最新肛肠外科试题word范文 12页.docx

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肛肠外科试题

篇一:

肛肠科试题答案

201X年上半年肛肠科“三基”试题答案

一、单项选择题(每小题3分,共60分)

1、D2、A3、E4、B5、A6、B7、A8、E9、C10、D

11、E12、B13、B14、D15、E16、E17、C18、E19、D20、D

二、简答题(每题10分,共40分)

1、答:

直肠下端是排便反射的主要发生部位,是排便功能中的重要环节,因此直肠全部切除后,即使保留括约肌,由于失去排便反射部位,仍可出现大便失禁。

只有保留至少5CM与肛管相连的直肠,才能保持正常的排便功能。

2、答:

痔是齿线两侧直肠上,下静脉丛的曲张静脉引起的团块,并因此而产生出血、栓塞或团块脱出,俗称痔疮。

3、答:

直肠肛管位于人体下部,长期的立坐使静脉回流困难。

直肠静脉无静脉瓣以及直肠上、下静脉丛壁薄位浅都是痔疮形成的基础。

4、答:

内痔分为三期:

Ⅰ期只有便血,无脱出,血伴随排便而出,不与粪混,呈鲜血状。

Ⅱ期仍有便血,脱出可自回。

Ⅲ期便血量减少或脱出不能自回,需手推方能还纳,痔核大而硬。

篇二:

肛肠科模拟试题

模拟试题

一、单项选择题(共10分,每题0.5分):

每题四个备选答案,只有一个最佳答案,答题时只许从中选择一个最佳答案。

1、直肠上、下静脉丛的划分是以什么为界线C.齿线2、在正常情况下,粪便主要储C.乙状结肠内3、齿线以上直肠粘膜对痛感迟钝的原因是由于D.植物神经支配

4、肛门的神经支配是A.阴部内神经的分支

5、哪个疾病不适合肛门镜检查?

A.肛裂

6、肛肠科最常用的检查与治疗体位是A.侧卧位

7、用滑润的‘铤’作为检查治疗漏管的探针,首见于A.《五十二病方》

8、漏管是以什么命名的?

B.症状

9、肛门周围痈疽包括D.以上都是

10、尖锐湿疣是一种性病疣,由HPV感染所致,其潜伏期为D.1-12月

11、大肠传输试验检查最常应用于哪些疾病?

D.以上都不是

12、排便造影检查最常应用于哪些疾病?

C.A、B都是

13、在混合痔手术过程中,若外痔静脉丛不很明显,应在外痔中间C

A.作‘V’字形切口B.作倒‘V’字形切口C.作放射状切口D.不必切口

14、40岁以上,出现排便习惯改变及便血,首先应考虑B.直肠癌

15、腹痛、腹泻交替发生,大便无明显脓血、粘液,常伴的一定的精神症状,可能是B.肠易激综合征憩窒

16、大便时有肿物脱出,首先考虑是B.Ⅱ期内痔

17、苦参汤除苦参、蛇床子、黄柏外,还有D.白芷、金银花、菊花、地肤子、大菖蒲

18、关于息肉痔,哪项是正确的D.以上都正确

19、痔瘘疾病手术后出现尿潴留的直接原因是C

C.尿道括约肌痉挛

14、锁肛痔的临床特点是ABCD

A.大便习惯改变B.大便变形C.腹痛D.大便出血

15、新生儿哭闹不止、拒乳、腹胀,应考虑BCD

B.先天性肛门闭锁C.先天性肛门闭锁伴直肠会阴瘘D.先天性肛门直肠闭锁

16、肛瘘术后伤面久不愈合,其原因有ABD

A.内口无处理B.糖尿病患者D.伤面继发感染

17、大便时有肿物脱出肛外,便后能自行还纳,应考虑是ACDA.Ⅱ期内痔C.Ⅰ度直肠脱垂D.Ⅱ度直肠脱垂

18、骨盆直肠间隙脓肿的特点是ACD

A.位置深隐C.局部症状不明显D.全身症状明显

19、肛诊触到肿块,应考虑的疾病有ACD

A.直肠癌C.直肠息肉D.肛乳头肥大

20、下列哪些疾病不会引起排便障碍BC

B.混合痔C.直肠脱垂

三.问答题(共30分,每10分):

