111强化中层干部执行力----提升医疗护理服务质量.doc

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强化中层干部执行力提升医疗护理服务质量

杨香玉

执行力是完成执行的能力和手段，是决策、制度、执行者道德准则等要素的综合体现。

执行就是实现既定目标的具体过

程，是医院战略目标的重要组成部分，是目标和结果之间不可缺失的重要环节⋯。

医院执行力不足，阻碍医疗质餐、服务品质的提高，使医院核心竞争力削弱。

而中层干部是基层与高层之间的桥梁，如何提高中层干部的执行力是实现医院战略目标的关键。

1强化中层干部职能，提高中层干部执行力

中层管理者是医院最前线的指挥官，也是执行者。

优秀的

医院管理一定要拥有一支具有执行力与领导力的中层干部队伍。

目前，各科室主任、护士长基本是从“医疗、护理专家”提升为科室的“领队+教练”，如何促使主任、护±长主动创建开放、流动、有承接力的科室团队，是摆在我们面前的一个崭新的课题。

1．1管理知识和管理目标的分解培训

针对管理队伍组成的特殊性，组织科主任、护士长对医院年度工作计划和发展目标进行分解培训，指导他们如何根据医

院整体目标制订本科室的具体工作计划和推进措施，并与科主任、护士长签订综合目标责任书。

同时根据医院整体培训计划聘请医院管理专家对科主任、护士长进行管理知识训。

定期组织有关人员对经营科室、岗位的创新做法、成效、设想进行知识交流，取长补短。

1．2执行力关键流程的把握

把握执行的三大流程【2J，即：

①战略流程一做正确的事，医院在制订各项目标时要符合上级政策要求，符合百姓的需求，有利于调动员工的工作激情，能促进医疗质量的提升；②人员流程一用适合的人做事，医院采取公开、公平、公正的方式选拔管理干部，通过面试答辩、理论考试、民主测评与考察、公示等一整套流程对中层以上干部采用竞聘上岗制，使有管理激情和能力、顺民心民意的干部走到合适的管理岗位；③运营流程一把事做正确。

明确每个岗位的责、权、利，管理干部上岗前进行教育，对医院各项管理目标和流程进行培训，使他们更明确医院战略目标，能围绕医院发展目标开展工作，达成共识，形成合力。

对各管理岗位工作情况进行定期考核考评，职能科室每月对科主任、护士长计划可行性及执行情况进行检查，检查计划措施对科室医疗服务质量改进情况，措施落实后的实效，及时纠正偏差。

因此，科主任、护士长在制订计划时必须有清晰的认识，符合医院整体发展目标和阶段性工作要求，使制订的计划有足够的能力来付诸实施。

1．3充分利用考核杠杆提升执行力

围绕医院管理年活动，医院每年都有一个主题年活动，根

据每年的主题，修订科室目标责任书，达成管理的目标。

每年年初，医院根据主抓的工作对医院的考核指标进行修订，不断充实平衡计分考核内容，量化考核，将关键性、导向性指标纳入考核体系，建立个人平衡计分考核基本框架，各科室主任、护士长根据科内情况再制订个人平衡计分标准，进行科内二次考核，使考核公开、公正、透明，使目标层层分解、落实，充分体现管理的能级原则。

同时，医院建立医护人员技术档案，进一步加强对医护人员的监督、考核管理，并与院内晋升、晋级挂钩，为规范考核，定期组织科室对个人平衡计分运用情况的经验进行交流。

科主任、护士长既是执行者，又是领导者。

他们的作用发

挥得好，是高层联系基层的一座桥梁；发挥得不好，是横在高层与基层之间的一堵墙。

管理者制订的各种决策或制度需要得到中层的严格执行和组织实施。

科主任脚踏实地、实事求是的工作作风，积极推进的工作态度，雷厉风行的管理风格，能成功构建执行型科室，让员工真正了解医院的愿景、战略与规划，让员工真正具备执行的能力。

2完善执行文化，构建和谐团队，形成共同愿景

2．1完善执行文化

执行文化是医院文化的重要组成都分，它的精髓就是管理

人性化。

优秀的医院执行文化能够最大限度地调动员工的积

极性、主动性和创造性。

要在医院建立“追求卓越”的执行文化，使医院发展的内部动力最大化。

要创造条件让每一位员工都得到最充分的尊重和关怀，建立真诚的人际关系，让员工有一个和谐的工作环境。

首先在制订相关制度、流程时广泛取员工的意见和建议，使制度、流程更合理及可操作。

在医院局域网上开通“员工心声”版块，架起管理者与员工之间的沟通桥梁，使员工能畅所欲言表达自己对医院发展的意见、建议，并能将生活、工作中的困惑与院长面对面交流，让员工感受到重视、关怀，有效减轻工作的压力，激发创新热情和工作积极性，充分体现医院管理的人性化。

