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家庭功能评定FAD

家庭功能评定(FAD)

3.家庭功能评定

(FamilyAssessmentDevice,

FAD)

自六十年代以来,精神病学家和心理治疗家对家庭治疗的兴趣与日俱增,有关家庭治疗

和家庭功能的文章层出不穷。

因此,设计出可信的评定家庭功能的工具便成为一个首要问题。

以前有研究表明:

家庭功能主要与家庭系统中的相互作用和系统性质有关,而与家庭成员的内心活动关系不大。

因此,作者设计出了FAD,用以收集整个家庭系统的各个方面的资料。

在设计FAD时,条目的选择参照了以往的一些研究结果,并依据Mcrnaster的家庭功能模式(McMa8_

terModeloi

1FamilyFunctionin9,MMFF)来

确定量表的测定范围。

FAD起初含240个条目,第二次修订后含53个条目,第三次修订后又增加了7个条目,共60个条目。

MMFF将家庭功能

概括为以下七个方面,这也就是FAD的七个分量表:

1、问题解决(Problemslovin9,PS):

指在维持有效的家庭功能水平时,这个家庭解决问题(指威胁到家庭完整和功能容量的问题)的能力,包含以下条目:

2,12,24,38,50,60。

2、沟通(Communication,CM):

家庭成员的信息交流。

重点在言语信息的内容是否清楚,信息传递是否直接。

包含以下条目:

3,14,18,22929,35,43,52,59。

3、角色(Roles,RL):

这里指家庭是否建立了完成一系列家庭功能的行为模式,如提供生活来源,营养和支持,支持个人发展,管理家庭,提供成人性的满足。

此外,还包括任务分工是否明确和公平及家庭成员是否认真地完成了任务,本分表包含的条目是:

4,8,10,15,23,30,34,40,45,53,58o

4、情感反应(AffectiveResponsiveness,

AR):

评定家庭成员对刺激的情感反应的程度,包

含的条目为:

9,19,28,39,49,57。

5、情感介入(AffectiveInvolvement,AI):

评定家庭成员相互之间对对方的活动和一些事情关心和重视的程度,包含的条目为:

5,13,25,33,37,42,54。

6、行为控制(BehaviorControl,BC):

评定

一个家庭的行为方式。

在不同的情形下有不同的行为控制模式,本分表包含的条目有:

7,17,

20,27,32,44,47,48,55o

7、总的功能(GeneralFunctionin9,GF):

从总体上评定家庭的功能,共有12个条目:

1,6,11,16,21,26,31,36,41,46,51,56□

二、目的:

FAD仅是一个筛选问卷,其目的是简单有效地找到家庭系统中可能存在的问题。

FAD所确定的问题均可进一步在生物、心理和社会因素方面进行探讨。

三、适应范围

FAD在涉及家庭功能评定的各种科研和临

床工作中,均可作为一种工具被采用。

量表作者对FAD的信、效度作过反复测定,均提示FAD有较好的信度和效度⑴⑵。

最近的一次信效度研究(1985年)情况:

的关系:

样本为随机选取的72个家庭中共164人,结果表明FAD7个量表分与社会性愿望量表

分的相关系数为一0・o60.19,提示社会

性期望对家庭功能并不产生严重的影响O

②重测信度与平行效度:

对45名健康者的

两次FAD分(间隔1周)的分析显示信度系数分别为PS0・66,CM0・72,RL0・75,AR0・76,

A10.67,BC0.73,GF0.71。

对同一样本,比较FAD及家庭单元问卷(FandlyUnitInventory,FUI)的一些分量表,这些分量表从理论上分析应有相关的8个量表中,相关分析结果示6个相关系数达0.5以上(0.51—0.75),一个相关系数为0・480提示FAD与FUI有较好的平行效

度。

FAD与测定家庭功能的另一问卷FACESH的比较分析也获得了类似的结果。

③判别效度:

根据有经验的治疗者对42个家庭的家庭功能评定结果,将家庭分为健康和不健康2组,再比较每组的FAD的七个分量表,此检验结果表明:

仅行为控制在两组间差异未达显著性(P二0・12),两组间其余各量表分的差异有显著性(PW0・01)o故在FAD的7个分量表中,有6个分量表能对家庭功能作出正确评价。

将翻译后的问卷用于25名已婚者中作信度检

验(间隔10天),除问题解决分量表的相关系数稍低(r=0・S2).余6个分址表的相关系数在0・5以上(0・54—。

.77),提示FAD有较好的信度.

