护师考试外科护理学73.docx
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护师考试外科护理学73
[模拟]护师考试外科护理学73
A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题:
刘先生,18岁,头部被菜刀砍伤2天,伤口6cm裂开,脓性分泌物较多,处理方法是:
A.清创并缝合
B.清创处理伤口不缝合
C.控制感染定期更换敷料
D.清创,缝合并放置引流
E.清创,湿敷包扎
参考答案:
C
答案解析:
第2题:
男,32岁,胃大部切除术后10天,进午餐后感上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗等,平卧数分钟后症状缓解,应考虑为:
A.吻合口炎症
B.吻合口水肿
C.倾倒综合征
D.近侧空肠段梗阻
E.远侧空肠段梗阻
参考答案:
C
答案解析:
第3题:
男性,20岁,破伤风患者,抽搐频繁,引起肘关节脱臼,呼吸道分泌物多,有窒息可能,此时,应首先处理的是:
A.气管切开
B.脱臼复位
C.静脉点滴破伤风抗毒素
D.鼻饲流质
E.输液,应用青霉素
参考答案:
A
答案解析:
第4题:
男性,30岁,在普鲁卡因局部浸润麻醉下行双侧腋臭皮肤切除,两侧同肘手术。
手术中,病人突然大叫,谵妄,惊厥,紫绀,心率120次/分,处理应:
A.静脉输液
B.静脉注射间羟胺
C.静脉注射硫喷妥钠
D.吸氧
E.静脉注射肾上腺素
参考答案:
C
答案解析:
第5题:
徐某,25岁,因坐汽车时遇急刹车,前额猛弹在前排椅背上,鼻孔流血水,眼球结膜下血肿,眼眶四周青紫瘀血,嗅觉消失,视力减退。
印象:
A.前颅窝骨折
B.中颅窝骨折
C.后颅窝骨折
D.鼻骨骨折
E.眼球挫伤
参考答案:
A
答案解析:
第6题:
某病人作静脉胆道造影,术前按下列准备,但不显影,考虑造成不显影的原因是:
A.碘过敏试验
B.晚8时服泻剂
C.晚10时禁食禁水
D.上午空腹
E.造影剂为泛影葡胺
参考答案:
E
答案解析:
第7题:
梁先生,60岁,前日进油腻食物后始感右上腹不适,后为剧痛,并向右肩部放射,伴恶心、呕吐、畏寒、发热,尿呈浓茶色,巩膜黄染,检查:
病人表情淡漠,脉搏120次/min,血压9.3/6.6kPa.应考虑:
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性重症胆管炎
E.急性胃肠炎
参考答案:
D
答案解析:
第8题:
女性,40岁,左肾盂结石切开取石术后,置肾盂造口管引流,其护理下列哪项不妥:
A.若不通畅需冲洗
B.每次量不得超过5ml,压力要低
C.拔管前夹管观察,并造影
D.导管留置10天以上
E.拔管后患者向患侧卧约1周
参考答案:
E
答案解析:
第9题:
向先生,39岁,因溃疡穿孔手术后第9天,体温38.5℃,里急后重,每次解出少量粘液便,提示
A.并发急性菌痢
B.并发急性肠炎
C.盆腔脓肿
D.膈下脓肿
E.肠袢间脓肿
参考答案:
C
答案解析:
第10题:
A.暂停放疗
B.给予生血药
C.遵医嘱输入新鲜血液
D.其妻子患上呼吸道感染为安慰病人应劝其探视
E.遵医嘱使用抗生素
参考答案:
D
答案解析:
第11题:
5岁,患儿,双上肢浅Ⅱ度烧伤,污染较轻,其创面处理宜:
A.涂1%碘酊
B.暴露疗法
C.半暴露疗法
D.包扎疗法
E.以上都不是
参考答案:
D
答案解析:
第12题:
凌先生,38岁,门静脉高压症患者,行脾切除术后5天,出现腹痛、腹胀、血便,体温38℃,应首先考虑
A.肠系膜静脉血栓形成
B.盆腔脓肿
C.腹膜炎
D.阑尾炎
E.肠间脓肿
参考答案:
A
答案解析:
第13题:
梁女士,45岁,右侧乳腺发现一无痛性肿块,生长速度快,质硬,与周围分界不清,同侧腋窝淋巴结肿大,应考虑
A.急性乳腺炎
B.乳癌
C.乳腺囊性增生病
D.乳腺纤维腺瘤
E.乳管内乳头状瘤
参考答案:
B
答案解析:
第14题:
孟先生,52岁,毕氏Ⅱ式胃大部切除术后6日,右上腹突然剧痛,并出现腹膜刺激征,应考虑。
A.胃出血
B.十二指肠残端破裂
C.吻合口梗阻
D.吻合口近侧空肠段梗阻
E.吻合口远侧空肠段梗阻
参考答案:
B
答案解析:
第15题:
男性,56岁,工人,患右下肢静脉曲张20年,在门诊行大隐静脉高位结扎,加小腿静脉分段结扎。
术后2小时,起立行走时,小腿处伤口突然出血不止,紧急处理应:
A.指压止血
B.用止血带
C.钳夹结扎
D.就地包扎
E.卧平,抬高患肢,加压包扎