坚持重大事项、决策通过多种渠道向职工公布，坚持医疗设备、仪器及基础建设等项目实行集中招标制，并在每次招标活动中邀请科室一般群众参加，进一步培养员工的主人翁精神，让员工能发自内心、全身心地工作，使医院的团队力量最大化，整体执行力最大化，员工与医院共同成长的期望值提高。

2．2构建和谐团队，形成共同愿景

执行终究靠的是人，医院执行力的强弱，首先看有无执行

力强的团队。

要通过培训，造就出一支“为人诚实、敢于负责、于分析、能于应变、乐于学习、追求新知、自发主动、注重细节、人际关系好、求胜欲单强”的团队，相互欣赏、相互信任、相互支持、同心同德，具有奉献精神的团队。

在重视员工业务培训、注重制度、纪律和操作常规教育同时，更注重理念上的更新改造和对员工团队意识、责任意识、目标意识、效率意识、自我管理意识、细节管理意识的培训，使员工的工作状态充满主动性和创造性，增强执行力。

每一项规章制度出台经过层层讨论、注重实际操作的可行性，让员工能够理解、掌握，明确执行的目的和意义。

科室考核按个人平衡计分标准进行，奖励公平、公正，顾客满意度、业务技能、工作量、学习考试、考核成绩经过学习培训，全体员工朝着“做受人尊敬的仁者。

建百姓拥戴的医院，创接近国际水平的医疗中心”的大愿景前提下，围绕“尽最大努力为百姓健康提供优质服务”的使命，规划个人职业生涯。

3完善执行制度，规范执行流程，构建良好制度文化

3．1健全制度，完善管理流程

提高执行效率及执行力，必须有健全、规范的制度作为支

撑。

以“德法治院”，不断建立、健全和完善规范化运作机制，修订《综合目标考核办法》、《绩效考核方案》、《重危患者抢救流程》、规范《医疗纠纷处理流程》等，细化各层面的质量管理目标。

从而不断完善管理流程，为患者提供快捷、优质服务。

3．2创新激励机制，鼓励员工自我超越

建立“金点子奖”制度，加大新技术、新项目的奖励力度，激励科室和员工开展新技术、新业务，坚持开展年度和月优秀医生、优秀护士的评比，开设“优秀监察员”、“优秀提案”奖。

这些措施使得员工的精神境界和道德情操得到升华，增强归属感和地位提升感，凝练团队的合力。

3．3深入开展患者安全文化建设，确保患者安全

医院依托“患者安全文化建设”主题年活动，开展系列活

动，在各科室聘请安全监察员，持续执行无惩罚差错上报制度，邀请专家进行《医疗纠纷防范》、《质量控制与医疗事故的防范》的讲授，组织医护人员进行“患者安全目标”知识竞赛，使患者

安全文化渗透到每一位员工，结合《患者安全目标评估标准与细则》，先由各科室组织自查、整改，医院再结合ISO9001质量管理体系组织专题内审，减低或杜绝纠纷和投诉的发生。

护理安全是护理管理的根本，不仅体现护理工作的价值取向，同时也是护理文化建设的重要内容。

护理管理者是护理安全第一责任人，应当履行依法管理和培养护士护理安全意识的义务，为保障护理安全发挥积极的作用。

总之，通过多种方式强化执行力，医院形成良好的执行文

化，各项规章制度执行到位，全体员工以饱满的热情朝着满意的方向努力。

参考文献：

[1]李忠泽．浅淡提升医院中层干部执行力的做法[J]．中国医疗前

沿。

2009，18（4）：

117一118．

[2]余世维．把握执行力的三个核心[DB／OL]．【2009—02—09]．ht．

tp：

／／www．baixiu．咖．

[3]杜淑英，韩景璐，穆红，等．基于案例剖析对护理岗前管理对策的

思考[J]．护理管理杂志，2009，9（9）：

51—52．

（收稿日期：

2010一鹏一06；修回日期：

2010—09—26）

（本文编辑：

裴显俊）__

都纳入员工计分标准。

为激发员工在工作中发挥创造力，个人

建议被采纳后给予奖励。

根据科室安全监察员每月上报1条

以上医院各环节流程中有可能或已出现的不安全质量信息给

予适度的经济奖励，年终综合考评选出优秀安全监察员，在全

院表障大会上给予表彰与奖励。

开展优秀服务窗口、品质管理

优胜科室、优秀医生、优秀护士、服务明星等评比活动，这些措

施都是提高执行效能的催化剂。

医院通过院长代表巡视制度

的执行、职能科室负责人每月参加挂钩科室的科务会。

听取患

者、家属、基层员工的建议和意见，所有问题进入PDCA循环。

通

过全院职工的凝练形成医院的愿景与使命，形成以医院大愿

景、科室和个人小愿景为支撑的、具有统一价值观的愿景体系。

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