护士岗位技能操作标准.docx

护士岗位技能操作标准.docx

《护士岗位技能操作标准.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《护士岗位技能操作标准.docx（20页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

护士岗位技能操作标准

护士岗位技能操作标准

————————————————————————————————作者:

————————————————————————————————　日期:

护士岗位技能操作标准

无菌技术

一、无菌持物钳使用法

（一）工作目标

取用或者传递无菌的敷料、器械等。

（二）注意事项

1．无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布。

２.取远处物品时,应当连同容器一起搬移到物品旁使用。

３．使用无菌钳时不能低于腰部。

4．打开包后的干镊子罐、持物钳应当４小时更换。

二、无菌容器使用法

（一）工作目标

保持已经灭菌的物品处于无菌状态。

（二）注意事项

1.使用无菌容器时，不可污染盖内面、容器边缘及内面。

2．无菌容器打开后,记录开启的日期、时间，有效使用时间为２4小时。

三、　铺无菌盘法

（一）工作目标ﻩ

将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内,形成无菌区，放置无菌物品，以供实施治疗时使用。

（二）注意事项

１.铺无菌盘区域必须清洁干燥,无菌巾避免潮湿。

２．非无菌物品不可触及无菌面。

3.注明铺无菌盘的日期、时间,无菌盘有效期为４小时。

四、戴无菌手套

（一）工作目标　

执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套，以保护患者预防感染。

（二）注意事项

1.戴无菌手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。

2.戴手套后如发现有破洞，应当立即更换。

3.脱手套时，应翻转脱下。

氧气吸入技术

一、工作目标

遵医嘱给予患者氧气治疗，改善患者缺氧症状，确保用氧安全。

二、评估和观察要点

１.评估患者的病情、意识、呼吸状况、合作程度及缺氧程度。

2.评估鼻腔状况:

有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等。

3.动态评估氧疗效果。

三、操作要点

1．严格掌握吸氧指征,选择适合的吸氧方式。

2.正确安装氧气装置，管道或面罩连接紧密。

３．根据病情调节合适的氧流量。

4.使用氧气时,应先调节氧流量后应用。

停用氧气时，先拔出导管或面罩，在关闭氧气开关。

5.密切观察患者氧气治疗的效果,发现异常及时报告医师处理。

6.严格遵守操作规程,注意用氧安全。

7.用氧过程中密切观察患者呼吸、神志、氧饱和度及缺氧程度改善情况等。

四、指导要点

1.向患者解释用氧目的,以取得合作。

2.告知患者或家属勿擅自调节氧流量,注意用氧安全。

3.根据用氧方式,指导有效呼吸。

五、注意事项

１.保持呼吸道通畅,注意气道湿化。

2.保持吸氧管路通畅,无打折、分泌物堵塞或扭曲。

３．面罩吸氧时，检查面部、耳廓皮肤受压情况。

4.吸氧时先调好氧流量再与患者连接,挺氧时先取下鼻导管或面罩，在关闭氧流量表。

5.注意用氧安全,尤其是使用氧气筒给氧时注意防火、防油、防热、防震。

６．新生儿吸氧应严格控制用氧浓度和用氧时间。

7．持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,必要时进行更换。

８．观察、评估患者吸氧效果。

六、结果标准

1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。

2.护士操作规范,确保吸氧安全

静脉血标本采集技术

一、工作目标

遵医嘱准确为患者采集、留取静脉血标本，操作规范,确保患者安全。

二、评估和观察要点

１.评估患者病情、意识、自理能力、及配合程度,询问、了解患者采血前准备:

