绿化工程质检资料表格自制.docx
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绿化工程质检资料表格自制
40省道磐安沙溪口至仙居新庄（仙居段）改建工程
分项工程检验申请和中间交验申批表
承包单位：
临海市交通工程建设合同号：
监理单位：
通达工程监理咨询工程编号：
浙路（GL）105
致监理工程师：
下列分项工程（或单个构件）经审核同意，将于年月日开工，请予
派员全过程旁站和检验。
（公章）工地（或单位工程）负责人：
工程项目
工程地点及桩号
具体部位
检查容（或主要工序）
要求监理员首次到达现场时间
检验人员递交日期时间和签字
现场监理人员收件日期时间和签字
中
间
交
验
签
认
现
场
监
理
员
签字年月日
质量证明资料：
名称或代号
有
无
开工报告
（JTGF80/1-2004）
3.2.4
（1）
3.2.4
（2）
专
业
监
理
工
程
师
签字年月日
3.2.4（3）
3.2.4（4）
3.2.4（5）
3.2.4（6）
驻地监
理工程
师审核
签字年月日
项目经理收到日期、时间
签字：
40省道磐安沙溪口至仙居新庄（仙居段）改建工程
施工放样现场记录表
承包单位：
临海市交通工程建设合同号：
监理单位：
通达工程监理咨询工程编号：
浙路（JS）101
单位工程
分项工程
施工日期
分部工程
桩号、部位
检测、记录
日期
施工放样示意图：
承包人自检说明：
监理检评：
现场监理
日期
施工负责人
日期
质检员
日期
施工员
日期
40省道磐安沙溪口至仙居新庄（仙居段）改建工程
中央分隔带化工程现场质量检验报告单
承包单位：
临海市交通工程建设合同号：
工监理单位：
市公路水运工程监理咨询工程编号：
浙路ZJ1203
工程名称
施工日期
桩号、部位
检验日期
基
本
要
求
项次
要求容
检查记录
12.4.1.1
中央分隔带的苗木修剪后的高度应为1.4-1.6m，栽植的株、行距合理，应满足防眩功能的要求，不得影响交通安全。
12.4.1.2
是居分隔带应进行绿化用土回填，回填土厚度应大于600mm。
实
测
项
目
项
次
检查项目
规定值或
允许偏差
检查频率
（方法）
检查情况（实测值）
备注
1
关键项目
苗木成活率（%）
≥95
目测：
每1Km测200m
2
苗木规格与数量
符合设计
尺量：
每1Km测50m
3
种植穴规格
符合CJJ/T82的规定
钢尺量：
每1Km测50m
4
一
般项目
土层厚度
符合CJJ/T82的规定
钢尺量：
每1Km测50m
5
苗木间距（%）
±5
皮尺量：
每1Km测50m
6
草坪覆盖率（%）
符合设计
目测：
每1Km测200m
外
观
鉴
定
项次
外观鉴定容
检查描述
12.4.3.1
苗木的枝条伸出中央分隔带、有烧膛、偏冠等现象，每处减1分。
12.4.3.2
苗木应栽植整齐、竖直。
不符合规定减1-3分。
12.4.3.3
连续缺株4株以上（含4株），每处减2分。
12.4.3.4
苗木、草坪有明显病虫害的减5分。
检测结
论
检验负责人
日期
施工负责人
日期
质检员
日期
施工员
日期
注：
1、本表签字人员一般应指单位工程的相关人员（检验负责人除外）
40省道磐安沙溪口至仙居新庄（仙居段）改建工程
路侧绿化工程现场质量检验报告单
承包单位：
临海市交通工程建设合同号：
监理单位：
通达工程监理咨询工程编号：
浙路ZJ1204
工程名称
施工日期
桩号、部位
检验日期
基
本
要
求
项次
要求容
检查记录
12.5.1.1
路侧绿化的种植材料应符合设计要求，不及时种植的苗木应进行假植。
12.5.1.2
