输配水管道开挖单元工程质量评定表.docx
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输配水管道开挖单元工程质量评定表
管道沟开挖单元工程质量评定表
提水01
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
评定日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
1
△地基清理和处理
符合设计和规范要求
2
边坡处理
符合规范要求
项次
检测项目
设计值
允许偏差
（cm）
实测值
合格数
（点）
合格率
（%）
1
管沟开挖断面
±20
2
管沟底高程
±20
3
管道轴线位置
±30
检测结果
共检测点，其中合格点，合格率%
评定意见
工序质量等级
主要检查项目全部符合质量标准。
一般检查项目质量标准。
检测项目实测点合格率%
施工
单位
年月日
建设
（监理）
单位
年月日
PE管道安装单元工程质量评定表
提水02
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
评定日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
1
管材管件原材料质量
全部是招标厂家产品，无招标厂家以外产品，合格证等证件齐全
2
管材、管件规格尺寸及压力强度
符合设计要求
3
接口质量
接口牢固，无漏水现象
4
△水压试验
符合“规范”规定
项次
检测项目
设计值
允许偏差
（cm）
实测值
1
管材与管沟中线偏差
±10
2
管道长度
±50
检测结果
共检测点，其中合格点，合格率%
评定意见
单元工程质量等级
检查项目质量标准，检测项目实测点合格率%，打压试验结果
施工
单位
年月日
建设（监理）
单位
年月日
管道安装（金属管）单元工程质量评定表
提水03
单位工程名称
工序工程量（m）
分部工程名称
施工单位
单元工程名称
评定日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检查记录
质量等级
合格
优良
合格
优良
1
△设备与管材管件
品种、型号、规格质量基本符合设计规定要求和规范规定
品种、型号、规格质量符合设计要求和规范规定
2
管道防腐
基本符合要求
符合要求
3
△管道系统连接
严密、基本整齐、阀门位置基本正确，转动尚灵活，管内尚清洁
严密、整齐、阀门位置完全正确，转动灵活，管内清洁
4
管道焊接
焊接方式、焊接工艺基本符合设计要求
焊接方式、焊接工艺符合设计要求
5
△管道与道路河渠交叉
穿过道路埋设金属管，穿过河渠基本上修建交叉建筑物
穿过道路埋设钢管，穿过河渠修建交叉建筑物
6
镇墩
稳固、高程基本符合设计要求
稳固、高程准确，符合设计要求
7
△水压试验
基本符合“规范”规定与设计要求
符合“规范”规定与设计要求
评定意见
单元工程质量等级
施工单位自评意见：
监理复核意见：
施工单位自评：
监理复核：
施工单位
（公章）
质检员签名：
质检负责人签名：
监理单位
（公章）
现场监理签名
注：
表中“△”项为主要检查项目。
管沟槽土方回填单元工程质量评定表
提水04
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
评定日期
年月日
项次
基本项目
质量标准
检验记录
1
土料铺料
回填的土料厚度均匀，表面平整，无粗粒集中
2
土料压实度
回填土料夯实均匀，无空洞，无夹杂石块，管道沟表面无隆起
项次
允许偏差
项目
设计值
允许偏差
（CM）
实测值
合格数
（点）
合格率
（%）
1
回填砂垫层厚度
±5
2
管道埋置深度
±20
评定意见
工序质量等级
基本项目全部符合质量标准；允许偏差项目各项实测点合格率为％
施工
单位
年月日
建设
（监理）
单位
年月日
水泥砂浆砌石体单元工程质量评定表
提水05
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
评定日期
项次
工序名称
工序质量等级
1
浆砌石体层面处理
2
△砌筑
评定意见
单元工程质量等级
两个工序质量达到合格标准，其中砌筑工序质量
施工单位
年月日
建设
（监理）
单位
年月日
水泥砂浆砌石体浆砌石体面层处理工序质量评定表
提水05-1
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
项次
保证项目
质量标准
检验记录
1
前一层砌体表面
符合设计与SD120-84要求，无松动石块
项次
基本项目