需空腹采血者是否空腹。

2．评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度。

三、操作要点

1、真空采血法。

（１）根据标本类型选择合适的真空采血管。

（２）核对医嘱，解释目的,取得配合。

（3）协助患者做好准备，取舒适体位。

（4）选择适宜穿刺部位，按照无菌技术原则进行穿刺。

（5）见回血后,按顺序依次插入真空采血管,采集适量血液后,松止血带。

　（6）按要求正确处理标本,采取血标本，及时送检。

2、注射器直接穿刺采血法。

（1）根据标本种类准确计算采血量,选择合适的注射器。

（2）核对医嘱,解释目的,取得配合。

（3）协助患者做好准备,取舒适体位。

　（4）选择适宜穿刺部位，按照无菌技术原则进行穿刺。

　（５）见回血后,按顺序依次插入真空采血管,采集适量血液后,松止血带。

（6）采集完成后，取下注射器针头,根据不同标本所需血量，分别将血标本沿管壁

缓慢注入相应的容器内,轻轻混匀，勿用力震荡。

　（7）按要求正确处理标本，采取血标本，及时送检。

3.经血管通路采血法。

外周血管通路仅在置入时可用于采血，短期使用或预期使用时间不超过48h的外周导管可专门用于采血,但不能给药。

采血后,血管通路要用足够量的生理盐水冲净导管后的残余血液。

四、指导要点

1.按照检验要求，指导患者采血前做好准备。

告知患者血标本采集的目的及配合方法，如需空腹采血应提前告知。

2．采血后，指导患者按压穿刺部位5－１0分钟,勿揉，凝血机制差的患者适当延长按压时间。

五、注意事项

　1．在安静状态下采集血标本。

　２.若患者正在进行输液治疗，应从非输液侧肢体采集。

　3.同时采集多种血标本时，根据采血管说明要求依次采集血标本。

　　4.在采血过程中,应当避免导致溶血因素。

　5.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间。

　6.标本采集后需要与抗凝剂混匀，并及时送检,送检过程中避免过度震荡。

六、结果标准

　１．患者／家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。

２.护士操作过程规范、准确。

3.采取标本方法正确，标本不发生溶血,抗凝标本无凝血,符合检验要求。

血糖监测

一、工作目标

　遵医嘱准确测量患者血糖,评价代谢指标,为诊断和治疗提供依据。

二、评估和观察要点

1.询问、了解患者病情、意识、自理能力、及配合程度。

　　2．向患者解释血糖监测的配合事项,取得患者配合。

　3.评估血糖仪的工作状态,检查试纸有效期。

4.循环评估患者末梢循环情况及皮肤情况、进食时间。

三、操作要点

1.核对医嘱，准备用物,解释目的,以取得配合。

　　2.清洁双手并取舒适体位,评估穿刺部位皮肤。

　3.确认血糖仪的型号与试纸号一致,正确安装采血针,确认监测血糖的时间（如空腹、餐后２小时等）。

　４.用75%酒精消毒皮肤,待干后采血。

　5.采血宜选用指血自然流出法,采血后干棉签按压。

　６.告知患者血糖值并记录。

7.异常结果应重复检测一次，通知医生采取不同的干预措施,必要时复检静脉生化血糖。

四、指导要点

　　1.告知患者血糖监测目的，取得合作。

　　2.指导末梢循环差的患者将手下垂摆动。

　　　3．指导患者掌握自我监测血糖的技术和注意事项。

　4.指导患者穿刺后按压1-2分钟。

五、注意事项

　　　1.测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。

2.确认患者手指酒精干透后实施采血。

　3.滴血量应使试纸测试区完全变成红色。

　　４．长期监测血糖的患者穿刺部位应轮换，并指导患者血糖监测的方法。

5．避免试纸受潮、污染。

6.血糖仪应按生产商使用要求定期进行标准液校正。

六、结果标准

　１.患者／家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。

　　2.护士操作过程规范、结果准确。

穿（脱）隔离衣法

一、工作目标

保护工作人员和患者，防止病原微生物播散，避免医院感染发生。

二、评估操作环境

周围环境清洁，、宽敞，适合操作。

三、操作要点

　穿隔离衣

　　　１.当工作服可能被传染性的分泌物、渗出物污染时需要穿隔离衣。

　　2.隔离衣的衣领和隔离衣内面视为清洁面。

　3．取隔离衣时看清隔离衣是否完好、合适,有无穿过；确定清洁面和污染面。

4.系衣领时污染的袖口不可触及衣领、面部和帽子。

5．后侧边缘须对齐,折叠处不能松散;手不可触及隔离衣的内面。

脱隔离衣

　　1.如隔离衣后侧下部边缘有衣扣,则先解开;不可使衣袖外侧塞入内。

2.消毒手时不能沾湿隔离衣;

