慢性病预防手册.docx
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慢性病预防手册
慢性病预防手册
前言:
您好!
我们是山东大学医路阳光社会实践团队。
为了宣传建设和谐医患关系,更为了能够帮助广大人们了解常见慢性病的发生机理和防治办法,我们团队的成员特编制了本《慢性病预防手册》。
本《手册》共介绍了24种常见疾病,包括疾病的致病机理、防治办法和病后护理,此外还包括了一些营养食谱。
本《手册》着重强调对疾病的预防和在家庭中对患者的护理,只能在一定程度上缓解患者的痛苦和促进患者恢复健康,对疾病的治疗只起参考作用,用药需在医生指导下进行,患病后请及时就医。
希望您能采取积极的措施,防治疾病的发生,享受远离疾病的美好生活。
祝您身体健康,万事如意!
如您对常见慢性病的预防或者建设和谐医患关系,有何宝贵意见,请发邮件至shandashsj@,我们将不胜感激。
目录:
一、高血压……………………………………………………3
二、冠心病……………………………………………………5
三、脑卒中……………………………………………………7
四、糖尿病……………………………………………………8
五、肿瘤……………………………………………………10
六、高血脂症………………………………………………10
七、慢性阻塞性肺炎………………………………………12
八、哮喘……………………………………………………13
九、慢性鼻窦炎……………………………………………14
十、慢性支气管炎…………………………………………15
十一、慢性胃炎……………………………………………17
十二、肝硬化………………………………………………19
十三、慢性胆管炎…………………………………………19
十四、慢性肾小球肾炎……………………………………21
十五、慢性贫血……………………………………………21
十六、甲状腺功能减退症…………………………………22
十七、痛风…………………………………………………23
十八、骨质疏松症…………………………………………25
十九、骨质增生……………………………………………27
二十、红斑狼疮……………………………………………30
二十一、风湿病……………………………………………31
二十二、类风湿性关节炎…………………………………32
二十三、癫痫………………………………………………33
二十四、重症肌无力………………………………………35
附录:
一、蔬汁养生………………………………………………36
二、粥汤养生………………………………………………37
三、糖尿病营养食谱………………………………………38
一、高血压
Q1:
什么是高血压?
高血压是一种常见的心血管疾病,指在安静休息时血压增高,收缩压高于140毫米汞柱、舒张压高于90毫米汞柱,并伴有一定的临床症状。
Q2:
高血压的发病原因有哪些
1、遗传因素:
大约半数高血压患者有家族史
2、环境因素:
科学研究表明,环境中缺乏负离子也是高血压发病的重要机制。
3、其他:
例如:
体重,肥胖者发病率高;避孕药;年龄,发病率着随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高;饮食,摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐小于2g/日,几乎不发生高血压;3-4g/日,高血压发病率3%,4-15g/日,发病率33.15%,>20g/日发病率30%。
Q3:
如何预防高血压?
1、合理膳食:
可以概括为“一、二、三、四、五和红、黄、绿、白、黑”。
“一”是指每日1袋牛奶。
含钙约280mg,牛奶富含优质蛋白质,并有轻度降血胆固醇作用。
“二”是指每日250g左右碳水化合物。
通过调控主食,可调控血糖、血脂及体重。
“三”是指每日3份高蛋白食品。
每份高蛋白食品相当于以下任意一种:
50g瘦肉、100g豆腐、一个大鸡蛋、25g黄豆、100g鱼虾或鸡鸭。
“四”是指四句话:
有粗有细、不甜不咸、三四五顿、七八分饱。
“五”是指每日500g蔬菜及水果。
“红”是指红葡萄酒。
每日50~100ml红葡萄酒能升高高密度脂蛋白胆固醇,减轻中老年人动脉粥样硬化。
“黄”是指黄色蔬菜,如胡萝卜、红薯、南瓜、玉米、西红柿。
这类蔬菜和绿叶蔬菜富含胡萝卜素,能在体内转化成维生素A。
缺乏维生素A,在儿童会因免疫力低而易发呼吸道、胃肠道感染,在成人,可能与癌症发病有关。
“绿”是指绿茶。
绿茶含有茶多酚最多,有较强的抗氧自由基、抗动脉粥样硬化和防癌作用。
