慢乙肝试题演示教学.docx

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慢乙肝试题演示教学

慢乙肝试题

（一）单项选择题

1、下列哪项不是慢性乙型肝炎常见体征：

（ ）

A、肝病面容B、肝掌C、蜘蛛痣D、杵状指

2、慢性肝炎是指肝功能异常多长时间，伴有HBsAg阳性者（ ）

A、4月B、9月C、6月D、1年

3、下列描述哪项是错误的：

（ ）

A、甲型肝炎病毒主要经消化道传播

B、甲型肝炎病毒属于微小RNA病毒科中的肝RNA病毒属

C、急性甲型肝炎易发展为慢性肝炎

D、人类对HAV普遍易感，感染治愈后可产生持久免疫力

4、主要经粪一口途径传播的肝炎病毒为：

（ ）

A、HBVB、HAV+HEVC、HAV+HCVD、HCV

5、主要经肠道外途径传播的肝炎病毒为：

（ ）

A、HBVB、HAV+HEVC、HAV+HCVD、HBV+HCV+HDV

6、能保护人体防止感染乙型肝炎的是（ ）

A.抗HBe

B.抗HBcIgM

C.HBVDNA

D.抗HBcIgG

E.抗HB

7、下列哪项描述是错误的：

（ ）

A、ALT/AST大于1.0提示肝细胞损伤严重

B、ALT是目前临床上反映肝功能最常用指标

C、酶胆分离现象是指ALT快速下降、胆红素快速上升

D、AST/ALT大于1.0提示肝功能损伤严重

8、病毒性肝炎的临床特征是（）

A．黄疸型只见于甲型肝炎，无黄疸型只见于乙型肝炎

B．急性重症肝炎多在起病后10天内出现肝性脑病症状

C．淤胆型肝炎病人除显著黄疸外还伴有严重的消化道症状

D．慢性肝炎病人无肝外脏器损伤表现

E．甲型肝炎可发展成慢性，可转变为肝硬化及肝癌

9、哪种肝炎病毒为DNA病毒：

（ ）

A、HAVB、HBVC、HCVD、HDV

10、关于乙型肝炎下列哪项描述是错误的：

（ ）

A、HBV经煮沸10分钟可被灭活

B、我国为乙型肝炎的高度流行区域

C、乙型肝炎传染源是急性和慢性病人及携带者

D、急性乙肝患者作为乙型肝炎传染源的意义最大

11、关于戊型肝炎下列哪项是正确的：

（ ）

A、抗HEV1gM阳性可确诊

B、HEV是单股正链DNA病毒

C、戊型肝炎主经血液途径传播

D、戊型肝炎隐性感染者无传染性

12、关于抗-HBs与抗-HBc，下列哪一项是正确的：

（）

A、两者均为自身抗体

B、两者均为保护性抗体

C、抗-HBs为保护性抗体，抗-HBc。

不是保护性抗体

D、抗-HBs不是保护性抗体，抗一HBc为保护性抗体

13、关于丙型肝炎下列哪项是错误的：

（ ）

A、血清HCVRNA阳性可诊断丙型肝炎

B、丙型肝炎是经肠道外途径传播的

C、人类对HCV普遍易感

D、急性丙型肝炎进展为慢性肝炎机率为10%左右

14、病毒性肝炎传染源管理包括：

（ ）

A、对病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，急性病人住院隔离治疗

B、慢性病人、携带者应养成良好卫生习惯，防止经体液、血液传染他人

C、对从事饮食、饮水、托幼学行业的人群应加强管理，发现病人应调离工作岗位，对携带者应按照有关规定调离或限制工作岗位

D、以上全是

15、下述哪项错误：

（ ）

A、急性甲型、戊型肝炎隔离期为自发病日算起6月

B、乙型、丙型、丁型肝炎患者应血液与体液隔离

C、对甲型和戊型肝炎的密切接触者应进行医学观察

D、职业暴露乙型肝炎后，应注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗

16、乙型肝炎的高危人群不包括下列哪项：

（ ）

