专业团队组织章程.docx

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专业团队组织章程

國立花蓮啟智學校專業團隊組織章程

92.4.22

第一條、本組織章程依據：

ㄧ、特殊教育法第二十二條。

二、身心障礙者專業團隊設置與實施辦法第二、三、六、七、八條。

三、特殊教育相關專業人員及助理人員遴用辦法第二、三、四、九條。

第二條、本校專業團隊成立目的在於提供本校學生課業學習、生活適應、就業轉銜輔導等需求，結合衛生醫療、教育、社會福利、就業服務等不同專業人員組成之工作團隊，以提供完整性之特殊教育及相關服務。

第3條、本校專業團隊成員係依據下列原則聘任：

1、外聘相關專業人員：

含各科專業醫師、本校校醫、護士、社工師、聽力檢查師、語言治療師、物理治療師等相關專業人員，依學生實際需要彈性聘任。

2、本校專業人員：

設置4-9名相關專業人員，由本校專業教師擔任。

職業輔導員或就業服務員，由實習輔導處主任推薦。

3、本校教師兼行政人員：

設置7名，由秘書、教務主任、學務主任、實輔主任、總務主任、教學組長、輔導組長等7名擔任。

4、本校教師代表（含教師助理員）：

設置5名，由本校專業教師推薦代表擔任（含導師3名、專任教師1名、教師助理員1名）。

5、家長代表：

由家長委員會推舉1名擔任。

第4條、本校專業團隊置召集人一名，由學務主任擔任，負責團隊會議召集、意見整合工作協調等。

輔導組長辦理與專業團隊相關行政事務，包括相關會議記錄、文書處理及其他交辦事項。

第5條、本校專業團隊任期之聘任以一學年為一任。

第6條、專業團隊每學年應至少召開三次團隊會議，由召集人於每學年初訂定之。

第7條、服務內容：

1、協助評量學生能力與生活環境。

2、參與學生個別化教育計畫之擬定與執行及追蹤評鑑等直接服務。

3、依個別化教育計畫，提供學生所需之教育、衛生福利及轉銜輔導等專業服務。

4、提供家長諮詢、教育及社會福利等家庭支援性服務。

5、提供其他相關專業服務。

第8條、本校專業團隊之合作方式及運作程序如下：

1、由相關團隊成員共同先就個案討論後再進行個案評估，或由各團隊成員分別實施個案評估後再共同進行個案討論，作成評估結果。

2、專業團隊依前款評估結果，透過會議，確定教育及相關專業服務之重點及目標，完成個別化教育計畫之擬定。

3、個別化教育計畫之執行及追蹤評鑑，由與個案最密切之專業團隊成員在其他成員之諮詢、指導或協助下負責為之，或由各專業團隊成員分別負責為之。

第9條、專業團隊所需經費，得視實際需要編列年度預算或向中央教育主管單位申請專案補助之。

第10條、本組織章程，經校務會議通過，陳校長簽核後實施之，修正時亦同。

國立花蓮啟智學校專業團隊實施辦法

92.4.22

壹、依據本校教育專業團隊組織章程實施。

2、本校專業團隊成立之目的在於提供本校學生課業學習、生活適應、就業轉銜輔導等需求，結合衛生醫療、教育、社會福利、就業服務等不同專業人員組成之工作團隊，以提供完整性之特殊教育及相關服務。

