揭阳市工艺美术大师推荐表.docx

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揭阳市工艺美术大师推荐表

揭阳市工艺美术大师

推荐表

姓名：

单位：

申报专业：

揭阳市工艺美术大师评审工作办公室印制

2011年8月

姓名

性别

出生年月

照片

籍贯

出生地

民族

学历

所学专业

学位

工作单位

职务

专业技术资格

单位地址

手机号码

政治面貌

家庭地址

家庭电话

邮政编码

身体健康状况

本人身份证号码

学习简历

年月至年月

何校何专业或师从何人

毕（结）业

证明人

关系

何年何月至何年何月参加何部门组织的何种传统工艺美术理论学习或业务培训

注：

本表用A4纸双面打印，其结构、字体、字号不予改变。

工作简历

年月至年月

何地何单位

从事何工作

证明人

关系

承担过何种工艺美术技艺工作

年月至年月

项目、任务名称

本人所起作用

擅长何种传统工艺美术技艺，有何业绩、创新发明、研究成果或著作

荣誉称号获得情况

本人作品获奖情况

何时、何地参加过何种社会团体、担任过何职务

何时、何地、何原因受过何种奖励或处分

参评作品简介及照片

由本人创作的主要作品简介及照片

（一）本人同意上述填表内容（除工作单位地址、家庭地址、联系电话、邮政编码外）可向社会公示。

（二）填表人承诺：

以上所填内容真实，有效。

申报人签名：

年月日

单位推荐意见：

单位负责人签名：

（单位公章）

年月日

公示结果：

评审工作办公室负责人签名：

年月日

预审意见：

专业组组长签名：

年月日

复审意见：

评委会主任委员签名：

年月日

审定结果：

评审领导小组组长签名：

年月日