边坡绿化施工应按照设计文件所规定的施工方法与工艺进行，严格施工过程质量控制。
12.5.1.3
边坡绿化施工不得破坏公路路基。
实
测
项
目
项
次
检查项目
规定值或
允许偏差
检查频率
（方法）
检查情况（实测值）
备注
1
关键项目
草坪覆盖率（%）
≥95
目测：
每1Km测200m
2
苗木规格与数量
符合设计
尺量：
每1Km测50m
3
种植穴规格
符合CJJ/T82的规定
钢尺量：
每1Km测50m
4
一
般项目
土层厚度
符合CJJ/T82的规定
钢尺量：
每1Km测50m
5
苗木成活率（%）
≥85
皮尺量：
每1Km测200m
6
其他地被植物发芽率（%）
≥85
目测：
每1Km测200m
外
观
鉴
定
项次
外观鉴定容
检查描述
12.5.3.1
草坪应无枯黄、无明显病虫瞎，不符合要求时减3分。
12.5.3.2
草坪连续空白面积达0.5㎡以上，每处减1-2分。
13.5.3.3
边沟处侧绿化带、护坡道绿化连续株4以上（含4侏），每处减2分
12.5.3.4
苗木有明显病虫害的减5分。
检测结
论
检验负责人
日期
施工负责人
日期
质检员
日期
施工员
日期
注：
1、本表签字人员一般应指单位工程的相关人员（检验负责人除外）
40省道磐安沙溪口至仙居新庄（仙居段）改建工程
路侧绿化工程现场质量检验报告单
承包单位：
临海市交通工程建设合同号
工监理单位：
市公路水运工程监理咨询工程编号：
浙路ZJ1205
工程名称
施工日期
桩号、部位
检验日期
基
本
要
求
项次
要求容
检查记录
12.6.1.1
互通立交区绿地整理、排水应符合设计要求；播种前应清除绿地的施工废弃物；整体图案应符合设计要求，
12.6.1.1
弧植树、珍贵树种以及乔木树种应保证成活。
12.6.1.3
树木种植不应影响行车安全视距。
12.6.1.4
喷灌设施施工应按工规进行，其质量按《建筑工程施工质量验收统一标准（GB50300）》验收。
实
测
项
目
项
次
检查项目
规定值或
允许偏差
检查频率
（方法）
检查情况（实测值）
备注
1
关键项目
苗木规格与数量
符合设计
尺量：
全部
2
种植穴规格
符合CJJ/T82的规定
钢尺量：
检查5%
3
土层厚度
符合CJJ/T82表中5.0.2的规定
钢尺量：
检查5%种植
穴，且不少于3穴
4
一
般项目
地形标高（mm）
±5
水准仪：
每3000m2
不少于6点
5
苗木成活率（%）
≥95
目测：
检查全部
6
草坪覆盖率（%）
≥95
目测：
检查全部
外
观
鉴
定
项次
外观鉴定容
检查描述
12.4.3.1
草坪应无杂草、无枯黄空白面积不得超过0.5m2。
不符合规定时，每处减1-2分。
12.4.3.2
绿地有明显集水区，每处减1分。
13.4.3.3
绿地草坪、树木有明显病虫害的减5分。
12.4.3.4
喷灌设施不能正常运转的减5分。
12.4.3.5
绿化图案景观效果明显，不符合要求时减2分。
检测结
论
检验负责人
日期
施工负责人
日期
质检员
日期
施工员
日期
注：
1、本表签字人员一般应指单位工程的相关人员（检验负责人除外）
40省道磐安沙溪口至仙居新庄（仙居段）改建工程
路侧绿化工程现场质量检验报告单
承包单位：
临海市交通工程建设合同号：
工监理单位：
市公路水运工程监理咨询工程编号：
浙路ZJ1206
工程名称
施工日期
桩号、部位
检验日期
基
本
要
求
项次
要求容
检查记录
12.6.1.1
养护管理区、服务区的绿化宜扫照《城市绿化工程施工及验收规》（CJJ/T82）进行施工。
其绿地面积应大于总面积的30%，绿地的植被覆盖应大于85%。
12.6.1.2