参考答案:
E
答案解析:
第16题:
黄先生,右4~6肋骨骨折,呼吸极度困难、发绀,出冷汗。
检查:
血压8.7/5.3kPa(65/40mmHg),右胸廓饱满,右呼吸音消失,叩诊鼓音,颈胸部有广泛皮下气肿,处理应首选
A.补液输血
B.胸腔穿刺排气
C.立即行开胸手术
D.胶布固定胸壁
E.气管插管辅助呼吸
参考答案:
B
答案解析:
第17题:
休克病人男性,20岁,血容量已补足,血压及中心静脉压均在正常范围,但2日来每小时尿量均不足17ml,尿比重1.010,提示:
A.血容量仍不足
B.心功能不全
C.肾功能衰竭
D.肾上腺皮质功能不全
E.抗利尿激素分泌过多
参考答案:
C
答案解析:
第18题:
某病人体重60kg,体温持续39℃,晚间用退热药后,大汗淋漓,渗湿一身衬衣裤,估计以上两项额外失水量为:
A.500ml±
B.800ml±
C.1000ml±
D.1500ml±
E.2000ml±
参考答案:
D
答案解析:
第19题:
男性,50岁,阑尾切除手术后5天,局部伤口发炎,触之有披动,穿刺抽到脓液,其最佳处理是:
A.伤口用酒精纱布湿敷
B.局部理疗
C.全身应用抗生素
D.拆去缝线,伤口敞开引流
E.以上都不是
参考答案:
D
答案解析:
第20题:
小婴儿,6个月,随腹压增高出现腹部包块,诊断为腹股沟斜疝,治疗原则是
A.紧急手术
B.择期手术
C.早期手术
D.暂不手术
E.禁忌手术
参考答案:
D
答案解析:
第21题:
男性,40岁,胃大部切除术后4天,已进流质饮食,患者突然出现右腹剧烈疼痛,伴明显的腹膜刺激征,应考虑最大可能的并发症是:
A.近侧端梗阻
B.十二指肠残端破裂
C.胃肠吻合口梗阻
D.胃出血
E.倾倒综合征
参考答案:
B
答案解析:
第22题:
钱先生,37岁,发热12日,右背部脓肿切开引流,日前又寒战、发热,体温39.2℃,右臂部肿胀,穿刺抽出脓液,初步诊断是
A.败血症
B.右臂部疖
C.右背部疖
D.脓肿
E.脓血症
参考答案:
E
答案解析:
第23题:
女性患者25岁,每逢月经来潮前数天自觉两侧乳房胀痛,又能触及边界不清的多数小结节状物。
月经期过后减轻考虑:
A.乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳管内乳头状瘤
D.乳房囊性增生病
E.乳房慢性炎症
参考答案:
D
答案解析:
第24题:
韩先生,28岁,门静脉高压症,行脾肾静脉分流术,术后护理错误的是
A.术后早期活动
B.下肢肿胀者,可予适当抬高
C.保持大小便通畅
D.保持腹腔引流通畅
E.限制硬质饮食
参考答案:
A
答案解析:
第25题:
朝女士,30岁,体温持续39.5~40℃,用退热药后,大汗淋漓渗湿一身衬衣裤,其护理诊断是
A.体液不足
B.大汗淋漓
C.高渗性缺水
D.等渗性缺水
E.低渗性缺水
参考答案:
A
答案解析:
第26题:
田先生,跌倒时会阴部撞击于硬物上,欲尿不能,不久出现阴茎阴囊、会阴和下腹壁肿胀,其原因为
A.血肿
B.水肿
C.炎性肿胀
D.尿外渗
E.腹水漏出
参考答案:
D
答案解析:
第27题:
女性50岁,患胆石症多年,3天前因腹痛寒战,高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效,今日住院护理中发现病人神志不清,血压10.5/6.7kPa,考虑:
A.急性坏疽性胆囊炎
B.胆总管结石症
C.急性梗阻性化脓性胆管炎
D.胆道蛔虫伴感染
E.胆囊穿孔腹膜炎
参考答案:
C
答案解析:
第28题:
王女士,39岁,肾结石,在硬膜外麻醉下行右肾切开取石,肾盂造口引流术,下列哪项护理不妥
A.每次冲洗量不超过5毫升
B.需低压冲洗
C.导管留置10天以上
D.拔管前一天夹管证实尿路通畅
E.拔管后应置患侧卧位
参考答案:
E
答案解析:
第29题:
小明,9岁,疝内容物可达阴囊处,外观呈梨形,其消失与指压内环,增加腹压有关,诊断应考虑
A.腹股沟斜疝
B.腹疝
C.腹股沟直疝
D.切口疝
E.脐疝
参考答案:
A
答案解析:
第30题:
孟先生,29岁,建房时肩部受撞击,局部疼痛,呈"方肩畸形",将患侧肘部贴近胸壁,其手掌不能搭至健肩,应首先考虑为
A.肩关节扭伤
B.肩部软组织损伤
C.肩甲骨骨折
D.锁骨骨折
E.肩关节脱位
参考答案:
E
答案解析:
第31题:
杨女士,34岁,患原发性甲状腺功能亢进,清晨未起床测其脉率110次/min,血压140/80mmHg,按简便公式计算,该病人的BMR(基础代谢率)为
A.30%.
