颈椎病护理措施之欧阳体创编.docx

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颈椎病护理措施之欧阳体创编

颈椎病护理措施

时间：

2021.02.03

创作：

欧阳体

一、颈椎病常见护理问题包括：

（1）焦虑；

（2）躯体移动障碍；（3）自理缺陷；（4）舒适的改变；（5）有排泄型态的改变；（6）有牵引效能降低或失效的可能；（7）有发生意外的可能；（8）潜在并发症--窒息；（9）潜在并发症--脑脊液漏；（10）潜在并发症--褥疮。

二、护理目标

病人不舒适的症状减轻或得到控制。

病人未出现由于不舒适而引起的并发症

三、颈椎护理的护理可以分为非手术治疗护理和手术治疗护理

1.非手术治疗护理：

（1）让病人了解颈椎病的有关知识，提高防病意识，增强治疗信心，掌握康复的方法。

观察病人治疗过程中经受心理情绪的变化，调节心理情绪，保持心理健康。

（2）正确有效牵引，解除机械性压迫。

注意牵引时的姿势、位置及牵引的重量，并及时发现牵引过程中的反应，如是否有头晕、恶心、心悸等。

由于病人颈部制动，应减轻局部刺激。

正确应用理疗、按摩、药物等综合治疗，以解除病痛。

正确指导病人的头颈功能锻炼，坚持颈部的活动锻炼，方法为前、后、左、右活动及左、右旋转活动，指导病人两手做捏橡皮球或毛巾的训练，以及手指的各种动作。

　　（3）非手术治疗过程中注意疼痛部位，肢体麻木无力的变化。

按时测量体温、脉搏、呼吸、血压。

长期卧床的病人，应注意有关卧床并发症的预防与观察。

经常用50%的红花酒精按摩病人的骨突部位，如骶骨、尾骨、足跟处、内外踝等。

按摩上、下肢肌肉，鼓励病人主动加强各关节活动。

（4）强化颈部肌肉和韧带，这是属于颈椎病的护理方式之一。

积极锻炼颈部肌肉可以有效增强颈椎生物力学结构的稳定性、强化正常的颈椎生理曲度、促进血液和淋巴循环，能有效预防并减轻颈椎病。

（5）颈椎病的护理需做到防止外伤与落枕。

外伤（如车祸造成的“挥鞭伤”）可能损伤颈部肌肉和韧带，并进一步破坏颈椎的稳定性，进而诱发或加重颈椎病。

落枕也是一种损伤，因用枕不当造成颈椎病的发生，故总是在睡后发病。

　　（6）避免受寒也能够起到颈椎病的护理作用，受寒将导致颈椎病患者的肌肉张力增高、失去弹性，从而易于损伤，张力增高也会增加椎间盘压力、压缩椎间隙而恶化神经根压迫症状，受寒还可能导致神经根周围的颈椎病的炎症加重。

　（7）颈椎病的护理需慎用颈椎牵引，对于颈椎来说，最重要的就是维持正常的、稳定的生物力学结构，而颈椎正常生物力学结构的基础就是生理曲度（又称生理前屈、前凸），而牵引将导致颈椎生理曲度变直而不是恢复，故颈椎病患者不宜经常牵引。

2.手术治疗护理：

（1）手术前护理：

1、术前练习去枕平卧，以适应术后卧位要求。

　　2、训练床上使用大小便器，以免术后因取平卧位，大小便排泄不习惯。

　　3、完成相关检验项目，了解手术的目的、效果及可能出现的情况，以及治疗和护理配合。

（2）手术后护理：

颈椎前路手术注意观察伤口、颈部和呼吸情况，颈部肿胀、呼吸困难、面部青紫，立即通知医师，迅速拆除缝线去除血肿，拆线后呼吸无改善配合医师气管切开，床旁常规放置气管切开包；术后搬运病人颈部应用颈围领固定，术后平卧位，两侧沙袋固定制动头颈部，咳嗽、喷嚏时用手轻按颈前部，术后1周颈围固定颈部摇高床头坐起，也可头颈胸石膏或支架固定以后逐渐下地活动；做好并发症的预防护理：