绿化附属设施的质量按《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB20300）验收。
12.6.1.3
孤植树、珍贵树种以及乔木树种应保证成活。
12.6.1.4
绿地草坪应符合设计要求，整体图案美观。
实
测
项
目
项
次
检查项目
规定值或
允许偏差
检查频率
（方法）
检查情况（实测值）
备注
1
关键项目
放样定位
±5%的设计间距
尺量：
抽测5%
2
苗木规格与数量
符合设计
尺量：
检查全部
3
种植穴规格
符合CJJ/T82的规定
钢尺量：
抽测5%
4
一
般项目
土层厚度
符合CJJ/T82的规定
钢尺量：
抽测5%种植穴
见浙路JS107
5
地形标高（mm）
±30
水准仪：
每3000m2测
6
苗木成活率（%）
≥95
目测：
检查全部
7
草坪覆盖率（%）
≥95
目测：
检查全部
8
绿化附属设施
符合设计
GB50300：
检查全部
外
观
鉴
定
项次
外观鉴定容
检查描述
12.4.3.1
花卉种植、草坪应无杂草、无枯黄；草坪应进行修剪，空白面积不得超过0.5m2。
不符合规定时，每处减1-2分。
12.4.3.2
绿地整洁，表在应平整，微地形整理应符合设计要求。
不符合要求时减3分。
13.4.3.3
绿地树木、花卉、草坪应无明显的病虫害。
不符合要求时减5分。
12.4.3.4
树干应与地面垂直。
不符合要求时减1-3分。
检测结
论
检验负责人
日期
施工负责人
日期
质检员
日期
施工员
日期
注：
1、本表签字人员一般应指单位工程的相关人员（检验负责人除外）
40省道磐安沙溪口至仙居新庄（仙居段）改建工程
取、弃土场绿化工程现场质量检验报告单
承包单位：
临海市交通工程建设合同号：
监理单位：
市公路水运工程监理咨询工程编号：
浙路ZJ1207
工程名称
施工日期
桩号、部位
检验日期
基
本
要
求
项次
要求容
检查记录
12.8.1.1
取、弃土场绿化应营造适合植物生长的环境条件后方可进行
12.8.1.1
取、弃土场绿化应充分覆盖裸露、松散的地表，满足水土保持的要求。
实
测
项
目
项
次
检查项目
规定值或
允许偏差
检查频率
（方法）
检查情况（实测值）
备注
1
一
般项目
苗木规格与数量
符合设计
尺量：
抽查10%
2
苗木成活率（%）
≥85
目测：
检查全部
3
草坪覆盖率（%）
≥80
目测：
检查全部
外
观
鉴
定
项次
外观鉴定容
检查描述
12.8.3.1
树木草坪有明显的病虫害的减5分。
检测结
论
检验负责人
日期
施工负责人
日期
质检员
日期
施工员
日期
注：
1、本表签字人员一般应指单位工程的相关人员（检验负责人除外
40省道磐安沙溪口至仙居新庄（仙居段）改建工程路测苗木施工原始记录
承包单位：
临海市交通工程建设合同号：
监理单位：
通达工程监理咨询工程编号：
（自制表格）
单位工程
分项工程
施工日期
分部工程
桩号、部位
检测、记录
日期
绿化面积：
㎡
种植土：
m³
苗木种植总数量：
株
苗木类型与规格
数量
承包人自检说明：
监理检评：
现场监理
日期
施工负责人
日期
质检员
日期
施工员
日期
40省道磐安沙溪口至仙居新庄（仙居段）改建工程苗木施工原始记录
承包单位：
临海市交通工程建设合同号：
监理单位：
通达工程监理咨询工程编号：
（自制表格）
单位工程
分项工程
施工日期
分部工程
桩号、部位
检测、记录
日期
苗木规格与数量
植物名称
数量
地径D
冠幅P
胸径Ф
高度H
长度L
苗木存活情况
苗木存活率规定值或
允许偏差
苗木名称
种植数量
单位
存活数量
苗木存活率（%）