“白”是指燕麦粉及燕麦片。
每日50g燕麦片煮粥,能使血胆固醇平均下降39mg,甘油三酯下降76mg。
“黑”是指黑木耳。
每日10~15g即有明显的抗血小板聚集、抗凝、降胆固醇作用。
2、适量运动:
中老年人提倡以大肌群节律性运动为特征的有氧代谢运动如步行、慢跑、游泳、骑车、登楼、登山、球类、健身操等。
通常掌握“三、五、七”的运动是很安全的。
“三”指每天步行的3km,时间在30分钟以上;“五”指每周要运动5次以上,只有规律性运动才能有效果;“七”指运动后心率+年龄约为170,这样的运动量属中等度。
3、戒烟限酒:
研究表明,吸烟对心肌梗塞的危害与吸烟指数(吸烟包数/日×吸烟年限)的平方成正比,吸烟量大1倍,危害为4倍,吸烟量大2倍,危害达9倍。
同理,当吸烟量少于5支/日时,吸烟的相对危险度已很低,因此如吸烟者不能彻底戒烟,可劝其减少吸烟量至每日5支以下。
酒与烟不同,酒对心血管有双向作用。
4、心里平衡:
保持良好的快乐心境几乎可以拮抗其他所有的内外不利因素。
良好的心境使机体免疫机能处于最佳状态,对抵抗病毒、细菌及肿瘤都至关重要。
5、中午小睡:
吃过午饭后稍稍活动,再小睡一会儿,一般以半小时至一小时为宜,老年人也可延长半小时。
6、晚餐宜少:
晚餐宜吃易消化食物,应配些汤类,进水量不足,可使夜间血液稠,促使血栓形成。
7、睡前泡脚:
按时就寝,养成上床前用温水泡脚的习惯,然后按摩双足心,促进血液循环,有利于解除一天的疲乏。
8、缓慢起床:
早晨醒来,不要急于起床,应先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,伸一下懒腰,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力,以适应起床时的体位变化,避免引起头晕。
然后慢慢坐起,稍微活动几次上肢,再下床活动,这样血压不会有太大波动。
Q4:
高血压病人应注意什么?
1、饮食注意保持轻微饥饿:
饮食安排应少量多餐,避免过饱。
而且,多种降压药都可能带来对糖代谢、脂代谢的不良影响,饿一饿肚子将是非常有益的。
2、低盐:
每天吃盐量应严格控制在2-5克,减少酱油的食用量。
3、补钙:
钙不仅能维持骨头强健有力,软组织同样需要它,适当的钙营养能保持血压稳定。
应多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。
含钙高的食品:
牛奶、酸牛奶、虾皮。
少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。
4、足疗保健:
如果方法得当,足疗对高血压患者,辅助降压效果不错。
5、蜂蜜:
蜂蜜含较多的花生四烯酸、癸烯酸、亚麻酸等不饱和脂肪酸,它们不仅能扩张血管、增强血管弹性,更具有净化血液、降低血液粘度、增强血液活动性的作用。
还能阻止过氧化脂质的形成,使胆固醇不易沉积于血管壁上,保持血液畅通,维持血压正常。
6、限制脂肪的摄入:
烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼可降低胆固醇,抑制血栓形成,防止中风。
7、适量摄入蛋白质:
每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。
如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。
8、自我管理:
定期测量血压,1-2周应至少测量一次;定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下根据病情加予调整,防止血压反跳;最好自备血压计并学会自测血压,大多数人血压明显的有昼夜节律性,即白天活动状态血压较高,夜间入睡后血压较低。
一般白天血压有两个高峰期,即上午6-10时及下午4-8时,在这两个时段测血压,可以了解一天中血压的最高点。
9、按时就医:
以下情况应到医院就医:
①服药后观察疗效;②血压波动大;③出现眼花,头晕,恶心呕吐,视物不清,偏瘫,失语,意识障碍,呼吸困难,肢体乏力等。
二、冠心病
Q1:
什么是冠心病?
“冠心病”是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是指冠状动脉发生粥样硬化时,斑块隆起,突入血管腔,造成冠状动脉管腔狭窄,血流量减少,甚至完全中断,引起心肌局部缺血、缺氧而产生的一组疾病,故又称缺血性心脏病,主要症状是心绞痛。
Q2:
引起冠心病的因素有哪些?
