-全国自考真题妇产科护理学(二)03010试题和答案.docx

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全国2012年10月自学考试妇产科护理学

（二）试题

课程代码：

03010

请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。

选择题部分

注意事项：

1.答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。

2.每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。

如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。

不能答在试题卷上。

一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。

错涂、多涂或未涂均无分。

1.排卵性功血患者基础体温呈

A.单相型 B.双相型

C.多相型 D.不规则型

2.妇女进入围绝经期最早出现的临床症状是

A.月经周期改变 B.血管舒缩症状

C.阴道干燥不适 D.皮肤萎缩

3.关于子宫内膜异位症患者的治疗原则，下列描述错误的是

A.去除病灶 B.减轻症状

C.促进排卵 D.预防复发

4.某产妇，孕39周，胎心148次/分，估计胎儿体重4000g左右，现第二产程为1小时40分，阴道检查：

胎位枕后位，胎头达S+2水平，其最佳的处理方式是

A.继续阴道分娩 B.立即行剖宫产

C.会阴侧切后行阴道助产 D.继续阴道分娩，如有异常行剖宫产

5.关于妊娠合并子宫肌瘤，下列描述正确的是

A.孕前经量多者，应多食含铁食物

B.发生变性时，以玻璃样变最多见

C.妊娠足月时，均行剖宫产结束分娩

D.肌瘤直径<10cm而无症状者，无需特殊处理

6.腹膜外剖宫产术的适应证是

A.巨大胎儿 B.前置胎盘

C.妊娠合并心脏病 D.妊娠合并宫腔感染

7.某女，32岁，妊娠28周，主诉活动后心悸、轻度气短，休息时无自觉症状。

该患者的心功能属于

A.Ⅰ级 B.Ⅱ级

C.Ⅲ级 D.Ⅳ级

8.关于子宫破裂的处理原则，下列描述正确的是

A.立即肌注呱替啶减轻疼痛

B.若宫口开全可行阴道助娩术

C.为预防产后出血应行子宫切除术

D.无论胎儿是否存活均应尽快做好术前准备

9.最常见的外阴癌是

A.基底细胞癌 B.前庭大腺癌

C.鳞状细胞癌 D.恶性黑色素瘤

10.关于产褥感染，下列描述正确的是

A.由病毒感染所致 B.主要是外源性感染

C.指导患者取俯卧位休息 D.感染症状一般在产后3～7天出现

11.反复流产最常见的原因是

A.染色体缺失 B.染色体断裂

C.染色体数目异常 D.染色体平衡易位

12.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤是

A.子宫肌瘤 B.卵巢肿瘤

C.巧克力囊肿 D.滋养细胞肿瘤

13.诊断异位妊娠破裂出血简单可靠的方法是

A.B型超声检查 B.腹腔穿刺

C.阴道后穹隆穿刺 D.子宫内膜病理检查

14.分娩过程中，持续性枕横位胎心听诊的正确部位应在母体

A.脐上一侧偏外 B.脐上正中

C.脐下一侧偏外 D.脐下正中

15.宫颈癌最常见的类型是

A.外生型 B.内生型

C.溃疡型 D.颈管型

16.子宫内膜异位的发生部位最多见于

A.卵巢 B.阔韧带

C.宫颈 D.输卵管

17.羊膜镜检查时，正常羊水的颜色是

A.黄色 B.绿色

C.棕色 D.乳白色

18.造成尿瘘最主要的原因是

A.产伤 B.妇科手术损伤

C.泌尿系统结核浸润 D.生殖道肿瘤放射治疗

19.某女，孕34周，因胎膜早破、不规律宫缩入院。

查体后，医嘱给予地塞米松肌内注射，其目的是

A.抑制宫缩 B.预防感染

C.促胎肺成熟 D.预防羊水栓塞

20.关于利凡诺引产的护理措施，下列描述正确的是

A.术前1日冲洗阴道

B.引产后6周内禁止性生活

C.用药后48小时无宫缩说明引产失败

D.引产后每2小时协助排尿1次防止尿潴留

21.关于妇科化疗患者的给药途径，下列描述错误的是

A.治疗子宫恶性肿瘤可使用动脉插管给药