质量标准
检验记录
质量等级
合格
优良
合格
优良
1
前一层砌体表面
浮渣基本清除干净，无积水和积渣
浮渣全部清除干净，无积水和积渣
2
局部光滑的砂浆表面
凿毛面不小于80%
凿毛面不小于95%
评定意见
工序质量等级
保证项目符合设计规定质量标准，基本项目全部符合质量
标准，其中项优良
施工单位
年月日
建设
（监理）
单位
年月日
水泥砂浆砌石体砌筑工序质量评定表
提水05-2
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
项次
保证项目
质量标准
检验记录
1
水泥砂浆的标号、配合比
符合设计要求和规范规定
2
石料规格
符合规范要求；砌筑时石块表面清洁湿润
3
铺浆
均匀，无裸露石块
4
砌缝灌浆
饱满密实，无架空
5
砌石体的密度、空隙率、吸水率
符合设计规定
项次
基本项目
质量标准
检验记录
质量等级
合格
优良
合格
优良
1
砂浆沉入度
总检测次数中不小于70％符合质量要求
总检测次数中不小于90％符合质量要求
2
砌
缝
宽
度
平
缝
粗料石：
15～20mm
总检测点数中不小于70％符合质量要求
总检测点数中不小于90％符合质量要求
预制块：
10～15mm
块石：
20～25mm
竖
缝
粗料石：
20～30mm
预制块：
15～20mm
块石：
20～40mm
项次
允许偏差项目
设计值（m）
允许偏差（cm）
实测值（cm）
合格点数
合格率（％）
1
轮廓线
平面
±4
2
高程
重力坝
±3
3
拱坝、支墩坝
±2
评定意见
工序质量等级
保证项目符合质量标准；基本项目全部符合合格标准，其中项达到优良标准；允许偏差项目实测点合格率为％
施工
单位
年月日
建设（监理）
单位
年月日
混凝土单元工程质量评定表
提水06
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称
评定日期
年月日
项次
工序名称
工序质量等级
1
基础面或混凝土施工处理
2
模板
3
△钢筋
4
止水、伸缩缝
5
△混凝土浇筑
评定意见
单元工程质量等级
工序质量全部合格，主要工序一钢筋、混凝土浇筑两工序质量
施工单位
建设（监理）单位
注：
“△”项为主要工序
基础面或混凝土施工缝处理工序质理评定表
提水06-1
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称
评定日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
砂砾基面
1
△建基面
基坑已经验收，地质符合设计要求
2
△地表水和地下水
妥善引排或封堵
3
垫层铺填
符合设计要求
混凝土施工缝
1
△表面处理
无乳皮、成毛面
2
混凝土表面清洗
清洗洁净，无积水，无积渣杂物
软
基
面
1
△建基面
基坑已经验收，地质符合设计要求
2
垫层铺填
符合设计要求
3
基面面清理
无乱石、杂物、积水、坑洞分层回填夯实
评定意见
工序质量等级
主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目
施工单位
建设（监理）单位
混凝土模板安装工序质量评定表
提水06-2
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称
评定日期
项次
检查项目
质量标准
检验记录
1
△稳定性、刚度和强度
符合设计要求
2
模板表面
光洁、无污物
项次
检测项目
允许偏差（mm）
实测值
合格点数（个）
合格率
（%）
外露表面
隐蔽内面
钢模
木模
1
模板平整度：
相邻两板面高差
2
3
5
2
局部不平（用2m直尺检查）
2
5
10
3
板面缝隙
1
2
2
4
结构物边线与设计边线
10
15
5
结构物水平断面内部尺寸
±20
6
承重模板标高
±5
7
预留孔、洞尺寸及位置
±10
检测结果
总检测点数个，其中合格点数个，合格率%
评定意见
工序质量等级
主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目
检测项目实测点合格率%
施工单位
建设（监理）单位
注：
表中“△”项为主要检查项目。
混凝土钢筋工序质量评定表
提水06-3
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称
评定日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
评定
1
△钢筋的数量、规格尺寸、安装位置
符合设计要求
2
焊缝表面和焊缝中
不允许有裂缝
