地基与基础工程质量验收报告表.docx
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地基与基础工程质量验收报告表
地基与基础分部工程质量验收报告
建设单位及工程名称
施工单位
结构类型
层次
建筑面积（m²）
施工起止日期
验收日期
验
收
内
容
1、基础分部工程各项质量资料基本齐全
2、基础钢筋的成型，绑扎、节点处现场满足设计和规范要求
3、基础砼的尺寸，浇筑质量，轴线、标高均满足设计和施工规范要求。
施工单位评定意见；
项目经理：
监理单位验收意见：
总监工程师
设计（勘察）单位验收意见：
设计（勘察）责任人：
建设单位验收结果：
项目负责人；
注验收内容应反映工程实物质量和质保资料验收情况
地基验槽记录和地基处理记录TJ2.6.3
工程名称
基底标高
验收日期
基
底
上
层
分
布
情况及走
向
基底土质及地
下水情况
验
收
意
见
施
工
单
位
项目专业质量检查员：
项目经理：
监理（建设）单位
监理工程师
（建设单位项目负责人）
勘察设计单位
项目负责人：
工程概况
工程名称
工程地址
工程类别
□1、建筑；□2、设备安装；□3装修工程
预（概）算建安工作量
□1、新建；□2、扩建；□3、改建
万元
投资类别
□1、外资；□合资；□3、国有；□4、集体；□5、民营
万元
建筑面积
层次
其中；桩基
万元
结构类型
开工日期
土建
万元
完工日期
验收日期
装修
万元
单位名称
资质等级
法人代表
项目负责人
建设单位
勘察单位
设计单位
监理单位
施工单位
总包
分包
分包
分包
结
构
及
装
修
概
况
基础
主体结构
屋面
楼、地面
门面
外装饰
内装饰
水、暖、卫
电气
附注
复核人：
填表人：
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
工程名称
结构类型
层数\建筑面积
施工单位
技术代理人
开工日期
项目经理
项目技术代理人
竣工日期
序号
项目
验收记录
验收结论
1
分部工程
共分部，经检查分部
符合标准及设计要求分部
2
质量控制资料核查
共项，经审查符合要求项，
经核定符合规范要求项
3
安全和主要使用功能核查结果
共核查项，符合要求项
共抽查项，符合要求项
经返工处理符合要求项
观感质量验收
共抽查项，符合要求项
不符合要求项
综合验收结论
参
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
（公章）
单位（项目）负责人
年月日
（公章）
总监工程师
年月日
（公章）
单位负责人
年月日
（公章）
单位（项目）负责人
年月日
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
工程名称
施工单位
序号
项目
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
建
筑
与
结
构
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
工程定位测量、放线记录
3
原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告
4
施工试验报告及见证检测报告
5
隐蔽工程验收记录
6
施工记录
7
预制构件、预拌混凝土合格证
8
地基、基础、主体结构检验及抽样检测资料
9
分项、分部工程质量验收记录
10
工程质量事故拉事故处理资料
11
新材料、新工艺施工记录
12
1
给
排
水
与
采
暖
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、配件出厂合格证书及进场检（试）报告
3
管道、设备强度试验、严密性试验记录
4
隐蔽工程验收记录
5
系统清洗、灌水、通水、通球试验记录
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
8
1
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、配件出厂合格证书及进场检（试）报告
3
设备调试记录
4
接地、绝缘电阻测试记录
5
隐蔽工程验收记录
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
8
结论：
总监工程师
施工单位项目经理：
年月日（建设单位项目负责人）年月日
