂窝状脓肿，叶间隙下坠
17.关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项是正确的？
（）
A.多发生于年老体弱或免疫功能低下者（青壮年）
B.以急起寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰为特征
C.X线胸片为大片絮状影，易形成空洞（早期肺纹理加粗，肺实变）
D.血白细胞增加，分类以嗜酸性粒细胞为主（中性粒细胞）
E.治疗以氨基糖苷类为首选（青霉素G）
18.关于肺炎链球菌肺炎的致病菌，哪项是正确的？
（）
A.非上呼吸道正常菌群（上呼吸道正常菌群）
B.感染该菌极易发生感染性休克（严重的脓血症和毒血症易容易发生感染性休克）
C.不产生毒素（荚膜）
D.该菌在干燥痰液中存活时间仅几小时（1-2个月）
E.儿童和成人属同一致病亚型（儿童6.14.19.23型，成人1——9.12型）
19.肺炎链球菌最主要的治病因素是：
（）
A.细菌荚膜对组织的侵袭力B、细菌迅速繁殖C、细菌的外毒素D、细菌有杀白细胞素E、细菌的内毒素
20.肺炎链球菌在肺泡内繁殖经何种途径扩散而致肺段或肺叶实变？
A.经孔氏（Cohn）孔播散B、血行播散C、经淋巴管播散D、沿支气管播散
E、细菌荚膜破坏细胞壁
21.万古霉素为下列哪种肺炎的首选药物？
（）
A.肺炎链球菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、肺炎克雷伯杆菌肺炎D、耐药葡萄球菌肺炎E、军团菌肺炎
22.下列哪项实验室检查结果对肺炎支原体肺炎最有诊断价值？
（）
A、周围血白细胞总数正常或稍增多，以中性粒细胞为主B、链球菌MG凝集试验阳性
C、冷凝集试验阳性D、抗支原体抗体测定（酶联免疫吸附试验）E、抗支原体抗体测定（免疫荧光法）
23.下列哪项提示重症肺炎（）
A.肺部大片阴影B、疲乏、无力C、畏寒、发热D、头痛，烦躁不安E血压80/50mmHg（低血压）
24.下列哪些不是肺脓肿常见的病原体（）
A.厌氧菌B、金黄色葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、肺炎克雷伯杆菌E、肺炎链球菌
肺结核
25、感染结核菌后而获得的免疫力主要是（）
A.细胞免疫B、体液免疫C、过敏反应D、细胞和体液免疫E、以上都错
26、结核病的过敏反应可引起（）
A.多发性关节炎B、大咯血C、呼吸困难D、患侧胸痛E、以上都错
27.原发型肺结核病变多在（）
A.右上叶底部B、左上叶底部C、下叶上部D、双肺中叶E、以上均是好发部位
28.继发型肺结核是：
（）
A.较少见的一个临床类型B、此型不包括干酪性肺炎C、是临床上最常见的一个类型D、此型不会出现咯血E、结核球不是此型的表现
29.浸润性肺结核的临床表现为（）
A.一般在初期时，中毒症状即很明显
B.有发热、消瘦、咳嗽，但无咯血
C.锁骨上下区或肩胛区可闻及湿啰音
D.不能根据X线检查确定此型（小片状斑点状阴影，可融合和形成空洞）
E.不会出现胸痛
30.X线胸片上活动性结核病灶包括（）（边缘模糊不清的斑片状阴影，可有中心溶解和空洞，或出现播散性病灶）
A.纤维化、钙化、渗出性病灶
B.斑点、条索、结节状、密度高的阴影
C.干酪、空洞性病灶
D.纤维化、钙化、硬结病灶
E.以上都不对
肺癌
31.肺癌转移到淋巴结的常见部位是（）
A.腋窝淋巴结B、锁骨下淋巴结C、锁骨上淋巴结D、下颌下淋巴结E、颏下淋巴结
32.关于肺癌的放射治疗，哪种病理类型所需的放射剂量最大（）
A.腺癌B、鳞癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、类癌
33.男性，45岁，咳嗽、咳大量粘液痰3个月，发热、咳脓痰3天，伴进行性呼吸困难，X线胸片提示双肺大小不等的结节状播散病灶和网状阴影。
诊断应考虑为（）
A.急性粟粒性肺结核（儿童和青少年）B、特发性肺纤维化C、血源性肺脓肿D、支气管扩张
E、支气管肺癌（弥漫型肺泡细胞癌）
34.女性，55岁，无吸烟史，刺激性咳嗽伴右侧眼睑下垂、额部汗少1个月，发热、咯粘液脓痰1周，X线胸片提示右上肺阴影，抗生素治疗无效。
最可能的诊断是：