3
△脱焊点和漏焊点
无
项次
检测项目
允许偏差
（mm）
实测值（mm）
合格点数
（个）
合格率（%）
△绑扎
1
缺扣、松扣
不大于20%，且不集中
2
弯钩朝向正确
符合设计要求
3
搭接长度
-0.05倍设计值
偏差
1
钢筋长度方向的偏差
±1/2净保护层
2
同一排受力钢筋间距的局部偏差
柱及梁
±0.5d
板、墙
±0.1间距
3
同一排中分布钢筋间距的偏差
±0.1间距
4
双排钢筋，其排与排间距的局部偏差
±0.1间距
5
梁与柱中钢箍间距的偏差
0.1箍筋间距
6
保护层厚度的局部偏差
±1/4净保护层厚
检测结果
总检测点数个,其中合格点数个,合格率%
评定意见
工序质量等级
主要检查项目全部符合质量标准,
一般检查项目
检测项目实测点合格率%
施工单位
建设（监理）单位
注:
1、表中“△”项为主要检查项目；2、d为钢筋直径。
混凝土浇筑工序质量评定表
提水06-4
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称
评定日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
优良
合格
1
砂浆铺筑
厚度不大于3cm，均匀平整，无漏铺。
厚度不大于3cm，均匀平整，无漏铺
2
△入仓混凝土料
无不合格料入仓
少量不合格料入仓，经处理尚能基本满足设计要求
3
△平仓分层
厚度不大于50cm，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象。
局部稍差
4
△混凝土振捣
垂直插入下层5cm，有次序，无漏振
无架空和漏振
5
积水和泌水
无外部水流入，泌水排除及时
无外部水流入，有少量泌水，排除不够及时
6
插筋、管路等埋设件保护
保护好，符合要求
有少量位移，但不影响使用
7
混凝土养护
混凝土表面保持湿润，无时干时湿现象
混凝土表面保持混润，但局部短时间有时干时湿现象
8
有表面平整要求的部位
符合设计规定
局部稍超出规定，但累计面积不超过0.5%
9
麻面
无
少量麻面，但累计面积不超过0.5%
10
蜂窝狗洞
无
轻微、少量、不连续，单个面积不超过0.1m2,深度不超过骨料最大粒径,已按要求处理
11
△露筋
无
无主筋外露,箍、副筋个别微露，已按要求处理
12
碰损掉角
无
重要部位不允许，其他部位轻微少量，已按要求处理
13
表面裂缝
无
有短小、不跨层的表面裂缝，已按要求处理
14
△深层及贯穿裂缝
无
无
评定意见
工序质量等级
主要检查项目全部符合质量标准
一般检查项目
施工单位
建设（监理）单位
注：
表中“△”项为主要检查项目。
铅丝石笼防护单元工程质量评定表
提水07
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
检测日期
年月日
单元工程名称、部位
评定日期
年月日
项次
项目名称
质量标准
检验结果
评定
检
查
项
目
1
铅丝笼网
镀锌铅丝符合质量要求，铅笼规格和网眼尺寸符合设计要求
2
石料质量
质地坚硬无风化，抗水性、抗冻性、抗压强度均符合设计要求，单块重量不小于25kg，最小边长不小于20cm
3
笼体砌筑
应错缝砌筑，不得有通缝，相邻笼体不得相互连接，石料应大小搭配，紧密成型，不能松动，严禁架空。
检
测
项
目
1
砌体尺寸
石笼体长宽高允许偏差
±4cm
测点数
合格数
合格率
2
砌体高程
允许偏差±5cm
测点数
合格数
合格率
3
表面平整度
2m靠尺检验±5cm
测点数
合格数
合格率
施工单位自评意见
质量等级
监理单位复核意见
核定质量等级
施工单位
年月日
监理单位
年月日
泄水井工程单元工程质量评定表
提水08
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
评定日期
年月日
项次
工序名称
工序质量等级
1
基础开挖
2
浆砌井壁
3
反滤料填筑
4
钢筋砼井盖
5
管网管件安装
6
管道试验评定表
7
土方回填
评定意见
单元工程质量等级
工序质量全部合格，工序质量优良率为％
施工
单位
年月日
建设
（监理）
单位
年月日
排气（减压阀、控制）阀井工程单元工程质量评定表
提水09
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
评定日期
年月日
项次
工序名称
工序质量等级
1
基础开挖
2
浆砌井壁
3
砼垫层
4
钢筋砼井盖
5
管网管件安装
6
管道试验评定表
7
土方回填
评定意见
单元工程质量等级
工序质量全部合格，工序质量优良率为％
施工
单位
年月日