单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
工程名称
施工单位
序
号
项
目
安全和功能检查项目
份数
核查意见
抽查结果
核查（抽查）人
1
建
筑
与
结
构
屋面淋水试验记录
2
地下室防水效果检查记录
3
有防水要求的地面蓄水试验记录
4
建筑物垂直度、标高、全高测量记录
5
烟气（风）道工程检查验收记录
6
幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
7
建筑物沉降观测测量记录
8
节能、保温测试记录
9
室内环境检测报告
10
1
给
排
水
与
采
暖
给水管道通水试验记录
2
暖气管道、散热器压力试验记录
3
卫生器具满水试验记录
4
消防管道、燃气管道压力试验记录
5
排水干管通球试验记录
6
1
电气
照明全负荷试验记录
2
大型灯具牢固性试验记录
3
避雷接地电阻测试记录
4
线路、插座、开关接地检验记录
5
1
通风与空调
通风、空调系统试运行记录
2
风量温度测试记录
3
洁净室洁净度测试记录
4
制冷机组度运行调试记录
5
1
电梯
电梯运行记录
2
电梯安全装置检测报告
1
智能建筑
系统试运行记录
2
系统电源及接地检测报告
3
结论：
总监工程师
施工单位项目经理：
年月日（建设单位项目负责人）年月日
单位（子单位）工程观感质量检查记录
工程名称
施工单位
序号
项目
抽查质量状况
质量评价
好
一般
差
1
建
筑
与
结
2
3
4
5
6
7
8
1
给
排
水
与
采
暖
2
3
4
1
电气
2
3
1
通风与空调
2
3
4
5
6
1
电梯
2
3
1
智能建筑
2
3
观感质量综合评价
检
查
结
论
总监工程师
施工单位项目经理：
年月日（建设单位项目负责人）年月日
注质量评价为差的项目，应进行返修
建筑物沉降观测记录
工程名称；
结构型式：
层次：
仪器：
；
水准点号数及高程
测
点
日期
日期
年月日
年月日
年月日
初次高程
（m）
高程
（m）
本次下沉
（mm）
高程
（m）
本次下沉
（mm）
累计下沉
（mm）
高程
（m）
本次下沉
（mm）
累计下沉
（m）
高程
（m）
本次下沉
（mm）
累计下沉
（m）
形
象
进
度
观测人
沉陷观测点布置图
主体分部工程质量监督验收申请表
工程名称
工程地点
施工单位
项目经理
建筑面积
`
结构类型
开工时间
有无地基处理
是否桩基
基础类型
基础验收情况
主体概况
主体进度
主体验收是
否分段（次）
主体要求
验收时间
主体是否申
报优质结构
资料情况
施
工
单
位
意
见
项目经理
签字：
建
设
单
位
意
见
签字：
监
理
单
位
意
见
总监理师
签字：
有
关
单
位
意
见
签字：
施工单位经办人：
质
监
站
意
见
同意本工程于年月日午时主体验收，届时我站将准时派员参加。
（公章）
联系人：
年月日
备注：
本申请表一式四份，由施工单位提前五天向质监站（总工室）申报。
由责任科室（质量监督师）具体负责主体验收监督工作，申报时须提供基础（桩基）验收监督单复印件。
砂浆强度汇总评定表TJ2.4.4
工程名称：
该批设计等级：
M7。
5
序号
各组代表值
龄期
代表部位
序号
各组代表值
龄期
代表部位
01
12．6
28
±0。
00以下墙体
验收批最小强度：
平均强度：
评定结果；
技术负责人；
质量检查员：
年月日
工程项目施工管理人员名单
工程名称
施工单位
技术部门负责人
执业证号
联系电话
质量部门负责人
执业证号
联系电话
项目经理
执业证号
联系电话
项目技术负责人
执业证号
联系电话
专职质检员
执业证号
联系电话
上述人员是我单位为工程配备的项目施工管理人员，请建设（监理）单位审核。
企业技术负责人：
企业法人代表；年月日
审核意见：
建设单位项目负责人）总监工程师）：
（公章）
年月日
混凝土试块试压报告汇总表TJ2.4.1
工程名称：
该批设计等级：
C25
序号
fcu.i（MPa）
龄期
代表部位
序号
fcu.i（MPa）
龄期
代表部位
01
、
技术负责人：
质量检查员：
注：
1。
fcu，i----第I组混凝土抗压强度代表值。
２．不同验收批的混凝土、标准养护和结构实体同条件养护的混凝土应分别汇总评定。
试验报告分别附本汇总表后。
I混凝土强度评定表TJ2。
4。
2
单位工程：
验收批名称
砼强度等级
水泥品种
及强度等级
配合比（重量比）
坍落度cm
养护条件
同批砼
代表数量
（m³）
结构
部位
水
水泥
砂
石子
外加剂
掺和料