3、本校專業團隊成員係依據下列原則聘任：

1、外聘相關專業人員：

含各科專業醫師、本校校醫、護士、社工師、聽力檢查師、語言治療師、物理治療師等相關專業人員，依學生實際需要彈性聘任。

2、本校專業人員：

設置4-9名相關專業人員，由本校專業教師擔任。

職業輔導員或就業服務員，由實習輔導處主任推薦。

3、本校教師兼行政人員：

設置7名，由秘書、教務主任、學務主任、實輔主任、總務主任、教學組長、輔導組長等7名擔任。

4、本校教師代表（含教師助理員）：

設置5名，由本校專業教師推薦代表擔任（含導師3名、專任教師1名、教師助理員1名）。

5、家長代表：

由家長委員會推舉1名擔任。

肆、服務內容：

6、協助評量學生能力與生活環境。

7、參與學生個別化教育計畫之擬定與執行及追蹤評鑑等直接服務。

8、依個別化教育計畫，提供學生所需之教育、衛生福利及轉銜輔導等專業服務。

9、提供家長諮詢、教育及社會福利等家庭支援性服務。

10、提供其他相關專業服務。

伍：

本校專業團隊之合作方式及運作程序如下：

1、專業團隊整合之規劃：

由專業團隊之召集人，於每學期期初召開規劃小組會議，詳細列出該年度工作計劃與流程及經費預算之執行。

2、專業團隊合作模式採用「跨專業整合模式」協助本校個別化教育計劃及轉銜服務之實施。

各班導師為個案管理員，協助專業人員進行相關評估與服務，完成個別化教育計畫長短期目標之擬定、執行與評量。

3、專業團隊運作流程：

1、於每學年初由本校教務處擬訂「團隊個案評估人員及時間預定表」針對本校新之新生及轉學生實施之。

2、於團隊個案評估時，由各班導師負責評估表之整理撰寫，當專業團隊完成評估後，召開評估會議，討論一學年之長期目標，以納入該新生個別化教育計劃。

3、本校之舊生將由專業教師在每學期開學後三週內，分別對本校舊生實施個案重估後，提交專業教師工作會議，進行個案討論，擬訂服務計劃，提供導師轉各領域教師擬訂IEP之參考用。

陸、本實施辦法，經校務會議通過，陳校長簽核後實施之，修正時亦同。

國立花蓮啟智學校專業團隊服務流程表94.12修訂

國立花蓮啟智學校專業團隊服務時程表94.12修訂

流程

時程

人員

相關資料

社工服務

心理諮商

職能訓練

運動機能訓練

轉　介

（除特殊個案）

開學後

2週內

∙導師

∙轉介單

∙轉介單

∙轉介單

∙轉介單

評　估

開學後

3週內

∙專業團隊核心成員

∙導師

∙相關任課老師

∙網路IEP

∙個案資料

∙網路IEP

∙個案資料

∙網路IEP

∙個案資料

∙網路IEP

∙個案資料

∙觀察、晤談

∙觀察、晤談

∙觀察、晤談

∙觀察、晤談

∙戶口名簿

∙低收入戶証明

∙家人殘冊及重大傷病卡

評估會議

開學後

第3週

∙專業團隊成員

∙導師

∙相關任課老師

∙其他相關人員

∙身心理評估及醫療資料

∙身心理評估及醫療資料

∙身心理評估及醫療資料

∙身心理評估及醫療資料

∙IEP資料

∙相關資料

∙IEP資料

∙相關資料

∙IEP資料

∙相關資料

∙IEP資料

∙相關資料

各項介入計畫

開學後

4週內

∙專業團隊核心成員

∙導師

∙家長

∙相關任課老師

∙行政人員

∙其他相關人員

∙IEP表格

∙IEP表格

∙IEP表格

∙IEP表格

介　入

依案主需求為原則

∙專業團隊核心成員

∙導師

∙家長

∙相關任課老師

∙行政人員

∙其他相關人員

∙個案紀錄

∙個案紀錄

∙個案紀錄

∙個案紀錄

介入成效評估

/

個案研討

視需要定期/不定期召開會議

∙專業團隊核心成員

∙導師

∙家長

∙相關任課老師

∙行政人員

∙其他相關人員

∙個案紀錄

∙個案紀錄

∙個案紀錄

∙個案紀錄

國立花蓮啟智學校專業團隊服務轉介單

一、基本資料

學生姓名：

____________性別：

□男□女出生日期：

____年____月____日

年級：

□高職□國中□國小____年____班□住宿□通勤

致殘原因：

__________________殘障手冊障礙類別及程度：

__________

曾接受□物理治療□職能治療□語言治療□心理諮商□社工諮詢□其它

平日就醫單位：

_______________________

目前是否服藥：

□否□是服用原因：

_______________

二、轉介原因

（一）職能訓練

（二）社工服務

精細動作發展障礙：

□腦性痲痺□唐氏症□染色體異常□家庭系統評估□社會資源諮詢

學習障礙：

□ADHD□感覺整合障礙□協調障礙□輔具補助諮詢□家暴事件諮詢

社心功能障礙：

□自閉症□情緒行為障礙□性教育諮詢□就業服務諮詢

肌肉神經功能障礙：

□肌肉萎縮□腦傷□脊髓受損□其它：

□其它：

（三）心理諮商

學習困難：

□學習動機□語言接收與表達□注意力問題

情緒困擾：

□易怒□自傷行為□攻擊行為□沮喪、憂鬱□易焦慮

人際問題：

□同儕關係□師生關係□家庭關係□兩性關係□其它：

（四）運動機能訓練

□行動能力：

行走困難、無力、不協調□動作能力：

跑、跳、丟、接、運、踢球有困難

□平衡能力：

無法單腳站立、直線走□體適能：

體力、肌肉肌耐力、柔軟度不足

□姿勢控制：

坐、站、蹲、跪、等移位困難；脊柱側彎等不良姿勢

□其它：

填表日期：

____年____月____日轉介者簽名：

_________________

--------------------------------------------------------------------------------

回覆聯

（1）職能訓練：

（2）社工服務：

（3）心理諮商：

（4）運動機能訓練：

填表日期：

____年____月____日回覆者簽名：

_________________

國立花蓮啟智學校專業團隊服務

家長同意書

此同意書乃依據中華民國八十八年所頒布的「身心障礙教育專業團隊設置與實施辦法」第八條所制定

親愛的家長您好：

貴子弟就讀本校部年班。

經本校專業團隊評估後，擬提供（職能訓練、社工服務、心理諮商、運動機能訓練）專業服務。

請同意本校為貴子弟進行專業服務，更希望您能撥冗參加服務訓練。

□同意接受服務

□服務時段能陪同

□服務時段不能陪同

□不同意接受服務，須再進一步的了解服務項目。

說明：

學生家長簽名：

聯絡電話：

國立花蓮啟智學校專業團隊服務

職能訓練服務內容

一、簡介：

它是專業團隊中主要成員之一，它是藉分析並運用各種適宜的治療性活動，使個人於從事這些活動後能恢復功能，增強能力，預防能力殘缺現象的發生及維持健康功能，使個人成為自己及他人眼中一個有生產力及生存價值的個體。