（）（压迫颈部交感神经）
A.肺结核B、肺脓肿C、肺部真菌感染D、支气管扩张E、Pancoast癌（肺上沟瘤）
35.关于肺癌的病理和分类，下列哪种说法不正确？
（）
A.发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型肺癌
B.发生在段支气管以下的癌肿称为周围型肺癌
C.中央型肺癌以鳞癌和小细胞癌多见
D.周围型肺癌以鳞癌多见（腺癌）
E.燕麦细胞癌可能起源于Kulchitsky细胞
36.下列哪项不是肺癌的伴癌综合症？
（）
A.重症肌无力B.肥大性骨关节病C.小脑皮质变性D.高钙血症E.高钠血症
特发性肺纤维化
49.特发性肺纤维化最突出的临床变现是（）
A.干咳B.食欲减退、消瘦、无力C.进行性呼吸困难D.两肺底湿啰音E.杵状指（趾）
50.弥散性肺间质纤维化下列最有诊断价值的检查是（）
A.X线胸片B.胸部CTC.肺弥散功能D.血清免疫学E.肺活检
51.特发性肺纤维化的治疗下列哪项不合适（）
A.急性病例首选糖皮质激素B.皮质激素无效，可用免疫抑制剂C.预防和控制感染
D.低流量吸氧E.对症治疗
慢性肺源性心脏病
37.慢性肺心病最常见的病因是（）
A慢支并发阻塞性肺气肿B.支气管扩张C.支气管哮喘D.肺结核E.肺间质纤维化
38.慢性肺心病肺动脉高压与下列哪个因素无关（）
A.缺氧B.高碳酸血症C.红细胞增多D.白细胞增高E.肺泡毛细血管床减少
39.慢性肺心病死亡的首要原因是（）
A.酸碱失衡及电解质紊乱B.心律失常C.肺性脑病D.休克E.弥散性血管内凝血
40.下列哪项是早期慢性肺心病的主要诊断依据（）
A.慢性支气管炎病史B.有心悸、气急症状C.肺气肿体征D.肺动脉高压表现
E.有心衰竭
41.女，70岁，原有肺心病病史，受凉后发热、咯脓痰，紫绀加重，次日嗜睡，血压100/75mmHg，无病理反射，最可能并发（）
A.肺性脑病B.弥散性血管内凝血C.脑血管意外D.酸碱失衡与电解质紊乱
E.消化道出血
42.慢性肺心病的治疗，下列哪些是控制心衰的首要措施（）
A.氧疗B.强心剂C.呼吸兴奋剂D.利尿剂E.支气管扩张剂
胸腔积液与气胸
43.中青年胸腔积液患者最常见的病因是（）
A.右心衰B.SLEC.肺癌D.肺结核E.胸膜间皮瘤
44.癌性与结核性胸腔积液最主要的鉴别是（）
A.是否为血性胸水B.肺内有无结核病灶C.胸水/血清LDH值＞0.6D.胸水细胞学检查E.胸水增加速度
45.对于结核性胸膜炎的治疗，下列错误的是（）
A.全身四联抗痨治疗B.大量胸液者抽液2～3次/周C.每次抽液<1000mlD.所有患者都尽量早期应用糖皮质激素（全身毒性症状严重，大量胸水者）E.中毒症状重者可加用糖皮质激素
46.下列哪种疾病最易并发气胸（）
A.淋巴瘤B.结节病C.阻塞性肺气肿D.胸膜间皮瘤E.支气管哮喘
47.气胸的典型X线表现为（）
A.多发液气囊腔B.肺门部密度增高C.肺野内、外带透亮度明显差异，外带无纹理
D.肺尖部类圆形透光区，内有细小的纹理E.肺野透亮度增高，肋间隙增宽，膈肌低平
48.对于闭合性气胸，采取观察治疗的最小积气量是（）
A.<20%B.<15%C.<5%D.<25%E.<30%
睡眠呼吸暂停低通气综合征
52.符合中枢型睡眠呼吸暂停综合征临床表现特点的是（）
A.多数肥胖B.睡眠时经常醒觉C.智力损害、晨起头痛、夜间遗尿D.困倦，白天嗜睡E.鼾声很大
53.呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止几秒以上（）
A.5sB.10sC.15sD.20sE.30s
54.睡眠呼吸暂停综合征与原发性鼾症、发作性睡病、上气道阻力综合征相鉴别时，最重要的是（）
A.鼾声是否明显B.夜间醒觉是否＞10次/小时C.有无发作性猝倒D.有无气道阻力增加E.有无呼吸暂停、低通气、低氧血症
呼吸衰竭
55.判断呼吸衰竭的主要依据是：
（）
A呼吸困难B发绀C昏迷D动脉血气分析E血电解质测定
56.下列哪项不是Ⅱ型呼吸衰竭特点：
（）
A动脉血氧分压＜50mmHgB动脉血二氧化碳分压＞55mmHgC有效肺泡通气量增加
D常见于慢性阻塞性肺疾病E主要是呼出二氧化碳障碍所致，是一种通气障碍
57.呼吸衰竭最主要临床表现：