五、使用方法及注意事项:

1要求年龄在12岁以上的家庭成员都要完成FAD问卷。

2FAD的每个条目有四个答案供选择,其评分为:

非常同意(或很像我家)一1•

同意(或像我家)一2.

不同意(或不像我家)一8

完全不同意(或完全不像我家)一4

对不健康的条目(带*号者),其评分为5—实际得分.这样,对所有的条目来说,1分代表健康,4分代表不健康,每个量表的各条目得分的平均数即为该量表的得分,评分范围为1一4分.如果一个分盘表的条目有40%未被回答,则该量表不予计分.

六、结果的解释:

参见五一用方法及注意事项・

七、应用价值及理论意义:

FAD的理论基础是“McMaster家庭功能模式”,其所测定的家庭功能的范围与临床关系较密切.又具有良好的信度、效度。

在临床工作和研处中,其可帮助我们对家庭功能进行较客观的评定,FAD的结果对实际工作可提供理论参考.

参考文献:

lxEpsteinNBetal:

TheMcMasterFamilyAssessmentDevice.“JofMaritalandFamilyTherapy,1983:

9

(2):

171—180

2nMillerJWetal:

TheMcMasterFamilyAssessmentDevice:

ReliabilityandValidiy.JofMaritaland

FamilyTherapy1985;(11)4:

345—356

(刘培毅何慕陶)

*♦♦♦♦

家庭功能评定

指导语:

像我家

不像我家

2

3

2

34

很像我家

这个小册子包含了一些对家庭的描述,请仔细阅读每一项,并根据近2月您对您家庭的看法,在四个可能的答案中圈选形容您家庭最接近的数字.选择答案的原则是:

很像我家:

这一项非常准确地描述了您的家庭,像我家:

这一项大致上描述了您的家庭.不像我家:

这一项不太符合您的家庭.完全不像我家:

这一项完全不符合您的家庭•

完全不像我家

*1.由于我们彼此误解。

难于安排一些家庭活动。

1

4

2、我们在住处附近解决大多数日常问题。

1

*14、从那些人正在谈的话中,你不明白其中一个人是怎么想的。

4

*15、家务爭没有由家庭成员充分分担。

1

16.每个人是什么样的,都能被别人认可。

1

18、大家都把事情摆在桌面上说,而不用暗示的方法。

1

4

*17.你不按规矩办事。

却很易逃脱处分。

*19、我们中有些人缺乏感情。

123

20.在遇到突然事件时,我们知道怎么处理。

*21.我们避免谈及我们害怕和关注的事。

12

34

我们通常要讨论这个问题是否已解决O

*22.我们难得相互说出温存的感受。

*23.我们遇到经济困难。

12

24、在我们家试图解决一个问题之后,

1234

*25、我们太以自我为中心了。

12

3

4

26、我们能相互表达出自己的感受。

1

2

3L

L

*27、我们对梳妆服饰习惯无明确要求。

1

2

3

4

*28>我们彼此间不表不爱意。

12

3

4

29.我们对人说话都直说,而不转弯抹角。

1

2

3

4

30>我们每个人都有特定的任务和职责。

1

2

3

4

*31、家庭的情绪气氛很不好。

12

3

4

32、我们有惩罚人的原则。

12

3

4

*33、只有当某事使我们都感兴趣时,我们才一起参加。

1

2

3

4

*34.没有时间去做自己感兴趣的事。

1

2

3

4

*35.我们常不把自己的想法说出来。

1

2

3

4

36、我们感到我们能被别人容忍。

1

2

3

4

*37、只有当某件事对个人有利时,我们相互才感兴趣。

1

2

3

4

38、我们能解决大多数情绪上的烦恼。

1

2

3

4

*39.在我们家,亲密和温存居次要地位。

1

2

3

4

40.我们讨论谁做家务。

123

4

*41、在我们家对事情作出决定是困难的。

1

2

3

4

*42.我们家的人只有在对自己有利时,才彼此关照。

1

2

3

4

43.我们相互间都很坦率。

1

2

3

4

*44.我们不遵从任何规则和标准。

1

2

3

4

*45.如果要人去做某件事,他们常需别人提醒。

1

46.我们能够对如何解决问题作出决定。

1*47.如果原则被打破,我们不知道将会发生什么事。

4

*48>在我们家任何事都行得通。

49.我们将温存表达出来。

50、我们镇静地面对涉及感情的问题。

4•

*51.我们不能和睦相处。

1

*52.我们一生了气。

就互不讲话。

4

 