口,避免损伤括约肌。

⑶引流要彻底切开脓肿后要用手指去探查脓腔,分开脓腔内的纤维间隔以利引流。

⑷预防肛瘘形成术中应切开原发性肛隐窝炎即肛瘘内口,可防止肛瘘形成。

评分标准:

本题为10分。

每一个注意事项占2.5分,共计10分。

在每个注意事项中叙述不完整可酌情扣分。

3、功能性出口梗阻的临床表现及发病原因是什么?

功能性出口梗阻的临床表现主要有以下几方面:

⑴粪便排出不畅或便后仍有残便感,甚至排出困难。

⑵肛内下坠或肛内有堵塞感、堆积感。

⑶大便或干或稀,或交替发生。

⑷部分病

人需用手辅助排便。

⑸部分病人有会阴或直肠内坠痛。

⑹部分病人有乏力、纳差、焦虑、烦躁等全身症状。

其发病原因主要由于直肠前突,直肠粘膜内脱垂,耻骨直肠肌肥厚,盆底肌痉挛综合征等因素所引起。

评分标准:

本题为10分。

其中每一组临床表现各占1分,叙述不完整酌情扣分,每一个病因各占1分。

篇三:

肛肠科三基试题

201X年肛肠科医护人员三基考试

(二)

科室:

姓名:

得分:

一、单选题(每题4分)

1.有关肛管内括约肌的解剖生理正确的是:

()

A.属随意肌B.具有括约肛门的功能C.直肠纵肌在其下端增厚D.直肠环肌在其下端增厚E.受躯体神经支配

2.中国成年人正常直肠的全长应为:

()

A.3~4.5cmB.10cmC.12cmD.15cmE.18cm

3.肛裂“三联症”是指()

A.疼痛、便秘、出血B.肛裂、出血、前哨痔C.疼痛、出血、前哨痔D.便秘、出血、前哨痔E.肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大

4.直肠肛管检查时的常用体位有()

A.侧卧位B.膝胸位C.截石位D.蹲位E.以上都不是

5.内痔的好发部位是:

()

A.截石位3、7、11点B.截石位1、5、9点C.左侧卧位3、7、11点D.左侧卧位1、5、9点E.截石位2、4、9点

6.结、直肠癌的最佳初筛手段是:

()

A.大便隐血检查B.直肠指诊C.直肠镜检查D.纤维结肠镜检查E.钡灌肠

7.诊断直肠癌最重要的方法是:

()

A.大便隐血检查B.直肠指诊C.直肠镜检查D.纤维结肠镜检查E.钡灌肠

8.中医治疗脱肛外治法的治疗方法是:

()

A.熏洗、外敷B.涂药、烙法C.收敛、固涩D.熨法,热烘E.针灸,垫棉

9.肛管直肠癌的早期症状除便血外,还可见:

()

A.大便变形B.腹胀肠鸣C.脱出不纳D.排便习惯改变E.肛门潮湿

10.下列关于肛瘘的描述中正确的是()

A.肛瘘主要侵犯直肠B.肛瘘不与肛周皮肤相通C.肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型

D.肛瘘多为结核菌感染所致E.肛瘘只能自愈

11.血栓外痔好发于,肛门齿线下:

()

A.截石位3、7、11点B.截石位3、9点C.截石位6、12点D.截石位1、8点E.截石位4、10点

12.内痔好发于,肛门齿线上:

()

A.截石位3、7、11点B.截石位3、9点C.截石位6、12点D.截石位1、8点E.截石位4、10点

13.患者,女,42岁。

肛门部肿物,异物感明显,时肿痛。

经查可见截石位3、7、11点为静脉曲张性混合痔。

应首选的治疗措施是:

()