B.鞘内注射是治疗脑转移的有效方法

C.肺转移患者最好使用静脉给药

D.治疗腹水可口服给药

22.在高危妊娠监护中，测定孕妇尿中雌激素/肌酐（E/C）比值的目的是评估

A.胎儿成熟度 B.胎儿胎盘单位功能

C.胎儿宫内缺氧状况 D.胎儿宫内贮备能力

23.胎儿生长受限最常见的病因是

A.胎儿因素 B.孕妇因素

C.脐带因素 D.胎盘因素

24.初产妇，孕33周，12天前出现乏力、食欲欠佳，近5天出现呕吐、巩膜黄染，入院时神志不清，查体：

血压130/90mmHg，血胆红素30μmol/L。

最可能的情况是

A.药物性肝损害 B.妊娠高血压疾病肝损害

C.妊娠脂肪肝 D.妊娠合并肝炎

25.绒毛膜癌最常见的转移部位是

A.脑 B.肺

C.阴道 D.盆腔

26.关于妊娠滋养细胞和滋养细胞疾病，下列描述正确的是

A.滋养细胞疾病均继发于妊娠

B.滋养细胞疾病是一组恶性肿瘤

C.妊娠滋养细胞侵蚀能力仅限于蜕膜层

D.滋养细胞疾病是来源于子宫壁的疾病

27.某女，28岁，体健，现妊娠13周要求终止妊娠，最适宜的方法是

A.利凡诺引产 B.人工流产钳刮术

C.人工流产负压吸引术 D.米索前列醇引产

28.某中年女性，主诉外阴奇痒。

查体：

外阴皮肤发白，未见其它异常。

最可能的原因是

A.蛲虫病 B.外阴疱疹病毒感染

C.滴虫性阴道炎 D.外阴鳞状上皮细胞增生

29.关于阴道灌洗的护理要点，下列描述正确的是

A.灌洗液温度以41-43℃为宜

B.灌洗筒与床沿距离应超过70cm

C.灌洗头插入不宜过深且弯头向下

D.产后3天内生殖道感染者可行低位灌洗

30.胎儿基因诊断的遗传筛查方法是

A.绒毛活检 B.胎儿镜检查

C.羊膜腔胎儿造影 D.胎儿心电图

二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）

在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。

错涂、多涂、少涂或未涂均无分。

31.关于妇科化疗患者的护理措施，下列描述正确的是

A.口腔溃疡患者应减少进食

B.使用5-FU的患者禁止饮用酸奶

C.白细胞减少患者应做好保护性隔离

D.静脉滴注若药物漏出应立即停止药物输入

E.配好的药物常温下放置时间不超过4小时

32.晚期产后出血的病因包括

A.蜕膜残留 B.子宫复旧不全

C.产妇营养不良 D.剖宫产术后子宫伤口裂开

E.产后子宫滋养细胞肿瘤

33.骨盆狭窄的产妇在分娩过程中易出现

A.滞产 B.急产

C.子宫破裂 D.胎位异常

E..产后生殖道瘘

34.关于卵巢肿瘤的处理，下列描述正确的是

A.卵巢实性肿瘤，应及时手术切除

B.巨大肿瘤术后，需备沙袋腹部加压

C.需放腹水者，每次放腹水5000ml左右

D.非赘生性肿瘤直径<5cm的患者定期随访

E.腹腔化疗患者应绝对制动以保证药物有效吸收

35.下列属于丈夫精液人工受精（AIH）适用证的是

A.丈夫为阳痿 B.丈夫为尿道下裂

C.丈夫为无精症 D.丈夫为白化病

E.妻子为宫颈狭窄

非选择题部分

注意事项：

用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。

三、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

36.母儿血型不合

37.葡萄胎

38.遗传咨询

39.直肠-腹部诊

40.外阴白色病变

四、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）

41.简述子痫患者的护理措施。

42.简述下丘脑性闭经的原因。

43.简述接受高危妊娠监护孕妇的护理措施。

44.简述放置宫内节育器的时间和要求。

45.简述妊娠合并心脏病患者早期心力衰竭的临床表现。

五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

46.某女，孕39周，G1P0。

临产后出现继发性宫缩乏力、潜伏期延长，行人工破膜，破膜后不久，产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、心率加快，肺部听诊可闻及湿啰音。