4.注意保持衣领清洁；衣袖不可污染手及手臂。

５．双手不可触及隔离衣外面。

四、注意事项:

１.穿好隔离衣后，双臂保持在腰部以上，视线范围内;穿着隔离衣不得进入其他区域,避免接触清洁物品；

2．隔离衣每日更换,如有潮湿或污染应立即更换。

3.保持衣领清洁，扣领扣时袖口不可触及衣领、面部和帽子。

4.刷手时不能溅湿隔离衣，隔离衣也不能污染水池。

5.隔离衣大、小要合适长短适宜,衣长应过膝，遮住工作服,领高3－4㎝,质稍硬,以便吊挂，前身正中腰带长约1５0㎝。

放置有序。

6.非一次性使用的隔离衣挂在半污染区时，清洁面朝外,挂在污染区时，清洁

面朝内,污染面朝外。

7.如为一次性隔离衣,脱时应使清洁面向外,衣领及衣边卷至中央,弃后消毒

双手。

　　　　　　　　　　铺床法

一、工作目标

保持床单位清洁,增进患者舒适。

二、评估和观察要点

１.评估患者病情、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤情况、管路情况。

２.评估床单位安全、方便、整洁程度。

三、操作要点

1.备用床和暂空床

（1）移开床旁桌椅于适宜位置,将铺床用物放于床旁椅上。

（2）从床头至床尾铺平床褥后，铺上床单或床罩。

（３）将棉胎或毛毯套入被套内。

（４）两侧内折后与床内沿平齐,尾端内折后与床垫尾端平齐。

（5）暂空床的盖被上端内折１/4，再扇形三折于床尾并使之平齐。

（6）套枕套，将枕头平放于床头正中。

（７）移回床旁桌、椅。

（8）处理用物。

2.麻醉床

（1）同“备用床和暂空床”步骤的

（1）（２）。

（2）根据患者手术麻醉情况和手术部位铺单。

（３）盖被放置应方便患者搬运。

（4）套枕套后，将枕头横立于床头正中。

（5）移回床旁桌、椅。

（6）处理用物。

3．卧床患者更换被单。

（1）与患者沟通,取得配合。

（2）移开床旁桌、椅。

（3）将枕头及患者移向对侧,使患者侧卧。

（4）松开近侧各层床单,将其上卷于中线处塞于患者身下,清扫整理近侧床褥;依

次铺近侧各层床单。

（5）将患者及枕头移至近侧，患者侧卧。

（６）松开对侧各层床单，将其内卷后取出,同法清扫和铺单。

（7）患者平卧，更换清洁被套及枕套。

（8）移回床旁桌、椅。

（9）根据病情协助患者取舒适体位。

（１０）处理用物。

四、指导要点

1.告知患者床单位管理的目的及配合方法。

2.指导患者及家属正确使用床单位辅助设施。

五、注意事项

１．评估操作难易程度,运用人体力学原理,防止职业损伤。

2.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况,注意保暖,保护患者隐私,避免牵拉管路。

3.操作中合理使用床档保护患者，避免坠床。

4.使用橡胶单或防水布时，避免其直接接触患者皮肤。

５.避免在室内同时进行无菌操作。

六、结果标准

１.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。

2．床单位整洁，患者卧位舒适、符合病情要求。

３.操作过程规范、准确，患者安全。

心电监测技术

一、工作目标

监测心率、心律的变化。

二、评估和观察要点

1.评估环境,检查监护仪功能

２.评估患者病情、意识状态、合作程度及胸部皮肤情况。

３.观察并记录心率和心律变化,观察心电图波形变化,及时处理异常情况。

三、操作要点

１．核对医嘱及患者,解释目的,取得配合

　2.连接电源，打开电源开关,检查监测仪功能及导联线连接是否正常

3．清洁患者皮肤，保证电极与皮肤表面接触良好