A.注射法B.枯痔法C.结扎D.切除法E.外剥内扎法

14.患者,男,30岁。

便干,便后出血并疼痛1周。

检查:

肛门外观可见截石位6点有一梭形裂口通向肛内,创面不深,边缘整齐。

其分类应是:

()

A.内痔B.外痔C.肛窦炎D.早期肛裂E.陈旧性肛裂

15.患者,男,肛门左侧皮下有一肿物5天,焮红热痛,按之应有。

其诊断是:

()

A.坐骨直肠间隙脓肿B.骨盆直肠间隙脓肿C.直肠后间隙脓肿D.肛旁皮下间隙脓肿E.直肠脱出嵌顿

16.患者,男,61岁。

1个月来,大便次数由每日1次变为每日2~3次,并有下坠及排便不尽之感,便中带血,色暗红、量不多。

初步诊断为直肠癌,为确诊,应作哪项简便而有意义的检查:

()

A.结肠造影B.肛门直肠指诊C.美兰染色D.结肠镜检查E.病理切片

17.男,23岁。

肛周肿痛3d伴发热,有里急后重感。

肛周红肿,有波动感。

进一步确诊的方法是:

()

A.直肠镜检查B.穿刺或肛周B超检查C.纤维结肠镜D.肛诊E.钡灌肠

18.男,23岁。

肛周肿痛3d伴发热,有里急后重感。

肛周红肿,有波动感。

诊断应考虑:

A.痔疮B.肛瘦C.肛周脓肿D.肛裂E.直肠癌

19.男,23岁。

肛周肿痛3d伴发热,有里急后重感。

肛周红肿,有波动感。

治疗方法是:

()

A.抗生素B.温水坐浴C.理疗D.口服缓泻剂E.脓肿切开引流

20.女,54岁。

大便带脓血13d,有里急后重感,无发热。

进一步诊断最重要的方法是:

()

A.大便隐血试验B.直肠指诊C.纤维肠镜检查D.腔内B超检查E.肿瘤标记物

21.女,54岁。

大便带脓血13d,有里急后重感。

诊断应考虑:

()

A.肛裂B.直肠息肉C.内痔D.直肠脱垂E.直肠癌

22.女,54岁。

大便带脓血13d,有里急后重感,诊断为早起直肠癌,治疗方案应是:

()

A.口服缓泻药物B.PP粉1:

5000坐浴C.口服止血药物D.手术治疗E.理疗

23.患者,男,28岁。

肛门部疼痛2天,肛缘可扪及肿物,表面色紫,触痛明显。

应首先考虑的是:

()

A.肛裂B.肛旁皮下脓肿C.血栓性外痔D.肛管癌E.内痔嵌顿

二、分析题(每题3分)

一女病人,58岁。

肛门下坠感,有大便不尽感20余天,大便带血1周。

1.首先应做的检查是:

()

A.直肠指诊B.直肠镜C.B超D.结肠镜E.腹部透视

2.该病人经检查诊断为直肠癌,建议手术治疗,首先应关注的是:

()

A.肿瘤的大小B.肿瘤的病理类型C.肿瘤的浸润深度D.肿瘤上缘距肛缘的距离E.肿瘤下缘距肛缘的距离

3.经检查,肿瘤3cm×2.5cm×2.0cm,下缘距肛缘的距离为7cm,该选择的治疗方法是:

()

A.肿瘤局部切除术B.腹会阴联合直肠癌根治术C.经腹直肠癌切除术D.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术E.拉下式直肠癌切除术

篇四:

肛肠科试题

201X年上半年肛肠科“三基”考试题

姓名:

科室:

得分:

一、单项选择题(每小题3分,共60分)题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项

1、男性,55岁,粘液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验潜血(+)。

应先选择哪种检查()

A、纤维结肠镜检查

B、乙状结肠镜检查

C、大便培养

D、直肠指诊

E、肛门镜检查

2、男性,55岁,粘液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验潜血(+)。

如该患者状态较差,距肛门9cm处的直肠癌,能切除,应选择哪种手术为佳()