二、對象：

（一）發展障礙：

如腦性麻痺、唐氏症、中重度智能不足、及其他染色體異常等。

（二）學習困難：

學習障礙、注意力缺損過動症、發展性協調障礙、感覺整合功能障礙等。

（三）心理社會功能障礙：

自閉症、注意力缺損過動症、及其他情緒行為障礙等。

（四）肌肉神經功能障礙：

肌肉萎縮、腦傷、脊髓損傷、燒燙傷、骨折等。

（五）長期慢性疾病：

心臟病、呼吸系統疾病、身體病弱等。

國立花蓮啟智學校專業團隊服務

職能訓練專業服務模式、時段

一、服務模式：

（一）直接服務：

學生各項評量、個別訓練、團體訓練。

（二）間接服務：

教師諮詢、家長諮詢、各部個案研討會、IEP會議、轉銜會議。

（三）統合服務：

與其他專業教師共同服務。

（四）其他服務：

對於本校及其他位於本縣相關業務單位提供服務。

二、服務時段：

（一）固定時段：

由職能訓練專業教師依轉介個案狀況及評估結果之考量於固定時段作直接服務。

（二）不固定時段：

（1）依個案之導師、授課教師、家長之需要，以雙方共同約定時間進行間接服務（包含諮詢、討論及訓練策略之研擬）。

（2）依學生需求，進行間接服務（個案研討會、IEP會議、轉銜會議）。

（3）執行專案，進行直接服務：

例如利用時間至個案家中，作學生環境設施之改造。

（4）其他有特殊情形無法在固定模式下進行，另行訂定之。

國立花蓮啟智學校專業團隊服務

職能訓練評估表

1、基本資料：

姓名：

出生年月：

（年齡：

YM）

電話：

功能診斷：

2、一般情形：

1、個案與主要照顧者關係：

□良好□尚可□不良

2、合作度與動機：

照顧者：

□良好□尚可□不良

個案：

□良好□尚可□不良

3、功能性聽覺：

□正常□懷疑有異常□異常

4、功能性視覺：

□正常□懷疑有異常□異常

5、遵從簡單指令（包括姿勢及語言）：

□良好□尚可□不良

6、畸形：

（可複選）

□脊柱後彎□脊柱側彎□肩關節半脫位□長短腳

□其他（請敘述）

7、各關節活動度是否受限：

（緊或攣縮與關節活動度）

左右

髖關節：

□是□否□是□否

膝關節：

□是□否□是□否

踝關節：

□是□否□是□否

肩關節：

□是□否□是□否

肘關節：

□是□否□是□否

腕關節：

□是□否□是□否

8、肌肉張力：

（□低張□正常□輕微高張□中度高張□嚴重高張）

左右

頸：

軀幹：

下肢：

上肢：

9、感覺：

痛：

□正常□不正常□無法測試

本體感覺：

□正常□不正常□無法測試

輕觸感：

□正常□不正常□無法測試

過度敏感：

□有□否

10、動作控制能力：

右上肢

□完全協同動作□協同動作較多□選擇性動作較多□完全選擇性動作

右下肢

□完全協同動作□協同動作較多□選擇性動作較多□完全選擇性動作

左上肢

□完全協同動作□協同動作較多□選擇性動作較多□完全選擇性動作

左下肢

□完全協同動作□協同動作較多□選擇性動作較多□完全選擇性動作

11、各姿勢之動作能力：

0在關鍵點支持下，無法維持

1在關鍵點支持下，可維持

2在無支持下，可維持2－3秒

3可變換至該姿勢，但無法維持＞30秒

4可變換至該姿勢，維持＞30秒，但姿勢不正確

5正常

a、頭部控制□0□1□2□3□4□5

b、坐在地上□0□1□2□3□4□5

c、坐在椅子上□0□1□2□3□4□5

d、熊爬（四足跪）□0□1□2□3□4□5

e、蹲站□0□1□2□3□4□5