颈深部血肿、植骨滑脱、呼吸困难是颈前路手术最严重的并发症医学教育|网搜集整理。

　1、术后每2小时翻身一次（早期由医护人员帮助进行），翻身是应保持头颈、脊柱成一直线不可扭转，轮换平卧及左右侧卧位。

　　2、术后垫枕头高低要适宜，仰卧时不宜过高，侧卧时枕头可略高，使颈部与躯干保持一直线，而不偏向一侧。

　　3、术后肢体麻木、疼痛症状加重或感觉丧失、出现大小便失禁时，及时向医护人员反映。

　　4、术后1~2周行四肢肌力舒缩及各关节的活动，如握拳、松拳动作、踝泵锻炼、股四头肌锻炼等。

　　5、离床活动时颈部予颈围固定，并避免颈部剧烈转动。

　　6、给予颈围固定2~4周或遵医嘱，卧床休息时可取出颈围。

　　7、加强颈部功能锻炼，如前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转等运动，以增强颈部肌力。

　　8、防止意外损伤的发生，如过度屈颈、过度旋转、颈部的超负荷积压和头颈部剧烈抖动　　9、遵医嘱定期复查。

（3）健康教育：

防止颈部突然用力、大范围活动，尤其避免猛力转头动作，颈部活动锻炼不要过度。

自我护理措施：

日常保健法

1、情绪稳定，劳逸结合，注意颈部锻炼。

2、避免长时间低头伏案工作或仰头看电视。

3、选择适当的枕头。

4、保持头颈正常姿势。

5、防止各种内伤事故，尤其是经常进行体育锻炼，要注意休息，以减轻颈部疲劳。

6、颈椎病的保健应严防急性头、颈、肩外伤：

头颈部跌扑伤、碰击伤及挥鞭伤，均易引发生颈椎及其周围软组织损伤，引起颈椎病，故应积极预防。

　　7、注意保暖，不贪凉、不让“凉风”直接吹后枕部。

这也属于颈椎病的护理措施。

　8、症状加重时，想着看医生。

这就是颈椎病的护理方法之一。

　　日常护理的主要措施

1、疼痛期间减少颈部活动，疼痛减轻后开始逐渐作颈部各方位活动锻炼，增强肌力，有助于颈椎病的稳固和恢复。

　2、纠正生活中的不良姿势也是属于颈椎病的护理措施之一。

颈肩部软组织慢性劳损，是发生颈椎病的病理基础。

有人平时姿势尚好，但当看小说、看电视时，这对保健颈椎病有害。

3、在平时要注意颈部的保护，减少颈椎神经的磨损，同时要注意减轻椎间关节创伤性反应，能有利于消除组织水肿和巩固疗效，避免病情的反复发作。

　　4、时常伏案工作、长时间低头工作的人群，要注意保持正确的坐姿，同时注意进行适当的运动，劳逸结合，避免颈部的过度劳累。

一般在工作了1～2小时左右，进行头颈部向左右转动数次，转动时要轻柔、缓慢，以达到该方向的大运动范围为准。

5、对于长时间近距离看事物，会影响颈椎恢复，容易导致视力疲劳的人群，要注意每当伏案过久后，应抬头向远方眺望半分钟左右。

这样既可消除疲劳感，又有利于颈椎的保健。

　6、固定姿势工作习惯的改善：

对于低头工作或头颈部固定在一姿势下工作的人，首先要使案台与坐椅高度相称，适于自身尽量避免过度低头屈颈桌台可适当高些，勿过低，半坡式的斜面办公桌较平面桌更为有利。

除改善工作条件外，另一个必须注意的方面是应有工间操，包括颈椎保健操。

在长时间工作中，做短暂的颈部前屈、后伸、左右旋转及回环运动。

以改善颈肌疲劳，恢复最佳应力状态。

另外每日早晚坚持必要的锻炼可达到预防及治疗颈椎病的作用。

对于专业化程度高的工作，适当改变工种，或定期轮换工作，对预防颈椎病均可起到良好的作用。

8、注意感染的影响：

咽喉部炎症及上呼吸道感染是常见的呼吸道疾病，因为这类炎症一旦经淋巴系统向颈部及关节囊扩散，往往成为颈椎病的原因或诱因。

因此，防止各种上呼吸道炎症，预防感冒，保持口腔清洁.这是颈椎病的护理措施。

颈椎病家庭护理

1.枕头与睡眠：

枕头中央应略凹进,高度为12~16cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰.习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高.睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方.

2.避免做颈部过伸过屈活动：

脊髓型颈椎病患者,在洗脸,刷牙,饮水,写字时,要避免颈部过伸过屈活动.

3.某些日常活动应该停止：

在患病期间,应停止做某些过度活动颈椎的活动,如擦高处的玻璃.

颈椎病的具体护理

　　方法一：

颈椎病的护理还有右手叉腰，左上肢向后斜上举，头向左转看手，还原。

左右交替。

　　方法二：

双手交叉，翻掌向上吸气，抬手双眼看手背，向两侧放下，呼气。

这就属于颈椎病的护理措施。

　　方法三：

双手叉腰，头部向前屈，后仰，左右侧屈。

（各4次颈椎病的康复治疗）。

这也是颈椎病的护理方法之一。

生活中应该注意的护理措施

1、颈椎病的护理方法有什么，及时主动调温颈椎最怕受寒，所以要及时增减衣物，给自己的颈椎以适宜的温度。

可在办公室准备一件披肩以保护好颈背部，既有温度又有风度。

　　2、游泳首选蛙泳游泳是一项全身运动，能有效促进全身肌肉的血液循环，适宜早期或恢复期颈椎病患者、项背肌筋膜炎患者。

游泳尤其蛙泳进行呼气、吸气时头颈始终处于一低一仰的状态，正好符合颈椎病功能锻炼的要求，可全面活动颈椎各关节，上肢用力划水也有效促进颈周肩背部劳损肌肉和韧带的康复。