根据以上资料请回答：

（1）该产妇最可能的医疗诊断。

（2）该类疾病的抢救措施。

47.某女，47岁，已婚，G3P1。

因“性生活后阴道出血3个月”入院，确诊为宫颈鳞癌ⅡA期，行开腹广泛性子宫切除术。

根据以上资料，请回答：

（1）该患者术后可能出现的并发症。

（2）该类手术患者术后并发症的观察和护理。

2012年10月全国自考妇产科护理学

（二）试卷参考答案

2008年10月全国自考妇产科护理学

（二）试题和答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

第1题关于阴道和宫颈上药，以下描述错误的是（  ）

A.未婚女性禁止阴道上药

B.上药期间避免性生活

C.月经期停止上药

D.上药前先进行阴道灌洗

【正确答案】A

【你的答案】

本题分数1分

第2题怀疑子宫内膜脱落不全进行诊断性刮宫的时间是（  ）

A.月经来潮前

B.月经来潮6小时内

C.月经来潮第5日

D.月经干净后3~7天

【正确答案】C

【你的答案】

本题分数1分

第3题下列属于轻度妊高征临床表现的有（  ）

A.24小时蛋白尿1g

B.头痛、眼花

C.血压145/90mmHg

D.抽搐

【正确答案】C

【你的答案】

本题分数1分

第4题由葡萄胎恶变成绒毛膜癌者约占绒毛膜癌总发病率的（  ）

A.25％

B.25％

C.40％

D.50％

【正确答案】D

【你的答案】

本题分数1分

第5题尖锐湿疣患者进行激光治疗时，最好在月经干净后的（  ）

A.1~2天

B.3～7天

C.8～10天

D.11～14天

【正确答案】B

【你的答案】

本题分数1分

第6题淋病双球菌对下列具有抵抗力的是（  ）

A.高温

B.肥皂

C.干燥

D.潮湿

【正确答案】D

【你的答案】

本题分数1分

第7题目前认为治疗妇女外阴硬化性苔癣的标准方法是（  ）

A.丙酸睾丸酮局部涂擦

B.丙酸睾丸酮肌肉注射

C.氢化可的松局部涂擦

D.氢化可的松肌肉注射

【正确答案】A

【你的答案】

本题分数1分

第8题有关妇科检查准备和注意事项，下述描述不妥的是（  ）

A.嘱病人取膀胱截石位

B.每检查一人，更换一块垫单

C.检查前均应先导尿，排空膀胱

D.男医生进行检查，必须有女医务人员在场

【正确答案】C

【你的答案】

本题分数1分

第9题

A.胎盘早剥

B.先兆子宫破裂

C.前置胎盘

D.羊水栓塞

【正确答案】B

【你的答案】

本题分数1分

第10题某产妇，胎方位为持续性枕横位，在第一产程，护士应指导其侧卧的方向是（  ）

A.向左

B.向右

C.向胎背的方向

D.向胎背对侧的方向

【正确答案】D

【你的答案】

本题分数1分

第11题妊娠合并肝炎的孕妇，如有低热，此孕妇最有可能是患有（  ）

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.戊型肝炎

【正确答案】A

【你的答案】

本题分数1分

第12题糖尿病孕妇体内胰岛素拮抗激素浓度最高的时间是在（  ）

A.午夜

B.清晨

C.午餐前

D.晚餐前

【正确答案】B

【你的答案】

本题分数1分

第13题心脏病合并妊娠的发生率居首位的是（  ）

A.围生期心肌病

B.风湿性心脏病

C.先天性心脏病

D.妊高征性心脏病

【正确答案】C

【你的答案】

本题分数1分

第14题为羊水过多孕妇进行羊膜腔穿刺放羊水，错误的措施是（  ）

A.从腹部固定胎儿为纵产式

B.术前行B超监测，选择恰当穿刺点

C.放羊水速度缓慢，每分钟5～10ml

D.一次放液量不应超过500ml

【正确答案】D

【你的答案】

本题分数1分

第15题双胎妊娠胎儿及新生儿并发症中不包括（  ）

A.巨大儿

B.胎位异常

C.脐带脱垂

D.胎儿畸形

【正确答案】A

【你的答案】

本题分数1分

第16题碘缺乏对人类危害最严重的损伤是（  ）

A.脑发育落后

B.心脏畸形

C.多囊肾

D.神经管缺陷

【正确答案】A

【你的答案】

本题分数1分

第17题正常妊娠胎动的高峰时期为（  ）

A.16～20周

B.20～24周

C.24～28周