1、遗传因素:
双亲中一人患冠心病,子女发病率比正常家庭高2倍;双亲二人均患冠心病,子女发病率比正常家庭高5倍。
在家庭遗传中,女性的作用大于男性。
2、年龄因素:
冠心病的发病率40岁以后增加,每增加10岁,患病率递增1倍。
3、高血压:
高血压可以造成血管内壁的机械性损伤,促进血液中的脂质透过血管壁沉积于血管内膜下,引起动脉粥样硬化,诱发冠心病。
4、高血脂症:
冠心病发病率在胆固醇259毫克%以上比在200毫克%以下高7倍。
5、糖尿病:
糖尿病中糖与脂肪代谢发生紊乱,可导致血液中胆固醇含量增加,而成为引起冠状动脉粥样硬化的因素。
6、吸烟:
吸烟可吸入一氧化碳,造成缺氧,损伤动脉内皮,使血管通透性增高,从而促进血小板的聚集和脂质的沉着,促进冠状动脉发生粥样硬变。
7、其它:
肥胖、酗酒、精神过度紧张等均与冠心病形成有关。
另外,长期食用过多含大量动物脂肪和肉类的食品及动物内脏,已被公认为诱发冠状动脉粥样硬化的重要原因。
Q3:
如何预防冠心病?
1、合理饮食:
不要吃太甜太咸的食物,应多吃富含维生素的食品。
饮食且清淡,易消化,少食油腻、脂肪、糖类。
要少食多餐,晚餐量少,为宜喝浓茶、咖啡。
2、坚持体育锻炼:
适量运动。
运动应根据各人身体条件、兴趣爱好选择,如打太极拳、乒乓球、健身操等。
要量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担。
3、保持精神愉快:
忌暴怒、惊恐、过度伤心以及过喜。
4、起居有常:
早睡早起,避免熬夜工作,临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。
5、戒烟少酒:
吸烟是造成心肌硬塞、中风的重要因素,应绝对戒烟。
少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通,气血调和,但不能喝烈性酒。
6、劳逸结合:
避免过重体力劳动或突然用力,饱餐后不宜运动。
7、要治疗高脂血症、糖尿病等可能加重冠心病的疾病。
Q4:
冠心病病人应注意什么?
1、饮食护理:
健康的饮食可显著地降低血胆固醇浓度和冠心病的发病率。
应多吃“红、黄、绿、白、黑”的食物。
忌食肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰之品,忌食生、冷、辛辣刺激性食物,忌高脂肪、高热量食物,忌嗜烟、酗酒。
2、运动护理:
冠心病人在急性期应绝对卧床休息。
恢复期进行适当运动。
根据患者的体质、病情以不感过度疲劳为宜。
3、服药护理:
在执行医嘱的同时,护理人员应努力观察和避免其他因素对用药过程的干扰。
例如:
饮食可以干扰药物的疗效,在使用抗高血压、抗心衰药以及利尿剂时应限制盐的摄入;又如,突然停用心得安可使冠心病人发生严重的心律失常或心肌梗死。
4、生活护理:
(1)注意病人的环境护理,良好的环境使病人精神愉快,增进食欲,促进病体恢复,另外,室内要空气清新,温湿度适宜,光线充足,清洁整剂;2、注意病人的睡眠护理,本病多于夜间发作,应加强夜间巡视,密切观察脉搏、呼吸、血压、面色、口唇等变化,一旦发现异常应立即报告医生;3、注意便秘的预防和护理,中老年患者易发生便秘,特别是老年心脏病患者的便秘发生率高,如病人长期卧床进食少,消化功能减退,易引起便秘。
也有患者不习惯使用便器,大便用力时且产生一种动作,深吸气后屏气,可诱发心律失常,尤其是心肌梗死病人大便时用力可促使心脏破裂。
三、脑卒中
Q1:
脑卒中是怎么回事?
脑卒中即脑血管意外,俗名中风,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。
脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍。
Q2:
脑卒中有哪些先兆?
(1)突然头晕;2、肢麻、面麻和舌发麻;3、说话吐字不清,流口涎;4、突然一侧肢体活动不灵活或无力,有的出现肢体抽筋或跳动;5、头痛程度突然加重;6、原因不明的跌跤;7、精神状态发生变化;8、全身无力伴出汗;(9)恶心、呕吐伴呃逆;(10)嗜睡,整天想睡觉,但呼之就醒;(11)一时性视物不清。
Q3:
引起脑卒中的危险因素有哪些?