建设
（监理）
单位
年月日
基础开挖工序质量评定表
提水08-1
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
评定日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
1
△地基清理和处理
符合设计和规范要求
2
边坡处理
符合规范要求
项次
检测项目
设计值
允许偏差
（cm）
实测值
合格数
（点）
合格率
（%）
1
基础尺寸
5米以内
+20-10
5～10米
+30-20
10～15米
+20-10
15米以上
+30-20
2
底部标高
+200
检测结果
共检测点，其中合格点，合格率%
评定意见
工序质量等级
主要检查项目全部符合质量标准。
一般检查项目质量标准。
检测项目实测点合格率%
施工
单位
年月日
建设
（监理）
单位
年月日
浆砌井壁工序质量评定表
提水08-2
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
评定日期
年月日
项次
项目名称
质量标准
检验结果
检
查
项
目
1
砌体材料
砖、水泥、砂符合国家标准；砂浆标号、配合比符合设计要求
2
墙体砌筑
灰浆饱满，排紧填严，无架空，不得有通缝、对缝、空洞
3
表面缝宽
无宽度在1.2cm以上、长度在0.5m以上的连续缝
4
预埋金属构件
符合设计要求
检测项目
1
井壁厚度
允许偏差为设计厚度的±10％
2
井面平整度
2m靠尺检测凹凸不超过2cm
评定意见
工序质量等级
主要检查项目符合质量标准，一般检查项目质量标准，检测项目合格率％
施工
单位
年月日
建设
（监理）
单位
年月日
反滤料填筑工序质量评定表
提水08-3
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
评定日期
项次
保证项目
质量标准
检验记录
1
基面（层面）处理
符合设计要求和SDJ213-83的规定
2
反滤料的粒径、级配、坚硬度、抗冻性、渗透系数
符合设计要求
3
结构层数、层间系数、铺筑位置和厚度
符合设计要求
4
压实参数
严格控制；无漏压或欠压
5
施工顺序、接缝处的各层联结；含水量
符合SDJ213-83规定
6
工程的保护措施
符合SDJ213-83规定
项次
基本项目
质量标准
检验记录
质量等级
合格
优良
合格
优良
1
干密度（干容重）设计值：
2.17g/cm³
合格率大于等于90％，不合格样不得集中，不合格干密度值不得低于设计值的0.98
合格率不小于95％，不合格样不得集中，不合格干密度值不得低于设计值的0.98
2
反滤料含泥量
含泥量不大于5％
含泥量不大于3％
项次
允许偏差项目
设计值（cm）
允许偏差（cm）
实测值（cm）
合格数（点）
合格率（％）
1
每层厚度
不大于设计厚度的15％
评定意见
单元工程质量等级
保证项目全部符合质量标准；基本项目符合标准，其中干密度质量；允许偏差项目实测点合格率％
施工单位
年月日
建设（监理）单位
年月日
现浇混凝土工序质量评定表
提水08-4
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
检验日期
单元工程名称
评定日期
检查项目
序号
项目
名称
质量标准
检查结果
1
模板及支架
有足够的稳定性、刚性和强度；模板表面光洁平整，接缝严密、不漏浆
2
钢筋
钢筋的规格尺寸、安装位置符合设计要求
3
混凝土
配合比及施工质量必须满足设计要求
4
混凝土表面
无蜂窝、麻面、露筋、掉角及裂缝
检测项目
项次
项目
名称
质量标准
设计值
实测值
合格
点数
合格率（%）
1
钢筋
间距
同一排受力筋、分布筋间距及双排钢筋排与排间距偏差为±0.1间距
2
表面平整度
用2m直尺检查，凹凸差为±1cm
3
结构
尺寸
允许偏差为设计尺寸的±3%
施工单位自评意见
质量等级
监理单位复核意见
核定质量等级
检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率%
施工单位名称
监理单位名称
质检员
年月日
监理工程师
年月日
管网管件安装工序质量评定表
提水08-5
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
评定日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
1
管材管件原材料
全部是招标厂家产品，无招标厂家以外产品，合格证等证件齐全
2
管材管件的直径、压力强度
符合设计要求
3
升级会员 