验件组数n=合格判定系数λ₁=
λ₂=
同一验收批强度平均值mfcu=fcu,min=
同一验收批强度标准值sfcu=
验收批各组试件强度（MPa）
非统计方法评定
评定条件：
mfcu≥fcu,k
fcu,min≥0.95fcu,k
计算：
统计方法评定
评定条件：
mfcu–—λ₁Sfcu≥0.9fcu,k
fcu,min≥λ₂fcu,k
计算：
验收评定结论：
技术负责人：
质量检查员：
年月日
建筑工程抗震设防施工质量核检表
NO:
建设单位
工程名称
设计单位
建筑面积
监理单位
结构类型
施工单位
开工日期
工程地点
竣工日期
施工单位自评意见
签名盖章
年月日
监理单位意见
签名盖章
年月日
抗震管理部门意见
签名盖章
年月日
备注：
本表是建筑工程主体结束后，进入下道工序施工依据之一，也是工程
质量评定的主要依据。
松盛园6＃楼住宅工程使用说明书
1、电表、水表均已由供电局，水厂检验过，不得随意调换。
2、不得随意改换外墙窗口位置，不得猛然敲打楼面，楼板不
能打洞、剪断钢筋，以免破坏楼面的承载能力。
3、装修过程中产生的废弃物和杂物严禁在下水道排放及随意
向楼下乱扔，应堆放在指定位置。
4、排水横管上不得悬挂物品。
吊顶装修不得封死，以使上层
对管道阻塞时的维修；排污管检查口严禁封闭。
5、住宅的屋面不得上人，更不得自行在屋顶开孔或设棚屋，
以免破坏屋面防水层和隔热层。
6、严禁把阳台作仓库，不得在栏杆上再外挑花坛。
7、进户门外部均属公共设施，严禁随意改变原状、堆放杂物。
8、住户自行装修房屋，必须遵守有关技术和安全规定，并按
物业管理的有关规定办理手续。
9、因用户使用不当或擅自改动结构、设备位置和不当装修造
成的质量问题，施工单位不承担相应责任。
因住房使用不当或其他用户损失，由责任人承担相应责任。
松盛土地综合房地产开发有限公司
负责人；
镇江市新润建筑安装工程有限公司
项目经理：
单位工程竣工验收证明书
工程名称：
镇江市富润华庭住宅小区配电房验收日期：
2007年12月19日
建设单位
镇江市润州江南房地产开发公司
监理单位
镇江市土木建设监理有限责任公司
施工单位
镇江市固新抗震建筑安装工程公司
设计单位
建设面积
85.45m2
工程造价
结构层次
一层
开工日期
竣工日期
10.16
验收意见
1、本工程已完成图纸设计施工内容，经验收施工质量均达到设计和施工规范要求；
2、竣工验收一致认为：
屋面无渗漏，楼地面平整坚实，装饰工程色泽鲜明，线条横平顺直，棱角清晰，同意竣工验收，交付使用。
施工单位
监理单位
建设单位
设计单位
技术负责人：
项目经理：
（签字）
（公章）
总监理工程师：
（签字）
（公章）
项目负责人：
（签字）
（公章）
参加人员；
（签字）
（公章）
工程竣工报告
工程名称
结构类型
工程地址
建筑面积
建设单位
开工日期
设计单位
完工日期
监理单位
合同工期
施工单位
工程造价
竣工条件具备情况
项目内容
施工单位自检情况
完成工程设计和合同约定的情况
技术档案和施工管理资料
主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告（含监督抽检）资料
工程款支付情况
工程质量保修书
监督站责令整改问题的执行情况
已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理工程竣工手续。
项目经理：
企业技术负责人
法定代表人：
（施工单位公章）
年月日
单位工程竣工验收通知书
工程质量监督站；
我单位建设的工程，已完成合同中约定的内容，经初验，工程资料齐全，符合设计要求，消防（电梯）有认可文件，工单位已签署保修证书，具备竣工验收的条件，现定于年月日
时（地点）进行竣工验收，请你单位派员参加，予以监督。
验收组名单
姓名
单位
职务
职称
建设单位：
质监站签收人；（公章）
年月日年月日
倍一路砼路面竣工验收证明书
工程名称：
磷复肥工程倍一路验收日期：
年月日
建设单位
xx有限公司
监理单位
镇江市工程建设监理有限公司
施工单位
镇江新区孩溪建筑站
设计单位
建设面积
工程造价
结构层次
开工日期
竣工日期
验收意见
1经建设单位.监理单位.施工单位三方共同对倍一路砼路面进行验收,施工质量达到设计和施工规范要求；同意竣工验收，交付使用。
施工单位
监理单位
建设单位
设计单位
技术负责人：
项目经理
（签字）
（公章）
总监理工程师：
：
监理工程师：
（签字）
（公章）
工地代表；
单位负责人：
（签字）
（公章）
参加人员；
（签字）
（公章）
升级会员 