D.28～32周

【正确答案】D

【你的答案】

本题分数1分

第18题治疗早产的关键措施是（  ）

A.绝对卧床休息

B.抑制宫缩

C.促进胎肺成熟

D.预防感染

【正确答案】B

【你的答案】

本题分数1分

第19题关于会阴Ⅰ、Ⅱ度裂伤修补术后的护理，以下正确的是（  ）

A.术后3天清洁灌肠

B.口服肠道抗生素

C.手术24小时后红外线照射伤口

D.术后第3天口服石蜡油30ml

【正确答案】C

【你的答案】

本题分数1分

第20题口服避孕药的作用不包括（  ）

A.治疗痛经

B.抑制排卵

C.治疗子宫内膜癌

D.预防卵巢癌

【正确答案】C

二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选、少选或未选均无分。

第1题导致产后心理障碍的因素有（  ）

A.内分泌因素

B.心理因素

C.社会因素

D.分娩因素

E.经济因素

【正确答案】ABCDE

【你的答案】

本题分数2分

第2题关于母乳喂养，以下正确的是（  ）

A.产妇哺乳时取侧卧位或坐位

B.尽可能不使用奶头做安慰物

C.24小时内随时可哺乳

D.哺乳前消毒乳头

E.哺乳后将新生儿横抱，轻拍背部以排出胃内气体

【正确答案】ABC

【你的答案】

本题分数2分

第3题头盆不称对胎儿和新生儿的影响包括（  ）

A.宫内发育迟缓

B.胎膜早破

C.胎儿窘迫

D.过期产

E.脐带脱垂

【正确答案】BCE

【你的答案】

本题分数2分

第4题尿瘘修补术后病人的护理措施正确的是（  ）

A.每日饮水3000ml以上，达到自身冲洗膀胱目的

B.尿管一般留置10～14天后拔除

C.指导病人采取使漏孔高于尿液面的卧位

D.若导尿管不通畅，可加压冲洗膀胱

E.术后2天若导尿管脱出，即可令其自解小便

【正确答案】ABC

【你的答案】

本题分数2分

第5题下列关于肝炎对妊娠造成的影响正确的是（  ）

A.早期妊娠反应加重

B.妊娠高血压综合征发生率高

C.产后出血率增高

D.围生儿死亡率明显增高

E.受孕率降低

【正确答案】ABCD

三、填空题（本大题共13小题，每空1分，共15分）请在每小题的空格中填上正确答案。

错填、不填均无分。

第1题会阴Ⅲ度裂伤是指会阴皮肤、黏膜、会阴体、肛门括约肌完全裂伤，多伴有___裂伤，情况严重。

【正确答案】直肠壁

【你的答案】

本题分数1分

你的得分

修改分数

第2题妊娠期急性肾盂肾炎有两类：

一类是，___另一类是症状性肾盂肾炎。

【正确答案】无症状性菌尿症

【你的答案】

本题分数1分

你的得分

修改分数

第3题心脏病孕产妇的主要死亡原因是___和严重感染。

【正确答案】心力衰竭

【你的答案】

本题分数1分

你的得分

修改分数

第4题为提高早产儿出生后的存活率，常用___促进胎肺成熟。

【正确答案】地塞米松

【你的答案】

本题分数1分

你的得分

修改分数

第5题ABO血型不合，绝大多数母亲为___型血，父亲为A型、B型或AB型血。

【正确答案】O

【你的答案】

本题分数1分

你的得分

修改分数

第6题外阴、阴道创伤所致出血的治疗原则是___、止血和对症处理。

【正确答案】镇静

【你的答案】

本题分数1分

你的得分

修改分数

第7题原发性痛经病人黄体晚期___激素水平异常增加，使子宫内膜和肌层PG2α过度合成，白三烯合成增加。

【正确答案】雌

【你的答案】

本题分数1分

你的得分

修改分数

第8题一般来讲，会阴热敷时，热敷面积是病损面积的倍___。

【正确答案】2

【你的答案】

本题分数1分

你的得分

修改分数

第9题急性淋菌性盆腔炎多在月经期或经后___周内发病。

【正确答案】1

【你的答案】

本题分数1分

你的得分

修改分数

第10题均小骨盆是指产妇骨盆每条径线较正常值小___cm或以上。

【正确答案】2

【你的答案】

本题分数1分

你的得分

修改分数

第11题产后抑郁症预后良好，约70％的病人在___年内治愈。

【正确答案】1

【你的答案】

本题分数1分

你的得分

修改分数

第12题用胎儿监护仪记录的胎心率可有两种基本变化，即___胎心率和___胎心率。

【正确答案】基线周期性

【你的答案】

本题分数1分

你的得分

修改分数

第13题人类细胞具有___对染色体，其中___对性染色体，其余为常染色体。

【正确答案】231

【你的答案】

四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

第1题围绝经期

【正确答案】指妇女绝经前后的一段时期，（1分）包括临床特征，内分泌学及生物学开始出现绝经趋势的迹象（40岁左右）。

（1分）也就是卵巢功能衰退的征兆，一直持续到最后1次月经后1年。

（1分）

【你的答案】

本题分数3分

你的得分

修改分数

第2题绒毛膜癌

【正确答案】指失去绒毛结构的滋养细胞（1分）侵蚀子宫肌层或转移到其他器官，（1分）造成破坏。

（1分）

【你的答案】

本题分数3分

你的得分

修改分数

第3题新生儿窒息

【正确答案】是指胎儿出生后1分钟时，（1分）仅有心跳而无呼吸或呼吸不规律的新生儿缺氧状态。

（2分）

【你的答案】

本题分数3分

你的得分

修改分数

第4题母儿血型不合

【正确答案】指由于孕妇与胎儿间（1分）血型不同（1分）产生的同族血型免疫性疾病。

（1分）

【你的答案】

本题分数3分

你的得分

修改分数

第5题第二产程延长

【正确答案】第二产程初产妇超过2小时，（1分）经产妇超过1小时（1分）尚未分娩者。

（1分）

【你的答案】

五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）

第1题简述用硫酸镁治疗中重度妊娠高血压综合征时的用药注意事项。

【正确答案】膝腱反射必须存在，（1分）呼吸每分钟不少于16次，（1分）尿量每小时不少于25ml，每24小时不少于600ml。

（2分）用药过程中备有钙剂用以解毒。

（1分）

【你的答案】

本题分数5分

你的得分

修改分数

第2题简要列举高危妊娠人工监护的主要内容。

【正确答案】

（1）核算预产期；

（2）测量子宫底高度；

（3）测量腹围；

（4）计数胎动；

（5）听诊胎心音。

（注：

每条1分。

）

【你的答案】

本题分数5分

你的得分

修改分数

第3题简述5条使用人工破膜引产的注意事项。

【正确答案】

（1）严格遵守无菌技术原则，防止感染。

（2）破膜前常规肥皂水灌肠，以加强引产效果和避免分娩时污染。

（3）破膜前、后持续密切监测胎心率变化。

（4）破膜后注意羊水量和性状，记录破膜时间。

（5）对羊水过多者、先露高浮者，可用高位破膜术。

（6）破膜12小时后未分娩者应使用抗生素预防感染。

（注：

任选5条即可，每条1分。

）

【你的答案】

本题分数5分

你的得分

修改分数

第4题请列举子宫输卵管碘油造影术的适应证。

【正确答案】

（1）不孕症；

（2）内生殖器畸形；

（3）子宫慢性炎症；

（4）输卵管慢性炎症；

（5）输卵管成形术后。

（注：

每条1分。

【你的答案】

六、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

第1题24岁女性，因早孕要求终止妊娠，行吸宫术。

术中突然出现心动过速、面色苍白、头晕、冷汗等人工流产综合征表现。

（1）请解释“人工流产综合征”发病的相关因素。

（2）如何预防和缓解“人工流产综合征”

【正确答案】

（1）主要是由于子宫体和子宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋、冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致，（1分）还与孕妇精神紧张，不能耐受宫颈扩张牵拉和过高的负压吸引有关。

（1分）

（2）术前应做好受术者的精神、心理护理；（1分）吸宫时注意掌握负压适度；（1分）进出宫颈口时关闭负压吸引，（1分）吸净后不宜反复吸刮宫壁；（1分）术前应充分扩张宫颈，（1分）操作轻柔（1分）等均有利于预防人工流产综合征。

受术者一旦出现人工流产综合征，应立即平卧，吸氧，（1分）遵医嘱静脉注射阿托品0.5~1mg，即可缓解症状。

（1分）

【你的答案】

本题分数10分

你的得分

修改分数

第2题初产妇王某36岁，宫内孕39周