B.50%.
C.59%.
D.69%.
E.72%.
参考答案:
C
答案解析:
第32题:
患儿,男,8个月,阵发性的哭闹,进乳后即呕吐,曾有果酱样便一次,中上腹明显肌紧张,可触及1.5~3.0cm压痛性肿物,应考虑
A.急性肠炎
B.肠套叠
C.腹腔肿瘤
D.肠扭转
E.阑尾炎
参考答案:
B
答案解析:
第33题:
男性86岁,脑溢血后卧床半年多,病人有时神志恍惚,烦燥不安,经检查下腹部隆起,半球形囊性肿物,有少量尿液自尿道口溢出浸湿衣、裤等,应认为是:
A.真性尿失禁
B.充盈性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.尿瘘
E.尿频
参考答案:
B
答案解析:
第34题:
某烧伤病人,男性,30岁,烧伤面积60%,伤后6小时入院,转送途中输液1000ml,入院后监测得CVP0.4kPa(4cmH2O),BP80/60mmHg,尿量20ml/小时,四肢厥冷,呼吸急促。
以下征象提示:
A.血容量不足
B.心功能不全
C.肾功能不全
D.肺功能不全
E.周围血管过度扩张
参考答案:
A
答案解析:
第35题:
一女性青年患者为甲状腺功能亢进,测基础代谢率为+35%,甲亢程度属:
A.轻度甲亢
B.中度甲亢
C.重度甲亢
D.正常范围
E.低于正常
参考答案:
B
答案解析:
第36题:
凌女士,38岁,胸部外伤,呼吸困难,紫绀,体检发现胸壁有一约2cm长开放性伤口,随呼吸伤口处发生"嘶嘶"声响,首先考虑
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.损伤性血胸
E.肋骨骨折
参考答案:
B
答案解析:
第37题:
某病人因肺切除术后行闭式胸膜腔引流。
在翻身时,胸腔导管不慎脱出,即时首要措施是:
A.将引流管重新插入
B.用无菌敷料将伤口堵闭
C.手指捏紧引流口皮肤
D.急呼医生处理
E.在第2肋间插入粗针头
参考答案:
C
答案解析:
第38题:
患者女性,成人,因腹痛、呕吐1天住院。
体检有脱水征,脉稍增快,感乏力,血压在正常范围,尿量减少。
根据上述情况,下列哪项护理诊断适用:
A.营养失调
B.体液不足
C.心输出量下降
D.排尿障碍
E.尿潴留
参考答案:
B
答案解析:
第39题:
一女患者,因车祸撞伤头部,经清创后,应用绷带包扎固定敷料,其方法是:
A.蛇形
B.螺旋形
C.螺旋反折形
D.8字形
E.回反形
参考答案:
E
答案解析:
第40题:
A.5%碳酸氢钠
B.11.2%乳酸钠
C.乳酸钠林格氏液
D.碳酸氢钠等渗盐水
E.5%葡萄糖盐水
参考答案:
A
答案解析:
第41题:
王某,男性,32岁,胫骨骨折手术复位,夹板固定。
回病房后护士应特别注意:
A.保持牵引
B.让病人卧木板床
C.患肢末端皮肤颜色及温度
D.床铺是否平整干燥
E.经常为病人翻身,以防发生褥疮
参考答案:
C
答案解析:
第42题:
女性,40岁,5天前不慎刺伤右手中指,当时出血,3天后,患指出现肿胀,呈搏动样痛,手下垂疼痛加剧,特别夜间不能入睡,患指皮肤苍白,全身不适,可考虑为:
A.甲沟炎
B.急性化脓性腱鞘炎
C.脓性指头炎
D.甲下脓肿
E.以上都不是
参考答案:
C
答案解析:
第43题:
罗先生,25岁,车祸造成多发性损伤,急救时首先要处理的情况是
A.窒息
B.腹部损伤
C.股骨干开放性骨折
D.休克
E.胸部损伤
参考答案:
A
答案解析:
第44题:
A.足量扩容,加快输液
B.输液以胶体溶液为主
C.持续吸入纯氧
D.呼气终末正在给氧
E.应用升压药
参考答案:
D
答案解析:
第45题:
王小姐,胃癌术后化疗,病人恶心、呕吐、消瘦、纳差,Hb98.0g/L,血清总蛋白53g/L,护理诊断是
A.呕吐
B.恶心
C.低蛋白血症
D.食欲不振
E.营养失调
参考答案:
E
答案解析: