健康管理师实践试题.docx
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健康管理师实践试题
健康管理师实践考试复习题
（本复习题为网上找来，答案并非标准，仅供参考）
准备下午的考试，本复习题只是一部份作为参考，还是要以培训大纲为准，
进行全面复习
一、名词解释：
1.心理健康：
（P178）
是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态（4分）。
2.网络成瘾：
（P187）
又称网络成瘾综合征，临床上是指由于患者对互联网络过度依赖而导致的一种心理异常症状以及伴随的一种生理性不适。
（4分）
3.中医养生：
（P199）
是传统中医学的一个组成部分（1分），其目的是颐养身心、增强体质、预防疾病、延年益寿，（1分）采用的主要方法包括养精神、调饮食、服药饵、练形体、慎房事、适寒温。
（2分）
4.饮食养生：
（P203）
按照中医理论，调整饮食，注意饮食宜忌，合理地摄取食物，以增进健康，益寿延年的养生方法。
（2分）其目的在于补益精气、纠正脏腑阴阳之偏颇，抗衰延寿。
（2分）
5.健康管理：
（P1-2）
健康管理就是在控制健康风险这个需求的基础上对健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程，也就是对个体和群体健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预的过程（2分）；其宗旨是有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果（2分）。
或健康管理是以人的健康为中心，长期连续、周而复始、螺旋上升的全人、全程、全方位的健康服务（2分），以最优化的资源投入获取最大的健康效益（2分）。
6.疾病管理：
（P12）
疾病管理是一个协调医疗保健干预和与患者沟通的系统（1分），它强调患者自我保健的重要性（1分），疾病管理支撑医患关系和保健计划，强调运用循证医学和增强个人能力的策略来预防疾病的恶化（1分），它以持续性地改善个体或群体健康为基准来评估临床、人文和经济方面的效果（1分）。
7.需求管理：
（P11）
需求管理是通过帮助健康消费者维护自身健康和寻求恰当的卫生服务，控制卫生成本，促进卫生服务的合理利用（2分），包括自我保健服务和人群就诊分流服务（2分）。
8.健康教育：
（P117）
是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念，资源采纳有利的健康行为和生活方式的教育活动与过程，包括卫生宣教、技能培训等。
本质是改变对象人群的健康相关行为，目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。
9.健康促进：
（P118）
指一切能促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育和环境支持的综合体。
健康促进包括5个活动领域，即公共政策、支持环境、社区动员、个人技能和卫生服务方向。
10.自我效能：
（P122）
指个体地自己组织、执行某特定行为并达到预期结果的能力的主管判断。
即个体对自己能力控制内、外因素而成功采纳健康行为并取得期望结果的自信心、自我控制能力。
自我效能高的人更有可能采纳有益于健康的行为。
11.人际传播：
（P125）
人际传播也称人际交流，指人与人之间进行直接信息沟通的一类交流活动。
主要通过语言来完成，也可以通过非语言的方式进行。
包括个人之间、个人与群体之间、群体与群体之间。
12.日常体力活动水平：
（P61薄书）
日常体力活动包括职业活动的体力活动、业余时间的运动锻炼、出行往来过程中的体力活动和各种家务劳动，反映总体力活动水平。
13.运动处方：
（P55薄书）
指根据个体身体条件，制定的个性化运动强度、时间、频度和进度的计划以及相应的自助和医学监督的安排和措施。
14.成瘾行为：
（P65薄书）
也叫依赖性行为，比如吸毒、吸烟和酗酒。
某种物质可引起人们心里或生理上的欣快感和满足感，使人产生依赖性。
成瘾后会在心理和行为上有一系列的表现。
15.人际沟通技巧：
（P77薄书）
人际沟通技巧是指在人际沟通活动中为有效地达到预期目的而采用的语言和非语言的方式方法。
包括说话、倾听、提问、反馈和观察技巧等。
16.循证医学：
（P28）
答：
应用最多的有关信息（最佳证据），（2分）通过谨慎、明确、和明智的确认和评估，做出医学决策的实践活动。
（2分）
17.主诉：
（P29）
答：
患者感受最主要的痛苦或最明显的症状和（或体征），也就是本次就诊最主要的原因（2分）及其持续时间（2分）。
18.物理疗法：
（P39）
是应用自然界和人工的各种物理因子作用于机体，达到预防、治疗疾病和康复的方法。
主要包括：
电疗、超声治疗、磁疗、生物反馈、音乐电疗、光疗、冷热治疗、水疗、高压氧疗法等。
力、电、光、声、磁和温度等物理学因素（3分）来治疗患者疾患的办法（1分）。
19.运动疗法：
（P）
是患者应用各种运动来治疗（1分）肢体功能障碍、矫正运动姿势异常的办法，是一种首要的康复治疗手段。
20.肿瘤标志物：
（P31）
是指在肿瘤发生和增殖过程中（1分），由肿瘤细胞合成、释放或机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质（2分），当机体发生肿瘤时体内某些肿瘤标志物会增加（1分）。
21.磁共振成像（MRI）：
（P35）
是利用人体氢原子核（质子）在巨大、恒定、均匀磁场中受射频脉冲激动后共振（2分），经接收线圈接收后计算机处理的人体断面图像（2分）。
22.ROC曲线：
（P31）
对定量性检验项目临床应用性能评价的方法（1分），最常用的是“接受操作特征图”，（1分）常用于两种以上诊断性检验的诊断价值的比较（2分）。
23.药物不良反应：
（P37）
药物不良反应是指所有不符合用药目的（1分）并给病人带来不适或痛苦的有害反应（3分）。
24.介入治疗：
（P38）
介入治疗是指在医学影像或内镜导向下（1分），选用经皮穿刺和导管技术（2分），通过药物、物理、化学等手段直接消除、或减轻局部病变，从而达到治疗的目的（1分）。
25.血脂：
（P）
血浆中所含的脂类统称为血脂（1分）。
包含甘油三酯（1分）、胆固醇及其酯（1分）、磷脂及脂肪酸（1分）。
二、简答题：
1.常用的咨询技术和沟通技巧有那些？
（P179-180）
答：
共情，倾听，表达（鼓励、释义、澄清、解释、自我暴露），提问
2.心理健康的具体表现有那些？
（P178）
答：
身体、智力、情绪十分协调（1分）；适应环境、（1分）人际关系中彼此能谦让（1分）；有幸福感（1分）；在工作和职业中，能充分发挥自己的能力（1分），过有效率的生活（1分）。
3.心理健康的标准。
（P178）
答：
（1）智力正常：
这是人们生活、学习、工作、劳动的最基本的心理条件。
（2.5分）
（2）情绪稳定与愉快：
心理健康的重要标志。
证明神经系统处于相对的平衡状态。
（2.5分）
（3）良好的人际关系：
人际关系良好反映的是你的心理健康状态良好。
（2.5分）（4）良好的适应能力：
适应能力强，调整自身处于健康状态的能力强。
（2.5分）
3.网络成瘾的诊断标准。
（P187）
答：
（1）对网络的使用有强烈的渴求或冲动感。
（1分）
（2）减少或停止上网时会出现周身不适、烦躁、易激惹、注意力不集中、睡眠障碍等戒断反应；上述戒断反应可通过使用其他类似的电子媒介，如电视、掌上游戏机等来缓解。
（1分）
（3）下述5条内至少符合1条：
（3分）
①为达到满足感而不断增加使用网络的时间和投人的程度；
②使用网络的开始、结束及持续时间难以控制，经多次努力后均末成功；
③固执使用网络而不顾其明显的危害性后果，即使知道网络使用的危害仍难以停止；
④因使用网络而减少或放弃了其他的兴趣、娱乐或社交活动；
⑤将使用网络作为一种逃避问题或缓解不良情绪的途径。
（4）网络成瘾的病程标准为平均每日连续上网达到或超过6个小时，且符合症状标准已达到或超过3个月。
（1分）
4.进行健康风险评估时采集健康危险因素信息的方式有哪些？
（P35薄书）
答：
（1）健康监测（1分）：
如通过医疗机构的信息管理系统及社区卫生服务机构的信息系统完成日常信息采集。
（2分）
（2）生活方式评估问卷（1分）：
通过使用预先设计好的问卷收集大量的个人健康相关信息。
（2分）
（3）健康体检与预防性筛查（1分）：
可依据个体的年龄、性别、当前健康状况、居住生活环境、家族史等选择适当的体检项目。
对于某些特定人群可以开展特定疾病的预防性筛查。
（3分）
5.健康风险评估的目的和意义是什么？
（P37薄书）
答：
目的：
（1）研究看起来健康而且没有任何疾病症状的人，其可能具有未来发生某种疾病或导致死亡的潜在风险；
（2）研究如何能够将导致风险的危险因素识别出来；（3）研究如何消灭或控制这些能够预防或减弱疾病的致病因素，达到预防疾病或延迟疾病发生的目的。
意义：
（1）帮助个体综合认识健康危险因素
（2）鼓励和帮助人们修正不健康的行为（3）制定个体化的健康干预措施（4）评价干预措施的有效性（5）健康管理人群分类（6）其它应用如用在保险的核保及服务管理、健康保险费用的预测。
6.一个完整的健康风险评估报告应该包括几个部分？
请草拟一份个人健康风险评估报告的样本。
（P50-56薄书）
答：
（1）题目（1分）；
（2）基本健康信息描述（问卷及体检结果）（3分）；（3）风险评估结果（包括现有健康行为、体检指标的评价，及未来某些疾病的风险的预测）（3分）；（4）建议（生活方式及就医指导）（3分）。
[
（1）个人健康信息汇总报告：
包括受评估者的主要健康信息（个人疾病史、家族史、吸烟、运动情况、膳食情况等）及体检指标的本次汇总及与上次评估所录入的健康信息的前后比较；
（2）疾病风险评估报告：
①风险评估结果：
以风险等级（相对危险性）和发病率（绝对危险性）两种方式来表达个人在未来发生某种疾病的风险大小；②危险因素状况；③可改善的危险因素提示；
（3）健康促进与指导信息：
①健康生活方式评估报告；②危险因素重点提示；③膳食处方；④运动处方；]
7.简述健康风险评估的操作步骤。
（P41薄书）
答：
（1）采集个人健康有关信息，进行有关医学检查
（2）信息录入及包括打印：
信息录入软件或互联网后打印个人健康信息清单、按病种分类的疾病危险性评价报告、个人健康管理处方。
（3）解释报告内容：
健康管理师解释报告内容，服务对象也可咨询有关问题。
（4）跟踪指导：
根据评估结果，定期与服务对象保持联系，提醒服务对象按健康管理处方及健康行动计划去做
8.简述中医养生的基本原则。
（P201）
答：
协调脏腑、畅通经络、清净养生、节欲葆精、调息养气、持之以恒
9.简述中医养生的常用方法。
（P202-206）
答：
精神养生（2分）、起居作息养生（1分）、饮食养生（1分）、房事养生（1分）、运动养生（1分）、娱乐养生（1分）、针灸按摩保健养生（2分）、药物养生（1分）
10.简述饮食养生的大要。
（P203）
答：
一要“和五味”，（2分）二要“有节制”（2分），三要注意饮食卫生（2分），防止病从口入（2分），四要因时因人而宜（2分）。
11.药物养生的应用原则。
（P206）
答：
不盲目进补（2分）；补勿过偏（2分）；辨证进补（2分）；盛者宜泻（1分）；泻不伤正（1分）；用药宜缓（2分）。
12.健康教育与健康管理的区别与联系。
（P119）
健康教育
健康管理
内涵
有计划、有组织、有评价的教育活动和过程
健康监测、健康维护及生活方式管理、疾病管理的过程
侧重点
知识、信念和行为改变，提高人们的健康素养
健康风险评估、健康危险因素管理、提高人们的将抗水平和素质
对象
个体和群体，侧重群体
个体和群体，侧重个体
基本步骤
需求评估-计划制定-干预实施-评价
信息收集-风险评估-干预、咨询、指导-效果评估
干预方法
信息传播和行为干预
行为干预、健康和疾病的咨询与指导、生活方式管理和疾病管理
评价
活动实施情况、人群参与情况
知识、信念、行为的变化
健康指标的改善
健康相关行为、生活方式的改变
健康指标的改变
健康状况的提高、病情的改善
疾病或死亡风险的改变
13.简述健康信念模式。
（P121）
答：
健康信念模式强调感知在决策中的重要性。
该理论认为人们在决定是否采取某健康行为时，首先要对疾病的威胁进行判断，然后对预防疾病的价值，采纳健康行为对改善健康状况的期望和客服行动障碍的能力做出判断，最后才会做出是否采纳健康行为的决定。
主要包括以下几个方面影响因素：
（1）感知疾病的威胁，由疾病的易感性和严重性构成。
（2）感知健康行为的益处和障碍。
（3）自我效能，强调自信心对产生行为的作用。
（4）提示因素，大众媒体的影响、他人的劝告等。
（5）社会人口学因素：
年龄、性别、个体具备的健康知识等。
14.行为改变的5个阶段。
（P123）
答：
（1）没有打算阶段：
在最近6个月内，没有考虑改变自己的行为，或者有意坚持不改变。
（2）打算阶段：
在最近6个月内，意识到问题的存在及其严重性，意识到改变行为可能带来的益处，也知道需要代价，因此在益处与代价之间权衡，处于矛盾心态。
（3）准备阶段：
最近30天内，做出承诺，并有所行动。
（4）行动阶段：
6个月内，采取行动，行动缺乏计划性、缺乏支持，最终
失败。
（5）维持阶段：
改变行为已达6个月以上，并巩固，防止复发。
但常常经不住外界的诱惑而复发。
15.人际传播的特点。
（P125）
答：
（1）人际传播不需要非自然的媒介，简便易行，不受机构、媒介和时空等条件限制
（2）在一次人际传播中，交流的双方可以互为传播者和受传者。
（3）反馈及时，双方信息交流充分。
（4）信息量较小，覆盖的范围较小，传播的速度较慢。
（5）信息容易走样。
16.行为诊断应遵循的主要程序。
（P133）
答：
（1）首先区分引起健康问题的行为与非行为因素。
行为因素才有改变的可能性
（2）区分众多行为因素中哪些是重要的，哪些是不重要的行为。
有两点原则，
一是行为与健康的关系密切，或有明确的因果关系，二是经常发生的行为。
（3）区别哪些行为改变的可能性大，即高可变行为与低可变行为。
健康管理就是要重点干预可改变的行为危险因素，认识不可改变的危险因素。
健康危险因素干预。
17.简述个人健康档案的构成。
（P232）
答：
个人健康档案包括两部分：
一是以问题为导向的健康问题记录；二是以预防为导向的记录。
（3分）以问题为导向的健康问题记录通常包括患者的基础资料、个人生活行为习惯记录、健康问题描述、健康问题随访记录、转会诊记录等。
（5分）以预防为导向的记录通常包括预防接种、健康体检记录等。
（2分）
18.简述居民个人健康档案中个人基础资料需要记录哪些内容。
（P233）
答：
（1）个人的人口学资料：
如年龄、性别、教育程度、职业、婚姻状况、种族、社会经济状况、家庭状况及家庭重大事件。
（2）健康行为资料：
如吸烟、酗酒、运动、饮食习惯、就医行为等。
（3）临床资料：
如患者的主诉、过去史、家族史、个人史、各种检查及结果、心理精神评估资料等。
19.社区健康档案中关于社区居民健康状况应如何记录？
（P247）
答：
（1）记录社区人口学资料，如人口数量、人口构成等；
（2）社区患病资料，包括社区人群的发病率、患病率、社区疾病谱等；
（3）社区死亡资料，如死亡率、社区死因谱等；
（4）危险因素调查、评估与干预资料。
20.营养指导的原则。
（P58-59薄书）
答：
营养指导的原则可以简化为“一多三少”，即“摄食种类多、量少、盐少、油少”。
1）“摄食种类多”，是营养平衡的最大原则。
增加摄食品种，粗细粮搭配，主副食结合，各种肉奶蛋、海产品和蔬菜水果平衡使用，才能营养互补，饮食合理。
2）以谷类食物为主：
谷类提供的能量应该占总能量的60%左右。
3）量少：
就是食不过量，是控制能量摄取，保持健康体重的关键所在。
4）盐少：
吃清淡少盐膳食。
限制食盐摄入是高血压防治的核心。
5）油少：
要减少烹调油用量。
我国居民目前日平均摄入烹调油远高于中国膳食指南的推荐量，不利于健康。
21.简述人际沟通中说话技巧的主要内容。
（P77薄书）
答：
1）用听者熟悉、能懂的语言。
2）口气和蔼亲切。
3）讲话速度适中，避免过快和过慢。
4）声音应有高低起伏，不要平铺只序。
5）发音吐字清晰，要让对方能听清楚。
6）讲话语气生动。
7）避免重复重要和不易被理解的话。
8）避免长时间自己一个人说话。
9）避免专业词汇。
10）恰当举例引证、示范和演示的技巧。
22.流行病学的方法有哪些种类？
（P95）
答：
按大类分，有观察性研究、实验性研究和理论性研究。
观察性研究包括描述性研究如横断面调查、分析性研究入病例对照研究和队列研究；
实验性研究包括临床实验、现场实验和社区干预实验；
理论性研究包括流行病学方法及理论研究。
23.发病率与患病率的计算公式，比较两者的区别。
（P96）
答：
（1）发病率：
是指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率。
发病率=（一定时期某人群中某病新病例数/同期暴露人口数）×k
（2）患病率：
是指在特定时间点一定人群中某病新病例和就病例的人数总共所占的比例。
患病率=（特定时间点某人群中某病新旧病例数/同期观察人口数）×k
（3）区别：
①患病率的分子为特定时间点所调查人群中某病新旧病例数，而不管这些病例的发病时间；发病率的分子为一定时期暴露人群中新发病例数；②患病率是由横断面调查获得的疾病频率，衡量疾病的存在或流行情况，是一种静态指标，其本质上是一种比例，不是一种真正的率。
而发病率是由发病报告或队列研究获得的单位时间内的疾病频率和强度，为动态指标，是一种真正的率。
24.从患病率影响因素分析目前高血压患病率逐年增加的原因。
（P96）
答：
患病率主要受发病率和病程的影响，其关系可以表现为患病率=发病率乘以病程。
高血压患病率逐年增高也与这两个因素有关，由于不良生活方式、诊断技术提高等，发病率不断增加，同时由于生活水平提高、治疗水平提高，使病人的存活时间不断延长，因此高血压患病率表现出逐年增加。
25.死亡率与病死率有何区别?
（P97）
答：
①死亡率是指某人群在一定期间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例；病死率表示一定期间内，患某病的全部病人中因该病而死亡的比例。
病死率与死亡率不同，病死率并非真正的率，只是一个比值。
②死亡率反映一个人群的总死亡水平，是衡量人群因病伤死亡危险大小的指标，是一个国家或地区文化、卫生水平的综合反映；疾病死亡专率可提供某病在时间、地区和人群上的死亡变化，常用于探讨疾病的病因和评价防制措施，对于病死率高的疾病可代表发病率；病死率常用于急性病，用以衡量疾病对人生命威胁的程度，它受疾病严重程度和医疗水平的影响。
26.说明RR、OR的数值大小的含义。
（P98）
答：
RR（相对危险度）：
暴露组发病率是非暴露组发病率的倍数。
OR（比值比）：
病例组中暴露人数与非暴露人数比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数比值。
均说明暴露者患某疾病的危险性。
27.病例对照研究有哪些优缺点?
（P103）
优点：
病例对照研究所需样本量小，病例易获取，因此工作量相对小，所需人力、物力较少，易于进行，出结果快；可以同时对一种疾病的多种病因进行研究；适合于对病因复杂、发病率低、潜伏期长的疾病进行研究；在某些情况下，还可以对治疗措施的疗效与副作用做出初步的评价。
缺点：
易出现回忆偏倚；外部变量的控制可能不完全，混杂因素不好控制；选择对象时易出现选择性偏倚；暴露与疾病的时间先后难以判断；没有办法确定暴露组与非暴露组疾病的发病率；不适于研究人群中暴露比例很低的因素，因为需要很大的样本量。
此外，不能计算暴露与无暴露人群的发病率，只能计算OR。
28.简述病例对照研究的特点。
（P102）
（1）在疾病发生后进行，研究时疾病已经发生；
（2）研究对象按发病与否分成病例组与对照组；
（3）被研究因素的暴露状况，是回顾性获得；
（4）若按因果关系进行分析，结果已发生，由果推因；