f、站立□0□1□2□3□4□5

12、移位能力：

（移動動機□有□有但稍差□無）

a、翻身：

□完全獨立□需監督□需提示□（）度協助□完全依賴

b、肚子貼地爬：

□完全獨立□需監督□需提示□（）度協助□完全依賴

c、肚子離地爬：

□完全獨立□需監督□需提示□（）度協助□完全依賴

d、四足跪地：

□完全獨立□需監督□需提示□（）度協助□完全依賴

e、由坐到站：

□完全獨立□需監督□需提示□（）度協助□完全依賴

f、在室內行走：

□完全獨立□需監督□需提示□（）度協助□完全依賴

g、在室外行走：

□完全獨立□需監督□需提示□（）度協助□完全依賴

h、上下樓梯：

□完全獨立□需監督□需提示□（）度協助□完全依賴

i、跑：

□完全獨立□需監督□需提示□（）度協助□完全依賴

13、行走能力：

□可以□不可以

若可以，請填下列各項：

a、需要最少的協助：

□腋下□兩手□一手□傢俱□移行輔具□不需要

b、一般行走最常使用方法：

□腋下□兩手□一手□傢俱□移行輔具□不需要

c、步態：

□踮腳尖□剪刀腳□膝蓋過度伸直□膝蓋彎曲著走□步伐不平均□其他

d、改變方向能力：

□完全獨立□需監督□需提示□（）度協助□完全依賴

e、跨越障礙物：

□完全獨立□需監督□需提示□（）度協助□完全依賴

14、肌肉力量：

（0無反應1些許2差3尚可4良好5正常6無法測試）

肩關節（左右）：

□□彎曲□□伸直□□外展□□內收

肘關節（左右）：

□□彎曲□□伸直

腕指關節（左右）：

□□彎曲□□伸直□□彎曲□□伸直

髖關節（左右）：

□□彎曲□□伸直□□外展□□內收

膝關節（左右）：

□□彎曲□□伸直

踝關節（左右）：

□□蹠屈□□背屈

15、平衡能力：

坐姿：

靜態□有□無

動態□良□可□差

站姿：

靜態□有□無

動態□良□可□差

16、心肺功能情形：

17、目前使用輔具：

18、其他：

三、評估結果：

1、目前主要問題：

2、訓練目標：

3、訓練計畫：

4、其他建議：

5、居家訓練計畫：

簽名：

國立花蓮啟智學校專業團隊服務

職能訓練紀錄表

部別：

班級：

學生：

日期

職能訓練內容

備註

職能訓練師導師實輔主任校長

國立花蓮啟智學校專業團隊服務

學校社工師工作服務內容

伴隨著身心障礙學生及家庭問題是心理、經濟、教養、就學及就業等問題。

身心障礙者所需的資源往往是跨專業體系，因此在串聯各體系間的支援是重要的任務。

社會工作師在專業團隊中扮演著橋樑聯繫的角色，其一般的工作內容如下：

國立花蓮啟智學校專業團隊服務

社會工作個案記錄表

（一）

p之

編號：

一、基本資料

學生姓名：

性別：

□男□女出生日期：

年月日

年級：

□高職□國中□國小年班□住宿□通勤

二、轉介原因

□家庭系統評估□社會資源諮詢□輔具補助諮詢□家暴事件諮詢

□性教育諮詢□就業服務諮詢□其它

三、家系圖及家庭評估

四、處遇說明

社工師導師學務主任校長

國立花蓮啟智學校專業團隊服務

社會工作師個案紀錄表

（二）

p之

部別：

班級：

學生：

日期

社工師處遇內容

備註

社工師導師學務主任校長

國立花蓮啟智學校專業團隊服務

智能障礙學生之心理諮商服務內容

一.接受個案轉介

在啟智學校裡，心理諮商專業教師的職責是接受教師、家長轉介個案，進行個案行為觀察及評估，研判個案不適應行為之成因，進而提供間接的諮詢服務或是直接服務，並擬定個案諮商計畫。

