心胸外科三基最新试题.docx
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心胸外科三基最新试题
2012年心胸外科三基最新试题
1、急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征？
（?
C?
）
A、脉搏细弱、快
B、静脉压上升
C、血压升高
D、心界扩大
2、急性脓性心包炎的治疗，错误的是：
（?
A?
）
A、心包部分切除术
B、全身应用抗生素
C、穿刺抽脓
D、心包切开排脓术
3、?
结核性脓胸，肺出现结核病变，治疗方法是：
（A?
?
）
A、胸腔穿刺排脓
B、脓胸纤维板剥脱术
C、开放引流
D、闭式引流
4、?
慢性脓胸最主要的诊断依据是：
（?
B?
）
A、X线见有胸膜钙化
B、胸部下陷肋间变窄
C、颈部气管向患侧移位
D、胸腔抽出脓液
5、急性全脓胸闭式引流的最佳部位是：
（?
D?
）
A、锁骨中线第二肋间
B、胛线第七肋间
C、腋前线第六肋间
D、腋中后线第七或八肋间
6、急性大量脓胸穿刺后，脓汁迅速增多。
最适当的处理办法是：
（?
D?
）
A、加大抗生素用量
B、继续穿刺胸腔抽脓
C、开胸手术清除
D、胸腔闭式引流术
7、?
急性脓胸的治疗方法哪项是不正确的？
（?
C?
）
A、消炎治疗医学全在,线
B、支持治疗
C、开放引流
D、闭式引流
8、诊断急性脓胸最简单准确的方法是：
（?
C?
）
A、肺炎经治疗后仍不好转，症状反而加重
B、一侧胸部叩诊实音，语音传导弱
C、胸腔穿刺抽出脓汁
D、超声检查胸腔有液平反射
9、引起脓胸常见的细菌是：
（B?
?
）
A、大肠杆菌
B、肺炎双球菌
C、链球菌
D、结核菌
10、急性脓胸最多继发于：
（?
D?
）
A、开胸手术后
B、开放性胸外伤
C、膈下脓肿
D、肺部炎症
11、以下哪种情况不宜做胸腔引流？
（?
D?
）
A、急性脓胸
B、脓气胸
C、血胸、感染
D、结核性脓胸
12、关于急性脓胸的治疗方法，下列哪一项是错误的？
（B?
?
）
A、消炎疗法
B、开放引流
C、支持疗法
D、闭式引流
13、关于脓胸下列哪一项是错误的？
（C?
?
）
A、脓胸多为继发性感染
B、结核性脓胸多属慢性脓胸
C、脓胸的病程分早、中、晚三期
D、脓胸的主要症状是高烧、胸痛
14、在引起脓胸的致病菌中较常见的是：
（?
A?
）
A、肺炎球菌、葡萄球菌
B、结核杆菌、大肠杆菌
C、链球菌、厌氧菌
D、放线菌
15、一外伤性大量血胸病人，受伤后第5周，现仍有明显呼吸困难。
采取下述哪种方法最适宜？
（?
C?
）
A、胸腔穿刺抽血
B、胸腔闭式引流
C、开胸纤维膜剥除术
D、开胸清除凝血块
16、外伤性心包填塞最可靠的诊断方法是：
（?
B?
）
A、外伤史
B、心包穿刺抽出多量血液
C、呼吸困难
D、X线透视心脏搏动弱医学全在,线
17、开放性气胸产生纵隔摆动主要是由于：
（B?
?
）
A、伤侧胸膜腔负压消失
B、呼气与吸气时两例胸膜腔压力差不同
C、健侧胸膜腔负压增加
D、健侧肺萎陷
18、患儿3岁，近一年多哭甚时出现青紫。
查体：
心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤。
X线检查示：
左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。
此患儿最可能的诊断是：
（?
B?
）
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、动脉导管未闭
19、患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。
提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是：
（A?
?
）
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、二尖瓣狭窄并关闭不全
D、二尖瓣狭窄并心房颤动
20、单纯二尖瓣狭窄患者可有：
（D?
?
）
A、左房扩大，右房缩小
B、右房扩大，左房缩小
C、右室缩小，左房扩大
D、左室缩小或正常，左房扩大
21、6个月小儿体检时发现胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤。
胸部X线示：
左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。
此患儿最可能的诊断是：
（D?
?
）
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、动脉导管未闭
22、奇脉最常见于：
（?
C?
）
A、急性左心衰竭
B、动脉导管未闭
C、大量心包积液
D、高血压病医学全在,线
23、第二心音固定分裂，常见于：
（D?