高血压; 糖尿病;心脏疾病,如风湿性心脏病、冠心病;血脂代谢紊乱;吸烟与酗酒;血液流变学紊乱;肥胖;年龄和性别,50岁以上随着年龄增加中风发病率亦有增加,一般来说女性中风发病率低于男性。
Q4:
如何预防脑卒中?
1、凡中老年患有高血压或冠心病,以及有中风家族史者,都属于中风的易患对象,应定期体检,防患于未然;
2、长期控制和治疗高血压;
3、消除导致中风的种种因素;
4、合理安排生活和工作,劳逸结合。
可以预防脑卒中的食物:
1、香蕉:
现代研究发现,香蕉中富含的钾元素对于脑中风疾病具有很好的预防作用。
因为钾是神经传递的媒介物质,对于神经信号传递和细胞营养的吸收起着至关重要的作用。
如果每天吃约100克的香蕉,将大大减少患脑中风的危险。
2、土豆:
土豆富含钾元素和维生素C,所以,其作用和香蕉类似。
中医认为,土豆具有和中养胃、健脾利湿、降糖降脂、宽肠通便的作用,每天吃一次土豆约50克,可使中风机会下降32%。
3、牛奶:
牛奶除含利于人体吸收的多种营养物质外,还含一种名为“吡咯喹苯醌”的营养物质,这种物质对脑神经起着保护的重要作用。
4、富含维生素C多的食物:
科学家研究发现,血液中维生素C水平含量较高的人,较维生素含量较低的人患脑中风的几率要低很多。
所以,建议多食富含维生素C的水果或蔬菜。
四、糖尿病
Q1:
什么是糖尿病?
糖尿病基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足所引起的代谢紊乱,临床以高血糖为主要标志,临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。
Q2:
引起糖尿病的因素有哪些?
1型糖尿病病因
1、遗传因素:
有糖尿病家族史的人患糖尿病的几率越大。
2、自身免疫系统缺陷:
异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的b细胞,使之不能正常分泌胰岛素。
3、病毒感染:
如引起流行性腮腺炎和风疹的病毒,以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族,都可以在i型糖尿病中起作用。
4、其他因素:
如牛奶、氧自由基、一些灭鼠药等,可能也会引起糖尿病。
2型糖尿病病因
(1)遗传因素:
遗传特性2型糖尿病比1型糖尿病更为明显。
2、肥胖:
身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部,他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生2型糖尿病。
3、年龄:
有一半的2型糖尿患者多在55岁以后发病。
4、现代的生活方式:
吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病。
Q3:
如何预防糖尿病?
1、合理饮食:
长期坚持饮食疗法,合理调整饮食结构,每餐只吃七八分饱。
对降低血糖有帮助的食物有:
木耳、蘑菇、魔芋、苦瓜等。
还可以每天喝两勺老陈醋,不仅可以软化血管、清理肠道,还对降血糖有一定的帮助。
多喝苦丁茶也可以帮助降血糖。
少吃动物脂肪,限制富含胆固醇的食物如动物内脏、鱼子、蛋黄等,必要时使用调脂药物。
2、建立科学的生活方式:
不吸烟,少饮酒,经常锻炼。
3、养成良好的生活习惯:
起居有规律,劳逸结合。
要注意足部护理,睡前用温水泡脚,冬天注意足部保暖。
4、保持心情舒畅,精神开朗。
5、及早治疗各类炎症以及病毒感染。
Q4:
糖尿病病人应注意什么?
总的治疗原则是通过改变生活方式,包括饮食控制、体育锻炼、减轻体重,不吸烟及避免二手烟对预防及控制糖尿病也有一定的效果,并配合一定的药物治疗,以达到控制血糖、预防并发症的目的。
1、控制饮食,少食多餐:
忌食血糖生成指数高的食物,比如:
白糖、红糖、葡萄糖、糖制品、甜食、果糖、蜂蜜等。
少食:
土豆、芋头、奶油、猪油、羊油、黄油、花生、瓜子、动物内脏等。
宜食:
粗杂粮(荞麦、豆麦、燕麦片、豆制品等),苦瓜。
2、坚持锻炼:
通过增大消耗,保持合适体重,避免脂肪转化为葡萄糖,减轻胰腺的负担。
3、定期监测血糖,遵照医嘱,合理用药。
4、养成良好生活习惯,保持良好心态。
五、肿瘤
Q1:
肿瘤是怎么回事?
肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤两种,恶性肿瘤即癌症,是人类死亡的三大原因之一。
肿瘤是由多因素引起的,环境污染、不良的生活方式等都是引起肿瘤的主要原因。
Q2:
怎样才能早期发现癌症?
早期发现,早期诊断,早期治疗是减少癌症死亡的有效方法。
当身体出现下列症状或体征时,应及时到医院作进一步的检查,以明确诊断:
异常肿块,溃疡不愈,痣疣增大,痰血呛咳,食欲减退、上腹闷胀,大便出血、习惯改变,无痛血尿、排尿不畅,鼻塞鼻血、声嘶头痛,白带增多、异常出血,食滞胸闷。
Q3:
预防癌症的方法有哪些?
1、要增强自我保健责任感。
2、建立良好的生活方式,不吸烟、少饮酒;合理饮食,经常锻炼:
3、早期发现,早期诊断,早期治疗。
六、高血脂症
Q1、高血脂症的原因有哪些
1、原发性高脂血症:
原来无任何其他疾病而发生高脂血症,一般是因为遗传因素。
2、继发性高脂血症:
由于各种原因引起的高脂血症,比如:
糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征、肾移植、胆道阻塞等。
3、不良饮食习惯一起的高脂血症:
如暴饮暴食、嗜酒、偏食、饮食不规律等
4、长期服用某种药物导致的高脂血症:
如避孕药、激素类药物等。
5、精神因素:
由于长期精神紧张,导致内分泌代谢紊乱,天长日久形成高脂血症。
Q2:
如何预防高血脂症?
1、合理饮食:
降低脂肪和胆固醇的摄入水平,控制体重,防止或纠正肥胖,利尿排钠,调节血容量,保护心、脑、肾血管系统功能。
采用低脂肪低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和能量饮食。
2、选择合适的运动项目:
根据自身情况,选择合理的运动项目。
3、掌握运动强度:
运动时心率为本人最高心率的60-70%,约相当于50-60%的最大摄氧量。
一般40岁心率控制在140次/分;50岁130次/分;60岁以上120次/分以内为宜。
4、适当的运动频率:
中老年人,特别是老年人由于机体代谢水平降低,疲劳后恢复的时间延长,因此运动频率可视情况增减,一般每周3-4次为宜。
5、合适的运动时间:
每次运动时间控制在30-40分钟,下午运动最好,并应坚持长年运动锻炼。
Q3:
高血脂症病人应注意什么?
1、控制脂肪,尤其是饱和脂肪酸的摄入:
如肥肉、猪油、奶油等。
在膳食总热量中,老年人脂肪的摄入量应小于20%。
做菜烧汤中,尽量少放动物油。
2、增加不饱和脂肪酸的摄入:
食物中含有饱和脂肪酸的脂肪可使血液胆固醇增高,而含有不饱和脂肪酸的脂肪能降低血液胆固醇。
大多数植物油,如玉米油、芝麻油、豆油等均有降低血清总胆固醇的作用。
海鱼油的效果更好。
3、减少食物中胆固醇的摄入量:
动物内脏含胆固醇较高,尽可能少吃。
但可多吃甲鱼一类的海鱼,它们对降低胆固醇有非常显著的效果。
4、豆类、豆制品不妨多吃:
这类食品不含胆固醇,是膳食中的优质蛋白。
它们中含有降低胆固醇的作用。
因此,高血脂症最好每天都吃一点豆类及豆制品。
5、适量饮茶。
七、慢性阻塞性肺炎
Q1:
什么是慢性阻塞性肺炎?
慢性阻塞性肺炎又称阻塞性肺气肿,是终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨胀,并伴有气腔壁的破坏。
近数十年来阻塞性肺气肿的发病率显著增高,这是由于大气污染、吸烟和肺部慢性感染等诱发慢性支气管炎,进一步演变为本病。
Q2:
如何预防慢性阻塞性肺炎?
