叙事护理概述PPT资料.pptx

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他是家里的独生子，现在没有工作，他喜欢的女朋友，人家家长不同意，他觉得活着没意思。

他没工作，又睡不着觉，生活没自信，也不满,意，活着没意思。

我说，那你描述下你现在的生活，是什么样的一个状态?

你总结下。

他说，那就叫作浑浑噩噩，游手好闲。

我说，这种浑浑噩噩，游手好闲的状态，对你和你的家人有什么样的影响吗?

他说，我妈无所谓吧，觉得我开心就行了。

但我父亲觉得挺丢脸的，他觉得我应该找个工作，最起码应该自己养活自己。

还有就是我看上的那个女孩子，人家父母不同意。

如果我要是那家父母，我也不同意。

因为我,连个工作都没有。

那我就问他，你喜欢这样的生活吗?

他说:

“不喜欢。

”我说，为什么不喜欢?

“我总不能就这样生活下去吧?

”我说，如果你这样生活下去会怎么样?

他说:

“那不就越来越槽了?

我父亲、母亲就会被人看不起，自己一事无成，喜欢的女孩就没了，那这一辈子不就完了吗。

”,问题命名,询问影响,评估影响,论证评估,简介课程内容,核心技术,解构的意义探索问题故事和例外故事的来龙去脉的过程；

探索这些概念、想法、问题根源的过程；

探索他的自我认同与社会文化的一种关系。

打开包装、打破规矩！

简介,课程内容,核心技术,二、解构,改写的意义通过我们去解构来访者的过去，然后把过去的那些例外事件产生的自我认同感迁移到现在，同时我们还可以迁移到未来，这个过程就叫作改写。

简介,课程内容,核心技术,三、改写,A,B,C,主线故事,问题本身,例外事件,与主线故事相关的其他事件,支线故事,例外事件1+例外事件2+例外事件3+例外事件n,概念认识,简介,课程内容,核心技术,三、改写,概念认识认同蓝图一种意向的理解，是对这个对象的富有价值或意义的理解，或者叫内在性的理解，或者是他的认识，在成长过程中得到的对自身的认知。

（对自己所做事情的评价）行为蓝图事件、环境、时间和情节。

简介,课程内容,核心技术,三、改写,脑子不笨（3）+

（2）+

（1）,不怕失败、想学就能学好

（2）+

（1）,愣劲儿、毅力

（1）,浑浑噩噩无意义,像个男人样,下围棋、第一名很久以前,学英语、11分、第一名过去,跑步、100圈最近,失业、失眠现在,汽车装饰未来,认同蓝图,行为蓝图,小明改写对话图示,主线故事,支线故事,简介,课程内容,核心技术,三、改写,行为蓝图,认同蓝图,重塑对话,重塑自我认同,消极的自我认同被积极的自我认同取代,1、贡献的双向性2、症状的双向性,简介,课程内容,核心技术,三、改写,来访者对大人物生活的贡献,来访者通过大人物形成的身份认同,大人物对来访者生活的贡献,考全区第一,爱学习、有学习能力、刻苦，有改变自己命运的决心、勇气和毅力,成了拥有考全区第一学生的老师，还有经济利益,好老师，投入爱和情感，态度改变学生的命运,重塑对话（贡献的双向性）,简介,课程内容,核心技术,三、改写这种贡献对大人物身份认同的意义,重塑对话症状的双向性

（一）有一个27岁的女土，到咨询室里来，她是因为种抑郁状态来的。

看到她的时候，你就会觉得这个人很萎靡，很瘦弱，面色很苍白。

她本来是做老师的，现在就在家里面什么都不能做，对孩子过度地关注，害怕孩子生病，然后自己每天病恹恹地就躺在床上，又拒绝吃药。

后来，我就与她探索:

这个抑郁的状态，给你带来了很多很多不好的东西，那它给你带来什么好处没有?

这个病人就觉得很不高兴，说:

“这个病怎么还可能给我带来好处呢?

我特别讨厌这个病，我才来治病的，它怎么还能给我带来好处呢。

”我说那就再思索下当你病的过程当中，你的家人对你的态度，或者周国人对你的态度有什么变化没有?

就说:

“有啊!

如果我是健康的，我就需要干家务，我就需要去讲课，我就需要接送孩子、打扫卫生，诸如此类的，然后我老公就常年不回家。

“如果我病了，他就会准时回家，给孩子做饭，照顾孩子，接送孩子。

尤其是当我躺在床上起不来的时候，他就会端茶倒水，他就会对我特别关注。

那我们就看到了，这个症状或疾病，它也是有价值和意义的。

它一定有正向的作用和价值。

简介课程内容,核心技术,重塑对话症状的双向性

（二）当这个抑郁的女土，她听到、看到她的疾病给她带来的价值和意义的时候，我们就会探索说，她其实是很享受这一部分的，就是很享受老公能够到点儿准时回家，照顾家庭，照顾孩子，做饭，对她特别关爱。

那她就通过探索这个症状的价值和意义，看到了自己内心真正期待的东西。

那么我们以后，可能就通过一些方式来引导她，如何用正确的方式，来获得老公的关注、顾家、照顾孩子这些她期待的东西，而不是通过隔三差五的用生病的方式换来她想要的东西。

其实她也意识到，她生病初期，她老公回去睡，对她有积极的态度，渴望跟她亲近，去照顾她。

可是到了后期，她病得太久了，老病恹恹的，3年之后，她老公跟她的距离就越来越远了，甚至跟她之间就是一种疏远、疏离的态度。

其实她生病的确是在短期之内换来了她想要的东西。

长期的结果反而是换来与她期待相反的东西，就是跟她丈夫的疏离。

她本意是想换来丈夫跟她的亲近和顾家。

当她看到了这些东西的时候，她就会去探索正确的路径、正确的方式，来解决她的问题。

简介课程内容,核心技术,你的生活中有这样的情况吗,简介重塑对话症状的双向性,课程内容,核心技术,简介,课程内容,核心技术,四、外部见证意义界定仪式；

将改变真实化。

作用让问题变得精细化；

让来访者和家人产生一种合作关系；

增强家庭的力量。

叙述,复述,再复述,外部见证三部曲,简介,课程内容,核心技术,四、外部见证,表达,印象,触动,共鸣,你听到那句话时头脑中出现什么样的图片,你对当事人说过的话哪一部分印象最深，特别打动你,听到他的故事，你生活中有什么共鸣感,你听到他的故事后，会让你自己有什么改变,你对他还有什么要问的？

你对他哪一部分感到好奇,我听到他的英语从11分到第一名印象特别深刻外部见证复述图示,我脑海里出现了蜜蜂的形象,六年前我也遇到计算机考试,看似不可能的事情也不见得完全没希望,简介,课程内容,核心技术好奇：

英语基础这么差的，竟然能考到第一名,四、外部见证好奇,没有统一的格式；

1、传统的：

奖状、证书、信件、影音资料。

2、创意性的：

微信、短信、电子邮件等。

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