4.根据患者病情,取平卧位或半卧位,将电极片连接至监护仪导线上，按照监护仪标识要求贴于患者胸部正确位置，避开伤口,必要时应当避开除颤部位

５.选择导联，调节波幅,保证监测波形清晰、无干扰,设置相应合理报警界限。

按时记录监护参数

　6.停止监护时，向病人或家属告知目前心电监护情况，取得合作。

7.关机,断开电源，取下电极片,清洁病人皮肤,协助病人穿衣。

整理床单位及用物

四、指导要点

1.告知患者心电监测目的,配合事项，取得合作。

２.指导患者不要自行移动或者摘除电极片,皮肤出现瘙痒、疼痛等情况,应及时向医护人员说明。

3．告知患者和家属避免在监护仪附近使用手机,以免干扰波形。

五、注意事项

1．放置电极片时，应避开伤口、瘢痕、中心静脉插管、起搏器及电除颤时电极板的放置位置。

２.密切监测患者异常心电波形，排除各种干扰和电极片脱落，及时通知医生处理,带有起搏器的患者要区别正常心律和起搏心律。

3.定期更换电极片及粘贴位置。

４．停机时，先向患者说明,取得合作后关机,段开电源。

5．心电监护不具有诊断意义,如需更详细了解心电图变化,需做常规导联心电图。

六、结果标准

１.患者/家属能够知晓护士告知事项，对服务满意．

2．护士操作过程规范、准确。

３.达到监测效果,无并发症发生。

简易人工呼吸器使用技术

一、工作目标

１.维持和增加机体通气量。

2．纠正威胁生命的低氧血症。

二、评估

1.环境评估：

确认现场环境安全。

２.患者评估：

（1）.确认患者无意识、无运动、无呼吸（终末叹气应看做无呼吸）。

（2）.评估患者的呼吸道是否通畅。

（3）．评估患者有无义齿及松动牙齿。

3.用物准备:

简易人工呼吸器、氧气流量表、氧气连接管、麻醉面罩、纱布2块、弯盘。

三、操作规程

1．立即呼救，同时检查脉搏，时间<１0s,寻求帮助，记录时间。

2．协助患者取去枕平卧位。

３．疏通气道;站于患者右侧肩部,将患者头偏向一侧，清除病人口鼻咽污物，取出义齿。

４.挤压呼吸囊，检查呼吸囊性能（检查呼吸囊性能时，用皮肤感觉是否有气流）。

5.简易呼吸器连接氧气，调节氧流量至少１０～１２L／mｉn（有氧情况下）,检查储氧袋是否完好可用。

6.采取仰头举颏法（医务人员对于创伤患者使用推举下颌法）开放气道。

7.操作者一手采用“E—Ｃ”手法（即中指、环指抬起下颌角,拇指、示指分别固定面罩），使面罩与患者面部紧密衔接，挤压气囊1s，使胸廓抬举。

通气频率8～10次/min。

婴儿和儿童为１５—20次／miｎ。

氧流量１0—12L／min（有氧情况下）。

8.听呼吸音,用面颊感受气流或看胸部是否有呼吸动作，判断自主呼吸是否恢复。

观察患者面色、甲床、口唇、呼吸、血氧饱和度等是否改善。

9.处理用物，洗手，做好记录。

四、注意事项

１.整个挤压过程中均需保持气道开放。

、

２.选择合适的面罩和呼吸囊,成人使用1~2L的简易呼吸器，如气道开放,无漏气，1L简易呼吸器挤压1/2~２/3,2L简易呼吸器挤压1/3。

3.人工通气时，避免过度通气。

4定期检查、测试、保养。

5呼吸囊使用后，呼吸活瓣、接头、面罩分离消毒、晾干,装配好备用。

6．弹性呼吸囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性。

7．面罩要叩紧患者的面部,避免漏气。

8.若患者有自主呼吸,挤压应与患者呼吸同步。

９.气道压力过高或潮气量过大可导致胃胀气及气胸，胃胀气明显的患者可导致呕吐、误吸，并且影响通气功能,因此必要时可置胃管,进行胃肠减压。

附:

简易人工呼吸器使用技术操作流程

经口／鼻腔吸痰法

一、工作目标

充分清楚患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅,确保患者安全。

二、　评估和观察要点ﻩ

1.评估患者生命体征、病情、意识状态、合作程度、氧疗情况、SpO2、咳嗽能力、双肺呼吸音、口腔及鼻腔有无损伤。

2．评估患者呼吸道分泌物痰液的颜色、量和粘稠度、按需吸痰。

3．评估患者有无义齿,有义齿者取出，浸泡在温开水或专用消毒液内。

４.评估负压吸引装置、操作环境及用物准备情况。

三、操作要点

１.做好物品准备,携用物至床旁,核对患者,帮助患者取合适体位。

2.吸痰前后,听患者双肺呼吸音,给予高流量吸氧2min,观察血氧饱和度变化。

３．调节负压吸引压力０．02~0.0４MＰa。

4．吸痰管经口或鼻进入气道,迅速将吸痰管插入至适宜深度,边旋转边向上提拉，每次吸痰时间不超过15ｓ。

５.吸痰管到达适宜深度前避免负压，逐渐退出的过程中提供负压。

6．观察患者生命体征和血氧饱和度变化，听诊呼吸音,记录痰液的性状、量及颜色。

7.吸痰过程中密切观察患者的痰液情况、心率和SpO2，当出现心率下降或ＳpO２低于90%时，立即停止吸痰，待心率和SpO２恢复后再吸，判断吸痰效果。

四、指导要点

1.告知患者气道内吸引的目的，取得配合。

2.如果经口腔吸痰,告诉患者张口。

对于昏迷患者可以使用压舌板或者口咽通气道帮助其张口,吸痰毕，取出压舌板或者口咽通气道。

3．吸痰过程中，鼓励并指导患者深呼吸,进行有效咳嗽和咳痰。

五、注意事项

1.观察患者生命体征和血氧饱和度变化。

2.遵循无菌原则，每次吸痰时均须更换吸痰管，应先吸气管内,再吸口鼻处。

3.掌握适宜的吸痰时间。

4．动作轻柔、敏捷,注意吸痰管插入是否顺利,遇有阻力时，应分析原因,不得粗暴操作。

５.选择型号适宜的吸痰管，吸痰管外径应≤气管插管内径的１/2。

6.如患者痰粘稠,可以配合翻身叩背、雾化吸入;患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时,应立即停止吸痰，休息后在吸引。

六、结果标准

1.清醒的患者能够知晓护士告知的事项,并配合操作。

2．护士操作过程规范、安全、有效。

单人徒手心肺复苏技术

一、工作目标

1．及时对患者实施正确的心肺复苏技术,使心搏呼吸暂停的患者获得较高的复苏成功率。

２.维持心、脑及全身重要器官供血供氧，挽救生命。

二、评估观察要点

１.患者评估：

确认患者无意识、无运动、无呼吸（终末叹气应看做无呼吸）。

（1）用物准备　：

徒手操作,有条件时准备纱布、背板。

（2）环境评估:

环境安全，避免围观，适宜抢救。

三、操作要点

1.判断患者：

意识丧失、同时检查脉搏、呼吸，时间＜10s、立即呼救寻求帮助,记录时间。

2.患者置于复苏体位,仰卧于坚实表面（地面或垫板）。

3.暴露胸腹部，松开腰带。

4.胸外心脏按压:

开始胸外按压,术者将一手掌根部紧贴在患者双乳头联线的胸骨中心,另一手掌根部重叠放于其手背上，双臂伸直,垂直按压,使胸骨下陷至少5ｃm，每次按压后使胸廓完全反弹,放松时手掌不能离开胸壁,按压频率至少1０0/min。

5.采取仰头举颏法（医务人员对于创伤患者使用推举下颌法）开放气道，（清除口腔分泌物、呕吐物，取下义齿,开放气道（一般采用仰头举颏法,成人下颌角与耳垂的连线与地面垂直呈90°）简易呼吸器连接氧气,调节氧流量至少１０～12Ｌ/min（有氧情况下）。

使面罩与患者面部紧密衔接，挤压气囊1s,使胸廓抬举，连续2次。

通气频率8~１０/ｍｉn。

（口对口人工呼吸患者口上垫单层纱布，操作者用拇指、食指捏紧患者鼻孔,用双唇将患者的口唇完全包裹在口中,将气吹入,看到患者胸廓隆起方位有效，然后放松捏住鼻孔的手,胸廓复原，并感到患者口鼻部有气流呼出。

连续吹气2次）。

6．胸外心脏按压与人工呼吸比为30:

2,连续做5个循环。

7.重新评估:

操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及自主呼吸1０s,如已恢复,进行进一步生命支持;如未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断，直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。

8.胸外心脏按压有效指证：

（1）心音及大动脉搏动恢复。

（2）收缩压≥８.0kｐa（60mmｈg）。

（3）面色、口唇及甲床转红润。

（4）瞳孔缩小，对光反射恢复。

（5）自主呼吸恢复。

（四）、注意事项

1.按压应确保足够的速度与深度,尽量减少中断,如需安插人工气道或除颤时，中断不应超过10s。

2．成人使用1～2L的简易呼吸器，如气道开放，无漏气，1Ｌ简易呼吸器挤压1/２～２／3,2L简易呼吸器挤压1/３。

3．人工通气时，避免过度通气。

4.如患者没有人工气道,吹气时稍停按压；如患者插有人工气道,吹气时可不暂停按压

非同步直流电电除颤技术（成年人）

一、工作目标

消除心室颤动、心室扑动等心律失常，挽救生命。

二、评估

1.患者评估

1　评估患者是否突然发生意识丧失、抽搐、发绀、大动脉搏动消失。

2　了解心电图示波为室颤、室速图形。

3　评估患者除颤部位皮肤的完整性及有无植入性起搏器。

２．用物准备：

电复律器、电极板、导电糊、心电图机、抢救车、吸氧装置、乳胶手套、静脉输液用物。

3.环境评估:

环境安全，避免围观。

三、操作规程

1.发现患者心电监测为心室颤动，呼叫寻求帮助,记录时间。

２．置患者于复苏体位（仰卧位）并充分暴露胸壁，确定患者除颤部位无潮湿、无敷料、电极板上涂抹适量导电膏或生理盐水纱布，涂抹均匀。

3.开启除颤仪调至监护位置（开机默认监护导联为PAＤDＬEＳ导联,即心电导联Ⅱ）,手柄电极涂导电膏或将生理盐水纱布放于除颤部位：

负极（ＳTＥRNUM）手柄电极放于右锁骨中线第二肋间；正极（AＰＥＸ）手柄电极应放于左腋中线平第五肋间。

两电极板之间相距１0cm以上。

4.选择除颤能量,使用制造商为其对应波形建议的能量剂量，一般单相波除颤用２00~３60焦耳，直线双相波用１２0～2０0焦耳,双相指数截断（BTＥ）波用1５0~200焦耳。

确认电复律状态为非同步方式。

5术者双臂伸直，使电极板紧贴胸壁，垂直下压,充电,确认周围无人员直接或间接与患者接触，同时术者身体离开患者床单位。

６．双手同时按压放电按钮除颤。

7.观察心电示波，了解除颤效果和并发症。

如转为窦性心律,描记心电图，严密观察并给与其他生命支持。

如未转复为窦性心律，继续抢救（见心肺复苏术）。

8.操作结束后,清洁局部皮肤。

９.关闭电除颤仪,清洁电极板,检查性能,充电备用。

10.处理用物，洗手,记录电除颤的日期、时间、使用能量、除颤效果。

四、患者指导

1．指导患者术后绝对卧床休息，如有不适，及时通知护士。

2．向患者说明心律失常的诱发因素,防止复发。

五、注意事项

1.除颤时远离水及导电材料。

２.清洁并擦干皮肤，不能使用酒精、含有苯基的酊剂或止汗剂。

3.手持电极板时，两极不能相对,不能面向自己。

4.放置电极板部位应避开瘢痕、伤口。

5．如电极板部位安放有医疗器械,除颤时电极板应远离医疗器械至少２.5ｃm以上。

6.患者右侧卧位时，STERNＵM手柄电极,置于左肩胛下区与心脏同高处；AＰＥX手柄电极,置于心前区。

7．安装有起搏器的患者除颤时,电极板距起搏器至少1０cm。

8.如果一次除颤后不能消除室颤,移开电极板后应立即进行胸外按压。

9操作后应保留并标记除颤时自动描记的心电图。

１0．使用后将电极板充分清洁，及时充电备用；定期充电并检查性能。

１１.若心室颤动为细颤,可静脉注射1～2mｇ盐酸肾上腺素,使之转为粗颤后在进行复律，以提高转复成功率。