≥85
平均存活率（%）
土层厚度
苗木名称
厚度（cm）
草坪覆盖率（%）
草坪面积（㎡）
土地面积（㎡）
种植穴规格
苗木名称
土球直径（cm）
种植深度（cm）
种植穴直径（cm）
承包人自检说明：
监理检评：
现场监理
日期
施工负责人
日期
质检员
日期
施工员
日期
40省道磐安沙溪口至仙居新庄（仙居段）改建工程中央分隔带绿化分项工程质量检验评定表
承包单位所属单位工程质检单编号浙路（ZP）106[1203]
工程部位
监理单位市公路水运工程监理咨询所属分部工程（桩号、墩台号、孔号）年月日
基本要求
检查
要求代号
12.4.1.1
12.4.1.2
开工日期
年月日
检查记录
`
完工日期
年月日
项
次
检查项目
规定值
或允
许误差
实测值或偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
合格率
%
权值
实得分
1
关键项
目
苗木成活率（%）
3
2
一般项目
苗木规格与数量
2
3
种植穴规格
2
4
上层厚度
1
5
苗木间距（%）
1
6
草坪覆盖率（%）
1
外观缺陷减分
质量保证资料不全减分
备注
合计
操分项目代号
扣分
小计
资料代表3.2.4
（1）
（2）
（3）
（4）
（5）
（6）
工程质量等级评定
减分
评分值
小计
质量等级
检验负责人：
检测：
记录：
复核
40省道磐安沙溪口至仙居新庄（仙居段）改建工程路侧绿化分项工程质量检验评定表
承包单位临海市交通工程建设所属单位工程质检单编号浙路（ZP）106[1204]
工程部位
监理单位通达工程监理咨询所属分部工程（桩号、墩台号、孔号）年月日
基本要求
检查
要求代号
12.5.1.1
12.5.1.2
12.5.1.3
12.5.1.4
开工日期
年月日
检查记录
符合要求
符合要求
符合要求
符合要求
完工日期
年月日
项
次
检查项目
规定值
或允
许误差
实测值或偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
合格率
%
权值
实得分
1
关键项
目
草坪覆盖率（%）
3
2
一般项目
苗木规格与数量
1
3
种植穴规格
1
4
上层厚度
1
5
苗木成活率（%）
2
6
其他地被植物发芽率（%）
2
外观缺陷减分
质量保证资料不全减分
备注
合计
操分项目代号
扣分
小计
资料代表3.2.4
（1）
（2）
（3）
（4）
（5）
（6）
工程质量等级评定
12.5.3.1
减分
评分值
12.5.3.2
12.5.3.3
小计
质量等级
12.5.3.4
检验负责人：
检测：
记录：
复核：
40省道磐安沙溪口至仙居新庄（仙居段）改建工程取、弃土场绿化分项工程质量检验评定表
承包单位所属单位工程质检单编号浙路（ZP）106[1207]
工程部位
监理单位市公路水运工程监理咨询所属分部工程（桩号、墩台号、孔号）年月日
基本要求
检查
要求代号
12.8.1.1
12.8.1.2
开工日期
年月日
检查记录
`
完工日期
年月日
项
次
检查项目
规定值
或允
许误差
实测值或偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
合格率
%
权值
实得分
1
一般项目
苗木规格与数量
1
2
苗木成活率（%）
1
3
草坪覆盖率（%）
1
外观缺陷减分
质量保证资料不全减分
备注
合计
操分项目代号
扣分
小计
资料代表3.2.4
（1）
（2）
（3）
（4）
（5）
（6）
工程质量等级评定
减分
评分值
小计
质量等级
检验负责人：
检测：
记录：
复核：
升级会员 