（）
Ａ呼吸费力伴呼气延长Ｂ呼吸频率增快Ｃ呼吸困难与发绀Ｄ神经精神症状
Ｅ双肺有大量湿啰音
58.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒时，下列哪项是不符合的：
（）
A.pH降低B.PaCO2升高C.HCO3-正常D.AB＞SBE.BE正常
ARDS
59.ARDS共同病理变化有（）
A.气道阻塞B.肺部感染C.肺不张D.急性心力衰竭E.肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿
60.急性呼吸窘迫综合征最重要诊断依据是（）
A.呼吸频率增加，每分钟大于28次B.肺泡-动脉氧分压差降低C.氧合指数≤200
D.肺内分流量减少E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留
61.急性呼吸窘迫综合征最重要临床特征：
（）
A.双肺渗出性病变B.呼吸困难和体位无关C.呼吸频率显著增快D.顽固性低氧血症
E.混合型呼吸困难
呼吸支持技术
62.关于呼吸机治疗的目的，下列哪项不正确？
（）
A.改善肺顺应性B.减少肺内分流C.增加功能残气量D.改善肺弥散功能
E.增加吸入氧浓度
63.应用呼吸机治疗ARDS时的最佳通气模式为（）
A.容量控制B.同步间歇强制呼吸C.压力支持D.压力控制
E.呼气末正压通气（PEEP）
心力衰竭
64、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是（）
A环境、气候的急剧变化B妊娠与分娩C过劳与情绪激动D感染E输液过多，过快
65、左心衰竭最早出现的症状是（）
A劳力性呼吸困难B心源性哮喘C端坐呼吸D咯粉红色泡沫痰E夜间阵发性呼吸困难
66、当左心衰后并发右心衰时，下列哪一项症状可以有所缓解（）
A．阵发性呼吸困难B．腹水C．食欲不振D．少尿E．肝大
67、某患者由于后负荷增高引起的左心功能不全，下列措施中最重要的是（）
A．利尿剂—降低血容量B．血管扩张剂—降低外周阻力C．消心痛—减少回心血量
D．洋地黄—增强心肌收缩力E．吸氧—改善心肌代谢及缺氧状态
68、女性，35岁，患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125吨，10天前气促，浮肿症状加重，心率120次/分，心律绝对不规则（慢性心衰加重），首选的治疗是（）
A.静脉注射西地兰B.静脉注射速尿C.直流电同步电复律D.静脉滴注氨利酮
E.静脉滴注硝普钠
69、男性。
68岁。
陈旧前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短2年。
双下肢水肿半年。
近1周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2个月前相比无变化，该患者的心功能分级为（）
A．NYHA分级Ⅱ级B．NYHA分级Ⅲ级C．Killip分级Ⅱ级D．Killip分级Ⅲ级
E．Killip分级Ⅳ级
心律失常
70、为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选（）
A.外科手术B.射频消融治疗C.抗心动过速起搏器D.长期服用有效药物
E.自动心脏复律除颤器
71、室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是：
（）
A.利多卡因B.胺碘酮C.同步电复律D.人工起搏超速抑制E.压迫颈动脉窦
72、阵发性房颤的治疗原则是（）
A.预防复发，发作时控制室率B.抗凝治疗，发作时控制室率C.抗凝治疗，发作时转复窦律D.转复窦律，发作时控制室率E.预防复发，发作时转复窦律
73.心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在（）
A.1.0～1.9B.2.0～3.0C.3.1～3.5D.3.6～4.0E.＞4.0
74、窦性心动过缓，心率不低于50次/分，常采用的措施是（）
A.不需特殊治疗B.口服麻黄碱C.静滴去甲肾上腺素D.皮下注射麻黄碱
E.含服异丙肾上腺素