游泳一般每周3至4次，每次30至60分钟，连续坚持3个月为一个锻炼周期。

　　3、工间5分钟做操快节奏的工作生活中也可保养颈椎，如利用工间休息做如下颈椎操：

端坐进行头部运动，分别做低头、抬头、左转、右转、前伸、后缩及顺、逆时针环绕动作。

每次5分钟，动作要轻缓柔和。

　　4、颈椎病要怎么护理，午晚摩颈放松中午和晚上，紧张忙碌后的脖子可能早已疲惫不堪，此时可用两手手指互相交叉，放在颈部后方来回摩擦颈部，力度要轻柔，一次连续摩擦50下，以颈部发热为宜，可缓解颈椎疲劳、放松全身。

　　5、做做户外运动软骨组织的营养是通过压力的变化来进行营养交换的，缺乏活动会造成软骨营养不良，进而导致退化。

适当进行户外活动有利养护颈椎，运动方式可选择慢跑、放风筝、打羽毛球等。

　　6、学学大鹏展翅看电视时别总坐着，更不宜窝在床上看，可在看时模拟大鹏展翅：

轻轻弯腰至90度，两个手臂模仿鸟飞行一样向斜后方伸展开，越高越好，但不要将头抬起来，坚持5分钟。

此动作有助增加颈肩部肌肉的韧性。

　　7、颈椎病要怎么护理，选择健康枕头枕头过高或过低、床垫过于柔软都会连累颈椎。

枕头宽度应达到肩部，高度在10厘米左右，中间低、两端高呈元宝形的枕头对颈椎有良好的支撑作用，可以让颈椎得到很好的休息。

对于有颈椎病的人来说，木板床、棕绷床是上选。

颈椎病患者都要做好以下这些防治护理：

（1）每天多做一些颈部的活动度锻炼，注意运动量和运动幅度。

从事写作、会计、绘图、司机、电脑打字等强迫性姿势较久的工作人员，要间隔1小时左右，活动活动颈部，做一做体操。

保持正确的姿势和体位。

（2）注意经不得保暖，防治风寒湿邪入侵。

（3）从事体育活动或做重体力工作时应注意安全，防止受伤。

对于颈椎骨质增生，骨质变形，生理曲度改变，椎间隙变大变小等病症引起的头痛、头晕、脖子活动作响、酸沉、麻木等症状，用“李老爹贴膏”一般需要1—3个疗程。

对于颈椎间盘脱出，椎管狭窄，反复发病，体质较差，年龄较大者，一般需要3—5个疗程。

个别病情严重者需延长用药时间，或遵医嘱。

颈椎病护理饮食调养法

1.豆浆适量，粳米60克，冰糖适量。

以豆浆代水与粳米煮粥，粥好后入冰糖煮1-2沸即可，经常食用。

2.鲜蘑菇或香菇30克（干品减半），煮汤喝。

每天1次，日期不限。

3.大朵玉兰花3-6克，开水泡代茶。

或鲜叶12-18克水煎服。

4.蜜糖2汤匙，开水冲服，每日2-3次。

对高血压兼便秘者无佳。

5.食醋100毫升，冰糖500克。

放入锅内溶化，每餐饭后饮1汤匙。

若患者兼有胃溃疡胃酸过多不宜服此方。

颈椎僵硬的日常护理措施有哪些

一、正确的选择枕头对预防颈椎僵硬是有很大的帮助的。

人们在选择枕头的时候颈椎僵硬的护理一定要注意颈部的高低以及位置，人在平卧的时候，枕头是不能过高的；侧卧的时候，枕头要和肩部同样的高度。

二、因为造成颈椎僵硬的原因有很多种，但是不论是哪种原因导致的，颈椎僵硬的护理都要注意避免颈部的国度劳累，不能长时间的伏案工作，保持正确的坐姿。

三、颈部僵硬的日常护理方法还有就是要注意心情。

心情对颈椎僵硬的患者来说是很重要的，因此不论病情怎么样，颈椎僵硬的护理都要保持乐观的态度，不能过于激动，忧郁，紧张等，要学会心理的调节。

四、锻炼也是能避免颈椎病的发生的，所以在日常生活中颈椎僵硬的护理一定要坚持颈部的功能性锻炼，尤其是要注意不能强行性的活动以及蛮力活动。

时间：

2021.02.03

创作：

欧阳体