A、抗HBs阳性者

B、HBsAg阳性母亲的新生儿

C、反复输血及血制品者，血液透析患者

D、多个性伙伴，静脉药瘾者，接触血液的医务工作者

17、甲型、戊型肝炎爆发或流行时应采取的措施：

（ ）

A、及时发现病人、尽快隔离、及时报告，密切注意疫情动态，疫点消毒

B、流行病学调查

C、甲型肝炎密切接触者可接种普通免疫球蛋白，对周围人群可接种甲肝疫苗

D、以上全对

18、患者男性，60岁。

肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养口服蛋白粉，今日其家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病，其发病诱因为：

B

A．上消化道出血

B．高蛋白饮食

C．感染

D．大量排钾利尿

E．放腹水

（19～21题共用备选答案）

A．不超过6小时

B．不超过2小时以内

C．不超过12小时以内

D．不超过24小时

E．不超过8小时

19、城市甲类传染病的上报时间：

B

20、城镇乙类传染病的上报时间：

C

21、农村甲类传染病的上报时间：

A

22、门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是：

C

A．腹水B．肝肿大C．脾肿大D．交通支扩张E．食管胃底静脉出血

23、患者女性，30岁，测得ALT显著增高，提示：

A

A．急性肝炎B．肝硬化C．肝癌D．胆道疾病E．心肌炎

24、肝硬化患者出现全血细胞减少的最主要原因：

A

A．脾功能亢进B．骨髓造血功能下降C．营养状况差D．内分泌紊乱E．侧支循环的建立与开放

25、上消化道大量出血是指数小时内失血量超过：

D

A．400mlB．500mlC．800mlD．1000mlE．1500ml

26、血浆占体重的比例为：

C

A．10％B．20％C．5％D．15％E．30％

27、门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血的最主要死亡原因是：

B

A．失血性休克B．肝功能衰竭、肝性脑病C．肝肾综合征

D．多器官功能衰竭E．感染

28、成人24小时正常尿量为：

C

A．500～1000ml／dB．1000～1500ml／dC．1000～2000ml／d

D．1500～2000ml／dE．1500～2500ml／d

29、门脉高压发生消化道出血的主要原因：

A

A．食管下端和胃底静脉曲张B．腹壁和脐周静脉曲张C．胃黏膜糜烂出血

D．痔静脉曲张E．脾功能亢进

30、通常认为下列是休克存在的表现的是：

B

A．收缩压＜90mmHg、脉压＜30mmHgB．收缩压＜90mmHg、脉压＜20mmHg

C．收缩压＜80mmHg、脉压＜30mmHgD．收缩压＜80mmHg、脉压＜20mmHg

E．收缩压＜70mmHg、脉压＜20mmHg

31、下列哪种传染病不属于血液-体液隔离的传染病：

C

A.乙型肝炎B.戊型肝炎C.疟疾D.艾滋病E.甲型肝炎

32、预防乙肝最主要的措施是：

A

A.接种乙肝疫苗B.隔离治疗病人C.消灭苍蝇蟑螂

D.加强医院内消毒和献血员筛检E.接种丙种球蛋白

33、李某被诊断为慢性无症状乙型肝炎病毒携带者，对其采取的下列保健措施中哪项不对：

A

A.全休半年B.加强锻炼，提高机体免疫功能，忌饮酒

C.适当隔离D.避免频繁暴露于肝炎病毒E.加强随访

34、患者，在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年，但其他无任何不适感觉，其他各项体检及化验均正常。