A、经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭

B、拉下式直肠癌切除术

C、经腹直肠癌切除术

D、腹会阴联合直肠癌根治术

E、乙状结肠造瘘术

3、男性,45岁,排便后痛,昨日突然加剧,肛口可及一肿块,直径1.5cm,紫色,触痛。

应采取哪种治疗最佳()

A、坐浴

B、封闭

C、口服药物

D、注射硬化剂

E、血栓外痔剥离术

4、男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿线上粘膜呈较大的串球形隆起应诊断为()

A、外痔

B、内痔

C、混合痔

D、直肠癌

E、直肠息肉

5、男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿线上粘膜呈较大的串球形隆起应选择哪种治疗为佳()

A、注射疗法

B、冷冻疗法

C、胶圈套扎疗法

D、手术切除

E、坐浴

6、肛裂()

A、便血量多而鲜红

B、便血少而疼痛

C、便血污秽而腥臭

D、便血量多而色黑

E、便污血而疼痛

7、内痔()

A、便血量多而鲜红

B、便血少而疼痛

C、便血污秽而腥臭

D、便血量多而色黑

E、便污血而疼痛

8、血栓性外痔()

A、便血量多而鲜红

B、便血少而疼痛

C、便血污秽而腥臭

D、便血量多而色黑

E、便污血而疼痛

9、直肠癌()

A、便血量多而鲜红

B、便血少而疼痛

C、便血污秽而腥臭

D、便血量多而色黑

E、便污血而疼痛

10、直肠指检,扪到质软可推动的圆形肿块,指套染有新鲜血迹者应考虑()

A、内痔

B、肛瘘

C、外痔

D、直肠息肉

E、直肠癌

11、直肠指检,肠壁上扪到高低不平硬块,肠腔狭窄,指套染有脓血和粘液者应考虑()

A、内痔

B、肛瘘

C、外痔

D、直肠息肉

E、直肠癌

12、直肠指检,扪到条索状,伴有轻压痛,挤压时外口有脓性分泌物流出者应考虑()

A、内痔

B、肛瘘

C、外痔

D、直肠息肉

E、直肠癌

13、肛管和直肠的长度为()

A、8~14cm

B、15~18cm

C、19~24cm

D、25~28cm

E、29~33cm

14、肛管的括约肌功能主要依靠哪种结构的作用()

A、外括约肌的深部

B、内括约肌

C、肛提肌

D、肛管直肠环

E、外括约肌皮下部

15、肛管直肠周围间隙有几个()

A、2

B、3

C、4

D、5

E、7

16、关于直肠肛管的解剖,下列哪一项是错误的()

A、齿线以上是粘膜,以下是皮肤

B、齿线以上由直肠上,下动脉供应

C、齿线以下的静脉丛属直肠下静脉丛

D、齿线以下的淋巴回流到腹股沟淋巴结

E、齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配

17、直肠肛管交界的齿线在临床上的重要性是()

A、齿线上的直肠有神经反射弧

B、齿线上的直肠易受感染

C、齿线上下血液供应、神经、淋巴引流各异

D、齿线、肛管容易受伤

E、齿线下是外括约肌所在部位

18、直肠肛管的生理功能是()

A、单纯排便

B、吸收少量钠离子及排便

C、吸收多量液体及排便

D、吸收少量钾离子及排便

E、排便及吸收少量液体

19、直肠肛管的检查体位中哪个是不常用的()

A、胸膝位

B、截石位

C、蹲位

D、右侧卧位

E、左侧卧位

20、直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检查最危险的并发症是(

A、肛门撕裂引起大便失禁

B、引起直肠大出血

C、交叉感染及癌细胞种植性转移

D、引起直肠穿破

E、(来自:

WwW.:

肛肠外科试题)引起内痔出血

二、简答题(每题10分,共40分)

1、排便反射的主要发生部位在?

2、什么是痔?

3、从解剖因素上来说,痔疮形成的基础什么?

4、内痔分几期?

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