二、個案工作方式

進行個案工作時，視個案需求及相關條件，選擇融入班級活動的方式，或是抽離班級團體進行個別或是團體輔導。

但是不論用何種方式進行個案工作，家長及教師都必須提供相關資料及訊息，以利於了解個案狀況，而且與專業教師充分合作，將有利於個案的處遇方式延續至班級或是家庭生活中，

三、個案工作所採行的技術

因為智能障礙學生之語言理解與表達能力條件，通常較不適合會談的方式進行諮商，所以常運用：

遊戲治療、音樂治療、藝術治療、行為治療…等技術介入。

然而當個案的不適應行為可能是因為精神疾病（如：

妄想症）則需要轉介身心醫療科診斷及治療。

四、心理諮商個案工作的主要對象：

一般而言，當學生有以下情況時，您可以轉介給心理諮商專業教師：

（一）學習困難：

例如注意力、.訊息接收與表達、學習動機….等出現明顯障礙。

（二）情緒困擾：

憂鬱、焦躁、恐慌….等情緒經常或是持續出現。

（三）人際問題：

同儕、師生、家庭關係、兩性交往…等問題。

（四）自閉傾向、過動傾向。

（五）其他偏差行為：

例如經常出現偷竊、說謊…等負向行為。

國立花蓮啟智學校專業團隊專業服務

心理諮商個案評估表

日期：

年月日

學生基本資料：

學生姓名：

性別：

男女出生日期：

年月日

年級：

□高職□國中□國小部年班

項目

評估內容

結果

學習困難

1.學習動機

2.注意力

3.記憶力

4.訊息接收

5.訊息處理與儲存

6.訊息表達

7.其他

情緒困擾

1.自傷行為

2.攻擊行為

3.容易激動生氣

4.憂鬱、沮喪

5.過度焦慮

6.強迫行為

7.其他身心症狀

人際問題

1.自我概念

2.活動參與

3.情感表達

4.同儕關係

5.師生關係

6.家庭關係

7.兩性交往

8.其他

自閉傾向

參照『自閉症行為評量表』

過動傾向

參照『注意力缺陷過動症』檢核表

其他

國立花蓮啟智學校專業團隊專業服務

心理諮商個案紀錄表1

接案日期：

年月日（基於尊重隱私權未經同意請勿閱讀）

姓名：

性別：

□男□女

出生日期：

年月日

年級班級：

□高職□國中□國小____年____班□住宿□通勤

家長姓名：

電話：

地址：

慣用語言：

自已父親母親

1國語2閩南3客家4泰雅5布農6排灣7阿美8其他9語障

致殘原因：

殘障類別及程度：

生理檢核：

心理測驗：

目前是否服藥：

□否□是服用原因：

_______________

需特別注意的身心狀況：

相關服務：

□物理治療□職能治療□語言治療□心理諮商□社工諮詢□其它

個案描述：

主要問題：

問題診斷、分析：

輔導計畫：

起始日期：

年月日

實施時間：

專業服務方式與策略：

心理諮商師導師教務主任校長

國立花蓮啟智學校專業團隊專業服務

心理諮商個案紀錄表2

部別：

班級：

學生：

日期

諮商內容

行為反應

心理諮商師導師教務主任校長

國立花蓮啟智學校專業團隊服務

運動機能訓練服務內容

運動機能訓練，最重要的是藉由各種運動、重量訓練等器材及走、跑、跳、擲、投、踢等動作訓練設計，來增強其心肺功能、肌耐力、協調性、敏捷性、平衡性、柔軟度、反應速度等運動機能；使其具有靈活的動作及健康的體適能，讓每個學生能夠發揮本身最大的潛能，如此才能從事各項正常學習活動，得到最有益的體育運動經驗，達到運動機能訓練效果。

運動機能訓練工作之成效，除了需要專業團隊之支持與整合外，更需要家長和教師之參與協助及支持，才能使運動機能訓練，發揮最大功效。

運動機能訓練內容：

●行動能力：

行走困難、無力、不協調

●動作能力：

跑、跳、丟、接、運、踢球有困難

●平衡能力：

無法單腳站立、直線走

●姿勢控制：

坐、站、蹲、跪、爬等移位有困難；脊柱側彎等不良姿勢

●體適能：

體力、肌肉肌耐力（無力提抬重物及操作工具）、柔軟度之不足

●其他：

行動輔具、減重、消耗體力

國立花蓮啟智學校專業團隊服務

運動機能訓練評估表

班級：

_______姓名：

___________性別：

_______出生：

____________

慣用手腳：

手：

□左□右□不固定腳：

□左□右□不固定

行走能力：

□獨立□協助，協助方式：

□助行器□輪椅

□上下樓梯