60.我们想尽各种办法来解决问题。

1234

注:

*为不健康条目,最后得分为用5减去表中得分。

指导语:

下列内容包含了些对家庭的描述,请仔细阅读每一项,并根据近2月您对您家庭的看法,在四个可能的答案中选出形容您家庭最接近的答案。

选择答案的原则是:

很像我家:

这一项非常准确地描述了您的家庭,像我家:

这一项大致上描述了您的家庭。

不像我家:

这一项不太符合您的家庭:

完全不像我家:

这一项完全不符合您的家庭。

选项内容:

1、很像我家,2、像我家,3、不像我家,4、完全不像我家

测验题目(60题):

1、由于我们彼此误解,难于安排一些家庭活动。

2、我们在住处附近解决大多数日常问题。

3、当家中有人烦恼时,其他人知道他为什么烦恼。

4、当你要求某人去做某事时,你必须检査他们是否做了。

5、如果某人遇到麻烦时,其他人会过分关注。

6、发生危机时,我们能相互支持。

7、当发生了出乎预料的意外时,我们手足无措。

8、我们家时常把我们所需要的东西用光了。

9、我们相互都不愿流露出自己的感情。

10、我们肯定家庭成员都尽到了各自的家庭职责。

11、我们不能相互谈论我们的忧愁。

12、我们常根据我们对问题的决定去行动。

13、你的事只有对别人也重要时,他们才会感兴趣。

14、从那些人正在谈的话中,你不明白其中一个人是怎么想的。

15、家务事没有由家庭成员充分分担。

16、每个人是什么样的,都能被别人认可。

17、你不按规矩办事,却很易逃脱处分。

18、大家把事情摆在桌面上说,而不用暗示的方法。

19、我们中有些人缺乏感情。

20、在遇到突然事件时,我们知道怎么处理。

21、我们避免谈及我们害怕和关注的事。

22、我们难得相互说出温存的感受。

23、我们遇到经济困难。

24、在我们家试图解决一个问题之后,我们通常要讨论这个问题是否已解决。

25、我们太以自我为中心了。

26、我们能相互表达出自己的感受。

27、我们对梳妆服饰习惯无明确要求。

28、我们彼此间不表示爱意。

29、我们对人说话都直说,而不转弯抹角。

30、我们每个人都有特定的任务和职责。

31、家庭的情绪气氛很不好。

32、我们有惩罚人的原则。

33、只有当某事使我们都感兴趣时,我们才一起参加。

34、没有时间去做自己感兴趣的事。

35、我们常不把自己的想法说出来。

36、我们感到我们能被别人容忍。

37、只有当某件事对个人有利时,我们相互才感兴趣。

38、我们能解决大多数情绪上的烦恼。

39、在我们家,亲密和温存居次要地位。

40、我们讨论谁做家务。

41、在我们家对事情做出决定是困难的。

42、我们家的人只有在对自己有利时,才彼此关照。

43、我们相互间都很坦率。

44、我们不遵从任何规则和标准。

45、如果要人去做某件事,他们常需别人提醒。

46、我们能够对如何解决问题作出决定。

47、如果原则被打破,我们不知道将会发生什么事。

48、在我们家任何事都行得通。

49、我们将温存表达出来。

50、我们镇静地面对涉及感情的问题。

51、我们不能和睦相处。

52、我们一生了气,就互不讲话。

53、一般来说,我们对分配给自己的家务活都感到不满意。

54、尽管我们用意良好,但还是过多地干预了彼此的生活。

55、我们有应付危险情况的原则。

56、我们相互信赖。

57、我们当众哭出声来。

58、我们没有合适的交通工具。

59、当我们不喜欢有的人的所作所为时,我们就会给他指出来。

60、我们想尽各种办法来解决问题。

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