75、诊断室性心动过速最重要的依据是（）
A.R-R间期规整B.QRS波群宽大畸形C.频率100～250次/分D.心室夺获与室性融合波E.T波与QRS波主波方向相反
76、54岁男性患者，因“黑矇3个月”入院，无明显诱因发作性黑矇，与体位无关，无视物旋转，无晕厥。
来院查心电图提示：
窦性心动过缓，心率32次，分，患者既往未用过任何减慢心率的药物，那么患者目前最有效地治疗措施为（）
A.加快心率的药物B.临时起搏器置入C.永久起搏器置入D.外科手术E.心脏移植
77、男性，19岁，腹泻2周后出现心悸，ECG:
频发室性早搏，下述哪项不符合室早心电图改变（）
A．提前出现宽大畸形的QRS波B．T波方向与QRS主波方向相反C．QRS波群前出现倒置P波D．代偿间歇完全E．室性融合波
78、二度I型房室传导阻滞的心电图特征是（）
A．P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室B．相邻R-R间距进行性延长，直至一个P波受 阻不能下传到心室C．P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落
D．P-R间期>O．20s，P波无受阻E．P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室
79、对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者。
应采取的治疗是（）
A．去除病因和诱因B．胺碘酮C．维拉帕米D．普罗帕酮E．美西律
80、陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。
首选药物是（）
A．美西律B．普罗帕酮（心律平）C．奎尼丁D．β受体阻滞剂E．钙拮抗剂
81、男，45岁，有高血压史。
因阵发性心悸2天来诊，体检：
血压120／70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。
lmin后心率降至80次／分，律齐。
30s后又回复至180次／分。
最可能的诊断为（）
A．窦性心动过速B．阵发性心房颤动C．阵发性室上性心动过速D．阵发性心房扑动E．第三度房室传导阻滞
高血压
82、根据WHO诊断标准，高血压定义为（）
A．≥130/85mmHgB．≥140/90mmHgC．≥150/95mmHgD．≥160/100mmHg
E．≥180/110mmHg
83、我国高血压病引起的死亡原因最常见的是（）
A.心力衰竭B.脑血管意外C.尿毒症D.高血压危象E.视网膜病变
84.原发性高血压的主要病理生理是（）
A.心排出量升高B.交感神经兴奋性增加C.肾素分泌过多D.周围血管阻力增加
E.血管内皮细胞过多分泌内皮素
85、女，34岁，血压210／130mmHg，下列哪项可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据（）
A.无高血压家族史B.右上腹连续性高调血管杂音C.近期发生的高血压
D.血浆肾素水平增高E.氮质血症
86、女性，45岁，2年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是（）
A.高血压危象B.嗜铬细胞瘤C.肾动脉狭窄D.皮质醇增多症E.伴发冠心病
87、男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为230/130mmHg可能的诊断为（）
A.嗜铬细胞瘤B.恶性高血压C.高血压危象D.高血压脑病E.高血压肾脏改变
冠状动脉粥样硬化性心脏病
88、50岁男性，无明显劳累诱因突然胸痛，持续时间较久，拟诊变异型心绞痛，以下心电图哪项支持诊断（）
A.T波高耸B.T波低平C.病理性Q波D.ST段压低E.ST段抬高
89、诊断典型心绞痛，下列哪项最有特征（）
A.胸痛多在夜间发作B.胸痛发作多在15分钟以上C.持续左前胸憋闷感
D.疼痛时心电图示ST段抬高E.含硝酸甘油5分钟内疼痛消失
90、目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是（）