（5）根据两组暴露率或暴露水平的比较分析暴露与疾病的联系。
29.筛检试验的应用原则。
（P107）
（1）合适的疾病：
所筛检的疾病应是当地当前对公共危害大的疾病或缺陷，如发病率或死亡率高，易致伤残的疾病：
①筛检的疾病应具有可识别的潜伏期或早期症状期；②对疾病的自然史应有足够的了解；③对被筛检和诊断出来的病例应有有效而易被群众接受的治疗方法。
（2）合适的筛检试验：
筛检试验的方法必须快速、简单、经济、有效，且乐于被群众所接受。
（3）合适的筛检计划：
筛检计划应是一个连续的过程，应对可疑病例提供诊断、治疗的方便。
30.药源性疾病有哪些类型？
请说出甲型和乙型的特点。
（P37）
答：
药源性疾病主要有四种类型。
甲型、乙型、长期用药致病型、药后效应型。
（4分）
甲型药源性疾病量效关系密切，是药物或其代谢物引起的疾病，系药物固有作用增强的结果，本型多数可预见，发生率较高，但死亡率较低。
（3分）
乙型药源性疾病量效关系不密切，与药物固有作用无关的异常反应，但与人体的特异体质有关。
（3分）
31.请简述药物选择的原则。
（P37）
答：
（1）根据疾病的严重程度选择用药：
一般若患者的病情较轻，则选用作用较温和、起效不是很快、副作用轻微的口服药物；反之，病情严重甚或危及生命，则应选用作用强、起效快的静脉制剂（3分）；
（2）根据药物动力学和药效学的特点选择药物：
如口服药注意吸收与肝代谢等因素（3分）；
（3）根据患者个体差异选择药物：
还要关注老年人和婴儿用药（2分）；
（4）根据药物的价格或效应来选择用药（2分）。
32.抗生素如何合理应用？
（P38）
答：
合理选药：
首先应有明确的适应症和致病菌（2分）；尽可能的话，根据药物敏感试验选取（2分）；合理选择应根据抗菌谱、抗菌活性和药动学等特点（2分）；病情危重的情况下可先根据感染部位，可能感染的病菌选用抗菌素，待药敏结果出来后再调整（2分）；还需根据患者肝肾功能等调整剂量和疗程（1分）；并防止滥用如杜绝不必要用药（病毒感染等）、严格控制预防性用药等（1分）。
[合理使用抗生素包括合理选药和合理给药两个方面。
选择抗生素时，首先应分析可能的致病菌并根据此来选择敏感的抗生素，一般应用药物敏感试验来筛选抗生素；当病情危重时，则应根据患者的感染部位、可能感染的菌群来选用抗菌谱较广的药物。
]
三、论述题：
1.叙述心理问题的应对策略。
（P192）
答：
面对内心出现负面感受时，我们通常有两个办法：
一个是改变环境；另一个是改变自己。
（1分）前者虽然是变换了环境，但如果不能从内心真正地接受和适应环境，恐怕过不了多久要陷入心理问题的状态，所以改变自己才是应对心理问题最好的方法。
（1分）
我们可以通过下面的一些办法来改变自己:
（1）调节自我的认知（4分）：
包括校正自我认知、建立合理的自我期望、纠正归因偏见、多用积极的思维方式；
（2）调节自我情绪，选择适当行为（3分）：
包括宣泄（倾诉、哭泣、写作）、转移；
（3）寻求专业的心理帮助（1分）：
我们可以寻找专业的心理咨询师，在他的帮助下，稳定自己的情绪，深刻剖析自己，建立一个崭新而积极的自我。
2.简述焦虑与焦虑症的区别与联系。
（P184）
答：
（1）联系：
焦虑是人的一种常见的心理情绪，轻度焦虑对人有益，会激励人的潜质。
（2分）而严重的焦虑则会演变成焦虑症，对人的身心健康造成危害。
焦虑与焦虑症是一个量变到质变的过程。
（3分）
（2）区别：
正常焦虑都有一定的原因，且可以理解和反应适度（2分）；而焦虑症不但反应的强度和持续时间过强、过长，与个人和现实的实际情况不相称，而且情绪反应的强烈异乎寻常，最终不能自控，必须获得医学帮助。
（3分）
3.试论述健康管理师与个体如何进行有效沟通？
（P80薄书）
答：
健康管理师在工作中与服务对象完成一次有效的随访，应该完成以下5个步骤：
第1步：
事前准备：
健康管理师要查看服务对象的基本信息和进展情况，设立本次沟通的目标，准备好信息发送方法（如电话、邮件或交谈等）
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