该患者属于：

D

A.显性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.病原体被清除

35、苏某在护理病人时，手被乙肝病人血液感染的针刺破，此时应采取的保护性措施是：

E

A.局部涂酒精消毒B.立即肌注丙种球蛋白

C.注射乙肝疫苗D.反复用肥皂及清水洗手

E.立即注射乙肝免疫球蛋白并全程注射乙肝疫苗

36、关于HBV感染者的管理，下列哪项是错的A

A.急性乙型肝炎者隔离至起病后3周B.慢性乙型肝炎者隔离至HBsAg转阴

C.HBsAg携带者应进一步检HBeAg，如阳性按慢性肝炎处理

D.单纯HBsAg阳性者不得献血E.单纯HBsAg阳性者不得从事饮食、托幼工作

37、王某，单项血清HBsAg（+），其防止家人感染的最有效措施为：

E

A.家中做到分餐制B.衣被、用具单独使用C.坚持餐前、便后洗手

D.家中用物及地面每日使用消毒液擦拭一遍E.进行乙肝疫苗预防接种

38、患者张某，60岁，在输液过程中突然出现呼吸困难，气促、咳嗽、咳泡沫血痰等症状。

给病人用20%～30%的乙醇湿化吸氧，作用是？

A．增加迷走神经兴奋性；

B．增加外周阻力；

C．降低肺泡内泡沫表面张力；

D．降低肺泡表面张力；

E．降低吸入气体中的细菌密度。

答案：

C

39、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是？

A．安定患者情绪；

B．准备急救用品；

C．建立静脉输液途径；

D．迅速配血；

E．按医嘱采取止血措施。

答案：

C

40、昏睡与浅昏迷的鉴别最有价值的是？

A．瞳孔对光反射是否存在；

B．患者能否被唤醒；

C．角膜反射是否存在；

D．膝腱反射是否存在；

E．吞咽反射是否存在。

答案：

B

41、肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收，禁用？

A．肥皂水清洁灌肠；

B．生理盐水清洁灌肠；

C．硫酸镁导泻；

D．白醋加生理盐水灌肠；

E．20％～40％甘露醇灌肠。

答案：

A

少尿指成人24h尿量少于？

A．400ml；

B．300ml；

C．200ml；

D．100ml；

E．50ml。

答案：

A

42、原发性肝癌的早期诊断方法是？

A．血清转氨酶测定；

B．甲胎蛋白测定；

C．血清碱性磷酸酶测定；

D．X线检查；

E．腹腔镜检查。

答案：

B

43、引起肝硬化的主要病毒性肝炎种类为？

A．甲型；

B．乙型；

C．丙型；

D．丁型；

E．戊型。

答案：

B

44、肝硬化大量放腹水时，易于诱发？

A．晕厥；

B．肝昏迷；

C．上消化道出血；

D．休克；

E．呼吸衰竭。

答案：

B

45、门脉高压最主要的并发症是？

A．肝性脑病；

B．食管胃底静脉曲张、破裂；

C．腹水；

D．水电解质紊乱；

E．脾肿大。

答案：

B

46、陈女士，患肝硬化2年。

现病人意识模糊、昼睡夜醒。

考虑为？

A．肝硬化失代偿期；

B．肝昏迷Ⅰ期；

C．肝昏迷Ⅱ期；

D．肝昏迷Ⅲ期；

E．肝昏迷Ⅳ期。

答案：

B

47、被乙型肝炎患者血液污染的针头刺破皮肤后,主要宜采取？

A.碘酒消毒；

B.应用干扰素；

C.立即注射乙肝疫苗；

D.注射丙种球蛋白；

E.注射高价乙肝免疫球蛋白。

答案：

E

48、肝性脑病患者用肥皂水灌肠,可导致？

A.腹水加重；

B.腹泻加重；

C.酸碱平衡失调；

D.血氨的产生和吸收；

E.黄疸升高。

答案：

D

（二）判断题

1、甲型肝炎病毒煮沸5分钟，乙型肝炎病毒煮沸10分钟可使其灭活。

（ ）

2、慢性乙型肝炎患者的传染性与病毒复制或体液中HBVDNA含量成正比。

（ ）

3、感染乙肝后或疫苗接种后产生抗-HBs者有免疫力，其免疫力不会随时间延长而减弱（ ）

4、抗HBs、抗-HCV、抗-HDV均为保护性抗体。

（ ）

5、不论急慢性病毒性肝炎均应抗病毒治疗。

（ ）

6、医护人员感染肝炎病毒机率比普通人群大，因此医护人员应接种相关的肝炎疫苗。

（ ）