1、戒烟:
戒烟不仅可以预防慢性阻塞性肺炎,而且已患病者戒烟可使病情发展减慢。
2、防止受凉感冒:
要提高身体抵抗力;进行户外运动时注意衣着防护,做好前、后胸保温;天气转暖时不要过早减少衣服。
3、及早治疗:
有呼吸道的症状,如咳嗽咳痰,气促加重,出现黄痰等时,要及早诊治。
4、避免感染:
当人体在疲劳、受凉时会因抵抗力下降而诱发,肺部感染严重时会导致呼吸衰竭和心力衰竭,危及患者生命。
肺炎球菌是引起“慢阻肺”的主要病菌,接种肺炎球菌疫苗可预防急性发作。
一般接种3星期后,体内的特异性抗体即会产生,所获得的免疫力可持续5年以上。
Q3:
慢性阻塞性肺炎病人应注意什么?
1、患者在冬天易患呼吸道感染,应酌情使用抗菌药物、祛痰剂和支气管扩张剂。
2、患者在缓解期治疗的具体内容包括:
改善患者一般状况:
:
提高机体抵抗力,防止感冒和下呼吸道感染,可采取耐寒锻炼、肌注核酪或卡介苗素等;应重视营养素的摄入,改善营养状况;全身运动如步行、踏车、活动平板、广播操、太极拳等不仅增加肌肉活动度,而且也锻炼呼吸循环功能。
呼吸训练:
指导患者作深而慢的腹式呼吸和缩唇呼气。
呼吸肌锻炼:
:
通过阻力呼吸或等二氧化碳过度通气等锻炼,可改善呼吸肌功能。
家庭氧疗:
:
每天坚持15小时吸氧效果比间断吸氧为好。
为防止高浓度吸氧对通气的抑制作用,应采用低流量吸氧。
八、哮喘
Q1:
哮喘的发病原因?
哮喘发病的原因主要包括遗传因素和环境因素两个方面,而且哮喘患者的支气管较为狭窄。
1、感染:
哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。
在哮喘患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发哮喘。
在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。
2、食物:
婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少。
引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。
3、气候改变:
当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。
4、精神因素:
病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使哮喘发作,一般认为是大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。
5、运动:
约有70%~80%的哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘,临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音。
有些病人运动后虽无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。
Q2:
哮喘的预防办法?
1、消除病因:
应避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激,去除各种诱发因素。
在明确过敏原后应避免与其再接触。
例如:
如是由于室内尘埃或螨诱发哮喘的发作,就应保持室内的清洁,勤晒被褥,而且应常开窗户通风,保持室内空气的清新。
不宜在室内饲养猫、犬等小动物。
2、控制急性发作:
哮喘发作时应兼顾解痉、抗炎、去除气道粘液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染。
哮喘急性发作通常均有诱发因素,很多患者是因为自行改变(减量或停用哮喘控制药物)治疗方案而导致。
3、加强营养,避免精神刺激,避免感冒和过度疲劳等。
4、增强体质:
参加必要的体育锻炼,如常用冷水洗浴、干毛巾擦身等进行皮肤锻炼,以便肺、气管、支气管的迷走神经的紧张状态得到缓和。
Q3:
哮喘病人应注意什么?
1、治疗方案的制定、变更,药物的减量、停用,都应该在医生的指导下进行,切忌自行决定,否则很可能导致前期治疗效果的丧失和疾病的加重。
2、当按照专家推荐的治疗方案规范化治疗一段时间之后,效果不理想,应主动配合医生寻找原因。
3、清淡饮食,尽量避免冷食、冷饮。
哮喘发作期尽量不吃辛辣及鱼腥海味等食品,特别是对已知的可诱发哮喘发作的食物应禁止食用。
4、保持心情舒畅,避免情绪紧张。
5、家中常备并随身携带一些平喘急救药物,熟练使用,定期更换。
6、记哮喘日记,包括:
每天的用药和剂量、每天早晚峰流速值和病情评估情况的记录。
7、病情稳定也要定期1—3个月复诊,每3—6个月复查一次肺功能。
九、慢性鼻窦炎
Q1:
慢性鼻窦炎的发病原因是什么
1、对急性鼻窦炎治疗不当,或未彻底治疗以致反复发作,迁延不愈,使之转为慢性。
2、鼻腔内的阻塞性疾病,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流。
3、某些毒力较强的致病菌,如患猩红热时的乙型溶