A.心电图B.放射性核素C.二维超声心动图D.冠状动脉造影E.胸片
91、冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是（）
A.疼痛的持续时间及对口服硝酸甘油的反应不同B.疼痛的部位不同
C.疼痛性质不同D.疼痛的放射部位不同E.疼痛时是否伴发恶心
92、男性，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（）
A.稳定性心绞痛B.不稳定性心绞痛C.心内膜下心肌梗死D.中间综合征
E.变异型心绞痛
93、心肌梗死症状中最先出现下列哪一项（）
A.发热B.疼痛C.恶心呕吐D.呼吸困难E.昏厥
94、急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要由于（）
A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.脑栓塞
95、急性下壁心肌梗死最易合并（）
A.室性早搏B.房室传导阻滞C.心房颤动D.房性心动过速
E.右束支传导阻滞
96、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是（）
A.心房颤动B.预激综合征C.房室传导阻滞D.室性早搏及室性心动过速E.非阵发性交界部心动过速
97、急性心肌梗死发生心源性休克的主要机理是（）
A.心排血量急剧下降B.快速性心律失常C.血容量不足D.周围血管扩张
E.迷走神经张力过高
98、49岁，男性，劳累后发作胸痛疑为心绞痛，其心电图依据是（）
A.窦性心动过速B.ST段下移，T波低平，双向，倒置C.ST段呈短暂的抬高形成单向曲线D.T波高大E.左室肥厚劳损
99、心肌梗死最常发生的部位在（）
A.室间隔后1/3B.左心室后壁C.右心室前壁D.左心室前壁E.左心室侧壁
100、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（）
A.抗心绞痛B.消除心律失常C.补充血量D.心肌再灌注E.增加心肌营养
101.不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（）
A.胸痛缓解B.心电图示ST段下降C.频发的室性早搏D.CK-MB峰值前移
E.窦性心动过速
102、患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。
入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。
支持诊断的心电图改变为（）
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高B.V1～V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C.I、aVL出现肺性P波D.频发室性早搏E.三度房室传导阻滞
感染性心内膜炎
103、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）
A.草绿色链球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.肺炎球菌E.肠球菌
104、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是（）
A.免疫学检查B.心电图检查C.X线检查D.血培养E.常规生化检查
105、女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。
体检：
皮肤淤点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。
确诊的直接证据来自（）
A.血液学检查B.X线和心电图检查C.超声心动图D.免疫学检查
E.组织学和细菌学检查
心肌病
106、扩张型心肌病最主要的临床表现为（）
A．充血性心力衰竭B．猝死C．栓塞
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