?
）
A、二尖瓣关闭不全
B、主动脉瓣关闭不全
C、肺动脉瓣关闭不全
D、房间隔缺损
24、胸膜下界在锁骨中线处相交于：
（?
B?
）
A、第六肋
B、第八肋
C、第十肋
D、第九肋
25、右主支气管的叙述何者正确：
（?
B?
）
A、细而长
B、粗而陡直
C、异物不易落入
D、前方有下腔静脉
26、左主支气管的叙述何者正确：
（D?
?
）
A、比右主支气管短
B、在奇静脉的下方通过
C、位于食管胸部之后
D、在左肺动脉之下方到达肺
27、缩窄性心包炎最常见的病因是：
（?
D?
）
A、外伤性血心包
B、化脓性感染
C、风湿性心包炎
D、结核性心包炎
28、?
缩窄性心包炎最好的治疗方法是：
（?
D?
）
A、抗生素治疗
B、利尿药物治疗
C、强心药物治疗
D、手术治疗
29、急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征？
（?
C?
）
A、脉搏细弱、快
B、静脉压上升
C、血压升高
D、心界扩大医学全在,线
30、急性脓性心包炎的治疗，错误的是：
（?
A?
）
A、心包部分切除术
B、全身应用抗生素
C、穿刺抽脓
D、心包切开排脓术
31、?
结核性脓胸，肺出现结核病变，治疗方法是：
（?
A?
）
A、胸腔穿刺排脓
B、脓胸纤维板剥脱术
C、开放引流
D、闭式引流
32、以下哪种情况不宜做胸腔引流？
（?
D?
）
A、急性脓胸
B、脓气胸
C、血胸、感染
D、结核性脓胸
33、关于急性脓胸的治疗方法，下列哪一项是错误的？
（?
B?
）
A、消炎疗法
B、开放引流
C、支持疗法
D、闭式引流
34、关于脓胸下列哪一项是错误的？
（C?
?
）
A、脓胸多为继发性感染
B、结核性脓胸多属慢性脓胸
C、脓胸的病程分早、中、晚三期
D、脓胸的主要症状是高烧、胸痛
35、在引起脓胸的致病菌中较常见的是：
（A?
?
）
A、肺炎球菌、葡萄球菌
B、结核杆菌、大肠杆菌
C、链球菌、厌氧菌
D、放线菌
36、一外伤性大量血胸病人，受伤后第5周，现仍有明显呼吸困难。
采取下述哪种方法最适宜？
（?
C?
）
A、胸腔穿刺抽血
B、胸腔闭式引流医学全在,线
C、开胸纤维膜剥除术
D、开胸清除凝血块
37、外伤性心包填塞最可靠的诊断方法是：
（B?
?
）
A、外伤史
B、心包穿刺抽出多量血液
C、呼吸困难
D、X线透视心脏搏动弱
38、开放性气胸产生纵隔摆动主要是由于：
（?
B?
）
A、伤侧胸膜腔负压消失
B、呼气与吸气时两例胸膜腔压力差不同
C、健侧胸膜腔负压增加
D、健侧肺萎陷
39、开放性胸外伤诊断的主要依据是：
（?
C?
）
A、胸壁见有创口
B、开放性肋骨骨折
C、胸壁创口与胸膜腔相通
D、肋骨骨折刺破胸膜
40、奇脉最常见于：
（C?
?
）
A、急性左心衰竭
B、动脉导管未闭
C、大量心包积液
D、高血压病
41、第二心音固定分裂，常见于：
（D?
?
）
A、二尖瓣关闭不全
B、主动脉瓣关闭不全
C、肺动脉瓣关闭不全
D、房间隔缺损
42、胸膜下界在锁骨中线处相交于：
（?
B?
）
A、第六肋
B、第八肋
C、第十肋
D、第九肋
43、右主支气管的叙述何者正确：
（?
B?
）
A、细而长
B、粗而陡直
C、异物不易落入
D、前方有下腔静脉医学全在,线
44、左主支气管的叙述何者正确：
（?
D?
）
A、比右主支气管短
B、在奇静脉的下方通过
C、位于食管胸部之后
D、在左肺动脉之下方到达肺
45、缩窄性心包炎最常见的病因是：
（D?
?
）
A、外伤性血心包
B、化脓性感染
C、风湿性心包炎
D、结核性心包炎
46、?
缩窄性心包炎最好的治疗方法是：
（D?
?
）
A、抗生素治疗
B、利尿药物治疗
C、强心药物治疗
D、手术治疗
47、?
食管癌的治疗手段有：
（ABCD?
?
）
A、食管癌根治术
B、手术前放射治疗
C、单独应用根治性放射治疗
D、化疗
48、食管癌的诊断手段有：
（?
ABCD?
）
A、食管拉网脱落细胞检查
B、食管X线钡餐检查
C、纤维胃镜检查
D、CT检查
49、早期食管癌的症状是：
（ACD?
?
）
A、吞咽哽噎感
B、进行性吞咽困难
C、胸骨后烧灼感
D、食管内异物感医学全在,线
50、食管癌病理可分为：
（?
ABCD?
）
A、髓质型
B、蕈伞型
C、溃疡型
D、缩窄型
51、?
支气管扩张的主要临床表现有：
（ABCD?
?
）
A、反复发作的咳嗽
B、咳黏液脓性痰
C、咯血
D、发热
52、需与肺癌进行鉴别诊断的疾病有：
（?
ABCD?
）
A、肺结核球
B、支气管肺炎
C、肺部良性肿瘤
D、恶性淋巴瘤
53、早期肺癌常见的症状有：
（ABCD?
?
）
A、刺激性干咳
B、胸闷气促
C、胸痛
D、痰中带血
54、肺小细胞癌的特点是：
（?
ABCD?
）
A、肿瘤细胞生长快
B、恶性程度高
C、较早发生淋巴、血行转移
D、预后较差医学全在,线
55、肺腺癌的特点是：
（ACD?
?
）
A、女性常见
B、发病率最高
C、周围型多见
D、早期可发生血行转移
56、肺鳞癌的特点是：
（ABD?
?
）
A、男性占多数
B、在肺癌中最常见
C、生长速度快，病程短
D、对放疗和化疗较敏感
57、慢性脓胸的治疗原则正确的是：
（?
ABC?
）
A、改善全身情况，消除中毒症状和营养不良
B、消除致病原因和脓腔
C、尽力使受压的肺复张，恢复肺的功能
D、胸膜腔反复穿刺抽脓
58、关于急性脓胸的治疗方法，下列哪项是正确的：
（ABD?
?
）
A、选用有效抗生素
B、胸腔穿刺抽脓液
C、开放引流术
D、全身支持疗法
59、急性脓胸的直接感染可来自：
（ABCD?
?
）
A、肝脓肿
B、纵隔脓肿
C、脓毒血症
D、胸部穿透伤
60、血胸时放置胸腔闭式引流后，什么情况考虑有胸腔内进行性出血要开胸探查：
（BD?
?
）
A、引流量连续4h，每小时超过100ml
B、引流量连续3h，每小时超过200ml
C、引流量连续2h，每小时超过100ml
D、一次性引流超过1000ml
61、?
食管癌的诊断手段有：
（ABCD?
?
）
A、食管拉网脱落细胞检查
B、食管X线钡餐检查
C、纤维胃镜检查
D、CT检查
62、早期食管癌的症状是：
（ACD?
?
）
A、吞咽哽噎感
B、进行性吞咽困难
C、胸骨后烧灼感
D、食管内异物感
63、食管癌病理可分为：
（ABCD?
?
）
A、髓质型
B、蕈伞型
C、溃疡型
D、缩窄型
64、?
支气管扩张的主要临床表现有：
（?
ABCD?
）
A、反复发作的咳嗽
B、咳黏液脓性痰
C、咯血
D、发热医学全在,线
65、需与肺癌进行鉴别诊断的疾病有：
（?
ABCD?
）
A、肺结核球
B、支气管肺炎
C、肺部良性肿瘤
D、恶性淋巴瘤
66、早期肺癌常见的症状有：
（?
ABCD?
）
A、刺激性干咳
B、胸闷气促
C、胸痛
D、痰中带血
67、肺小细胞癌的特点是：
（ABCD?
?
）
A、肿瘤细胞生长快
B、恶性程度高
C、较早发生淋巴、血行转移
D、预后较差
68、肺腺癌的特点是：
（?
ACD?
）
A、女性常见
B、发病率最高
C、周围型多见
D、早期可发生血行转移
69、肺鳞癌的特点是：
（ABD?
?
）
A、男性占多数
B、在肺癌中最常见
C、生长速度快，病程短
D、对放疗和化疗较敏感
70、慢性脓胸的治疗原则正确的是：
（?
ABC?
）
A、改善全身情况，消除中毒症状和营养不良
B、消除致病原因和脓腔
C、尽力使受压的肺复张，恢复肺的功能
D、胸膜腔反复穿刺抽脓
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